大学生的归因方式及灵活性与心理健康

目的:探讨大学生的归因方式及灵活性与心理健康的关系,为大学生心理健康教育提供依据。方法:采用方便取样,选取山东省某大学279名在读大学生,运用自评抑郁量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、正性负性情绪量表(PANAS)、乐观量表(LOT-R)及归因方式问卷(ASQ)对心理健康状况、归因方式及灵活性进行调查。结果:不同性别大学生在ASQ的正性事件普遍维度和负性事件的内外维度上以及归因灵活性得分上差异均有统计学意义(P0.05),男生得分均高于女生。正性事件内外维度及归因灵活性得分与SDS、SAS及PANAS负性情绪得分均呈负相关(r=-0.42～-0.14,P0.05或0.01),与PANAS正性情绪和LOT-R得分均呈正相关(r=0.20～0.31,P0.01);负性事件内外维度得分与SDS、SAS及PANAS负性情绪得分呈正相关(r=0.38、0.26、0.33,均P0.01),与PANAS正性情绪和LOT-R得分呈负相关(r=-0.17、-0.29,均P0.01)。回归分析表明,正性事件内外维度与抑郁相关(β=-1.42,P0.05),归因灵活性与抑郁、焦虑、负性情绪、正性情绪及乐观度相关(β=-6.12、-5.49、-1.84、2.49、1.67;P0.05或0.01),负性事件内外维度与抑郁、焦虑、负性情绪、正性情绪及乐观度相关(β=4.72、3.09、2.63、-1.45、-1.17;P0.01)。结论:倾向于把正性事件归因为外在的和暂时的、把负性事件的原因归结为内在的、持续的和普遍的个体会体验到较高的抑郁和焦虑情绪;倾向于把正性事件的原因归结为内在的和持久的、把负性事件归因为外在的和暂时的个体会体验到较高的正性情绪,有着较高的乐观水平;归因灵活性得分低的个体抑郁、焦虑情绪较高,正性情绪、乐观度水平较低。     

青少年的睡眠质量与负性生活事件、人格

目的:探讨青少年睡眠质量与负性生活事件、人格的关系,考察负性生活事件、人格特质与睡眠质量是否有交互作用.方法:本研究数据来自中国科学院心理研究所全国青少年心理健康数据库中2008年的调查数据,样本是用系统分层抽样方法抽取的4538名中小学生,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、青少年负性生活事件自评问卷和艾森克人格问卷少年版(EPQ-Junior)评估青少年睡眠质量、负性生活事件和人格.结果:本样本PSQI总分为(5.1±2.8),26％的人有睡眠质量问题(PSQI≥7).11～14岁年龄组PSQI得分低于15 ～ 17岁年龄组,15～ 17岁年龄组PSQI得分低于18～20岁年龄组[(3.9±2.5)vs.(5.4±2.6)vs.(6.5±2.7),P＜0.01].PSQI总分与负性生活事件总分(r=0.32),EPQ-Jun-ior的神经质(r=0.54)、精神质维度(r=0.18)得分呈正相关(均P＜0.01),与内外倾维度得分呈负相关(r=-0.16,P＜0.01).二分logistic回归分析显示,负性生活事件得分(OR=1.56)与EPQ-Junior的神经质维度得分(OR=1.23)越高,PSQI得分可能越高(均P＜0.01).结论:同时存在神经质人格高分和经历负性生活事件多的青少年的睡眠质量可能更差.     

农村中学生心理健康与生活事件关系研究

目的了解农村中学生生活事件与心理健康之间的关系。方法以安徽省某农村中学296名中学生为对象,采用症状自评量表(SCL-90)和青少年生活事件量表(ASLEC)进行调查,使用SPSS17.0软件对数据进行处理。结果①该学校中学生心理问题检出率为2.05%;②女生与男生总分无显著差异(t=0.378,P>0.05);③高中生总分及躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、精神病性因子得分显著高于初中生(P<0.05);④生活事件与心理健康呈正相关(r值为0.184～0.716,P均<0.01);⑤影响该学校中学生心理健康的主要生活事件有人际关系和学习压力及生活习惯恶化、被盗或丢失东西、评选落空、当众丢面子等事件。结论心理健康水平与负性事件密切相关,各种因素综合作用对心理健康水平有重要影响。     

大学新生适应与童年期负性事件、人格特征的关系

目的:考察大学新生适应与童年期负性事件的关系,并探讨人格特征在其关系间的中介作用。方法:选取四川某重点高校大学新生523名,采用中国大学生适应量表(CCSAS)、童年期负性事件调查问卷(ACEQ)和艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)进行施测。结果:大学新生至少经历过一种童年期负性事件的发生率为87%。CCSAS总分与童年期负性事件影响总分及神经质得分呈负相关(r=-0.13、-0.51,均P0.01),与内外向和掩饰性得分呈正相关(r=0.47、0.25,均P0.01);童年期负性事件影响总分与内外向得分呈负相关(r=-0.08,P0.05),与掩饰性得分呈负相关(r=-0.12,P0.01),与神经质得分呈正相关(r=0.17,P0.01)。内外向和神经质在童年期负性事件影响与大学新生适应的关系中起中介作用,效应量为51.65%和58.10%。结论:大学新生适应与童年期负性事件影响和人格特征密切相关,人格特征在童年期负性事件影响与大学新生适应的关系中起中介作用。     

