孕妇口腔菌群特征研究

目的探索孕妇口腔菌群结构和多样性及其影响因素,识别孕期口腔微生态核心菌群。方法对安庆市立医院产科门诊2018年5月11日-7月12日行产检的100例健康孕妇采集口腔样本并进行问卷调查,扩增样本中16S rRNA的V3~V4片段并进行测序,利用QIIME 2与R软件分析孕妇菌群结构和丰度,通过LEfSe(LDA Effect Size)进行组间差异菌群分析,在Usearch 11软件中对样品中OTU(operational taxonomic units)出现频率进行排序,筛选核心菌群。结果测序共获得用于物种分类的OTU 884个,涵盖了13门、21纲、49目、85科、157属的细菌。孕妇口腔菌群相对丰度前三位依次为链球菌属Streptococcus(33.6%)、窄食单胞菌属Stenotrophomonas(12.4%)、普氏菌属Prevotella(7.5%)。不同年龄、孕周及牙周健康情况孕妇的口腔菌群多样性差异无统计学意义(P> 0.05)。年龄组间显著差异菌群为颗粒链球菌属(Granulicatella)与二氧化碳嗜纤维菌属(Capnocytophaga),富集于年龄> 35岁的高龄孕妇口腔中;不同孕周组间未见显著差异菌群;牙周健康组与牙周疾病组显著差异菌群有奈瑟菌属和劳特罗普氏菌属(Lautropia),富集于牙周健康组。结论孕妇口腔菌群核心菌群包括链球菌属、窄食单胞菌属、普氏菌属等;其多样性较为稳定,颗粒链球菌属与二氧化碳嗜纤维菌属丰度随年龄增加而升高;牙周健康者奈瑟菌属和劳特罗普氏菌属丰度较高。     

3421对备孕夫妇孕前健康风险暴露状况分析

目的 研究南通市崇川区备孕夫妇孕前健康风险暴露情况，为开展针对性的孕前优生干预提供科学依据。方法 利用中国育龄夫妇孕前健康风险暴露评估核心指标，选取2019年和2021年在南通市崇川区婚孕前保健服务中心进行国家免费孕前优生健康检查的1 199对和2 222对备孕夫妇进行孕前风险暴露评估。结果 2019年和2021年男性孕前健康风险总暴露率分别为56.13%和61.97%,女性孕前健康风险总暴露率分别为45.70%和为52.12%,同性别不同年度风险暴露率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。2021年备孕夫妇中，男性孕前健康风险检出率最高的前3位分别是营养风险、慢病风险、行为风险，女性孕前健康风险检出率最高的前3位分别是营养风险、感染风险、慢病风险。男性营养风险和行为风险暴露率均明显高于女性，差异均有统计学意义(均P<0.05)。2021年不同年龄组女性孕前健康风险总暴露率随年龄增大而增高，差异有统计学意义(P<0.05),且不同年龄组女性营养风险、生殖风险暴露状况比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 南通市崇川区备孕夫妇孕前优生健康意识有所提升...     

基于16S rRNA高通量测序技术的妊娠期和非妊娠期妇女口腔菌群差异研究

目的使用16S rRNA基因高通量测序技术分析妊娠期和非妊娠期妇女口腔菌群的差异。方法选择2019年11月—2020年11月定期在新疆医科大学第一附属医院产科就诊的10例25~35岁妊娠晚期(孕29~39周)妇女(妊娠期组)和10名非妊娠期女性健康志愿者(非妊娠期组)为研究对象,采集所有研究对象的牙菌斑样本,提取牙菌斑菌群总DNA,进行扩增,并采用16S rRNA基因高通量测序技术分析菌群多样性和菌群丰度。结果妊娠期组的Chao1指数、Observed-species指数、PD-whole-tree指数、Shannon指数分别为(5.50±0.36)、(5.70±0.48)、(5.50±0.36)、(12.35±3.78);非妊娠期组的Chao1指数、Observed-species指数、PD-whole-tree指数、Shannon指数分别为(15.50±4.63)、(15.30±4.42)、(15.50±4.63)、(8.65±1.57)。妊娠期组的Chao1指数、Observed-species指数、PD-whole-tree指数均低于非妊娠期组,差异均有统计学意义(均P<0.05);妊娠期组的Shannon指数高于非妊娠期组,但差异无统计学意义(P>0.05)。不同分组的口腔菌群组成在操作分类单元(OTU)水平有明显差异。梭杆菌门、拟杆菌门、厚壁菌门、变形菌门及放线菌门是两组口腔菌群共有的优势菌门。链球菌属、奈瑟菌属及卟啉单胞菌属在非妊娠期组表现出丰度高于妊娠期组的趋势,而妊娠期组普雷沃菌属的相对丰度高于非妊娠期组,罗氏菌属及放线菌属在两样本中表现出较低的丰度值。结论妊娠晚期妇女口腔菌群物种丰度和物种均匀度呈现降低的趋势,可为后期深入研究与妊娠相关的口腔微生态失调的病因学提供依据,并为预测妊娠期并发症的危险因素提供一种潜在的非侵入性指标。     

