肠球菌感染分布及其耐药性分析

目的了解肠球菌所致临床感染分布及其对12种抗生素的耐药情况。方法临床分离标本用常规方法或Vitek系统鉴定,采用琼脂扩散法（k-b法）进行药敏试验。结果2008年1月至2009年1月期间临床分检出176株肠球菌：前四位送检标本种类依次为：尿液（48例）、血液（33例）、创面及伤口分泌物（29例）、痰液（27例）。176株肠球菌中,粪肠球菌108株（占61.4%）,屎肠球菌66株（占37.5%）,母鸡肠球菌与铅黄肠球菌各1株（占1.1%）,万古霉素中介肠球菌7株,占肠球菌分离总数的4.0%,未发现耐万古霉素肠球菌（VRE）,庆大霉素高水平耐药（HLGR）肠球菌65株,占肠球菌分离总数的36.9%。结论肠球菌在血液、创面及伤口分泌物和痰液中分离率增高,可能与近些年侵入性治疗手段和机会增多,免疫抑制剂应用增多及重症患者自身免疫力降低有关;肠球菌对临床常用12种抗生素以万古霉素、替考拉宁、呋喃妥因最敏感,对其他抗生素均有不同程度耐药。临床应注意结合体外药敏试验结果合理用药。     

184株肠球菌的临床分布特征和耐药性分析

目的研究近年来肠球菌感染的临床分布特征及其耐药性特点,为临床合理治疗肠球菌的感染提供依据。方法医院临床送检标本中分离出的肠球菌相关资料及其药敏情况进行总结和统计分析。结果共检出184株肠球菌,其中粪肠球菌112株（占60.8%）,屎肠球菌68株（占37.0%）,其他4株（占2.2%）。主要分离自尿液、伤口分泌物、痰液和血液。未检出耐万古霉素的肠球菌株。粪肠球菌和屎肠球菌对替考拉宁、万古霉素、呋喃妥因有较高敏感性,屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、120μg高浓度庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星、利福平、阿奇霉素的耐药率〉70%。结论肠球菌在尿液、伤口分泌物和痰液中分离率较高,临床以粪肠球菌为主,屎肠球菌的耐药性高于粪肠球菌,应引起医生的高度重视,注意结合药敏试验结果合理用药。     

52例肠球菌的分布及耐药特点分析

目的了解近3年肠球菌的临床分布特点及对常用抗菌药物的耐药性,指导临床合理用药。方法采用VITEK32全自动细菌鉴定系统进行菌株鉴定,药敏试验采用MIC法,个别采用纸片扩散法。结果52株肠球菌中粪肠球菌22株、屎肠球菌21株、其他肠球菌9株;各临床标本分离依次为尿液46.2%、痰液25.0%、伤口分泌物11.5%、血液11.5%;屎肠球菌在尿液中的分离率达21.2%,其对青霉素、氨苄青霉素、左氧氟沙星及呋喃妥因的耐药率大于粪肠球菌;检出2例耐万古霉素肠球菌。结论肠球菌在临床标本中的分离率及耐药性明显不同,在治疗其引起的感染时应按试验室药敏结果用药;临床已检出耐万古霉素肠球菌,值得重视。     

480株泌尿道感染肠球菌的分布以及耐药性分析

目的:分析480株泌尿道感染肠球菌的分布以及耐药性。方法:选取2015年1月—2017年6月期间收治的泌尿道肠球菌感染患者200例资料,统计其呼吸道分泌物、尿液、粪便、血液、胸腹水和创面分泌物标本的细菌培养和药物敏感性检测结果,分析肠球菌感染患者的菌群分布及耐药性。结果:200例泌尿道肠球菌感染患者标本中,分离出480株肠球菌,其中粪肠球菌228株占47.50%,屎肠球菌192株占40.00%,其他类型60株占12.50%;肠球菌主要分布于尿液(占32.92%)和痰液(占27.92%);2015年—2017年间肠球菌对氨苄西林及青霉素G的耐药率分别为41.09%、58.13%、67.18%和51.94%、66.25%、70.99%,呈逐年上升趋势,对高浓度庆大霉素、红霉素的耐药率也呈逐年上升趋势。结论:泌尿道感染肠球菌的临床分布较为广泛,其对不同抗菌药物的耐药性各异,监测其耐药性有助于指导临床合理抗感染治疗。     

