替吉奥单药同步放疗治疗老年中晚期宫颈癌的疗效分析

目的探讨替吉奥（S-1）单药同步放化疗治疗老年中晚期宫颈癌的近期疗效、5年生存率及毒副反应。方法 36例59岁以上老年中晚期宫颈癌患者根据入选标准随机分组,18例进入放疗＋替吉奥单药化疗组（综合组）,18例进入单纯放疗组（单放组）。综合组在放疗开始即给予替吉奥单药化疗（40mg口服,bid,连续3周,休息1周后再重复1周期）。单放组行单纯根治性放疗。结果综合组近期有效率88.8%,单放组有效率72.2%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。毒副反应综合组发生率稍高于单放组,但两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论以替吉奧单药同步放疗治疗老年中晚期宫颈癌的近期疗效和局部控制率较好,能提高远期生存期,虽毒性反应增加,但能耐受。     

调强适形放疗联合多西紫杉醇和奈达铂治疗局部晚期食管癌的临床观察

目的观察调强适形放疗联合多西紫杉醇和奈达铂同步化疗治疗局部晚期食管癌的疗效及安全性。方法选取我院收治的经病理证实的局部晚期食管癌患者48例为研究对象,将其随机分为同步放化疗组(CRT组)和单纯放疗组(RT组)各24例。RT组患者采用调强适形放射治疗(IMRT),CRT组患者在RT组治疗基础之上采用多西紫杉醇+奈达铂(DN)进行治疗。治疗后1个月比较两组的近期疗效、生活质量(用KPS标准评价)和毒副反应,并随访评估远期疗效。结果 CRT组的近期总有效率为91.7%,显著高于RT组的62.5%,差异有统计学意义(P<0.05);CRT组的疾病控制率为100.0%,高于RT组的91.7%,但差异无统计学意义(P>0.05);CRT组1年生存率为83.3%,高于RT组的54.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者生活质量均有所提高,但组间相比无显著差异(P>0.05);两组毒副反应发生率和程度相比无显著差异(P>0.05)。结论调强适形放疗同步化疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效及1年生存率优于单纯调强适形放疗,毒副反应可以耐受,值得进一步研究。     

适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究

目的 评价适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效和急性毒副反应.方法 90例晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组:治疗组45例采用吉西他滨与三维适形放疗同步治疗,对照组45例采用吉西他滨与常规放疗同步治疗.化疗方案为吉西他滨350mg/m2,第1、8、15、22、29、36天.放射源为6 MV或15 MV X线,照射靶区包括转移淋巴结及原发灶和预防性淋巴引流区.结果 两组的近期疗效:对照组完全缓解5例(11.1%),有效28例(62.2%);治疗组完全缓解13例(28.9%),有效38例(84.4%);治疗组的肿瘤缓解率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组的放射性肺炎、放射性食管炎的发生率分别为28.9%(13/45)、35.6%(16/45),明显高于治疗组的11.1%(5,45)、17.8%(8/45),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌能提高局部晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效,急性毒副反应明显低于常规放疗同步吉西他滨化疗,值得进一步临床研究,远期疗效有待进一步随访.     

适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究

目的评价适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效和急性毒副反应。方法90例晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组：治疗组45例采用吉西他滨与三维适形放疗同步治疗,对照组45例采用吉西他滨与常规放疗同步治疗。化疗方案为吉西他滨350mg/m^2。第1、8、15、22、29、36天。放射源为6MV或15MVX线,照射靶区包括转移淋巴结及原发灶和预防性淋巴引流区。结果两组的近期疗效：对照组完全缓解5例（11．1％）,有效28例（62．2％）;治疗组完全缓解13例（28．9％）,有效38例（84．4％）;治疗组的肿瘤缓解率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组的放射性肺炎、放射性食管炎的发生率分别为28．9％（13／45）、35．6％（16／45）,明显高于治疗组的11．1%（5／45）、17．8%（8／45）,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌能提高局部晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效,急性毒副反应明显低于常规放疗同步吉西他滨化疗,值得进一步临床研究,远期疗效有待进一步随访。     

局限期小细胞肺癌放疗和放化综合治疗的疗效分析

目的 研究单纯放疗及放化综合治疗局限期小细胞肺癌的近期疗效、毒副反应及生存期.方法 76例符合条件的局限期小细胞肺癌的患者随机分为放化疗组（放化组）和单纯放疗组（单放组）.放化组在接受放疗同步给予EC方案化疗6个周期 单放组单纯接受放疗.结果 放化组有效率为89.4%（34/38）,单放组为65.6%（25/38）,放化组的有效率高于单放组（P〈0.05）.放化组毒副仅应和单放组无显著性差异（均为P〉0.05）.放化组的1年及2年生存率及中位生存期高于单放组（P〈0.05）,3年生存率两组比较差异无显著性（均为P〉0.05）.结论 化疗结合早期放疗治疗局限期小细胞肺癌的近期疗效满意,毒副反应能够耐受.     

