胸部放线菌病的X线平片和CT影像特点研究

目的分析胸部放线菌病的X线平片和CT体层摄影术影像特点,评价X线及CT在诊断该病中的价值。方法选择2005年1月至2015年2月期间我院收治,经实验室检查证实为胸部放线菌病的患者10例为研究对象,所有患者均行X线平片和CT体层摄影术检查;CT影像采用标准算法、多平面重组图像,观察影像特点。结果本组10例患者X线正、侧胸平片均显示为团块和大片密实影,但没有显示有空洞、液化和气体病灶;CT检查结果显示:放线菌病变累及18个肺叶52个肺段;8例患者的CT影像显示以团块为主要病灶,病灶周围肺多见斑点或斑片以及条索状模糊影;团块内可见薄壁、和空洞,薄壁壁内光滑,空洞内有低密度液化灶和散在悬浮气体影;CT影像显示均为见气-液平面;10例患者的CT影像均显示病灶邻近胸膜增厚情况,8例患者的CT影像显示肺门和(或)纵隔淋巴结增大,2例患者的CT影像显示右肺斑片状影合并纵隔脓肿。结论 X线平片检查胸部放线菌病无法显示空洞、液化和气体病灶,诊断价值有限,而CT体层摄影术可显示病灶的具体细节,具有特征性,具有较高的诊断价值。     

肺结核的CT诊断

肺结核是由结核杆菌引起肺部常见的感染性疾病之一。近几年发病率呈明显上升趋势,免疫损坏患者的增多是结核病发病率增高的主要原因。影像检查方法有常规X线胸片、 CT等。CT检查可发现胸部平片上不能或难以显示的病灶, 即所谓隐匿性病灶。特别是位于肺尖部或靠近纵隔、肺门、心缘、横膈或胸膜下的小病灶,尽管辅以透视、体层摄影等     

肺癌的X线表现及其诊断价值

目的；研究肺癌的胸部平片和体层摄影的X线表现，及其在临床诊断中的应用价值。方法：19例患者均行标准后前位胸片及体层摄影检查。16例支气管纤维镜活检或刷检证实，3例手术证实。结果：X线平片显示肺野可见球形、团状及结节状致密影，边缘多有分叶及“短毛刺”这主要表现在周围型肺癌中，而中央型肺癌在平片上多数只表现为阻塞性不张，阻塞性肺炎及肺门阴影的改变，体层摄影可充分显示支气管阻塞和狭窄的程度。结论：X线平片并结合体层摄影既能准确显示病变部位又能显示其影像特征性表现，对于肺癌的诊断和鉴别诊断有重要的作用。     

肺炎性假瘤的影像学诊断(附33例分析)

目的 :探讨肺炎性假瘤的X线、体层、CT表现及其特征。方法 :对 33例经手术病理证实肺的炎性假瘤病人进行胸部X线片、体层及CT扫描 ,对其影像学特征进行了分析研究。结果 :假瘤稳定阶段时 ,多数肿块包膜完整 ,边界光滑呈球形 ,病灶急性阶段时 ,灶周有炎性浸润 ,无包膜形成 ,病灶多呈团块状。肿块内空洞坏死 ,胸膜粘连 ,长毛刺等征象 ,对假瘤诊断具有重要意义。结论 :认为炎性假瘤术前诊断不能仅靠临床资料 ,应以X线及CT检查为主 ,综合分析     

艾滋病胸部病变的影像学表现

目的 :探讨艾滋病病人胸部病变的 X线及 CT表现。方法 :收集经临床确诊的艾滋病病人胸部 X线及CT照片 14例 ,分析其病变的影像学表现。结果 :本病的胸部影像表现为单纯肺纹理增多 1例 ;斑片、斑点状浸润性病灶 5例 ;弥漫肺间质、小叶改变 5例 ;胸内肿块结节病灶 4例 ;空洞病灶 3例 ;胸腔积液 4例、气胸 1例。结论 :艾滋病胸部病变本身影像表现无特异性 ,影像学所反映的主要是由胸部机遇性感染和 /或与 AIDS相关的恶性肿瘤所致 ,可以多种影像表现同时并存 ,影像学对鉴别艾滋病胸部改变的类型有较大的诊断意义。     

