山西省实施全球基金结核病项目7年效果分析

目的：评价山西省实施全球基金结核病项目取得的成效。方法：对山西省2003～2009年实施全球基金结核病项目的情况进行总体分析。结果：项目实施后,督导短程化疗（directly obeserved treatment ＋ short -course, DOTS ）覆盖率达100％;2003～2009年共发现72523例新涂阳肺结核患者,新涂阳肺结核患者发现率达到72．03％;治愈68132例,治愈率达到93．9％。结论：项目实施效果显著,实现了高发现率和高治愈率的目标,DOTS策略得到扩展。为本省结核病控制工作可持续发展提供了成功模式。     

免费检查、治疗2958例肺结核病例成本效益及疗效统计分析

目的分析和评价蓬溪县实施世界银行贷款结核病控制项目8年工作成效。方法对蓬溪县实施世界银行贷款结核病控制项目8年季报表资料和终期评估资料统计分析。结果几年共发现活动性肺结核病例5646例，其中传染性病例（痰涂片阳性）2548例、涂阴免费410例。共免费治疗2958例，其中初治涂阳1634例、复治涂阳914例；涂阳治愈率89．68％，其中初治涂阳治愈率9162％，复治涂阳治愈率86．21％（复发涂阳治愈率84．92％、其它复治涂阳治愈率86．53％）。均达到了《项目手册》的要求。结论项目推行的DOTS（全程督导间隙化疔管理）策略的各项技术措施，提高了传染性肺结核病人的发现率和治俞率．有效地摔制了传染源．实现了结核病榨制项目工作的低投入、高效益的原则。     

武威市世行贷款结核病控制项目对比性研究

目的 通过不同时期结核病控制策略对比研究，评价世行贷款结核病控制项目成效及对传染源发现率的影响，分析存在的问题，探索项目策略、措施的可持续性。方法 根据结核病控制项目实施前后各类报表及结核病流行病学抽样调查资料，对结核病人登记、治疗效果、成本效益及传染潭发现率影响因素进行分析研究。结果 武威市世行贷款结核病控制项目从1993年开始实施，9年间累计接诊可疑肺结核18415例，发现涂阳肺结核3915例，其中新发涂阳肺结核2584例，复发及其他复治涂阳1331例。与规划实施期相比发现的涂阳肺结核病例提高1．3倍。传染源发现率由项目实施前的34％，提高到69．5％，涂阳病例治愈率由项目实施前的77．4％，提高到95．4％。项目成本一效益比(CBR)1／18．4。结论 武威市世行贷款结核病控制项目取得了明显的社会效益和经济效益。涂阳病人发现率及治愈率逐年提高符合结核病控制项目高发现率、高治愈率的要求，达到了控制传染源的目的，其主要原因是行政干预、加强结防宣传和DOTS策略的落实。     

1994-2002年江门市涂阳肺结核患者转归分析

目的 分析江门市世界银行贷款结核病控制项目实施的初、复治涂阳肺结核患者的治疗及转归情况。方法 采用队列分析对1994—2002年新登记涂阳患者进行分析。结果 江门市1994—2002年新登记活动性肺结核患者17172例，其中涂阳患者11695例，新登记率由14．92／10万上升至34．18／10万；初治涂阳肺结核患者治愈率由85．14％提高到97．49％；复治涂阳肺结核患者治愈率由57．9％上升到92．45％；达到世界银行贷款中国结核病控制项目要求。结论 初、复活涂阳肺结核患者治愈率升高是加强行政干预、依法归口管治、积极防治宣教和全程监督短程化疗(DOTS)策略得到落实的结果。     

达县加强结核病归口管理的探索

本文对我县2004—2005年实施结核病归口管理工作中接诊7934人，是实施前两年接诊数（5649人）的140.45％，确诊为活动性肺结核2226例，其中发现新发涂阳1078例，治疗覆盖率100％，治愈1062例，治愈率98．52％，2月末痰检阴转率97.25％；复活涂阳198例，治愈189例，治愈率95.46％。涂阳病人督导化疗管理率达98.15％，督导化疗总体规则治疗率达98．40％，保证了涂阳病人化疗效果。全部达到“项目”规划要求。我县开展“项目”，全面实施DOTS，涂阳肺结核治愈率明显提高，因此是控制结核病传染源的最佳措施。实践证明，要搞好归口管理工作必须通过行政干预，发布地方法规或政令性文件，协调好预防和医疗部门的配合、加强结防专业机构队伍建设。并不断提高业务技术水平。同时以确保归口管理工作的顺利实施。     