放疗联合介入化疗治疗局部晚期直肠癌的疗效观察

目的观察放疗联合介入化疗局部晚期直肠癌的疗效和毒副反应.方法局部晚期直肠癌64例,随即分组为放介组(32例)和单放组(32例).放介组采用肠系膜下动脉、双侧髂内动脉灌注化疗药5-氟脲嘧啶1000mg+顺铂80mg+丝裂霉素12mg,间歇期行常规放疗,DT45～50Gy.单放组放疗方法同放介组.结果放介组症状缓解率、有效率、1年生存率、3年生存率分别为93.5%、97.5%、88.9%、63.7%,高于单放组72.4%、40.6%、77.6%、43%,P﹤0.05,两组有显著性差异.而两组的毒副反应无明显差异.结论放疗联合介入化疗可提高局部晚期直肠癌的疗效和生存期,毒副反应无明显增高.     

局部晚期非小细胞肺癌时辰放疗的疗效观察

[目的]观察时辰放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应. [方法]60例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分两组,时辰组31例予时辰放疗,对照组29例子后程三维适形放疗,两组均采用相同放疗方法和剂量.不同之处在于时辰放疗组时间设在20:00～22:00,对照组时间定在8:00～10:00.放疗结束后3个月评价近期疗效. [结果]时辰放疗组有效率(CR+PR)为77.4%(、24/31),对照组有效率为(CR+PR)为51.7%(15/29),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),主要不良反应为放射性食管炎及放射性肺炎,时辰放疗组较对照组低(P<0.05),两组生存时间比较,差异无统计学意义(P>0.05). [结论]时辰放疗可提高局部晚期非小细胞肺癌疗效,毒副反应低,值得临库进一步研究.     

同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效观察

目的观察中晚期鼻咽癌同步放化疗的近期疗效及化疗对放疗副反应的影响。方法62例初治中晚期鼻咽癌患者随机分为同步放化组（32例）及单放组（30例）。单放组采用直线加速器6MV—X线及10Mev电子线照射，鼻咽部：DT70GY／7周，颈部根治量：DT70GY／7周，颈部预防量：DT50GY／5周。同步放化组除接受上述处理外还接受紫杉醇（Taxol）加顺铂（Cisplatin，DDP）化疗4个周期（分别在放疗前、中、后进行，21d／周期）。结果同步放化组32例，CR10例，PR11例，总有效率（CR＋PR）65．6％；单放组30例，CR6例，PR7例，总有效率（CR＋PR）43．3％，2组间差异有统计学意义（χ^2=4．07，P〈0．05）。1年和3年生存率同步放化组87．5％和75．0％，单放组为63．3％和56．6％。同步放化组出现口腔溃疡、咽喉疼痛，白细胞下降，恶心、呕吐的发生率比单放组高，2组间Ⅰ度和Ⅱ度毒副反应差异有统计学意义（P〈0．05）。结论同步放化疗可提高中晚期鼻咽癌的疗效，毒副反应可以耐受．值得临床推荐使用。     

三维适形放疗联合射频热疗治疗食管癌临床疗效观察

目的：探讨食管癌三维适形放疗同步射频热疗的毒副反应、近远期疗效。方法：2005年5月-2011年5月收治95例食管癌患者,随机分为实验组（三维适形放疗同步射频热疗）与对照组（单纯三维适形放疗）,比较两组患者放疗后的毒副反应、有效率及1、2、3年局部控制率、生存率及远处转移率。结果：实验组与对照组毒副反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,提示同步热疗未增加放疗毒副反应的发生率。实验组生活质量提高明显优于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.01）。实验组CR率高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。1、2、3年局部控制率、生存率,实验组高于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05或0.01）。结论：适形放疗同步射频热疗治疗食管癌,能在不增加放疗毒副反应的基础上提高生活质量,提高1、2、3年局部控制率及生存率。     

NP方案化放疗治疗非小细胞肺癌疗效观察

目的 探讨长春瑞滨加顺铂(NP)序贯化放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法 46例局部晚期非小细胞肺癌患者,随机分成两组,每组23例,A组为单放组,B组为长春瑞滨加顺铂序贯化放疗组.两组均采用6MV-X射线放射治疗,原发病灶和临床可见的肺门纵隔淋巴结总量60~66Gy。B组先应用NP方案行3周期化疗,再行放疗,放疗结束后,再行1周期化疗。NVB25mg/m²,静注,第1、8天,DDP60mg/m²静推,第1天。结果 单纯放疗和长春瑞滨加顺铂的有效率分别为69.5%和86.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组毒副反应无显著差异。结论 序贯化放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌可提高有效率,毒副反应.有增加趋势。     