海军航空兵某部保障官兵焦虑情绪影响因素及其路径

目的:探讨海军航空兵焦虑情绪的影响因素及其中介变量。方法:从海军航空兵某部保障官兵全体在位人员中采取整群抽样法共抽取1311人,应用卡特尔16种因素人格测试(16PF)、焦虑自评量表(SAS)、睡眠状况自评量表(SRSS)、自动思维问卷(ATQ)和自制应激事件调查表对其进行测评,通过描述性统计分析、独立样本t检验、单因素方差分析、双变量Pearson相关分析及多元线性逐步回归等方法,筛选官兵的焦虑情绪影响因素并做路径分析。结果:测评官兵的整体焦虑情绪状况和国内成人常模并无明显差异(t=-0.373,P0.05)。其中,受教育程度高者SAS粗分明显更低(t=2.26,P0.05),且适应与焦虑型人格得分与SAS粗分呈明显负相关(r=-0.384,P0.01),说明受教育程度高和适应与焦虑型人格是焦虑情绪的保护因素。而SRSS得分与SAS粗分呈明显正相关(r=0.540,P0.01)、应激事件总分与SAS粗分呈明显正相关(r=0.517,P0.01),心理健康因素得分与SAS粗分呈显著正相关(r=0.314,P0.01),且ATQ总分与SAS粗分亦呈明显正相关(r=0.543,P0.01),说明睡眠不佳、高应激水平、心理健康因素得分偏高和负性自动思维是焦虑情绪的危险因素。路径分析显示父母健康通过睡眠状况的中介作用导致焦虑情绪,部队烦恼、身体健康和战友矛盾及心理健康因素通过负性自动思维的中介作用导致焦虑情绪。结论:负性自动思维和睡眠状况是心理健康因素、父母健康、部队烦恼、身体健康和战友矛盾等因素引发海军航空兵某部保障官兵焦虑情绪的中介变量。     

幸福PERMA模式对高血压脑出血患者伤残接受程度和心理健康的影响

目的:探讨幸福PERMA模式对高血压脑出血患者伤残接受程度、心理健康的影响。方法:选择2019年1月至2020年4月某院神经外科住院的高血压脑出血患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(56例)及对照组(58例),对照组患者进行常规健康教育,观察组在对照组基础上接受PERMA模式积极心理干预,采用伤残接受度量表(ADS)、创伤后成长评定量表(PTGI)、主观幸福感指数量表(IWB)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估干预前后患者伤残接受度、创伤后成长、主观幸福度及心理健康情况。结果:干预后观察组转变维度、扩大维度及ADS总分高于对照组(t=3.30,5.41,5.63;P0.05);干预后观察组人生感悟、与他人关系等维度及PTGI总分均显著高于对照组(t=4.25,5.23,6.03;P0.05);干预后观察组情感、生活满意度及IWB总分均显著高于对照组(t=3.75,2.10,3.77;P0.05);干预后观察组HAMA得分、HAMD得分显著低于对照组(t=4.129,3.874;P0.05)。结论:幸福PERMA模式指导下积极心理干预可提高高血压脑出血患者伤残接受程度,改善负性情绪,提高主观幸福感,有较好的应用效果。     

大学生自杀可能性与生活事件的相关性

目的:研究大学生自杀可能性与生活事件的关系,为大学生心理健康教育提供理论依据。方法:采用青少年生活事件量表(ASLEC)、自杀可能性量表(SPS),对351名大学生进行调查。结果:大学生自杀风险较高,自杀可能性总分在60分以上的占76.4%,80分以上的占15.38%。负性自我评价与自杀意念因子在性别差异上具有统计学意义(t=4.261,P0.01;t=3.886,P0.01)。负性生活事件、人际关系、受惩罚、学习压力与健康适应因子在生源地差异上具有统计学意义(t=-3.127,P0.01;t=-2.296,P0.05;t=-3.204,P0.01;t=-4.537,P0,001;t=-2.034,P0.05),负性自我评价与学习压力因子在独生子女差异上具有统计学意义(t=2.586,P0.01;t=-2.338,P0.05),大学生负性生活事件总分及其各个因子在年级差异上具有统计学意义(总分:F=5.921,P0.01;受惩罚:F=2.932,P0.05;人际关系:F=9.584,P0,001;学习压力:F=4.577,P0.01;健康适应:F=3.833,P0.05;丧失:F=3.140,P0.05;其他:F=3.429,P0.05)。自杀可能性与生活事件呈显著正相关(r=0.478,P0.001)。大学生自杀可能性与生活事件中的受惩罚因子存在显著正相关(r=0.467,P0.001),能够解释21.6%(R2=21.6%)因变量的变异,有良好的预测作用。结论:大学生自杀可能性与生活事件相关,高校在开展心理健康教育工作时,应积极关注在学校中体验到生活事件应激的学生。     