729株肠球菌的耐药分析

目的：分析肠球菌在各类感染标本中分布与常用药物敏感性情况,为临床治疗提供参考。方法：收集华中科技大学附属同济医院2012年1~12月各科临床标本分离出的729株肠球菌属,采用法国梅里埃生物鉴定系统进行菌种鉴定,并采用扩散法进行耐药监测。结果：检出的729株肠球菌属中,粪肠球菌219株（30.2%）,屎肠球菌257株（35.3%）,未鉴定到种220株（30%）,其他肠球菌共33株（5%）。临床标本主要来自尿液、排泄物和分泌物,尿液278株（38.1%）、引流液94株（12.9%）和伤口分泌物75株（10.3%）。屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、高浓度庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、红霉素和呋喃妥因的耐药性明显高于粪肠球菌,未检出耐利奈唑胺屎肠球菌株。肠球菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的敏感性较高,分别为96.4%、97.9%和99.9%。结论：肠球菌属感染以粪肠球菌和屎肠球菌为主,以泌尿系统感染最为多见。不同种类肠球菌耐药性差别较大,且呈多重耐药。临床用药应结合药敏结果,合理选用抗菌药。     

肠球菌139株的耐药性分析

<正>肠球菌属是人类条件致病菌,可引起多部位的感染。为了解肠球菌属在临床标本中的分布特点及耐药性发展趋势,指导临床合理使用抗菌药物,我们对我院2011年1月至2013年12月分离出的139株肠球菌属进行了分布及药敏分析。1材料与方法1.1菌株来源:2011—2013年临床收集的标本中,分离得到139株肠球菌属。其中标本来源有尿液、伤口分泌物、痰液、血液等。     

肠球菌的感染分布及耐药性分析

目的探讨肠球菌的感染分布及耐药性。方法 2010年9月至2012年9月期间,我院门诊和住院患者标本中,分离出200株肠球菌,其中80株来自尿液、60株来自血液、30株来自胆汁、20株来自伤口分泌物、3株来自痰液,7株来自其他。结果 200株肠球菌中,分离出120株粪肠球菌、60株屎肠球菌、12株铅黄肠球菌、6株母鸡肠球菌,以及2例坚韧肠球菌,药敏试验及耐药性检测结果显示,粪肠球菌对替考拉宁、呋喃妥因,以及万古霉素相对较为敏感,而对左氧氟沙星、环丙沙星等喹诺酮类抗生素的耐药性相对较为严重,屎肠球菌对左氧氟沙星的耐药性最强。结论针对肠球菌所致的院内感染,给予积极的预防和控制,根据药敏试验结果,合理选用抗菌药物,降低耐药性。     

肠球菌185株临床分布及耐药性分析

目的了解肠球菌属的分布及对常用抗菌药物的耐药性情况。方法 2008年8月-2011年6月从临床标本中常规培养检出185株肠球菌,细菌鉴定应用Microscan Walkaway40全自动分析仪,采用纸片扩散法进行耐药性分析。结果 185株肠球菌中,主要于尿液、分泌物、痰液和引流物等标本中分离,分别占43.56%、11.65%、7.48%、4.32%。其中粪肠球菌134株(72.43%),屎肠球菌28株(15.14%),其他种类肠球菌23株(12.43%)。药敏结果显示对肠球菌最敏感的是万古霉素,其次是利奈唑烷、呋喃妥因、氨苄西林、青霉素和氯霉素。结论临床上在治疗肠球菌属感染时其耐药性明显不同,应根据药敏试验结果选择敏感的抗菌药物,以提高疗效、减少医院感染。     

肠球菌感染分布及耐药性分析

目的 分析肠球菌感染分布特点及相应的耐药性.方法 抽取2010年3月-2013年3月该院分离得到的肠球菌96株,分析菌种构成、分布情况和耐药情况.结果 96株肠球菌中包括粪肠球菌69株（71.88%）,屎肠球菌21株（21.88%）,铅黄肠球菌3株（3.12%）,解糖肠球菌2株（2.08%）,盲肠肠球菌1株（1.04%）;肠球菌属对四环素、利福平、红霉素、左氧氟沙星等抗菌药物具有较强的耐药性,且粪肠球菌与屎肠球菌的耐药性存在较大差异（P〈0.05）.结论 在肠球菌属中以粪肠球菌所占比例最高,且其会对诸多抗菌药物产生耐药性,临床应在治疗中积极展开药敏试验,合理选择抗菌药物,以获得最佳治疗效果,避免抗生素滥用,降低医院感染的发生率.     