早期周围型肺癌的X线征象分析

早期周围型肺癌的影像诊断 ,长期以来 ,一直是肺部球形病灶鉴别诊断的难点 ,为提高对本病的诊断能力 ,本文作者收集我院今 2 0年来 ,绝大多数有系列Ｘ线随访资料的早期周围型肺癌 18例 ,总结如下。1　材料和方法1.1　选择病例的标准　 (1)胸部平片或体层显示肺内孤立结节 ,斑片     

健康体检发现孤立性肺小结节的X线分析

目的：提高对肺内孤立小结节的认识和X线诊断水平。方法：202例肺内孤立小结节(≤3cm)均首先通过电视透视发现。并摄取胸部正侧位片，部分加病灶局部点片和体层片。结果：周围性肺癌65例，单发肺转移瘤4例，肺结核瘤15例，球形肺炎17例，炎性假瘤5例，错构瘤12例。肺隔离症4例，肺血管瘤3例，肺囊肿2例，肺类癌、肺隐球菌病、肺动静脉瘘各1倒。肺良性结节72例。结论：胸部电视透视是有效发现肺内孤立小结节病变的重要方法。X线检查对常见肺内孤立小结节的诊断有一定价值。     

X线数字断层融合技术对肺上叶病变的诊断价值

目的 探讨X线数字断层融合技术在肺上叶病变中的诊断价值.方法 20例病变位于肺上叶的患者均同时做胸部正位X线片和胸部X线数字断层融合摄影.结果 20例患者的胸部平片中,无明显异常2例,怀疑有病变但病灶表现不明显、缺乏特征性4例,病灶模糊显示8例,病灶清晰显示6例.20例患者的X线胸部数字体层摄影中,病变位于右肺上叶区12例,位于左肺上叶区8例.病灶均清晰、明确显示,影像诊断信息丰富,其中诊断肺结核12例,胸膜增厚粘连2例,炎性病变2例,肿瘤(经手术证实为周围型肺癌)4例.结论 X线数字断层融合技术能清晰、无重叠地显示肺上叶病变,提供丰富影像诊断细节,有助于肺上叶病变的定位与定性诊断,并能减小患者辐射损伤.     

隐蔽部位肺癌X线与CT诊断价值的比较

目的：比较常规X线检查与CT对肺隐蔽部位较小肺癌的诊断率,方法：对临床已证实的30例肺隐蔽部位肺癌病人,分别做X线平片,体层摄影和CT检查,评估常规X线与CT对病变的显示能力,结果：胸部平片检出病灶12例（40％）,CT检出30例（100％）,结论：平片与CT在诊断肺隐蔽部位肺癌时,尤其直径为2cm以下的小肺癌,CT明显占优势,对临床症状明显,平片检查阴性者,CT检查必不可少。     

纵隔型肺癌的X线及CT诊断

目的提高对纵隔型肺癌影像学表现的认识.方法常规X线检查摄正侧位胸片.体层摄影检查11例.CT检查采用PICKER-2000CT机,自肺尖至膈顶用层厚,层距均为10 mm连续扫描.CT增强检查8例.结果纵隔型肺癌的X线表现:癌肿阻塞较大支气管致肺叶不张紧贴于纵隔上,并包裹肺门肿块或纵隔肿块;隐匿性肺癌,X线平片仅可见纵隔增宽呈波浪状.纵隔型肺癌的CT表现:可清楚显示肿块的大小,形态,边缘.受累支气管的情况,肿块周围的情况.CT可较早显示肺内转移病灶,骨骼破坏等.亦可较早显示肺内转移病灶,骨骼破坏等.对肿大淋巴结的显示,亦较X线平片优越.结论对纵隔型肺癌,X线平片,体层摄影,CT相结合,可提高诊断的正确性.     

