坦索罗辛治疗输尿管下段结石体外震波碎石术后排石临床研究

目的:探讨坦索罗辛治疗输尿管下段结石ESWL术后辅助排石的临床疗效。方法对80例输尿管下段结石采用ESWL术的病人随机分2组,每组40人。治疗组在碎石后使用坦索罗辛排石,而对照组则没有使用坦索罗辛,观察时间为2周。结果:治疗组的结石排净率为85%,对照组的排净率为62.5%,2组比较有统计学差异。治疗组平均排石时间为5天,对照组平均为10天,2组比较也有统计学意义。另外治疗组肾绞痛的发生率为10%,对照组发生率为40%,对比有统计学意义。2周内所有病人都没有因为药物副作用退出。结论:在输尿管下段结石ESWL术后使用坦索罗辛辅助治疗有助于结石的排出,并可以缩短排石的时间,减少绞痛的发生。     

坦索罗辛和普鲁苯辛对输尿管下段结石体外冲击波碎石术后辅助排石的疗效比较

目的 分析比较坦索罗辛和普鲁苯辛在输尿管下段结石体外冲击波碎石术后辅助排石的疗效.方法 150例输尿管下段结石患者随机分为3组,每组50例,结石直径0.4～1.0 cm.对照组未给予输尿管平滑肌松弛剂;普鲁苯辛组给予普鲁苯辛15 mg,3次/d;坦索罗辛组给予坦索罗辛0.2 mg,1次/d.每例患者治疗观察期不超过2周.结果 2周内结石排出者对照组为42例（84%）,普鲁苯辛组为46例（92%）,坦索罗辛组为47例（94%）.各组比较排石率无显著差异（P〉0.05）.各组平均排石时间分别为（5.5±4.0）d、（5.1±2.8）d、（4.5±2.6）d,普鲁苯辛、坦索罗辛组较对照组时间短,差异有统计学意义（P〈0.01）,坦索罗辛组较普鲁苯辛组短,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 在输尿管下段结石体外冲击波碎石术后,坦索罗辛和普鲁苯辛在辅助排石方面是安全、有效的,能缩短结石排出时间,坦索罗辛作用优于普鲁苯辛.     

坦索罗辛和托特罗定对输尿管下段结石排石作用的比较

目的 分析比较坦索罗辛和托特罗定在输尿管下段结石辅助排石中的疗效.方法 将160例输尿管下段结石患者按区组随机化方法 分成四组,每组各40例.结石直径4～10 mm.Ⅰ组给予坦索罗辛0.4 mg,1次/d.Ⅱ组给予坦索罗辛0.4mg,1次/d,加托特罗定2 mg,2次/d.Ⅲ组给予托特罗定2 mg,2次/d.Ⅳ组为对照组,未给予输尿管平滑肌松弛剂.每例患者治疗观察期为2周.结果 Ⅰ组排石率为76.9%(30/39),Ⅱ组为70.0%(28/40),Ⅲ组为46.2%(18/39),Ⅳ组为42.1%(16/38),Ⅰ、Ⅱ组的排石率明显高于Ⅲ、Ⅳ组,差异有统计学意义(p＜0.05),Ⅰ、Ⅱ组之间,Ⅲ、Ⅳ组之间差异无统计学意义(P＞0.05).排石时间Ⅰ～Ⅳ组分别为(5.3±2.5)、(6.4±2.2)、(10.7±1.8)、(12.8±3.4)d,Ⅰ、Ⅱ组分别与Ⅲ、Ⅳ组之间,Ⅲ、Ⅳ组之间比较差异均有统计学意义(P＜0.05),Ⅰ、Ⅱ组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).4例因不能耐受而退出研究.2周内四组均未出现明显不良反应.结论 坦索罗辛在治疗输尿管下段结石方面安全、有效,能明显提高排石率;而托特罗定则可以缩短排石时间,但和坦索罗辛合用并无额外的优势.     