鲍曼不动杆菌医院感染分布特征及耐药性分析

目的研究鲍曼不动杆菌的医院感染分布特征及其对常见抗生素的耐药性。方法采用回顾性方法统计分析206株鲍曼不动杆菌的标本来源、感染科室分布及耐药状况。结果 206株鲍曼不动杆菌中,来自痰液154株（74.76%）,来源于咽拭子18株（8.74%）及伤口分泌物15株（7.28%）;感染科室分别为呼吸内科64株（31.07%）,重症监护病房（ICU）35株（16.99%）,血液内科30株（14.56%）。药物敏感试验结果显示,鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类、氨基苷类、喹诺酮类均有较高的耐药性,而对碳青酶烯类、β-内酰胺类及含酶抑制剂复合药物较敏感,其中最敏感的是亚胺培南（91.8%）,其次是美罗培南（84.5%）。结论鲍曼不动杆菌临床分离株多来自于痰液标本和呼吸科病房,对多种抗菌药物的耐药率较高,临床应加强对鲍曼不动杆菌耐药性的监控并防治耐药菌株的传播流行。     

肠球菌感染现状及其耐药性的变迁

目的了解肠球菌感染现状及其耐药性的变迁,为预防和治疗肠球菌感染提供依据。方法收集孙逸仙纪念医院2009～2011年患者标本中分离的肠球菌属,按照CLSI推荐的方法和判断标准,用纸片扩散法进行药敏试验,用WHONET5.3软件和SPSS13软件进行统计分析。结果近3年从各种临床标本中共分离出1016株肠球菌,粪肠球菌587株（57.78%）,屎肠球菌370株（36.42%）。标本主要来源于尿液（21.26%）、痰液（17.42%）、体液及胆汁（17.22%）。粪肠球菌对氨苄西林/舒巴坦、氨苄西林、亚胺培南耐药率较低,分别为0%、7.5%、7.5%左右,对高浓度庆大霉素耐药率为50%左右;屎肠球菌耐药性明显高于粪肠球菌,对氨苄西林/舒巴坦耐药率超过90%,对高浓度庆大霉素耐药率超过70%,但对喹奴普汀/达福普汀仅为0.96%。肠球菌属细菌对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁仍最敏感（耐药率≤5%）,2010及2011年分别分离出耐万古霉素屎肠球菌1株及8株,耐利奈唑胺的粪肠球菌6株及4株,2011年分离出耐替考拉宁的屎肠球菌5株。结论万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺是对肠球菌抑菌率最高的药物,万古霉素耐药肠球菌发生率有增加趋势,特别是出现了个别利奈唑胺耐药的肠球菌菌株,因此,监测肠球菌属的耐药状况对指导临床治疗具有重要意义。     

尿路感染中耐药性肠球菌对临床抗菌治疗影响的调查

目的了解临床分离的引起尿路感染的肠球菌对常用抗生素的耐药性及对临床抗菌治疗的影响。方法对346株尿路感染患者分离的肠球菌进行细菌鉴定、分型,分析其对常用抗生素的耐药性,同时进行高水平氨基糖苷类耐药肠球菌（HLAR）及万古霉素耐药肠球菌（VRE）监测。结果2001至2006年本地尿路感染患者共检出肠球菌346株,其中粪肠球菌251株,屎肠球菌95株。粪肠球菌HLAR47.41%,屎肠球菌中HLAR63.16%,未检出VRE菌株。肠球菌对万古霉素、替考拉宁敏感率均100%。粪肠球菌对氨苄西林、青霉素敏感率分别为85.66%和77.69%,屎肠球菌则分别为17.89%、14.74%。结论肠球菌仍是尿路感染主要病原菌之一且耐药性日趋严重。粪肠球菌检出多于屎肠球菌,屎肠球菌耐药性强于粪肠球菌,尿路感染的抗菌治疗应严格依据药敏结果,科学合理进行。     

