低分子右旋糖酐对肾病综合征的利尿效果分析

目的 观察低分子右旋糖酐对原发性肾病综合征的利尿作用。方法 60例原发性肾病综合征的患者，分别采用：（1）速尿（1mg／kg）＋安慰剂；（2）速尿（1mg／kg）＋20％白蛋白50ml；（3）速尿（1mg／kg）＋250ml低分子右旋糖酐进行治疗．并测其24h尿量、尿肌酐、尿钠、心钠素（ANP）、血尿素氮、血肌酐及血压。结果单用速尿能增加尿量及尿钠（P〈0．05），但不增加血ANP。低分子右旋糖酐联用速尿或白蛋白联用速尿均能使尿量及尿钠、血ANP明显增加（P〈0．05），低分子右旋糖酐联用速尿不引起肾功能的损害。结论 低分子右旋糖酐能替代白蛋白起同等利钠利尿效果，且无白蛋白的副作用。     

低分子右旋糖酐与人血白蛋白治疗成人原发性肾病综合征中重度水肿疗效比较

目的通过低分子右旋糖酐加呋塞米和人血白蛋白加呋塞米治疗成人原发性肾病综合征利尿疗效比较,降低患者的医疗成本和风险。方法将69例成人原发性肾病综合征患者随机分为治疗组(A组)和对照组(B组)。两组均在常规治疗基础上,A组给予低分子右旋糖酐250mL+呋塞米(1mg/kg d)、静脉滴注,1次/日。B组给予20%人血白蛋白50mL+呋塞米(1mg/kg d)静脉滴注,1次/日,疗程5d。观察两组患者水肿消退时间。血浆白蛋白改善状况及利尿费用。结果两组对比显示,水肿消退时间和血浆白蛋白的变化均无显著差异(P>0.05)。A组利尿消肿所用费用明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.005)。结论低分子右旋糖酐和呋塞米联用治疗成人原发性肾病综合征水肿,可以取得与人血白蛋白和呋塞米联用一样的利尿效果,且费用少,医疗风险降低,在基层医院实用,值得推广。     

原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭临床分析

目的 探讨原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭临床分析.方法 对收治的原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭患者38例进行回顾总结.结果 明确诊断后给予足量的强的松、去除诱因、纠正低血容量、输血浆、白蛋白,抗凝、改善微循环、利尿等治疗,临床痊愈20例,部分好转15例,无效3例.结论 及早明确诊断,去除诱发因素,纠正低血容量,应用胶体物质,改善肾脏循环,糖皮质激素应用等,综合治疗促进疾病康复.     

肝素联合低分子右旋糖酐治疗难治性肾病综合征顽固性水肿观察

目的 观察低分子肝素联合低分子右旋糖酐治疗难治性肾病综合征顽固性水肿治疗作用.方法 对27例难治性肾病综合征顽固性水肿患者均给予常规治疗.其中14例加用低分子肝素联合低分子右旋糖酐治疗.结果 用低分子肝素联合低分子右旋糖酐治疗难治性肾病综合征顽固性水肿总有效率占86%.结论 肝素联合低分子右旋糖酐治疗非少尿型难治性肾病综合征顽固性水肿疗效确切,不良反应小,使用安全、方便.     

酚妥拉明在肾病水肿中的应用

酚妥拉明在肾病水肿中的应用山西省中医药研究院（０３００１２）高艳霞刘建峰王爱萍孙郁芝（指导水肿是肾病综合征常见症状之一，临床上治疗方法颇多。近来我们采用酚妥拉明配合低分子右旋糖酐，速尿治疗常规利尿无效的肾病综合征并高度水肿患者２１例，疗效显著，现报告...     

前列腺素E1联合低分子右旋糖酐治疗肝硬化难治性腹水

目的观察前列腺素E1联合低分子右旋糖酐治疗肝硬化难治性腹水疗效.方法肝硬化难治性腹水患者64例随机平均分为两组.对照组常规护肝、利尿、补充白蛋白和血浆;治疗组除白蛋白外在对照组的基础上加用前列腺素E1和低分子右旋糖酐.结果治疗组腹水得到很好的消退,与对照组相比差异有显著意义(P＜0.05).结论前列腺素E1和低分子右旋糖酐可起到扩充血容量、提高血浆胶体渗透压、改善微循环、使肾血流量增加和促进利尿排钠的作用,可使肝硬化难治性腹水得到很好的消退.     