来宾市2004-2006年涂阳肺结核患者化疗效果分析

目的科学分析评价结核病联合化疗转归，提高控制工作质量和水平。方法病人诊断、治疗和管理严格按照《中国结核病防治规划实施工作指南》执行。结果2004～2006年来宾市累计治管涂阳肺结核患者3012例，治愈2538例，治愈率达84．26％。初治涂阳患者治愈率明显高于复治涂阳患者（P〈0．05）结论对涂阳肺结核患者实施DOTS策略，DOTS能够在不住院情况下有效管理患者，保证患者规则用药、按时痰检，能有效控制结核病流行。     

中国北方某地区实施第一轮中国全球基金结核病控制项目效果分析

目的：评价第一轮中国全球基金结核病控制项目实施效果,为结核病的防治提供理论依据。方法：收集齐齐哈尔市2003年4月1日-2008年3月31日项目季报表及有关资料,对不住院直接督导下短程化疗（DOTS）策略覆盖率、新发涂阳肺结核患者发现率、涂阳患者治愈率进行分析,以评价第一轮中国全球基金结核病控制项目实施效果。结果：第一轮中国全球基金结核病控制项目执行期间,DOTS策略覆盖率达100%,齐齐哈尔市共接诊可疑肺结核病症状者67 452例,检出涂阳肺结核患者14 453例,其中新涂阳11 852例,年均涂阳新登记率为35.6/10万,新涂阳肺结核患者新发现率达70.1%,新发涂阳患者治愈率达到92.6%,复治涂阳患者治愈率达86.4%。结论：第一轮中国全球基金结核病控制项目提前达到了WHO和卫生部要求的2010年的目标。     

榆中县新发涂阳肺结核病人疗效转归分析

目的 评价榆中县1992年6月～2003年12月在实施结核病控制项目工作期间，新发涂阳肺结核病人直接督导化疗的疗效转归。方法 结合病案、各种登记本及历年来的有关数据进行资料分析。结果 榆中县共发现涂阳肺结核病人1458例，2月末和5月末阴转率分别为89．16％、97．60％，平均治愈率为97．60％。结论 完善三级防痨网络，实施DOTS策略是提高新发涂阳肺结核病人阴转率和治愈率的有效途径。     

2001～2009年淮安市肺结核病发现与治疗转归

目的分析淮安市肺结核患者发现与治疗转归情况,为下一步开展防治工作提供依据。方法对2001～2009年淮安市结核病控制项目季度、年报表进行分析。结果截止2009年底,全市共发现活动性肺结核患者30175例,新发涂阳患者11859例,占39．30％;2005年之前,活动性肺结核和新发涂阳肺结核登记率呈增高趋势,2006年之后逐渐下降;新发涂阳肺结核平均治愈率达92．29％。结论实施DOTS以来,淮安市肺结核病人发现和治疗管理水平不断提高,结核病控制效果显著。     

福州市实施世行贷款／英国赠款结核病控制项目7年效果分析

目的分析福州市实施世界银行贷款／英国赠款中国结核病控制项目7年效果,为结核病控制可持续发展提供科学依据。方法对2002～2008年项目执行情况进行总结分析。结果全市共接诊可疑肺结核病症状者66618例,发现活动性肺结核病人33906例,其中涂阳肺结核病人17359例,涂阳登记率由2002年31．27／10万提高到2008年42．20／10万,涂阳肺结核平均治愈率达88．0％。结论福州市项目工作取得显著效果,实现WHO提出的DOTS覆盖率达100％,涂阳肺结核病人发现率达70％,涂阳肺结核病人治愈率迭85％以上的三大目标。     