15434名育龄女性备孕现状及影响因素分析

目的调查中国育龄女性备孕现状及影响因素,为规范孕前保健服务提供科学依据。方法采用横断面研究方法,使用自行设计的问卷,对2015年11～12月使用某app管理月经的育龄女性进行调查,收集基本信息及备孕相关信息。结果共有15434名育龄女性参与调查,平均年龄(26.32±6.97)岁,备孕知识主要来源于熟人或者父母经验、网络或者专业媒体。月经规律女性和不规律女性在备孕时长和是否考虑辅助生殖上比较,差异有统计学意义(P0.05)。痛经女性与不痛经女性比较,在备孕知识的来源、备孕服务的选择、备孕时长、是否考虑辅助生殖等方面差异均有统计学意义(P0.05)。结论育龄女性对于孕前保健知识的来源渠道有限,政府应给予相应政策引导,扩大孕前保健服务的影响力,注重孕前保健服务内容的多样性,畅通孕前保健服务的获取渠道,规范孕前保健服务,促进生殖健康。     

厦门市948例妊娠期妇女口腔健康保健知识认知情况调查分析

目的调查分析厦门市948例妊娠期妇女口腔健康保健知识认知情况。方法选取2014年12月-2015年12月于该院就诊的948例妊娠期妇女为调查对象,按妊娠期妇女年龄及学历分组并进行统计学分析;对948例妊娠期妇女行口腔常规临床检查,计算口腔疾病发病情况。结果 948例妊娠期妇女对龋齿及牙周炎致病因素等知晓率较高,分别为84.49%和75.42%,但对定期进行口腔检查及牙线的使用知晓率仅为18.35%和8.23%;在口腔健康知识认知情况上,20~29岁组与30~39岁组龋齿基本知识及牙周病基本知识得分无明显差异,但20~29岁组孕期与婴幼儿口腔保健得分明显高于30~39岁组(P0.05);高学历组龋齿基本知识、牙周病基本知识及孕期与婴幼儿口腔保健得分均高于低学历组(P0.05);在口腔卫生行为习惯上,20~29岁组仅接受孕前口腔保健人数百分比与30~39岁组比较,差异有统计学意义(P0.05);高学历组接受孕前口腔保健、每天刷牙≥2次、牙刷更换3个月及定期洁牙人数百分比均高于低学历组(P0.05);948例妊娠期妇女患龋齿522例(55.06%)、牙龈炎705例(74.37%)、牙石613例(64.66%)、牙周病48例(5.06%)。结论厦门市妊娠期妇女口腔健康保健知识认知水平有待提高,注意加强孕前、孕期及婴幼儿口腔保健健康宣教,将低学历妊娠期妇女作为教育的重点对象。     

心理护理在口腔牙周病治疗中的效果评价

目的:对应用针对性心理干预模式对患有口腔牙周病的病人在治疗期间实施护理的临床效果进行研究。方法:选择我院收治的患有口腔牙周病的病人84例,随机分为对照组和观察组,平均每组42例。采用常规口腔科护理模式对对照组病人在治疗期间实施护理;在常规护理基础上加用针对性心理干预模式对观察组病人在治疗期间实施护理。对比两组研究对象对口腔牙周病治疗期间的护理服务满意度、在治疗前后SAS、SDS、生活质量QOL评分、疼痛程度VAS评分的改善幅度、治疗期间完全依从例数、牙周疾病口腔科治疗计划实施总时间、在口腔治疗期间出现的不良反应例数。结果:观察组病人口腔牙周病治疗期间的护理服务满意度明显高于对照组,组间差异显著(P0.05);在治疗前后SAS、SDS、生活质量QOL评分、疼痛程度VAS评分的改善幅度明显大于对照组,组间差异显著(P0.05);牙周疾病口腔科治疗计划实施总时间明显短于对照组,组间差异显著(P0.05);治疗期间完全依从例数明显少于对照组,组间差异显著(P0.05);在口腔治疗期间出现的不良反应例数明显少于对照组,组间差异显著(P0.05)。结论∶应用针对性心理干预模式对患有口腔牙周病的病人在治疗期间实施护理的临床效果非常明显。     

