高原心脏病心衰护理体会

我院驻地平均海拔3900m，高原心脏病是我科常见病，由于大气压及大气氧分压均只有海平面的60％左右，因此高原心脏病心力衰竭并发症多，常伴有肺部感染、上消化道出血、红细胞增多症等等多脏器损害。预后差，死亡率高，预防及对症护理就显得尤为重要。现将我科自1995年以来收治的182例高原心脏病心衰患者的护理经验作一回顾性分析，报告如下。     

慢性高原心脏病的的资料分析

目的 通过对750例慢性高原心脏病人的住院资料分析,了解发病人员的基本情况,及其症状体征,对慢性高原病的预防、诊断、治疗具有指导性的意义.方法 统计分析12年来在我院住院的慢性高原心脏病患者的资料.结果 750例患者均有左、右或双室增大,100%患者肺动脉段圆锥隆突.结论 慢性高原心脏病患者均为移居高原半年以上的内地人.是由于低氧直接或者间接引起的一种全心性疾病.     

肺动脉段基线延长对高原心脏病早期诊断的价值

肺动脉段基线延长对高原心脏病早期诊断的价值林炳夫（铁道部南京高原病康复院南京２１００３１）高原心脏病是慢性高原病中的一种常见病、多发病，危害高原地区人民健康和生命安全。提高高原心脏病的诊断水平，对防治高原心脏病有着重要意义。作者测量了８９例高原心脏病...     

高原心脏病的超声心动图表现

1954年我校提出高原心脏病是高原适应不全症的一个类型。并于1959年观察到高原心脏病患者有右心衰竭症状,X线显示肺动脉段突出,右室增大,心电图表现为右心室肥大和劳损(2a)。同时对5例婴儿高原心脏病进行尸体解剖,发现肺动脉壁明显增厚,尤以中层为显著,中层断面体积增大,血管壁厚与腔径之比值上升,右心室明显肥大和扩大(2b)。基于以上     

浅谈高原低氧环境对机体的影响及防治

了解高原低氧环境对机体的影响。①对1061人血红蛋白测定，分析血红蛋白增多的发病率；②对9451例门诊内科病人进行统计，分析高血压、低血压发病率；③对1012例住院病人进行统计，分析高血压、高原脑水肿、高原肺水肿、高原心脏病发病率；④对482名在校小学生检查结果分析，了解在校学生的先天性心脏病发病率。     

青藏线铁路职工慢性高原病调查分析

自１９９１年６月至１９９５年４月我院共接收青藏线疗养员１４６４例，根据其病历对慢性高原病患病率与移居高原的年龄、性别及高原生活年限的关系进行了初步分析。结果提示世居者对高原环境的适应性较强。慢性高原病（在海拔２８４０ｍ～３０００ｍ中度高原）主要发生在中年以上，高原红细胞增多症、高原心脏病、高原高血压病等多在移居高原８年以后开始发病。高原红细胞增多症、高原心脏病多发生在男性。     

参麦注射液联合多巴胺治疗高原性心脏病临床观察

目的探讨参麦注射液联合小剂量多巴胺对高原性心脏病的辅助治疗效果。方法64例高原心脏病患者随机分为观察组及对照组，两组患者采用相同的基础治疗，观察组加用参麦注射液及小剂量多巴胺，2周后观察两组患者治疗效果，并对比心功能变化。结果观察组临床有效率为90．6％，心功能NYHA评级（1．74±0．21）级，对照组临床有效率为75．0％，心功能NYHA评级（2．25±0．24）级，观察组临床有效率高于对照组，心功能分级低于对照组。结论参麦注射液联合小剂量多巴胺能够提高高原性心脏病治疗效果，具有较好疗效。     

西藏部队团以上干部连续5年体检调查分析

目的 通过调查西藏部队团以上干部健康状况，以了解西藏部队老干部的健康状况。方法 总结西藏部队团以上干部(共计5545例次)连续5年(1999年-2003年)体检的结果，并统计患病率最高的11种病加以分析。结果 ①患病率由高到低依次为：高原衰退症、高原心脏病、高脂血症、高原红细胞增多症、痛风、胃溃疡、前列腺增生、白内障。②高脂血症、痛风、糖尿病、前列腺炎，患病率逐年上升；白内障、高原红细胞增多症。患病率逐年下降；高原衰退症、高原心脏病患病率居高不下。结论 西藏高原气候恶劣，对身体各器官损害较重，多数患患多种高原疾病，加之设备落后，交通不便，增加了保健工作的难度，我们应该对有些症状不典型的疾病及早做出诊断，对患病率逐年上升的疾病应及早预防，积极治疗。     

高原先天性心脏病的遗传度研究

根据高原先天性心脏病的群体患病率与患者一级亲属中的先心病患病率,引用Falconer的估计阈值状性状遗传度的公式,采用了性别分层计算,得出先心病遗传度的加权平均值为21.4±8.0％。作者认为高原先心病的发病以环境因素为主。     

洛丁新片治疗高原慢性肺心病顽固性心力衰竭25例分析

目的观察贝那普利治疗高原慢肺性心病顽固性心力衰竭患者。方法将25例高原慢性肺心病顽固性心力衰竭患者（男12例，女13例，年龄42—86岁，平均年龄64岁，均为在海拔3000米以上居住15年以上的患者），用贝那普利5mg，日2次口服。结论贝那普利治疗高原慢性肺心病顽固性心力衰竭患者效果好。     

