经导管~(192)Ir近距离放射治疗局部晚期肝门部胆管癌

目的：观察局部晚期肝门部胆管癌姑息性引流术后１９２Ｉｒ腔内放疗的疗效。方法：先行手术探查尽可能刮除肿瘤并放置Ｕ型管引流，术后再经导管腔内放疗。参考点距离放射源中心轴１０ｍｍ，总量２４～３０Ｇｙ／３次。３例配合肝动脉区域性灌注化疗，１例配合外照射ＤＴ４５Ｇｙ／４．５周。结果：生存期６～２６个月，中位生存期１１．５月。１５例死亡，１例目前存活８个月。全组１年生存率３７．５％，２年生存率６．０％，结论：局部晚期肝门部胆管癌姑息性引流术后腔内放疗可提高生存期及生活质量     

非开胸食管内翻剥脱术治疗高位食管癌

１９９０年１月至１９９５年１２月作者采用非开胸食管内翻剥脱术治疗高位食管癌１１例。其中下咽癌２例，颈段食管癌１例，上胸段食管癌８例；病理诊断均为鳞癌。术后发生吻合口瘘３例，声音嘶哑２例，腹壁切口裂开１例。全组无手术死亡。术后随访１０个月～５年，除１例失访外，３例死于肿瘤复发，余７例均健在。本文仅就手术适应证及术后并发症的预防进行了讨论。     

经导管^192lr近距离放射治疗局部晚期肝门部胆管癌

目的：观察局部晚期肝门部胆管癌姑息性引流术后＾１９２ｌｒ腔内放疗的疗效。方法：先行手术探查尽可能刮除肿瘤并放置Ｕ型管引流，术后再经导管腔内放疗。参考点距离放射源中心轴１０ｍｍ，总量２４－３０Ｇｙ／３次，３例配合肝动脉区域性灌注化疗，１例配合外照射ＤＴ４５Ｇｙ／４．５周。结果：生存期６－２６个月，中位生存期１１．５月。１５例死亡，１例目前存活８个月。全组１年生存率３７．５％，２年生存率６．０％，结论     

脑膜瘤的放射治疗

目的：回顾分析了法国巴黎Ｔｅｎｏｎ医院放疗科１９７６年２月～１９９３年１月收治的４９例脑膜瘤患考的放疗经验。材料与方法：Ａ组１５例采用完全切除术后放疗，Ｂ组１０例次全切除术后放疗；Ｃ组７例系术后复发放疗；Ｄ组为单纯放疗１７例。结果：各组１、２，３年生存率分别为，Ａ组１００％％；８０％和６６．７％：Ｂ组９０％，７５．５％和６６．７％：Ｃ组８５．７％，８３．３％和８０％：Ｄ组９４．１％，６８．８％和７２．７％。各组放疗后临床症状好转率：Ａ组６６．７％，Ｂ组５０％，Ｃ组７１．７％；Ｄ组３５．３％。１例放疗后３年发生闭经：１例左眼失明；３例死于远处转移；２例死于局部发展；７例死于其他原因。结果显示放疗在完全切除术后对临床症状改善和生存的影响无明显优于其他组的作用。结论：脑膜瘤次全切除术后应予以放疗；术后复发或手术困难的原发脑膜瘤可以行根治性放疗。各组无１例脑坏死发生。     

全胰切除治疗胰腺癌

探讨胰腺癌术式的选择。方法自１９９７年８月－１９９８年２月对３例胰腺癌患者全胰切除术。结果３例患者术后恢复为顺利，无严重合并症发生。除１例术后６个月死于肝转移，另２例随访至５个月和９个月仍健在，无转移征象，生活质量良好。     

12例子宫颈残端癌治疗分析

探讨子宫颈残端癌的预防和治疗。方法：１９８６年５月至１９９２年７月，我院共收治经病理证实的子宫颈残端癌１２例。所有病人均在外院接受过子宫次全切除术。Ⅰ期２例，Ⅱ期４例，Ⅲ期６例。根据期别，组织学类型，解剖特点，治疗采用单纯手术，手术加放疗；单纯放疗，体外加后装腔内放疗；放疗加化疗。结果：全组７例存活，存活率５８．３％，５死亡中４例死于肿瘤，１例第８年死于其它疾病。     

立体定向放射外科治疗方法简介：附脑转移瘤3例初步治疗报告

空军总医院与天坛医院合作从１９９２年１月开始，用等中心直线加速器开展立体定向放射性外科治疗。到１９９２年１１月底已治疗各类颅内疾病１２６例，其中３例为脑转移瘤。单次照射肿瘤边缘剂量为２８－３５ｃＧｙ，均收到满意近期疗效。ＣＴ检查３例转移灶于１８周内完全消失，神经系统症奖得到迅速改善，其中２例于ＳＲＳ后５个月和６个月分别死于全身转移，另１例已健康存活１３个月。作者在讨论中强调ＳＲＳ配合全脑常规放疗的     