盐酸坦索罗辛联合糖皮质激素治疗输尿管下段结石的临床研究

目的评价盐酸坦索罗辛联合糖皮质激素治疗输尿管下段结石的临床效果。方法采用随机数字表法将患者分为A、B两组,每组65例。A组（对照组）：采用黄体酮20mg,肌肉注射,2次／d,金钱草冲剂10g/次,3次／电疼痛难忍时给予盐酸曲马多注射液100mg或哌替啶50mg,肌肉注射;B组（试验组）：除A组上述治疗外,加用盐酸坦索罗辛0．4mg／次,每晚饭后1次,以及醋酸泼尼松片10mg／次,1次／d。两组治疗期间多饮水（每日饮水2500-3000ml）、多运动。每位患者疗程为6周,每周复查B超或腹部平片,记录结石位置、排石情况、是否有肾积水、是否有肾绞痛、有无药物副作用等。结石排出即治疗结束,6周后结石仍未排出者,改行输尿管镜下气压弹道碎石术或取石术。结果治疗组完全排石率达81％,对照组完全排石率为64％,两组结果差异有统计学意义。治疗组与对照组结石排出时间分别为（6．8±2．5）d和（10．5±3．4）d,差异有统计学意义。结论盐酸坦索罗辛与糖皮质激素联用治疗输尿管下段结石能有效提高排石率,缩短排石时间,降低手术治疗率。     

坦索罗辛联合双氯芬酸钠栓治疗输尿管中下段小结石疗效观察

目的观察坦索罗辛联合双氯芬酸钠栓治疗输尿管中下段小结石的临床疗效。方法 98例输尿管中下段小结石患者随机等分为对照组和观察组。对照组口服坦索罗辛(0.2mg,bid),观察组口服坦索罗辛(0.2mg,bid),配合使用双氯芬酸钠栓(50mg,bid)。结果两组结石排出率比较,观察组(89.8%)明显高于对照组(77.6%);两组结石排出时间比较,观察组平均时间为(5.1±2.5)明显低于对照组(7.8±5.1);两组强止痛剂使用率和外科干预率比较,观察组均为8.2%,对照组均为6.1%。两组数据比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论坦索罗辛联合双氯芬酸钠栓治疗输尿管中下段小结石可以明显提高排石率,缩短结石排出时间,且并发症少,外科干预率低。     

急性输尿管中下段结石梗阻的药物治疗分析

目的 探讨急性输尿管中下段结石梗阻的药物治疗选择与效果.方法 急性输尿管中下段结石梗阻90例根据药物使用的不同分为治疗组与对照组45例,对照组口服肾石通颗粒,治疗组在对照组治疗方案基础上予以口服坦索罗辛.结果 治疗组结石完全排出率显著高于对照组,结石排出时间、镇痛药的使用率也均显著低于对照组(P<0.05).结论急性输尿管中下段结石梗阻治疗应根据结石的具体情况选取合适的药物.     

坦索罗辛联合托特罗定或呋塞米治疗输尿管下段结石的比较研究

目的比较坦索罗辛联合托特罗定或呋塞米在治疗输尿管下段结石上的疗效。方法将120例输尿管下段结石患者随机分为3组,A组给予坦索罗辛0.4 mg,1次/日;B组在A组基础上,给予托特罗定2 mg,2次/日;C组在A组基础上,给予呋塞米20 mg,2次/日。每5天复查1次,直至治疗后第15天。结果三组间排石率无显著性差异（P=0.277）。在结石排出时间上,C组显著短于A组（P=0.004）和B组（P=0.001）,A组与B组间无显著性差异（P=0.958）。结论在坦索罗辛的基础上联用托特罗定或呋塞米并不能提高输尿管结石的排石率,但联用呋塞米能更快地促进结石排出。     

盐酸坦索罗辛胶囊应用于输尿管结石患者体外冲击波碎石术术后的效果分析

目的 探讨盐酸坦索罗辛胶囊应用于输尿管结石患者体外冲击波碎石术(ESWL)术后的效果.方法 80例行ESWL的输尿管结石患者随机分为对照组(术后给予呋塞米)、观察组(术后给予呋塞米+盐酸坦索罗辛胶囊),比较两组的治疗效果.结果 治疗后,观察组的GQOLI-74评分高于对照组,结石排净时间短于对照组,术后15 d、术后1...     