低右加速尿治疗小儿肾病综合征水肿的临床观察

目的：探讨低分子右旋糖酐加速尿治疗小儿肾病综合征水肿的疗被。方法：应用低分右旋糖酐5～10ml/kg，加速尿1mg／kg，每日1次．每小时l～3ml/kg静脉滴注；消肿后停速尿，低分子右旋糖酐可继续应用2周。结果：本组治疗16例（22例次)，治疗后7d内消肿68．18%，治疗2周消肿达95.45％，平均消肿于治疗后4.76±1.79d。结论：低分子右旋糖酐加速尿合用利尿效果显．是小儿肾病综合征水肿的常规而有效的治疗方法。     

低分子右旋糖酐加呋塞米治疗肾病综合征水肿24例临床分析

水肿是小儿肾病综合征(简称:肾病)的四大症状之一治疗是综合性的。我们应用低分子右旋糖酐(简称:低右)加呋塞米以利尿消肿,作为肾病水肿的对症治疗方法,取得满意效果。报道如下:     

低分子右旋糖酐联合多巴胺速尿治疗肾病综合征83例疗效观察

目的探讨治疗肾病综合征所致水肿或伴腹/胸水者的治疗方法。方法收集本院近3年来应用低分子右旋糖酐、多巴胺、速尿治疗的肾病综合征水肿患者83例,总结分析经过治疗后,水肿或伴胸水、腹水消退的时间、血浆白蛋白升高的水平。结果治疗3周后,水肿完全消退者总74（89.2%）例,白蛋白升高〉5g/L者总68（81.9%）例;另外9例,加用白蛋白或血浆继续治疗2周后水肿伴腹/胸水者逐渐消退。结论应用低分子右旋糖酐、多巴胺联合速尿治疗肾病综合征所致水肿或伴腹/胸水者的水肿消退时间快,减少尿蛋白,同时可以升高血浆白蛋白水平,疗效显著,不良反应小,值得在临床中进一步推广应用。     

原发性肾病综合征的治疗

肾病综合征 (NS)由大量蛋白尿 (>3 5%g/d)、低蛋白血症 (血浆白蛋白 <3 0 g/L)、高脂血症及水肿组成 ,其中前 2条必备。在除外系统性疾病及遗传性疾病所致继发性NS后 ,原发性肾病综合征 (PNS)诊断即成立。现将其治疗作一简介。1　对症治疗———利尿消肿导致NS水肿的机制并不单一 ,但是肯定有低血浆胶体渗透压 (由低蛋白血症致成 )因素存在 ,因此 ,欲有效利尿静脉补充胶体液是重要措施之一。临床多静脉输注血浆代用品 (如右旋糖酐或羟乙基淀粉 )来提高病人血浆胶体渗透压 ,此时应注意 :①应选低分子制剂 (分子量2～ 4万道尔顿 )以兼顾…     

低分子肝素治疗原发性肾病综合征的疗效观察

目的对低分子肝素治疗原发性肾病综合征的临床价值进行探讨分析。方法将本院自2011年9月-2013年9月收治的80例原发性肾病综合征患者随机分为观察组与参考组,各为40例,观察组采用低分子肝素治疗,参考组患者采用常规激素疗法,比较治疗前后两组患者总胆固醇、24h尿蛋白、血浆白蛋白、血清肌酐水平、血小板计数等变化,记录其临床症状明显改善时间及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗后总胆固醇、24h尿蛋白、血浆白蛋白、血清肌酐水平、血小板计数等改善情况均明显优于参考组（P〈0．05）;患者临床症状缓解时间明显短于参考组（P〈0．05）,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论低分子肝素治疗原发性肾病综合征能够降低血液黏度、提高血浆白蛋白水平,效果显著,安全性高,值得推广使用。     

原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭临床危险因素探讨

目的探讨原发性。肾病综合征并发急性’肾功能衰竭的危险因素。方法对680例原发性肾病综合征中并发急性肾功能衰竭的58例和未并发者的60例进行比较分析,比较指标包括白细胞计数、血浆白蛋白等。结果本组原发性。肾病综合征患者并发急性。肾功能衰竭的发生率为8．5％。其危险因素为严重感染和未作系统的治疗及低血容量等。结论对原发性肾病综合征患者应积极控制感染,正确选择治疗方案,及时纠正低血容量,必要时作预防性透析。     

低分子右旋糖酐联合小剂量多巴胺治疗原发性肾病综合征患儿高度水肿的疗效观察

目的研究低分子右旋糖酐联合小剂量多巴胺治疗原发性肾病综合征患儿高度水肿的疗效。方法对30例原发性肾病综合征伴高度水肿的患儿在激素和免疫制剂治疗的同时加用低分子右旋糖酐联合小剂量多巴胺静滴,低分子右旋糖酐10～15mL/(kg d),多巴胺3~5μg/(kg min),观察水肿消退时间及程度;另设30例患儿作为对照,在激素和免疫制剂的基础上加用呋塞米,剂量1~2mg/(kg次)。结果治疗组水肿消退时间明显缩短,两组之间差异有非常显著性(P<0.01)。结论低分子右旋糖酐联合小剂量多巴胺治疗小儿肾病综合征伴高度水肿效果显著,临床应用方便,安全有效。     