44例热化疗在卵巢癌中的临床观察分析

目的探讨热化疗对于晚期卵巢癌的近期治疗效果,3年生存率和毒副反应的影响。方法44例晚期卵巢癌患者均经过手术病理分期,随机分成热化疗组和化疗组,比较两组的近期疗效,3年生存率和毒副反应的发生率。结果热疗组的近期疗效明显高于化疗组(P<0.05)。热疗组的3年生存率为65%高于化疗组(48%),但没有统计学上的差异。两组毒副反应的发生率相似,症状轻微,可以耐受。结论热化疗治疗卵巢癌患者有好的近期疗效,毒副反应小,有望提高晚期卵巢癌患者的5年生存率。     

同步放化疗与单纯放疗治疗宫颈癌的对比研究

目的：对比宫颈癌采用同步放化疗与单纯放疗的临床疗效.方法：选取我院2013年3月-2014年3月间收治的宫颈癌患者58例,分为两组.对照组接受单纯放疗,观察组接受同步放化疗,对比两组近期疗效、远期疗效与毒副反应.结果：经过治疗,观察组总有效率（93.10%）与对照组（68.97%）相比明显较高;观察组治疗后3、5年的生存率相对较高;观察组毒副反应发生率（48.28%）相较于对照组（31.03%）较高,但患者均可耐受.两组上述指标差异显著（P〈0.05）. 结论：宫颈癌采用同步放化疗进行治疗疗效明显,安全有效,值得临床广泛应用.     

调强放射治疗联合周剂量紫杉醇治疗食管癌的近期疗效研究

目的观察调强放疗联合周剂量紫杉醇治疗食管癌的近期疗效及毒性反应。方法103例食管癌患者随机分为放疗组（单放组，n=43），调强放疗＋紫杉醇组（放化组，n=60）。单放组采用调强放疗，95％PIV：66Gy／30—33次，每周5次；放化组调强放疗同时紫杉醇60mg第1、8、15、22、29、36天静滴。结果1、2年生存率，单放组为55．8％、32．5％，放化组为86．6％、68．3％，差异有统计学意义（P〈0．05）。放化组毒副反应稍高于单放组，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论调强放疗联合周剂量紫杉醇治疗食管癌近期疗效较好，虽毒性反应增加但能耐受。     

NP方案联合同步放疗治疗晚期非小细胞肺癌临床分析

目的评价国产长春瑞滨（盖诺）联合顺铂同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法将96例Ⅲ期NSCLC患者随机分为两组,化放组在放疗时及放疗后进行4周期化疗,化疗用药盖诺25mg／m^2,在每个周期的第1、8天静脉滴注,顺铂25mg／m^2第1～3天静脉滴注;单放组行单纯放疗。结果化放组有效率72．5％,单放组有效率为44．4％,化放组的有效率明显高于单放组（P=0．008）。化放组和单放组的1、2年生存率分别为70．6％、29．4％和51．1％、20％,中位生存时间分别为18个月和13个月,两组比较差异有统计学意义（P=0．0407）。结论NP方案联合同步放疗是治疗晚期非小细胞肺癌的安全有效的治疗方法,值得进一步临床研究。     

三维适形放射治疗同步化疗联合热疗对局部晚期及术后局部复发直肠癌近期疗效的研究

[目的]探讨三维适形放射治疗同步化疗联合热疗治疗局部晚期及术后复发直肠癌的临床疗效及耐受性。[方法]将45例接受同步放化疗的局部晚期及术后复发直肠癌患者随机分为两组:观察组22例、对照组23例,两组的放化疗方法一致:化疗采用卡培他滨口服1250mg/(m2.d),分为两次口服,d1～14,休息7d后重复下一治疗周期。放疗采用6MVX线照射,总剂量DT60～66Gy/1.8～2Gy/次/d,5次/周。观察组采用放化疗联合热疗,热疗每周两次,每次60min,每次间隔72h,共进行6～8次,在放疗前后1h内进行。对照组单纯采用同步放化疗。比较2组的近期疗效、疼痛缓解及毒副反应情况。[结果]观察组疼痛缓解率90.9,对照组65.2,两组疼痛缓解率比较差异有统计学意义(P﹥0.05),2组近期有效率、毒副反应差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]热疗联合三维适形放射治疗同步化疗能提高局部晚期及术后复发直肠癌患者的生活质量,且不增加毒副反应,是安全有效的治疗方案。     

同步放化疗治疗晚期卵巢癌的临床研究

目的 探讨同步放化疗治疗晚期卵巢癌的临床效果.方法 回顾性分析我院近年来收治的62例晚期卵巢癌患者,随机分为两组,分析两组的疗效及毒副反应差异.结果 单纯化疗对照组30例晚期卵巢癌患者,CR 3例,PR 15例,SD 4例,PD 8例,总有效率为56.25%;同步放化疗组32例晚期卵巢癌患者,CR 6例,PR 21例,SD4例,PD 1例,总有效率为84.38%;两组疗效经x2检验,具有统计学意义(p<0.01).同步放化疗组的毒副反应发生几率比单纯化疗的大,经统计学分析,差异有显著性(p<0.05).结论 同步放化疗治疗晚期卵巢癌的临床效果确切,值得临床推广使用,虽然毒副反应有所增加,但经过对症处理,不影响继续治疗.     

