小儿充血性心衰与一些体液因素有关

充血性心力衰竭是儿科常见的一种危重急症 ,是由于心肌原发或继发性收缩和舒张功能障碍致使心输出量降低 ,不能满足机体代谢需要的一种病理过程。河南医科大学一附院儿科主任医师刘松茂、副教授安金斗等 ,系统观察了平均年龄为 1 .5岁的急性充血性心力衰竭患儿 1 5例 ,平均年龄 7.8岁的慢性充血性心力衰竭患儿 38例 ,平均年龄 4.5岁的对照组 30例 ,对他们进行了血浆内皮素与降钙素基因相关肽的测定。结果发现 ,充血性心力衰竭时血浆内皮素明显升高 ,而降钙素基因相关肽明显下降 ,二者呈显著负相关。同时他们还发现 ,患儿心功能差 ,血浆内皮…     

充血性心衰治疗新进展

<正>充血性心力衰竭(心衰)的治疗一直为临床医师所关注。目前,心衰的治疗仍以利尿、强心、扩张血管为主,或在此基础上加用β-受体阻滞剂。近年来,据动物实验和临床研究,心衰在治疗上有不少新进展,综述如下。     

充血性心衰治疗进展

近年来，有关充血性心衰（CHF）发病和发展进程中的生化研究已取得了长足的进展，对一些传统的纠正心衰的药物进行了再评价；新的药物也陆续问世；分子生物学研究成果也给这一领域带来了新的曙光。本文就此对与临床关系较密切的几个问题作一回顾。     

谈充血性心衰的治疗

本刊2005年第10期“社区医学”栏目刊出《谈充血性心衰的预防》一文后,不少读者来电来函咨询该病的治疗方法。冬春正值冠心病高发季节,本刊特邀原作者肖爽主任医师为大家讲讲充血性心衰该如何治疗。     

小儿风湿热复发合并心衰的诊断与治疗

风湿热仍然是发展中国家儿童常见病之一。本病容易复发，复发病例心脏损害加重，往往合并充血性心力衰竭。我们于1988年1月～1995年5月共收治风湿热患儿65例，其中风湿活动合并心衰者46例，现将其诊断和治疗体会总结如下。1临床资料1．1一般资料男29例，女17例，年龄5～14岁，平均11．6岁。有明确风湿热病史37例，农村患儿31例。第1次患病后5年内复发者28例，复发2次以上19例，坚持长期应用青霉素预防者7例。1．2临床表现瓣膜炎40例，全心炎21例，心功能Ⅱ级15例，心功能Ⅲ级27例，心功能Ⅳ级14例，中度发热20例，低热12例，关节炎8例，关节…     

小儿难治性心衰诊断及治疗进展

<正>难治性充血性心力衰竭（CHF）也称顽固性CHF。近年来认为难治性CHF是指常规强心、利尿及血管扩张剂治疗仍不见好转者。其所以难治,主要是CHF的原因及/或诱因并非强心剂、利尿剂及血管扩张剂所能解除的缘故,亦有不少情况是由于各种心外因素、并发症或治疗不当所致。     

小儿充血性心肌病并顽固性心衰的护理

小儿充血性心肌病是原发性心肌病中最多见的一型，病情重，心衰难以纠正，病程长，预后较差。目前仍以综合治疗为主。配合精心的护理是治疗成功的主要措施之一。我院近8年收治该病例8例，男5例，女3例，年龄～1岁1例，～3岁5例，～5岁2例，经综合治疗及耐心细致的护理，均明显好转出院，经1～8年的随访，除1例死于肺炎外，其余7例均存活，心脏有不同程度缩小，心功能正常。现将护理要点总结如下：1急性心衰的抢救：关键是镇静，吸氧，强心剂的应用，配合利尿剂及低盐饮食等。1．1休息及镇静剂使用是减轻心脏负担的主要方法之一，可减少氧耗…     

甲状腺激素与充血性心衰

近１０年来,国内外学者对非甲状腺功能减退引起的心衰进行了深入研究,发现充血性心衰（ＣＨＦ）时,甲状腺激素明显异常,动物实验和临床试验发现,甲状腺激素对ＣＨＦ有改善作用。本文就ＣＨＦ时甲状腺激素的异常变化及其对ＣＨＦ的作用和应用情况作一综述。充血性心衰时甲状腺素的异常变化　　正常甲状腺分泌Ｔ４及少量的Ｔ３,Ｔ３是体内甲状腺素的生物活性形式,体内８５％的Ｔ３是由组织中Ｔ４经肝肾的５′－脱碘酶转化而来的。近年来的研究发现,充血性心衰患者血中甲状腺素水平异常,表现为Ｔ３降低或正常,反Ｔ３显著升高,ＴＳＨ…     