低分子右旋糖酐联合多巴胺、速尿在小儿单纯型肾病综合征的临床应用

肾病综合征是小儿泌尿系统常见的疾病之一,主要表现为大量蛋白尿、高度浮肿、高胆固醇、低蛋白血症,其临床特点为高度水肿,如何快速有效的利尿消肿,成为临床医生及家属最为关注的问题。我科自2009年3月至2010年12月应用低分子右旋糖酐联合多巴胺、速尿治疗肾病综合征,取得了满意效果,现报告如下。     

肝素和右旋糖酐佐治肾病综合征50例

我们采用肝素加低分子右旋糖酐佐治５０例肾病综合征(ＮＳ) ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料 :１９９８年１月～２００２年１月收治１０７例 ,年龄２岁半～１２岁 ,男５６例 ,女５１例 ,病程数天至３年 ,均有典型肾病综合征“三高一低”表现 ,随机分成对照组５７例 ,治疗组５０例 ,两组年龄、性别、病程及实验室指标差异无显著性。１ ２观察指标 :浮肿消退、血清白蛋白 (ＡＬＢ)恢复及尿蛋白消失所需时间。１ ３治疗方法 :全部病例根据病情适当限制水钠 ,常规予抗感染 ,正规使用肾上腺皮质激素。对照组输白蛋白后接着使用速尿利尿 ,疗…     

血液超滤治疗肾病综合片伴大量腹水

大多数伴明显浮肿的肾病综合征患者 ,经利尿或扩容后利尿治疗 ,水肿多可改善 ,而对于一些合并有大量腹水的顽固性水肿患者 ,往往效果不理想。我们 1996年 8月～ 1999年 1月利用单纯血液超滤(单超 )和一次性大量输入血浆的方法 ,治疗 9例此类患者 ,现将结果报告如下。资料和方法一、病例选择 :9例均为原发性肾病综合征患者 ,临床表现为高度浮肿并伴有大量腹水 ,腹水检查为漏出液。超滤治疗前均已给予每日或隔日使用血浆或低分子右旋糖酐 ,强利尿剂行扩容利尿或静滴利尿合剂治疗数日 ,均无明显疗效 ,其中 2例经放腹水数次 ,但腹水很快再生。患…     

低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征的临床疗效

目的探究低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征的临床效果。方法采用随机数字表法将171例患者分为两组,对照组采用常规激素治疗方法进行治疗,观察组在对照组的基础上加用低分子肝素钙,比较两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况。结果观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组,且不良反应发生情况少于对照组,P〈0．05。结论低分子肝素钙应用于原发性肾病综合征的临床治疗效果显著,且能降低不良反应的发生率,提高了治疗的安全性和有效性,值得临床推广。     

低分子右旋糖酐致超高敏感反应1例

低分子右旋糖酐在改善微循环、扩充血容量、抗血栓和渗透性利尿等方面具有比较明显疗效、在临床广泛应用于抢救失血性休克,脑供血不足、脑血栓形成等多种急重症疾病,低分子右旋糖酐应用于临床引起超敏反应少见,2008年3月我科收治1例患者静滴低分子右旋糖酐时致超高敏反应,及时发现给予相应的处理,未发生任何并发症、现将有关情况及护理介绍如下。     

低分子肝素辅助治疗原发性肾病综合征39例疗效观察

目的探讨低分子肝素辅助治疗原发性肾病综合征的临床治疗效果。方法选择我院2007年11月至2009年11月原发性肾病综合征患者76例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组。对照组患者给予常规治疗,给予强的松、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等治疗。在对照组用药基础上低分子肝素5000IU,2次/d,皮下注射。两组患者均治疗4周。在治疗期间定期测定尿蛋白、血清白蛋白、血脂水平等。结果两组患者总有效率比较,差异有统计学意义,P〈0.05。结论低分子肝素辅助治疗原发性肾病综合征,能够显著改善此类患者的临床症状,临床治疗效果显著,值得借鉴。     

低分子右旋糖酐致超高敏感反应1例

低分子右旋糖酐在改善微循环、扩充血容量、抗血栓和渗透性利尿等方面具有比较明显疗效、在临床广泛应用于抢救失血性休克,脑供血不足、脑血栓形成等多种急重症疾病,低分子右旋糖酐应用于临床引起超敏反应少见,2008年3月我科收治1例患者静滴低分子右旋糖酐时致超高敏反应,及时发现给予相应的处理,未发生任何并发症、现将有关情况及护理介绍如下.