广西实施世界银行贷款等结核病控制项目效果分析

目的 了解广西利用世界银行贷款等结核病控制项目，实施现代结核病控制策略（DOTS）以来新涂阳和涂阳肺结核病例登记及治疗转归情况，为结核病控制的可持续发展提供技术和政策依据。方法 对广西2002～2005年结核病月报表和季度报表进行病例登记及治疗转归队列分析。结果 广西4年来共登记涂阳肺结核病人44351例，其中新涂阳肺结核病人32211例。新涂阳和涂阳肺结核病人的登记率分别从2002年的6．22／10万和11．13／10万，上升到2005年的30．33／10万和37．26／10万。广西新涂阳和涂阳肺结核病人的治愈率也分别从2002年的68．74％和59．69％上升到2004年的89．12％和85．62％。广西新涂阳和涂阳肺结核病人的丢失率分别从2002年的8．05％和10．17％下降到2005年的1．25％和1．57％。到2005年底广西DOTS策略覆盖率达100％，新涂阳肺结核病人的发现率达81％和治愈率达89％，超过了WHO要求的新涂阳肺结核病人发现率70％和治愈率85％的目标。结论 只有开展结核病控制项目，DOTS策略才得以实施，才能使政府领导充分重视结核病控制工作，落实配套经费，对传染性肺结核病人实行免费检查和治疗，结核病传染源才能得到持续有效地控制。     

永州市结核病控制项目实施效果报告

永州市结核病控制项目实施9年，以因症就诊为病人发现主要方式，以治愈涂阳肺结核为控制结核病流行的重要手段，收到了很好的效果。项目乡镇覆盖率达到100％，村级覆盖率98．82％。累计接诊可疑肺结核病人76576人，透74595人(97．4％)初诊查痰48778人，照片31992人，共发现活动性肺结核病人24121例，其中涂阳肺结核14912例，新发涂阴9209例(符合免费对象1789例)对涂阳及免费涂阴病人全部采取“直接面视下化疗(DOTS)”的管理方式，运用世界卫生组织推荐的短程间歇化疗方案，进行治疗。涂阳病人2月末痰菌阴转率：初治97．2％，复治98．6％；3月末痰菌阴转率：初治93．4％，复治96．5％；登记满疗程涂阳肺结核病人平均治愈率为92．56％。     

玉溪市结核病控制效果分析

目的评价玉溪市结核病控制效果,为制定结核病控制可持续发展策略提供依据。方法对玉溪市2002—2008年结核病控制工作情况进行总结分析。结果玉溪市以县为单位现代结核病控制策略（DOTS）覆盖率达到100％;新发涂阳肺结核病人发现率超过70％,初治涂阳肺结核病人治疗满2个月痰菌阴转率和涂阳肺结核病人治愈率保持85％以上。结论玉溪市结核病控制效果成效显著,实现了高发现率和高治愈率的规划目标;推行行政保证、强化技术管理、引进项目支持、落实经费保障,是实施结核病控制规划和可持续发展的基本策略。     

万荣县685例涂阳肺结核患者短程督导化疗效果分析与评价

目的:分析评价我县3年来的涂阳肺结核患者短程督导化疗(DOTS)的管理和治疗效果,为今后结核病防治的科学管理和规则治疗提供依据。方法:回顾性对万荣县2004年至2006年按照项目要求实施DOTS策略管理的涂阳肺结核患者资料进行综合分析、治疗管理评价和化疗效果评价。结果:我县登记的685例涂阳肺结核患者中,完成规则治疗639例,强化期痰菌转阴率75.33%,治愈率90.66%。结论:对涂阳肺结核患者实施DOTS策略,DOTS能够在不住院情况下有效管理患者,保证患者规则用药、按时痰检,有效控制结核病流行。     

莆田市涂阳肺结核病人实施DOTS策略评析

目的 评价莆田市涂阳肺结核病人实施DOTS策略效果。为结核病控制项目的可持续发展提供技术依据。方法 收集并分析2002-2004年莆田市6个县区项目报表，涂阳病人病案记录等有关资料。结果 项目实施3年，涂阳肺结核病人登记率逐年提高，由2002年30，4/10万提高到2004年40．0/10万，提高了31．6％。涂阳病人治疗满1年转归队列分析，治愈率达90．8％。结论 莆田市项目实施DOTS策略明显提高涂阳肺结核病人发现率和治愈率。     

