痔上黏膜环切钉合术护理体会

痔上黏膜环切钉合术全称为直肠下端黏膜及黏膜下层组织环切吻合术(PPH手术),是目前治疗内痔的一种最新手术方法.其原理是利用一种特殊的黏膜切除吻合器,可以环形切除痔上黏膜,上提肛垫,从而达到治愈内痔的目的.PPH手术具有减轻术后疼痛、加快康复周期,缩短住院时间,减少手术后并发症等优点.笔者现将PPH术的临床疗效及护理措施报道如下.     

PPH联合外痔切剥术治疗女性混合痔的疗效研究

目的研究PPH配合外痔切剥术治疗女性混合痔的临床疗效。方法将60例混合痔女性患者随机分为单纯PPH手术组(对照组)和PPH合外痔切剥术组(实验组),每组30例,观察两组患者术后出血、疼痛、排便障碍和感染等并发症发生的情况及3月内满意度和复发情况。结果对照组术后出血与感染均多于实验组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者满意度和复发情况方面明显优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论 PPH联合外痔切剥术可降低PPH术后的复发率和并发症的发生率、减轻术后不适是一种简便、有效、安全的治疗方法。     

内痔吻合器痔环切术与传统切除术疗效对比观察

目的 对比吻合器痔环切术(PPH)与传统切除术治疗内痔的临床疗效.方法 将40例内痔患者随机平均分成PPH治疗组与传统切除术治疗组,并采用相应的手术治疗,观察两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛、住院时间、术后复发率及并发症等指标 结果 PPH治疗组患者手术时间、疼痛程度、住院时间、术后康复速度均优于传统切除术治疗组,且无复发病例,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用PPH治疗内痔,效果优于传统切除术,值得推广应用.     

评价外痔切剥辅助PPH术治疗混合痔临床疗效

目的:探讨外痔切剥辅助PPH术治疗混合痔的临床效果。方法:选择某院2014年2月~2016年2月收治的100例混合痔患者为研究对象,采用随机分配的方式,分为对照组和观察组各50例。观察组患者应用外痔切剥辅助PPH术的治疗方法,对照组仅采用PPH术进行治疗,对两组患者的治疗效果、术后并发症、复发率等方面进行对比分析。结果:观察组治疗有效率为96.00%,对照组为88.00%,观察组明显高于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率为34.00%,和对照组的54.00%相比有明显差异(P0.05);观察组随访复发率为0,对照组为6.00%,具有明显差异(P0.05)。结论:外痔切剥辅助PPH术治疗混合痔的效果明显,术后并发症与复发率明显降低。     

吻合器痔上粘膜环切钉合术20例疗效观察

随着肛垫理论的提出和发展使人们改变了痔手术的观念, 1998年意大利学者Longo首先提出并使用痔上粘膜环切钉合术(procedure for prolapseandhemorrhoids,PPH)作为治疗重度痔的新技术越来越受到国内外学者的关注和重视,该手术以其术后无痛、手术操作简单、并发症少,缩短疗程等优点在国内外迅速得到推广,我们从2003-04～2005-03用PPH术式治疗重度痔病20例,现报道如下.     

痔上粘膜环切术治疗重度痔

目的评价痔上粘膜环切术在治疗重度痔的临床效果。方法利用痔环切吻合器对24例重度痔患者进行痔上粘膜环切术(PPH)。结果全组平均手术时间为28.7min,术后住院时间为2～4d。2例术后发生尿潴留;3例术后出血给予保守治疗,效果满意;2例术后发热。术后随访平均4.6个月,所有患者的症状都得到改善,并且没有粪便滞留。结论PPH治疗重度痔安全、有效,手术时间短,且大大缩短了住院时间,恢复正常活动较快。     

PPH术结合外痔切剥术治疗急性环状嵌顿痔的临床疗效观察

目的 探讨PPH术结合外痔切剥术治疗急性环状嵌顿痔的临床应用价值及安全性.方法 对38例急性环状嵌顿痔的患者行PPH术结合外痔切剥术,并对结果 进行分析.结果 38例全部治愈,手术时间25~35 min,住院时间3~5 d,术后肛缘平整,无大出血,无排便困难及肛门狭窄、肛门失禁等并发症,无复发病例.结论 PPH术结合外痔切剥术治疗急性环状嵌顿痔能迅速减轻患者痛苦,损伤小,无明显并发症,疗效确切,值得临床应用及推广.     

改良吻合器痔上黏膜环切术用于环状混合痔疗效观察

目的 通过改良吻合器痔上黏膜环切(PPH)术(即外痔横切横缝加PPH术)治疗环状混合痔并外痔皮赘脱出,评价该方法的治疗效果并观察术后肛门外痔皮赘脱出发生率.方法 采用随机对照研究方法,对A组50例环状混合痔并外痔皮赘脱出的住院患者进行外痔横切横缝加PPH术,同期B组50例采用传统PPH术式治疗,观察住院时闻及住院费用,并应用视觉模拟评分法在术后3、7、15、30、90d及1年进行术后肛门外痔皮赘脱出的临床疗效观察.结果 A组与B组相比,住院时间及住院费用明显减少,术后肛门外痔皮赘脱出发生率明显减少,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过改良PPH术治疗环状混合痔的疗效明显优于传统PPH术,术后肛门外痔皮赘脱出发生率较传统PPH术明显减少.     

痔上黏膜环切钉合术围手术期护理体会

我科自2004年3月～2006年3月开展了国产吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)26例,取得了较好疗效,现将PPH术的护理体会总结如下.     

