临床脏器移植供体选配

临床脏器移植供体选配同济医科大学器官移植研究所（４３００３０）姜汉英器官移植是将一个正常有活力的器官，用手术的方式移植到同一个体（自体移植）或同种另一个体（同种异体移植）或不同种属个体（异种移植），以治疗不能用其它疗法治愈而在短期内引起死亡的脏器疾病...     

血管内皮细胞生长因子在排斥反应中的作用的研究进展

器官移植如今已成为治疗某器官因严重病损而致功能衰竭的重要手段。虽然随着外科技术的进步、器官保存方法的提高以及新的免疫抑制剂的出现，同种异体移植的生存率得到了明显提高，但术后排斥反应仍是移植物失功和需再次移植的主要原因之一，因此排斥反应成为当前器官移植界亟待解决的一个重要问题。     

原位灌洗整块切取供体多器官的手术配合

我院器官移植研究所1977～1992年,共施行了同种异体肾移植489例,同种异体胰移植4例,同种异体肾上腺移植5例,同种异体脾移植2例。供移植材料均取自尸体供体。在原位灌洗分侧切肾基础上,为了充分利用多种器官,满足病人需要,通过研究采用原位灌洗整块切取尸胰、脾、肾和(或)肾上腺术(肾19,胰9、脾10、肾上腺6次)。现就手术室的配合体会介绍如下。     

2010年全国器官移植学术会议纪要

2010年全国器官移植学术会议于10月15日至17日在山西太原隆重召开并圆满结束。会议由中华医学会器官移植分会主办，山西省第二人民医院承办。会议开幕式由大会执行主席、中华医学会器官移植学会分会主任委员陈实教授主持，来自全国的143所医院的730多位专家学者参会。本次会议的议题涉及肝、肾、心、肺、小肠移植，腹腔多器官簇移植，胰腺移植，同种异体复合组织移植等领域的临床和基础实验研究。     

WHO成员国2009年和2010年实体器官移植例数统计

“全球器官捐献和移植概览”（Global Observatory on Donation and Transplantation，GODT）是应2004年第57次世界卫生大会有关持续审查全球同种异体器官移植相关实践、安全、质量、功效、流行病学和伦理组织决议的要求建设的，“全球器官捐献和移植数据库”（Global Data in Organ Donation and Transplantation）是其中一个信息平台，旨在收集、分析、评估WHO成员国器官捐献和移植方面的立法、组织机构和年度数据。     

同种异体阴茎移植的研究进展

同种异体移植技术给重建修复外科带来了很大的期望,目前,手、喉、角膜、肾、肝等器官及复合组织同种异体移植在临床实践中取得了很大进步。在组织先天或后天缺损临床应用中显示出很大的潜能。阴茎同体异种移植属复合组织移植的范畴,不同于内脏器官移植,它由各种抗原性不同的组织组成,包括皮肤、肌肉、腱膜、海绵体、神经白膜、血管,有的组织抗原性强,有的组织抗原性弱,其中肌肉、皮肤抗原性最强,容易发生排斥反应,远比心、肝、肾、肺免疫排斥反应强烈,加之异体阴茎免疫排斥反应机制复杂,缺乏排斥反应明确诊断标准及预测指标,使排斥反应难以预测和判断,保护器官移植的免疫机制的剂量不足以保护异体同种阴茎移植,而增加免疫抑制剂的剂量可诱发感染药物毒性及移植物功能衰竭也难以避免,因此在临床应用上受到限制。目前,我们对同种异体阴茎移植、治疗及研究的进展回顾,以期望同种异体研究获得同行的关注与推动。     

腹腔器官联合快速切取的临床研究

我科进行了原位灌洗联合切取肝肾和胰、十二指肠和肾的临床研究，并利用同一供者成功地为３人进行了器官移植手术，即１例同种异体原位肝脏移植与２例肾脏移植。按此方法所取器官移植结果：５２例肾脏移植通血后１￣１０分钟之内均有尿液泌出，肝移植通血后１５分钟即有金黄色胆汁泌出。此法可避免因血管变异所造成的切取损伤，降低器官的废弃率，缩短了热缺血时间，提高移植器官功能，此法适合我国国情。     

组织工程学研究现状及前景

１９世纪 ４０年代现代外科学奠基以来,对外科病的治疗主要采用病变组织切除及重建术。自体组织移植是以牺牲健康组织为代价的,虽然临床效果满意,但增加了病人的创伤,且供区极为有限;有血供的同种异体组织移植尚少有成功的报道。为挽救生命的同种异体器官移植随着对移植免疫研究的深入,目前已有心、肺、肝、肾等实质器官移植长期成活的报道。然而供器官的严重不足,使不少病人在等待器官移植中死亡。２１世纪８０年代,由Ｌａｎｇｅｒ和Ｖａ－ｃａｎｔｉ提出的组织工程学是利用工程学和生命科学的原理和技术,在体外预先构建一个有生…     

异体肢体移植的实验研究进展

自从Murry于1954年成功地进行了第一例肾移植手术至今,器官移植已走过了近半个世纪的历程。与其它生命重要器官的同种异体移植相比,肢体的同种异体移植在重建外科领域则很少受到重视。首先是因为在此种情况下无生命危险,其次则由于对移植物的急性排斥反应和延迟排斥反应尚无特效药物,再者是目前所用药物的毒性副作用限制了它的临床应用。 由于科学技术的不断进步,新的免疫抑制剂的不断出现和显微外科技术在断肢(指)再植领域所获得的巨大成功,很多学者对同种异体肢体移植进行了较     

异种移植排斥反应及其对策研究进展

同种异体组织和器官移植的供体来源有限,使异种移植再度成为研究热点.然而异种移植将面临比同种异体移植复杂得多的排斥反应.本文就异种移植排斥反应及其对策的研究近况作一综述.     

Faculty of Anaesthetists of the Royal College of Surgeons of Ireland

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