充血性心衰的最新治疗策略

10月17日,在“ACC论坛：2004心脏病学进展报告会”上,ACC主席Michael Wolk教授就收缩性和舒张性心力衰竭的最新治疗策略进行了精彩的综述。     

卡托普利与安体舒通治疗充血性心衰体会

慢性充血性心衰 (ＣＨＦ)心排出量不足 ,动脉血流减少 ,激活交感神经系统和肾素—血管紧张素—醛固酮系统(ＲＡＡＳ) ,出现神经体液调节异常 ,致使血管紧张素Ⅱ (ＡｇⅡ )及醛固酮 (ＡＬＤ)水平增加 ,产生一系列对心肌的损害 ,使心脏发生重构 ,心衰加重〔1〕。本文应用ＡＬＤ拮抗剂安体舒通及转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)卡托普利治疗ＣＨＦ ,疗效满意 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　病例选择　按Ｆｒａｍｉｎｇｈａｍ诊断标准〔2〕,具备两项以上标准。我院 1994年 1月～ 1999年 1月住院病人 72例 ,男 45例 ,女 2 7例 ,年龄 36～ 82岁 ,平均 6 1…     

老年充血性心衰临床治疗探讨

心力衰竭（CHF）不是一个独立的疾病，是各种疾病使心脏负荷过重或心肌发生病变引起心肌肥厚和心室扩大，继以心室舒缩功能障碍逐渐发展而成。其发生率、致残率及病死率均较高。虽然目前有许多药物用于治疗心衰，但疗效并不理想。CHF的临床治疗对策，目前仍是一个棘手的问题。因此，我院近年应用利尿剂、地高辛和转化酶抑制剂（ACEI）培哚普利联合治疗CHF取得明显疗效，现报告如下。     

依那普利治疗充血性心衰42例

1999年6月～2001年7月,我们应用依那普利治疗充血性心衰(CFH),取得较好效果,现报道如下。1对象和方法1.1对象选择1999年6月～2000年9月我院住院患者共42例,男36例,女6例,年龄38～77岁,平均51岁。原     

慢性充血性心衰的药物治疗近况

目前治疗充血性心力衰竭(CHF)的药物,除传统的利尿剂及洋地黄外,血管扩张剂(VD),正性肌力药(如多巴酚丁胺)及兼有血管扩张作用的正性肌力新药(磷酸二酯酶抑制剂)已广泛用于临床.过去评价治疗CHF的药物,基本上是以消除症状,改善近期状况为标准,而未从改善病人生存率的高度进行评价,因此是不够全面的.临床经验     

倍他乐克等治疗充血性心衰的疗效

随着对充血性心衰(CHF)患者神经内分泌异常的,研究以倍他乐克为代表的β-受体阻滞剂治疗CHF日益受到重视,而且疗效比较确切.某院自2008年至2011年对80例CHF患者在常规抗心衰治疗的基础上,适时适量地加用β-受体阻滞剂(以倍他乐克为主),结果效果满意,而且不良反应发生率较少,并没有发现明显的毒副作用,现报道如下.     

小儿充血性心肌病并顽固性心衰抢救护理体会

充血性心肌病是原发型心肌病的三型之一,而小儿以充血性心肌病为多见。充血性心肌病治疗与预后,文献报道,无特殊治疗,预后极差,近几年我们收治六例,经抢救治疗,细致耐心护理,以及综合措施,除一例出院后患肺炎未及时治疗死亡外,其余五例经随访,最长六年,最短一年,心脏均有不同程度的缩小,心功能正常。     

抗心衰胶囊治疗充血性心力衰竭临床研究

目的:观察抗心衰胶囊治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法:选择符合充血性心力衰竭诊断标准的病人108例,按随机数字表法分为治疗组、对照组;两组入选者除按CHF常规治疗外,治疗组加用抗心衰胶囊,12粒/次,3次/d,口服。结果:两组治疗30 d后,治疗组心功能改善显效率、有效率明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:抗心衰胶囊治疗充血性心力衰竭的疗效肯定,特别是对气虚血瘀夹热型、心肾阳虚型效果良好,对水气凌心型效果一般。