盐酸坦索罗辛治疗输尿管远段小结石的临床研究

目的评价盐酸坦索罗辛治疗输尿管远段小结石的临床效果。方法73例输尿管远段结石的患者随机分成两组A组36例,采用双氯芬酸25mg/次,3次/d;B组37例,采用双氯芬酸25mg/次,3次/d,加盐酸坦索罗辛0.4mg/d。观察结石排出率、结石排出时间、强止痛剂使用率、外科干预率、副作用。结果B组与A组在结石排出率、结石排出时间、强止痛剂使用率、外科干预率方面比较差异有统计学意义。结论盐酸坦索罗辛有促进输尿管结石排出的作用。     

盐酸坦索罗辛与氢氯噻嗪药物联合治疗输尿管结石160例临床疗效分析

目的：就盐酸坦索罗辛与氢氯噻嗪药物联合治疗输尿管结石160例进行临床疗效分析。方法：选择我院2009年10月至2011年12月所收治的320例肾绞痛输尿管结石患者,基于随机数字法将本组患者分为两组,分别是对照组、治疗组,治疗组口服左氧氟沙星（0.2g,Tid）＋氢氯噻嗪（25mg,Tid）＋盐酸坦索罗辛（0.4mg,Qd）,一疗程为7天,2个疗程。对照组口服左氧氟沙星（0.2g,Tid）,一疗程为7天,2个疗程。结果：治疗组结石排出时间2-8天,结石排出率84.34%,用药期间典型肾绞痛再发率为3.53%;而对照组结石排出时间8-14天,结石排出率38.88%,用药期间典型肾绞痛再发率为14.14%,治疗组的疗效明显优于对照组,存在着较为明显的差异,具有统计学意义（P〈0.05）。结论;对于输尿管结石的治疗而言,盐酸坦索罗辛联合氢氯噻嗪药物极为有效,临床疗效较佳,能够辅助排出结石,还能够较好地减少肾绞痛复发,值得推广应用。     

HB-ESWL-VG碎石机X线定位系统和碎石系统故障维修

阐述了湛江海滨HB—ESWL—VG型体外冲击波碎石机X线定位系统和碎石系统的故障维修过程。     

The Case of the Retained Stone

Abstract

Tracheostomies have become a typical component of the management of patients with prolonged respiratory failure. There are, however, relatively few studies from which to establish an accepted standard of care with regard to the specific features, daily care, and removal of tracheostomy tubes. Consequently, these decisions are sometimes guided by myth and misconception. In this article, we review the different types of tracheostomy tubes with their respective advantages and disadvantages, basic principles of care, recognition of complications, speech with a tracheostomy tube, and the process by which they may sometimes be removed.     

复杂性肾结石的手术治疗(附30例报告)

本文报告我院1986年10月～1993年3月中30例复杂性肾结石手术治疗的方法,提出根据不同的结石情况选择各种术式。其中4例采用肾原位低温,15例静注肌苷肾热缺血下保护肾脏,阻断肾血流平均59分钟,仪一例术后残留一枚小结石,29例恢复良好,作者对复杂性肾结石的术式选择问题加以讨论。     

Nutrition and Kidney Stone Disease

The prevalence of kidney stone disease is increasing worldwide. The recurrence rate of urinary stones is estimated to be up to 50%. Nephrolithiasis is associated with increased risk of chronic and end stage kidney disease. Diet composition is considered to play a crucial role in urinary stone formation. There is strong evidence that an inadequate fluid intake is the major dietary risk factor for urolithiasis. While the benefit of high fluid intake has been confirmed, the effect of different beverages, such as tap water, mineral water, fruit juices, soft drinks, tea and coffee, are debated. Other nutritional factors, including dietary protein, carbohydrates, oxalate, calcium and sodium chloride can also modulate the urinary risk profile and contribute to the risk of kidney stone formation. The assessment of nutritional risk factors is an essential component in the specific dietary therapy of kidney stone patients. An appropriate dietary intervention can contribute to the effective prevention of recurrent stones and reduce the burden of invasive surgical procedures for the treatment of urinary stone disease. This narrative review has intended to provide a comprehensive and updated overview on the role of nutrition and diet in kidney stone disease.