吻合器痔上黏膜环切术后并发症的观察及护理

吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hem-orrhoids,PPH)是近年来逐渐在我国开展的一种治疗痔疮的新方法,具有技术安全、疗效可靠、手术时间短、术后恢复快等优点.临床观察发现,PPH治疗痔病方面存在一定缺陷,会引起许多并发症[1].我科近年来共完成PPH手术203例,现将护理经验报告如下.     

吻合器痔上黏膜环切钉合术联合外剥内扎术治疗环状混合痔

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)联合外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效.方法 回顾性分析74例环状混合痔行PPH术、同时对部分痔核行外剥内扎手术治疗的临床资料.结果 术后肛门形态恢复良好,术后肛门平整、无水肿、肛门失禁、肛门狭窄、术后大出血、感染等并发症.结论 PPH术联合外剥内扎术治疗环状混合痔是一种安全有效的方法,可减少术后并发症,提高手术疗效.     

开环式痔上黏膜吻切术治疗混合痔效果分析

目的 探讨开环式痔上黏膜吻切术对混合痔患者的治疗效果.方法 选取2012年1月至2016年12月我院肛肠科收治的75例混合痔患者,随机分为对照组35例和观察组40例,分别给予吻合器痔上黏膜环切术(PPH)和开环式痔上黏膜吻切术(TST)治疗,对比分析两组治疗效果、术后疼痛评分及手术指标情况.结果 观察组患者的总有效率(97.50％)高于对照组(82.86％),观察组患者术后5d内疼痛评分低于对照组患者,观察组治疗后术中出血量、愈合时间、手术时间及住院时间均明显优于对照组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 TST术对混合痔患者的治疗效果较好,与PPH术相比优势显著,手术耗时少,出血量小,术后疼痛缓解,恢复时间缩短,具有临床意义.     

痔上黏膜环切钉合术护理体会

痔上黏膜环切钉合术全称为直肠下端黏膜及黏膜下层组织环切吻合术(PPH手术),是目前治疗内痔的一种最新手术方法。其原理是利用一种特殊的黏膜切除吻合器,可以环形切除痔上黏膜,上提肛垫,从而达到治愈内痔的目的。PPH手术     

吻合器痔上黏膜环切钉合术的手术期护理

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)术中的配合体会.方法 回顾性分析2009年1月至6月开展30例吻合器痔上黏膜环切钉合术的配合.结果 30例患者吻合器痔上黏膜环切钉合术,10例有搏动性出血,均缝扎止血,配合熟练,手术顺利,无并发症发生.结论 护理人员术前熟悉吻合器痔上黏膜环切钉合术操作过程,了解PPH吻合器性能,才能更好地配合手术.     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔106例

我院自2006年以来采用吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)治疗106例重度痔患者,疗效确切.现报告如下.     

黏膜环切术治疗混合痔临床观察

目的探究吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗环状混合痔的疗效。方法选取2011年4月至2012年6月我院收治的60例环状混合痔患者随机分成试验组和对照组,各30例,试验组即PPH组采用PPH术治疗,对照组采用传统分段外剥内扎术治疗。结果试验组手术时间、术中出血量、住院时间及恢复工作时间均明显少于对照组（P〈0.05）,手术疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论 PPH术治疗环状混合痔疗效确切,值得在临床工作中推广。     

PPH术加外剥切术治疗环状混合痔60例

目的探讨就环状混合痔患者运用双重术式（PPH术、外剥切术）联合治疗的临床效果。方法此次研究以本院肛肠外科2011年3月至2012年3月问应用PPH术结合外剥切术予以治疗60例环状混合痔患者作为对象（研究组）。另抽取60例本院同期运用单一外剥切术治疗的相同病症患者作为对照（对照组）。特就两组患者治疗后各项恢复指标情况进行对比分析。结果两组手术时间均为25-45min;研究组术后恢复时间明显短于对照组（P〈0．05）;且就术后疼痛,伤口恢复情况,其研究组显著优于对照组（P〈0．05）,其结果差异具有统计学意义。结论针对环状混合痔患者运用PPH手术结合外剥切术治疗临床疗效显著,且就治疗后恢复情况也明显优于单一外剥切术,故此方法具有理想的临床推广意义。     

重度痔疮行吻合器痔上黏膜环切术临床疗效分析

目的 探讨重度痔疮行吻合器痔上黏膜环切术(procedure for proplapse and hemorrhoids,PPH)的临床疗效.方法 对59例重度痔疮行PPH的临床资料进行回顾性分析.结果 与传统手术方式相比,PPH在手术时间和愈合时间明显缩短,术后并发症,如术后疼痛、肛门失禁、肛门狭窄等显著减少,差异具有统计学意义(P＜0.01);可显著降低痔疮的复发率,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 PPH疗效确切,明显优于传统手术方法,是治疗重度痔疮安全、有效的方法.     

吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗痔疮的临床探究

目的探究吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗痔疮的效果,总结每一个环节的操作技巧。方法以2010年8月至2011年12月在我院接受吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮的患者150例作为研究对象,记录手术过程,总结每一个操作环节的要点。结果所有患者的吻合器痔上黏膜环切手术均是一次性成功,住院时间较短,手术后随访发现没有复发和吻合口过窄等现象。结论作为一种微创精细手术,吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的每一个细节我们都要掌握好,才能更好地服务广大痔疮患者。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗急性嵌顿环状混合痔16例

目的掌握应用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的适应证。方法回顾性分析16例急性嵌顿痔PPH术治疗患者的临床资料,对患者的手术时间、住院时间、术后并发症等进行分析。结果手术时间平均8min,术后住院时间平均3.5d,PPH术在术后并发症及住院时间方面有明显优势,98%的患者对手术效果满意。结论 PPH术治疗急性嵌顿痔安全、有效。