多层螺旋CT与X线平片诊断早期周围型肺癌的临床对比研究

目的探讨多层螺旋CT与X线平片对早期周围型肺癌诊断的临床应用。方法选取2011年3月至2013年4月梁平县人民医院收治的早期周围型肺癌患者68例,对其进行CT和X线扫描。统计两种扫描方法观察到的肺内、肺外病灶数量,并统计两种检查方法的阳性率。结果螺旋CT检出肺内病灶、肺外病灶以及总病灶数分别为197、82、279个,X线分别为119、40和159个,螺旋CT检出数量明显多于X线检查。螺旋CT检测肺内病灶和肺外病灶的阳性率分别为91.2%和48.5%,X线分别为83.8%和38.2%,螺旋CT肺内和肺外病灶阳性率均显著高于X线检测,差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过X线和多层螺旋CT扫描可以对大多数早期周围型肺癌进行诊断,且CT检查的阳性率明显高于X线。在临床中选择何种检查方法,应根据具体情况合理选择,必要时也可联合检查,定期随访。     

甄别疑似SARS影像学表现分析

目的:探讨甄别疑似SARS影像表现特点,总结提高影像学鉴别诊断能力.方法:回顾性分析29例疑似SARS胸部X线表现及特征,所有病例都有完整的胸部X线片资料.结果:29例疑似SARS,支气管炎8例,肺段局灶性肺炎13例,支气管肺炎6例,肺霉菌感染1例,吸入性肺炎1例.结论:①一般肺炎在发病早期病灶分布、形态大致相同,故早期单凭影像学表现不能做出SARS诊断,必须结合临床和实验室检查综合考虑.②影像学动态观察肺内病灶变化,对甄别排除SARS临床诊断和治疗具有重要指导意义.     

慢性肺部间质性病变的CT诊断

慢性肺部间质性病变是一组累积肺的支持结构即肺胞壁小叶间隔支气管血管周围组织的疾病。胸部X线平片依然是本病首选、重要的影像检查方法。由于CT可以消除影像的重叠 ,能够比胸部X线平片更灵敏 ,当胸部X线平片看不到异常时 ,就能证实广泛的肺间质病变。当胸部X线平片征象是非特异性的时候 ,就能有把握地做出诊断。因此 ,CT常用于本组疾病的检查。本文根据收集到的文献对慢性肺部间质性病变的CT诊断作介绍。1慢性间质肺炎1 1普通间质肺炎普通间质肺炎 [1] 是最常见的一种间质性肺炎 ,它的病理特点是肺泡间质由于纤维组织增生及单核细胞…     

胸部球形病灶58例分析

在胸部 X 线检查中,发现肺野内单发性球形病灶并不罕见。而某些单发性胸部球形病灶大小在2.5厘米以上者,往往是胸部外科手术的适应症。本文所报导的58例胸部球形病灶,除2例经临床、X 线确诊外,其余56例均经临床、X 线、病理检查证实。病理检查包括尸体解剖2例,肺切除标本46例,颈前斜角肌脂肪垫检查4例,开胸探检、胸膜外纤维层剥脱术、活体组织检查、痰癌细胞检查各1例。     

肺念珠菌病高龄患者胸部X线表现探讨

目的:探讨肺念珠菌病高龄患者胸部X线表现。方法:以我在上级医院学习期间研究而收集23例患者和工作期间收治的33例肺念珠菌高龄患者作为研究对象,所有患者均行胸部X线检查,并行抗真菌治疗。比较患者治疗前后胸部X线片表现。结果:肺念珠菌高龄患者行X线检查主要表现为支气管周围炎症改变,肺内实质改变。56例患者中27例支气管炎型、22例为肺炎型、7例为播散型。所有患者均行抗真菌治疗,6例病灶无变化、3例病情加重、38例病灶吸收、9例出现新病灶。结论:针对高龄肺念珠菌患者行胸部X线检查可反映出患者的病理形态,但X线片针对早期缺乏特异性的肺念珠菌疾病诊断欠佳,因此可行动态观察其变化情况,并客观进行评价。     