佛山地区肠球菌属的检测及耐药性分析

目的 探讨佛山地区肠球菌属感染的流行状况,动态观察肠球菌属耐药特性变迁特点,指导临床医生合理、有效地使用抗生素。方法对我院2006—2008年临床送检标本进行常规微生物培养和药敏试验。结果2006—2008年共检出肠球菌属细菌558株,菌株以粪肠球菌为主,其次为屎肠球菌;肠球菌属在各标本中的分布以分泌物为主,痰液标本中肠球菌属的比例逐年增加;肠球菌属对环丙沙星、左氧氟沙星和喹奴普汀-达福普汀有较高耐药性,对万古霉素和替考拉宁仍有较高敏感性。结论3年来在细菌种类和耐药方面肠球菌属均发生了较大变化,不同种类的细菌其耐药性差异很大,因此临床应根据药敏试验结果选择敏感抗菌药,以提高疗效,减少医院感染。     

烧伤外科与非烧伤外科住院患者感染细菌特点及耐药性的对比研究

目的 了解烧伤外科与非烧伤外科住院患者感染病原菌及耐药性差异,为临床抗感染治疗提供依据.方法 常规培养鉴定细菌,K-B法进行药敏试验,分析其临床分布及耐药性.结果 烧伤外科共分离出325株细菌,以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和粪肠球菌为主要病原菌,标本主要分布于创面分泌物和血液;非烧伤外科分离出289株细菌,排前3位的依次是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌,标本主要分布于痰和伤口分泌物.烧伤外科和非烧伤外科分别有68.57%和63.41%的大肠埃希菌为ESBLs株,66.10%和38.24%的金黄色葡萄球菌为MRSA.亚胺培南和美罗培南对肠杆菌科细菌和不动杆菌属的耐药率为0～7.14%,烧伤科铜绿假单胞菌对两药的耐药率分别是56.52%和43.48%,非烧伤外科则分别是5.88%和11.76%.烧伤科大肠埃希菌较敏感的药物还有阿米卡星、头孢西丁.所有革兰阳性球菌耐药性严重,未发现万古霉素耐药株.结论 烧伤外科与非烧伤外科住院患者感染病原菌种类及耐药性存在明显差异,临床应合理应用抗菌药物,避免耐药菌产生及流行.     

208株肠球菌菌种的分布及耐药性分析

目的 了解肠球菌感染的菌种分布特征及其对常用抗生素的耐药性.方法 所有菌株用常规方法分离,在VITEK-32系统仪器上用GPI卡鉴定;在VITEK-32系统仪器上用GPS-110药敏卡或纸片扩散法(K-B法)测定肠球菌对药物的敏感性.结果 肠球菌的分离率以呼吸道、尿液及伤口分泌物为主,占总分离率的86.5%;208株肠球菌中以粪肠球菌、屎肠球菌为主,占总分离率的92.3%.屎肠球菌对氨苄西林、青霉素、呋喃妥因、环丙沙星的耐药率明显高于粪肠球菌;氨基糖苷类高水平耐药(HLAR)的粪肠球菌及屎肠球菌检出率达50%左右;检出1株耐万古霉素肠球菌(VRE).结论 肠球菌感染在我院以呼吸道感染为主;屎肠球菌对多种抗生素耐药率明显高于粪肠球菌,应将肠球菌鉴定到种的水平;肠球菌对万古霉素的耐药率最低,但必须合理用药,防止新耐药菌株的产生.     

肠球菌对抗生素耐药性研究

目的 :了解肠球菌的耐药性 ,根据分离株的敏感性来选择相应的治疗方案 ,指导临床合理用药。方法 :从不同临床标本中分离出 2 5 6株肠球菌 ,用纸片扩散法药敏试验分析作出结果。结果 :分离肠球菌 2 5 6株 ,其中粪肠球菌2 0 2株 ,占肠球菌总数 78.9% ,屎肠球菌 4 3株占肠球菌总数的 16 .9% ,粪肠球菌和屎肠球菌占肠球菌总数的 95 .8%。对抗生素的耐药性中屎肠球菌对 β—内酰胺类抗生素耐药性明显高于粪肠球菌 ,万古霉素耐药株检出率为 0。结论 :未检出肠球菌对万古霉素的高度耐药性 ,但从标本分离株中肠球菌耐药性多 ,这与泛用抗生素有关 ,应根据分离株的耐药性来选择相应抗生素。因此临床细菌学鉴定肠球菌属应到种的水平     