144 824名备孕女性生殖道沙眼衣原体感染情况分析

目的了解杭州地区备孕女性生殖道沙眼衣原体感染状况,为促进健康生育提供科学指导依据。方法对2016年1月至2018年12月杭州地区13个区县市,共22个国家免费孕前优生检测点的144 824名备孕女性进行生殖道沙眼衣原体检测,各地检查结果由杭州市计划生育宣传技术指导站汇总分析。结果参加国家免费孕前优生检查的女性受检者沙眼衣原体检测阳性率0.78%。3年阳性率呈逐年降低趋势,差异有统计学意义(P0.05)。农村女性感染率高于城镇女性,但差异无统计学意义(P0.05)。26～35岁年龄段的沙眼衣原体感染的阳性率最高,并显著高于其他年龄段,差异有统计学意义(P0.05)。结论杭州地区的备孕女性有一定的生殖道沙眼衣原体感染率,各年龄段存在差异性,应将宣传放在重点人群上,提高备孕女性的生殖健康质量,促进优生优育。     

系统化孕前保健方法对备孕妇女孕前BMI指数异常的影响

目的探讨系统化孕前保健方法对备孕妇女孕前BMI指数异常的影响。方法选取2015年4月-2017年4月该院收治的84例接受孕前检查的备孕妇女作为研究对象,按照备孕妇女的BMI指数高低分为过低组(21例)、正常组(23例)、超重组(25例)及肥胖组(15例),对不同组别的备孕妇女均采用系统化孕前保健方法,对比不同组别下备孕妇女BMI指数的变化。结果 4组备孕妇女的年龄、学历及家庭年收入比较差异无统计学意义,具有可比性(P0. 05)。不同组别的备孕妇女经系统化孕前保健方法后过低组及超重组、肥胖组的妇女比例低于系统化孕前保健实施前,系统化孕前保健方法后正常组的妇女比例要明显高于系统化孕前保健实施前(P0. 05)。结论通过系统化的孕前保健方法能够帮助将异常的BMI指数控制在正常范围,为获得良好的妊娠结局做好基础。     

妊娠期牙龈炎患者的口腔健康状况与口腔健康教育

目的:了解妊娠期牙龈炎患者的口腔健康状况,评价开展妊娠期妇女口腔维护、口腔健康教育与卫生指导的临床效果.方法:选择妊娠早期(孕期3个月以内),患有牙龈炎的孕妇60例,进行常规的口腔检查和牙周洁治,设计口腔健康状况调查表,进行口腔健康意识和卫生行为问卷调查,并开展为期3个月的口腔健康教育与口腔卫生指导,定期复诊记录牙周健康状况,观察孕妇的口腔健康意识与行为变化.结果:牙周洁治后,妊娠期牙龈炎患者菌斑指数,牙龈指数,探针深度较洁洽前明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).接受口腔健康教育与卫生指导后,孕妇的口腔保健知识知晓率明显上升,口腔卫生行为有良好的改变,与健康教育前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:常规开展孕期口腔检查和健康教育及卫生指导,并实时进行牙周洁治,有助于改善孕妇的口腔卫生状况,提高妊娠期妇女的口腔健康水平,增强孕妇的口腔保健意识,对防治妊娠期牙龈炎及胎儿的生长发育具有重要意义.     

口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床研究

目的:研究口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床效果。方法:以我院2018年1月至2019年1月收治的牙周病致前牙移位的110例患者作为研究对象,对其按照入院先后进行平均分组——入院在前的55例作为对照组,采取常规牙周治疗方案;入院在后的55例作为观察组,采取口腔正畸治疗。对两组患者的治疗效果进行评估,且检测治疗前后患者的牙槽高度、牙周袋深度等指标,观察咀嚼功能不良发生率。结果:从实验结果上看,观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的牙槽高度、牙周袋深度治疗前与对照组比较无差异(P>0.05);在治疗后,观察组优于对照组(P<0.05);观察组患者的咀嚼功能不良发生率低于对照组(P<0.05)。结论:口腔正畸治疗牙周病致前牙移位,能够有效地改善患者牙周状况和咀嚼功能,疗效确切,值得推广。