X线平片与CT在空洞型肺结核诊断中的应用

目的 探讨X线平片与螺旋CT扫描在空洞型肺结核中的差异及应用价值.方法 采用X线平片机行胸部正位片和(或)胸部正侧位片检查,CT扫描采用西门子Spirit螺旋CT机,扫描范围从肺尖至肋膈角处,常规8 mm层厚无间隔扫描,17例对兴趣区追加3 mm薄层扫描.对X线、CT影像表现进行统计学分析.结果 85例中X线平片显示61个空洞,空洞大小为0.8～5.0 cm,CT显示116个,空洞大小为0.4～5.6 cm;X线平片显示空洞周围卫星病灶54例,CT显示86例;X线平片显示空洞引起肺内支气管播散14例,CT显示29例;X线平片显示结核空洞外侧胸膜增厚7例,CT显示12例;X线平片无1例显示纵隔内及肺门旁淋巴结肿大,CT显示纵隔内及肺门旁淋巴结肿大6例,少量胸腔积液7例.统计学显示二者存在显著差异.结论 CT诊断肺结核准确率明显优于X线平片,CT在显示空洞型肺结核的空洞数目、大小、形态、周围卫星灶及结核沿支气管播散等方面明显优于X线平片,两者具有明显差异(P<0.05).     

肺下叶结核50例误诊分析

目的为减少肺下叶结核病的漏诊与误诊,提高对本病的认识和诊断水平,总结分析肺下叶结核的临床和X线特征及误诊原因。方法回顾性分析2005年1月至2010年1月根据患者临床症状及X线表现进行分析.总结其临床特点和X线表现特征诊断为肺下叶结核。结果肺下叶结核的临床和X线表现有一定的特征性.病灶形态多样,以斑片状、形态不规则阴影占多数,部分病灶内有空洞形成。结论肺下叶结核误诊主要原因缺乏对下叶肺结核的认识.胸部正、侧位片,胸部CT检查,纤维支气管镜刷检或活检均有一定的价值;重视随访复查,是减少或避免误诊的关键。     

SARS患者胸部影像表现与评价

目的探讨严重急性呼吸综合征(SARS)影像学表现及其与临床治疗的有关问题.方法回顾性分析75例SARS病例的有关资料,全部75例患者均行胸片检查,一般隔天行影像追踪复查.结果胸部X线表现以肺实质渗出病灶为主,肺内网状改变及肺门片块影较少.影像表现与临床病程有一定关系.结论胸部影像表现以肺实质渗出病灶常见.胸片检查是进行本病诊断和评估病程及疗效的重要方法.     

下肺野结核X线平片分析

目的 分析下肺野结核的X线平片表现.方法 搜集21例经临床证实为下肺野结核的X线平片资料进行回顾性分析.以期提高认识,提高对下肺野结核的诊断水平.结果 下肺野结核的X线平片表现为:17例表现为小片状或絮状致密影,边缘模糊;2例表现为大片状致密影,示有虫蚀样空洞;2例表现为薄壁空洞,周边示有斑点状、片状、索条状影即所谓卫星病灶.结论 胸部X线平片对下肺野结核的诊断,必须密切结合临床及实验室检查.     

原发性肺结核的X线与CT表现分析

目的 探讨X线平片与螺旋CT扫描在原发性肺结核诊断中的应用价值.方法 采用X线平片机行胸部正侧位片检查,CT扫描范围从肺尖至肋膈角处,常规8 mm层厚无间隔扫描,7例对兴趣区追加2 mm薄层扫描.总结患者的X线与CT影像表现.结果 本组病例21例表现为肺叶、肺段或肿块样病变合并纵隔淋巴结肿大,淋巴结增强扫描形态特征:环形强化17例、均匀强化7例、不均匀强化11例.结论 X线平片能清楚地显示病灶,是诊断本病的主要手段,CT诊断肺结核的分辨率及准确率高,临床灵活选用.