左上第二前磨牙三根管2例

病例一,男,36岁,因左上后牙疼痛1周、夜间痛2日来我院就诊。检查见：左上第二前磨牙面深龋,探（±）,叩（±）,松动（-）,热诊（＋）;X线片示深龋已穿髓,根尖无明显暗影。治疗：在局麻下开髓,充分暴露髓腔,可见有三个根管口（颊侧两根管口相距较近）,疏通三根管,预备至35^#,次氯酸钠液与生理盐水交替冲洗,捣入氢氧化钙糊剂暂封。     

多数磨牙单根管1例

某女，20岁，因右侧下颌后牙阵发性疼痛4d来我科就诊。专科检查：颜面部软组织对称，无肿胀，47殆面中龋，探诊（-），热刺激（＋＋＋），冷刺激疼痛缓解，叩痛（＋），牙齿无明显松动，牙龈色泽正常。临床诊断为“47急性化脓性牙髓炎”。处理：局麻下开髓引流，发现牙髓坏死，去除冠髓，未见髓室底，用探针探诊时发现患牙为一粗大单根管。故予以口腔全景摄片示47根管变异为一粗大中央根管，     

上颌第一磨牙2根1例报告

上颌第一磨牙２根１例报告患者杨××，男，２０岁，以＂左上后牙咬合痛３日＂就诊，疼痛无放射性，夜间疼痛可加剧。体检：近中邻面深龋已穿髓，穿髓点无探痛，叩痛（＋＋＋），患牙有沉浮感，颊腭侧牙槽未见瘘管，龋洞内有牙龈息肉长入，异位，位于腭侧，诊断为急性根尖...     

左侧下颌第二磨牙与多生牙融合1例

病人男，20岁，因左侧下颌后牙自发性痛3d就诊。检查：左侧下颌第二磨牙颊侧见一多生牙，形态类似前磨牙，两牙釉质相连。多生牙聆面深龋，探痛（＋），已穿髓，叩（-）。X线片示，多生牙根较细，与37近中根重叠。在阻滞麻醉下将多生牙拔髓，根管扩至“40，长19mm。1周后复诊无临床症状，常规根管充填，磷酸锌垫底，后牙光固化树脂充填。     

丁香油过敏1例

患者女，２５岁，因左下后牙疼痛１周，加重２ｄ来诊。查：３６面深龋，龋洞内有少量腐败牙本质，探痛（），叩痛（＋），未穿髓，冷诊（＋），热诊（），诊断：３６慢性牙髓炎急性发作。涡轮机钻开髓，见３６髓腔内有多量脓血性分泌物流出。止血后，丁香油棉球安抚...     

左侧上颌第一磨牙近中颊根三根管1例报告

上颌第一磨牙近中颊根根管解剖复杂,其双根管发生率高,但3根管较为少见.现报告1例.患者：男，38岁，汉族，因左上颌第一磨牙遇冷、热刺激疼痛2月余，2013年7月到首都医科大学口腔医学院牙体牙髓科就诊。检查：26远中邻袷面龋，可探及露髓孔，探诊（＋），冷诊（＋），叩诊不适，牙龈无红肿异常。根尖X片：26远中邻拾面低密度影达髓腔，根周膜间隙略增宽（图1）。诊断：26慢性牙髓炎。治疗计划：26根管治疗后树脂充填。     

双冠双根管粗大根畸形1例

双冠双根管粗大根畸形１例王金山患者女，１９岁。因自发痛５天，咬合痛２天就诊。检查：呈双牙冠状，２冠宽８ｍｍ，远中冠中１／３龋坏，探诊（—），叩诊（＋＋），无松动，Ｘ线片示有从近远中髓定延伸的２根管，在根尖１／３处吻合并终于同一根尖孔，呈“Ｖ”形，根...     

双氧水冲洗根管引起皮下气肿1例

患者,女,４０岁。因左上前牙咬合痛就诊。查：｜２近中邻面龋坏,龈颊沟有瘘管形成,叩（±）,牙髓活力试验无反应。Ｘ线片示,根尖周有一圆形透射区,界限清晰。诊断：｜２根尖肉芽肿。治疗：｜２面开髓,预备根管,３％双氧水冲洗根管,开始推注时患者即感有刺痛,暂...     

下颌第二磨牙近中根三根管（MM）1例

患者,女,45岁,10 d前来我院口腔科就诊。主诉：左下后牙咬合痛3-4 d;在这之前4 d患者因旧充填物脱落,咬合不适曾到外院接受治疗,封药后反而疼痛加重。查：37近中颌面开髓窝洞内可见白色暂封物,松（-）,叩（＋）,龈：轻度充血,触痛（＋-）,温度测试热刺激痛（＋）,冷测（-）,有舒适感。术前X片显示（患者在外院拍的胶片）：左下第二磨牙远中根疑为一粗大根管,近中根根管影像模糊不清,提示近中根为多根管,牙根非C形根,根尖有阴影。诊断：37根尖炎伴诊间急症。治疗计划：左下第二磨牙即刻开放引流同时行完善根管治疗术。处置：左下第二磨牙碧蓝局麻下去封物封药,常规开髓揭顶,修整髓室侧壁,制备便利形,以DC-16探针探测根管,初步探及远中一粗根管,近中颊舌两根管中间探及第三根管口（即MM根管）,三根管成线型排列。     

根管扩孔钻误入患儿消化道1例

根管扩孔钻误入患儿消化道１例哈力旦乌鲁木齐市口腔医院（８３００００）患儿王×，女，５岁，门诊病例号８２５０５０。１９９３年５月２５日因７４、７５牙龈反复肿胀而就诊。口腔检查：８４与８５，７４与７５邻合深龋，穿髓，无探痛。７４、７５叩痛（＋），松动Ⅰ°...