影响肝内胆管细胞癌手术效果的有关因素（附17例报告）

目的 探讨肝内胆管细胞癌的生物学特征及手术方式等因素对手术切除效果的影响。方法 总结１９８７年至１９９７年收治手术切除１７例肝内胆管癌的临床资料和经验。结果 左半肝切除６例，左半肝扩大切除３例，右半肝切除３例，右半肝扩大切除１例，肝Ⅳｂ，Ⅴ，Ⅵ段横行切除２例，术后１年，３年，５年生存率为６４．７％，３５．３％，１１．８％。结论 肝内胆管癌的浸润，转移方式及与之相适应的手术方式是影响手术效果的重要因     

盐酸米托蒽醌Ⅲ期临床报告

１９９３年１１月—１９９４年１２月我院用盐酸米托蒽醌作Ⅲ期临床试验，观察治疗实体瘤５１例、白血病５例。其中淋巴瘤１４例，用ＣＮＯＰ方案治疗１０例，ＣＲ３例、ＰＲ４例、Ｓ２例、Ｐ１例；用ＮＶ方案治疗４例，ＣＲ２例、ＰＲ２例。肺癌２６例，用ＣＮＰ方案治疗１５例，ＣＲ１例、ＰＲ５例、Ｓ６例、Ｐ３例；用ＮＶ方案治疗１１例，ＣＲ１例、ＰＲ５例、Ｓ３例、Ｐ２例。胃癌４例、乳癌２例、鼻咽癌和膀胱癌各１例用ＮＶ方案治疗，ＰＲ３例、Ｓ３例、Ｐ１例（１例术后辅助化疗除外）。急性白血病５例用ＭＥ治疗，ＣＲ２例、Ｓ１例（两例死于颅内出血）；肺癌胸腔积液２例、肝癌腹腔积液１例用米托蒽醌腔内注射、ＣＲ１例、ＰＲ２例。本组化疗毒性反应与文献报告相似。     

肺内稀有的原发性恶性肿瘤8例报道

我院１９５９年１月～１９８７年１２月肺切除共５９３１例，其中肺癌１６１９例，肺内稀有的原发性恶性肿瘤８例，包括血管外皮细胞瘤和肉瘤各２例、恶性淋巴瘤２例、平滑肌肉瘤和恶性神经鞘瘤各１例。全组肺叶切除６例、全肺切除２例；除１例术后９个月死于肺部感染外、其余７例均存活５年以上而无肿瘤复发或转移、存活最长２例，分别为１８年和２０年仍良好、五年生存率８７．５％。     

术中放疗18例临床经验

１９９７年６月～１９９８年３月进行了１８例术中放疗的探讨研究，近期疗效满意，报告如下。１材料与方法１．１临床资料１８例中男１４例，女４例。均经病理证实，其中胃癌５例，Ⅲ期３例、Ⅳ期２例；直肠癌５例，Ⅲ期３例、Ⅳ期２例；肉瘤３例；腹膜后肿瘤２例；肝癌１...     

脾脏占位性病变七例诊治体会

脾脏占位性病变七例诊治体会林黎明＊马汝镇本组７例脾脏占位性病变均经病理证实。其中男５例，女２例；年龄３９～６８岁，平均５６岁。病程１个月至１年，平均４．３个月。恶性肿瘤３例（血管内皮肉瘤２例，粘液性脂肪肉瘤１例），良性肿瘤２例（淋巴管瘤１例，血管瘤...     

小儿恶性雪旺氏细胞瘤11例

目的探讨小儿恶性雪旺氏细胞瘤的发病特点及诊治方法。方法分析１９８８年６月至１９９７年１０月收治的１１例小儿恶性雪旺氏细胞瘤病例的临床病理特征、诊治方法及预后。结果颈部３例、腹部６例、纵事及肩胛后各１例。其中３例为神经纤维瘤病变。均手术治疗，两事并化、放疗。仅１例术后无瘤生存１４个月，其余均在术后１－１５个月死于肿瘤转移、局部浸润及相关并发症。结论小儿恶性雪旺氏细胞瘤发病不同于成人，辅助化、放疗有一     

骨外软骨瘤5例

骨外软骨瘤临床上少见，恶性程度低，手术切除复发率低。我们从１９８６年—１９９５年１０年间共收治骨外软骨瘤５　　作者单位：山西省人民医院　０３００１２　太原市双塔东街９９号（赵金善、武仙梅）；山西省肿瘤医院　０３００１３　太原市职工新街３号（赵银善）例，并经５ａ～１０ａ随访无复发，疗效满意，现报告如下：１　临床资料１．１　性别与年龄　５个患者，女３例，男２例，年龄最小５岁，最大４０岁，平均２８岁。１．２　病程　从发现肿物到就诊时间最短６月，最长３ａ，６月内３例，１ａ内１例，２ａ内１例，３年内１例。…     

肝外胆管癌4例诊治体会

肝外胆管癌４例诊治体会薛金县，崔明燕，魏勇我院外科自１９９０年６月至１９９３年３月手术治疗４例肝外胆管癌效果满意，报告如下。讨论：１．诊断问题：肝外胆管癌在出现黄疸之前，诊断较困难。在有阻黄的典型的临床表现时，Ｂ超和ＣＴ可以显示肝胆管不同程度的扩张，...     