湖北省实施DOTS策略十年效果分析

目的 评价湖北省实施DOTS(Directly Observed Therapy，Short—Course)策略10年效果。方法 对1992—2002年湖北省世行贷款结核病控制项目季报表，2002年湖北省世行贷款结核病控制项目终期评价调查表等进行分析和评价。结果 10年间，全省累计接诊肺结核可疑症状者642976人，发现涂阳肺结核病人172885例，涂阳新登记率达到了25．6／10万，治愈率达到94．7％，新发涂阳病人治愈后3年和5年细菌学复发率分别为2．5％、4．9％。结论 DOTS策略的实施，提高了肺结核病人发现和治疗管理水平，减少了复发和耐药菌的产生。     

吴忠市利通区结核病控制项目1993-2003年实施情况分析

世界银行贷款结核病控制项目是一项利用世界银行贷款帮助我国控制结核病的利民措施，其采用世界卫生组织（WHO）推荐的全球结核病控制策略（DOTS策略）．主要目的是建立政府领导，各部门协作和全社会参与的结核病预防与控制可持续发展的有效机制，全面推行现代结核病控制技术规范，以实现积极发现和治愈肺结核患者，特别是传染性肿结核患者，达到降低患病率，控制传染源，减少死亡和发病．保护人体链球．促进经济发展的目的。该项目要求涂阳新登记率达到20／10万。新发涂阳心者治愈率达到85％。复治涂阳患者治愈率达到75％，DOTS治疗覆盖率达到95％。现将吴忠市利通区结核病控制项目1993-2003年实施情况分析报告如下。     

东莞市暂住人口初治涂阳肺结核患者疗效分析

目的 探索暂住人口结核病控制项目管理和治疗经验。方法 采用世界银行贷款中国结核控制项目的管治方法．对暂住人口涂阳肺结核病人实施DOTS管理和免费治疗。结果 2001年8月～2004年6月登记的暂住人口初治涂阳肺结核病人805例,治愈率为98．5％,阴转率为99．1％,达到常住人口的治疗效果。结论 对暂住人口肺结核病人实施DOTS管理策略是可行和有效的。     

广西玉林市2001～2010年结核病防治规划实施效果评价

目的 分析评价玉林市结核病防治规划(2001～2010年)实施效果,为玉林市结核病防治工作可持续发展提供参考. 方法 根据2002年以来玉林市结核病防治机构初诊患者登记本、结核患者登记本、季报表、月报表、结核病网络专报系统和财务报表等相关资料对玉林市10年期间结核病防治规划实施情况进行分析评价. 结果 2002～2010年全市共发现活动性肺结核患者30 950例,其中新涂阳肺结核患者12 159例,新涂阳患者治愈率87.51％以上.共有10 918例新涂阳肺结核患者恢复了健康,避免了9862名健康人患上肺结核病,挽回了671.82万元直接经济损失和7.16亿元的社会总价值. 结论 结核病防治规划实施情况良好,DOTS覆盖率、新涂阳患者发现率、新涂阳患者治愈率、转诊率都达到了规划目标,取得了良好的经济效益和社会效益.     

内蒙古自治区乌审旗全球基金结核病控制项目效果评价

目的:评价结核病控制项目乌审旗第一轮全球基金实施效果.方法:收集全旗各年度季报表及督导检查有关资料进行分析.结果:第一轮全球基金实施5年全旗共发现涂阳肺结核病人164例,涂阳病人的平均新登记率从项目前的5.28/10万上升到44.63/10万,涂阳病人的平均治愈率从项目前的60.00%上升到91.32%.病人的丢失率从项目前的9.09%降至0.结论:乌审旗实施结核病控制项目已取得显著成绩,实现了提高涂阳肺结核病人的发现率和治愈率的目标,其主要原因是行政干预、结核病防治宣传和DOTS策略的落实.