海拔3000—3200公尺地区心电图188例分析

高原性心脏病和肺原性心脏病,在心电图和X线片表现上均有相似之处。根据平原地区的标准,诊断高原地区的肺心病发病率,往往偏高。我省地处高原,在高原心电图特点方面虽已做不少工作,但至今尚无不同海拔的诊断标准。为此,我们检查了心电图188例,强分析如下,以供参考:     

小儿先天性心脏病的诊治

先天性心脏病主要由于胎儿期心脏发育的障碍引起。宫内病毒感染是致先天性心脏病的重要因素。此外孕妇糖尿病、酗酒、接受过量辐射以及某些药物的作用及高原缺氧、早产儿均与心血管畸形的发病有关。年龄分布小于3个月占大多数，先天性感染的可能性较大。     

成人高原性心脏病中肺气肿X线表现意义探讨

目的：探讨肺气肿Ｘ线表现在成人高原性心脏病中的意义；方法：分析２４例成人高原性心脏病胸片；结果：高原缺氧所致代偿性肺气肿哪发展不可逆肺气肿，则是除高原缺氧引起肺小动脉收缩导致肺动脉高压以外又一加重肺动脉高压的因素之一。结论：肺气肿在高原性心脏病发生与发展中具有重要的意义。     

中西药防治高原心脏病与高原肺心病的体会

老年高原慢性心脏病(简称高原心),属中医心气虚证,是海拔3000米以上地区的特发病;老年高原慢性肺心病(简称肺心病),属中医肺气虚证,也是高原地区的多发病。现将经三年动态观察的老年期患者就地用中西医结合防治的体会,介绍如下。一、一般资料高原心,心气虚证组10例:45～59岁8例,60岁以上2例,均为男性。移居20年     

青藏线铁路职工慢性高原病调查分析

自１９９１年６月至１９９５年４月我院共接收青藏线疗养员１４６４例，根据其病历对慢性高原病患病率与移居高原的年龄、性别及高原生活年的关系进行了初步分析，结果提示世居者对高原环境的适应性较强。慢性高原病（在海拨２８４０ｍ－３０００ｍ中度高原）主要发生在中年以上，高原红细胞增多症、高原心脏病、高原高血压病多在移居高原８年以后开始发病。高原红细胞增多症、高原心脏多发生在男性。     

米力农治疗高原心脏病78例

我院地处西藏日喀则地区，平均海拔约3900m，高原心脏病是我院收治病人的常见病种。其发病机制是低氧直接损害心肌及长期低氧导致肺动脉高压、右心损害及至全心损害，目前尚无特效疗法。自1999年5月～2004年5月，我们就米力农（milrinone）对78例高原心脏病的疗效进行了对照观察，疗效满意，现报告如下。     

高海拔地区慢性肺源性心脏病67例护理体会

慢性肺源性心脏病是高原寒冷地区中老年人的一类常见病、多发病，据现有资料表明肺心病的平均患病率约为０．４％，居住高寒、日照不足又过于潮湿地区及吸烟人群患病率为高［１］。肺心病病程长、发病急，患者心理压力大，给家庭、社会带来的经济负担重，因此及时治疗是关...     

心脏病患者血浆心钠素浓度初探

本文报道了采用放射免疫分析法检测的136例健康人和95例心脏病患者血浆心钠素含量的结果。健康人血浆心钠素含量为460．86±23．68ng／L，男女之间，年龄之间无明显差异。心脏病患者的血浆心钠素浓度均高于健康人，心脏病患者心功能越差，血浆心钠素浓度越高，其中以肺心病组变化最为明显。     

低分子肝素联合前列地尔治疗高原心脏病顽固性心衰的临床疗效观察

目的：观察低分子肝素联合前列地尔治疗高原心脏病顽固性心衰患者的疗效。方法：将64例高原心脏病患者分为对照组和治疗组,对照组30例,为常规治疗;治疗组34例,在常规治疗的基础上给予低分子肝素钠、前列地尔治疗。观察两组治疗前后临床疗效,利尿剂使用剂量,动脉血气、右室流出道内径、右心室内径、右肺动脉内径以及肺动脉收缩压（PASP）、NT—proBNP的变化。结果：治疗组较对照组疗效显现更快,PaO2、右室流出道内径、右心室内径、右肺动脉内径以及PASP、NT—proBNP明显改善,利尿剂用量更少,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。治疗组有效率达91．2％,对照组有效率为73．3％。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：前列地尔联合低分子肝素治疗高原心脏病顽固件心力衰竭患者能显著降低肺动脉压力．改善心功能．为安全有效的治疗方法。     

醋柳黄酮治疗缺血性心脏病50例临床分析

醋柳黄酮治疗缺血性心脏病５０例临床分析北京市门头沟区医院内科（１０２３００）李成文，李秀，朝克图我们采用醋柳黄酮治疗缺血性心脏病患者５０例，现将结果报告如下。一、一般资料全组５０例均为缺血性心脏病患者，男２９例，女２１例。年龄４０岁～１０例，５１岁～...