膀胱肿瘤复发率术后6个月内最高

山西医科大学第一医院泌尿外科杨晓峰博士通过对山西、湖南等５所大医院１８００多例膀胱肿瘤病人的十年随访研究发现复发性膀胱肿瘤５０岁～６０岁发病率最高，血尿史平均１８．５个月，复发２～２４次，平均复发３．０９次；第一、二、三次无瘤期分别平均为３４．２个月、１８．１个月、１１．６个月，无瘤期最长达 １０年；术后 ６个月内复发率最高，术后 ５年内复发逐步下降，５年～１０年以后复发不规律，多次复发后肿瘤分期升高；１０、５、３、１年生存率分别为５６．７３％±６７％、７４ ４４％±７．７％、８４．４６％±３．６％…     

肝癌自发性破裂的治疗分析

总结２８３例原发性肝癌自发性破裂的治疗结果。非手术治疗１６３例，ＡＦＰ转阴率为０，多数１月内死亡，６月生存率１，２％；手术治疗１２０例，其中单纯止血５９例ＡＦＰ转阴率、６月、１年生存率分别为２．４％、７６．１％、３．６％；止血后并用肝动脉插管治疗２４例，ＡＦＰ转阴率、６月、１、２年生存率分别为３７．５％、７９．１％、５８．３％、１７．４％；肝叶切除３７例，ＡＦＰ转阴率、６月、１、２、３年生存牟分别为６８．ｏ％、８６．５％、４５．９％、２６．５％、１０．８％。提示肝癌自发性破裂出血，手术治疗优于非手术治疗，肝叶切除优于止血治疗，止血后并用肝动脉插管治疗优于单纯止血治疗。     

原发性食管小细胞未分化癌5例报告及文献综合分析

原发性食管小细胞未分化癌少见。本文对从国内文献收集的１３７例加上本院的５例共１４２例进行分析。发病年龄以５０～６０岁多见，男女之～为３．７９：ｌ，肿瘤长径范围为１．２～１５ｃｍ，平均５．６ｃｍ。病变发生于食管上１／３者１０例（７．５％）、中１／３８６例（６４．２％）、下１／３３８例（２８．３％）。髓质型５０例（４１％）、蕈伞型２６例（２１．３％）、溃疡型２４例（１９．７％）、腔内型１６例（１３．１％）、缩窄型６例（４．９％）。统计国内文献各该组发病率为０．７％～５．１％，本院组为０．１％。本病预后主，在可评价疗效的１３１例中，中位生存期和１年生存率：全组为７．６个月和２９％；单纯手术６．３个月和１８．４％；单纯放疗１１．８个月和３６．６％；放疗加化疗１２．３个月和５０％；手术加化疗１２．２个月和３９．３％。单纯化疗和手术加放疗中位生存期分别为５．５个月和５个月，无１年生存者。根据资料，作者认为使用放疗或根治性手术加用化疗可以提高本病的疗效。     

~（192）铱后装治疗晚期食管癌150例分析

１９２铱近距离后装机单纯腔内放射治疗晚期食管癌１５０例，６Ｇｙ／周、次，总量２０～３０Ｇｙ。１个月后ＣＲ６４％．ＰＲ２６％，ＮＲ１０％；６个月生存率９１．３％；１年生存率４３．３％。食管狭窄率２３％，局部复发占死亡总数８４．７％，食管气管瘘９．４％。结论：此疗法近期生存率明显高于单纯外照，但局部复发率过高，应与外照及化疗同步进行。     

超声引导下药物联合治疗左肝癌

１９９０年１０月至１９９４年６月，采用超声引导，门静脉分支栓塞化疗及无水酒精注射（ＰＨＰＣＥ）加癌周、癌内无水酒精注射（ＰＥＩＴ）治疗左叶原发性肝癌１３例；经治２疗程后的１１例，表现为肿瘤缩小或消失、ＡＦＰ下降或转阴；经治６疗程的３例，已存活３年，另１例已存活２３个月，其余７例已存活４～２０个月。根据治疗经验及结果，认为本法操作简单、疗效确实、并发症少，可作为年迈体弱或伴有其他器官疾病、术后复发及不接受手术治疗患者的一种补救方法。