住院患者革兰氏阳性球菌耐药性监测研究

目的探讨住院患者感染常见革兰氏阳性球菌的来源、种类及耐药情况,为临床预防和控制住院患者革兰氏阳性球菌感染提供参考。方法对2006年—2010年的1 500份住院患者革兰氏阳性球菌感染临床标本进行统计学分析和耐药监测。结果痰液及肺部冲洗液为主要分离菌来源,年均保持在45%左右,2006年构成比(8.0%)与2010年相比(16.7%)有统计学差异(P<0.05)。金黄色葡萄球菌为住院患者感染革兰氏阳性球菌中主要构成菌种,每年均保持在近40%,2006年粪肠球菌构成比(4.7%)与2010年相比(13.3%)有统计学差异(P<0.05)。金黄色葡萄球菌对头孢替安及头孢噻肟耐药率均较低(20.3%、30.4%)。除肺炎链球菌外,其余球菌均对青霉素表现出高度耐药性(>80%)。粪肠球菌和屎肠球菌对除万古霉素外的各常用抗生素均表现出较高耐药性(>50%)。已有粪肠球菌株表现出对万古霉素耐药。结论痰液及肺部冲洗液为我院主要分离菌来源,金黄色葡萄球菌为住院患者感染革兰氏阳性球菌中主要构成菌种,有必要加强血液途径感染管理,加强推广合理应用抗生素,减少和防止细菌耐药性的发生。     

肠球菌感染分布及耐药性分析

目的探讨常见肠球菌种类及其耐药特点,为临床感染性疾病提供病原学诊断和合理使用抗菌药物的依据。方法采集2006年1月至2008年5月门诊及住院患者标本,分离培养出肠球菌126株;用ATB Expression细菌鉴定仪鉴定,ATB ENTEROC药敏试条进行细菌的药敏试验。结果126株肠球菌中,粪肠球菌97株（76．98％）、屎肠球菌18株（14．29％）,其他肠球菌为11株（8．73％）。肠球菌对万古霉素的耐药率为零。除氯霉素外,粪肠球菌对其他抗生素的耐药率均比屎肠球菌低。结论肠球菌是呼吸道、泌尿道等部位常见致病菌,对多种抗生素具有耐药性,而且不同菌种之间耐药性也有很大差异。     

286株肠球菌分布及耐药分析

目的了解肠球菌属的检出率和临床分布特点及耐药状况。方法收集医院2011年1月～2012年6月常规培养检出的286株肠球菌属,分析其在各种临床标本中的分布特征、耐药状况、高浓度氨基糖苷类耐药状况。结果检出的286株肠球菌属中,屎肠球菌166株（58．0％）、粪肠球菌96株（33．6％）、其他肠球菌共24株（8．4％）,临床标本主要来自尿液和痰液,尿液149株（52．1％）、痰液59株（20．6％）;屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素、利福平、环丙沙星、呋喃妥因、高浓度庆大霉素、高浓度链霉素耐药率均〉85．0％,粪肠球菌对红霉素、四环素、利福平的耐药率均〉75．0％,万古霉素和利奈唑烷的耐药率为0．0％;筛选出高浓度氨基糖苷类药物耐药株210株（73.4％）。结论肠球菌属感染以屎肠球菌和粪肠球菌为主,可引起泌尿和呼吸系统等多部位感染,屎肠球菌耐药性高于粪肠球菌;肠球菌多药耐药和高耐现象相当严重。     

铜绿假单胞菌180株分布及耐药性分析

目的分析铜绿假单胞菌的分布及其耐药性,指导临床合理使用抗生素。方法采用稀释法对在2010年1—12月从临床分离的铜绿假单胞菌进行12种常用抗生素敏感性测定。结果 180株铜绿假单胞菌来源于痰液、引流液、伤口分泌物等5种临床标本,主要为痰标本(占64.4%),标本来自神经外科、神经内科、手外科、呼吸科等8个病区;亚胺培南、美洛培南、阿米卡星的敏感性极高。结论铜绿假单胞菌对大多数常用抗生素呈现较高的耐药性,其多重耐药性非常严重,治疗时应以抗生素敏感性试验资料为依据,防止耐药性产生和传播。