调强放疗联合卡培他滨治疗消化道肿瘤的临床疗效

目的观察调强放疗联合卡培他滨治疗消化道肿瘤的临床疗效和毒副反应。方法选取2010年9月至2011年9月于我院就诊行放射治疗的消化道肿瘤患者70例,随机分为两组各35例,研究组采用调强放疗联合卡培他滨口服,对照组单纯采用调强放疗。比较两组患者的治疗有效率、1年生存率、2年生存率、3年生存率以及毒副反应的发生情况。结果研究组治疗有效率为74.3%,显著高于对照组的48.6%(P<0.05)。两组1年生存率差异无统计学意义(60.0%vs.45.7%,P>0.05),但研究组2年生存率、3年生存率均显著高于对照组(48.6%vs.20.0%;31.4%vs.11.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组Ⅲ~Ⅳ度胃肠道反应、骨髓抑制和手足综合征发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论调强放疗联合卡培他滨治疗消化道肿瘤的临床疗效显著,且毒副反应可耐受,具有一定的临床应用价值。     

不同方案新辅助化疗局部晚期宫颈癌临床分析

目的:比较不同新辅助化疗方案在治疗局部晚期宫颈癌中的临床疗效和毒副反应,探讨更理想的治疗方案.方法:将217例Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌确诊患者随机分为两组,观察组(111例)按顺铂(PDD)联合氟脲嘧啶(5-FU)、多烯紫杉醇(DOC)同步化疗,对照组(106例)常规化疗,观察比较两组临床疗效、毒副反应和预后.结果:观察组完全缓解率和总有效率分别为38.6%和87.4%,高于对照组的21.3%和73.2%;不良反应和淋巴结转移发生率分别为3.6%和7.5%低于对照组的11.3%和12.2%;差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PFD方案同步新辅助化疗有利于提高治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效,降低化疗毒副反应,增强预后效果.     

放化疗联合治疗局部晚期直肠癌的临床研究

目的 探讨局部晚期直肠癌序贯放化疗及同步放化疗的临床疗效和不良反应差异.方法 将46例局部晚期直肠癌患者按照随机数字表法分为序贯放化疗组(22例)和同步放化疗组(24例).序贯放化疗组采用化疗-放疗-化疗交替,共完成6个周期化疗;同步放化疗组放疗同时第1、4周接受2个周期化疗,同步放化疗结束后,再接受4个周期化疗.结果 两组近期疗效及症状缓解率差异无统计学意义(P＞0.05).同步放化疗组较序贯放化疗组延长了无进展生存时间(25.3个月比18.7个月),差异有统计学意义(P＜0.05),中位总生存时间分别为28.5、22.5个月,差异无统计学意义(P＞0.05).序贯放化疗组及同步放化疗组1、2年无进展生存率分别为77%、32%和96%、54%;1、2年总生存率分别为91%、44%和100%、75%.同步放化疗组腹泻发生率[91.7%(22/24)]高于序贯放化疗组[68.2%(15/22)],差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者均未见Ⅳ度不良反应.结论 同步放化疗治疗局部晚期直肠癌,与序贯放化疗相比,缩短了治疗周期,延长了无进展生存时间,提高了生存率,虽部分不良反应加重但均可耐受,具备临床应用价值.     

放疗联合时辰化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效观察

[目的]对比研究放疗联合奈达铂和5-氟尿嘧啶时辰化疗或联合常规化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效、毒副反应及对细胞免疫功能的影响。[方法]被研究者均接受放化疗同步治疗,64例鼻咽癌患者随机分为A和B两组。A组为常规化疗+放疗,共32例患者。B组为时辰化疗+放疗,共32例患者,观察两组的鼻咽原发灶及颈部转移淋巴结治疗前后变化及毒副反应和对细胞免疫功能的影响。[结果]B组完全缓解率较A组明显升高(P﹤0.05),而A组毒副反应发生率及程度明显高于B组。B组T细胞亚群CD3、CD4、CD8及CD4/CD8治疗后下降幅度小于A组,但两组仅CD4治疗前后差值有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]放疗联合时辰化疗对局部晚期鼻咽癌治疗效果较好,毒副反应低,是否具有减轻肿瘤患者的免疫抑制作用需进一步研究。