开放教育形势下残疾大学生的心理健康与社会支持

目的:探讨在新疆多元文化、多民族背景及开放教育形式下,残疾大学生心理健康状况与社会支持的关系。方法:采用《社会支持评定量表》和《症状自评量表》对新疆广播电视大学179名开放教育残疾大学生进行调查。结果:新疆广播电视大学开放教育残疾大学生整体心理健康水平明显好于全国常模,除躯体化因子得分与全国常模不存在显著差异,其它各因子得分都与全国常模存在显著差异(t≥3.30,P0.01)。社会支持水平在开放教育残疾大学生的年龄、婚姻状况上表现出显著差异。中年学生主观支持维度得分(F=4.60,P0.05)及社会支持总分(F=3.83,P0.05)显著高于青年学生。已婚学生主观支持维度得分(t=4.05,P0.001)及社会支持总分(t=3.56,P0.001)显著高于未婚学生。客观支持与心理健康状况无显著相关,主观支持、对支持的利用度及社会支持与心理健康大部分因子及总分呈显著负相关。客观支持对心理健康无显著预测作用,对支持的利用度及社会支持对心理健康大部分因子及总分有显著的负向预测作用。结论:社会支持对开放教育残疾大学生的心理健康水平有显著的影响,社会支持越充分,对支持的利用度越高,心理健康状况就会越好。     

舟曲灾区青少年负性生活事件与主观幸福感的调查

目的 探讨灾区青少年心理韧性、负性生活事件与主观幸福感的关系.方法 对舟曲地区311名中学生进行青少年生活事件量表、主观幸福感问卷及青少年心理韧性问卷的测查.结果 ①灾区青少年负性生活事件及主观幸福感各维度年级差异显著(负性生活事件上,F=2.89,P＜0.05;生活满意度维度上,F=3.52,P＜0.05;积极情感维度上,F=3.31,P＜0.05);②负性生活事件、心理韧性与生活满意度、消极情感相关显著;③心理韧性在负性生活事件对生活满意度的影响中起着完全中介作用,心理韧性在负性生活事件对消极情感的影响中起着部分中介作用.结论 负性生活事件通过心理韧性的中介作用影响主观幸福感.     

社会支持在城市流动儿童生活事件与心理健康关系中的调节效应

目的:探索生活事件和社会支持与流动儿童心理健康的关系。方法:对395名流动儿童采用心理健康诊断测验(MHT)、青少年生活事件量表(ASLEC)和社会支持评定量表(SSRS)进行施测。结果:①相关分析发现:流动儿童生活事件与心理症状呈显著正相关;社会支持不论是主观支持、对支持的利用度两个维度,还是社会支持总分与心理症状均呈显著负相关(P0.01)。②多元线性回归分析发现:生活事件和社会支持对心理健康的交互作用具有显著性(t=-2.174,P0.05),说明社会支持在负性生活事件和心理健康之间起着显著的正向调节作用。结论:流动儿童心理健康水平与生活事件、社会支持密切相关,其中社会支持在生活事件和心理健康之间起着有效的调节作用。     

残疾人与正常群体心理生活质量的比较研究

目的了解残疾人心理生活质量的现状及各维度间的关系。方法随机选取宁波市某社区居民135名,分别用人脸量表、生活满意度量表、自尊量表、症状自评量表(SCL-90)和信赖他人量表进行调查。结果①残疾人在抑郁、焦虑、敌对和人际敏感4个因子上得分均显著高于正常人(t=3.148,3.807,3.088,4.155;P<0.01),而在生活满意度因子上,残疾人得分显著低于正常人(t=-3.943,P<0.01);②主观幸福感与生活满意度(P<0.01)、信赖他人(P<0.05)呈正相关,而与焦虑、敌对和人际敏感呈负相关(P<0.01);生活满意度与自我价值感呈正相关(P<0.05),与抑郁(P<0.01)、焦虑(P<0.01)、敌对(P<0.05)和人际敏感(P<0.05)呈负相关;自我价值感与抑郁(P<0.05)、人际敏感(P<0.01)呈负相关,与信赖他人呈正相关(P<0.01)。结论与正常人群体相比,残疾人心理生活质量整体较差;残疾人的幸福感、自我价值感、情绪状况及人际关系各维度之间相互影响。     

紧张型头痛患者的生活事件、心身症状及其相关关系

目的探讨紧张型头痛(TTH)住院患者的生活事件、心身症状及其相关关系。方法将35例诊断为TTH的住院军人作为患者组,以35名正常军人作为对照组,分别用生活事件量表及症状自评量表(SCL—90)对他们的生活事件及心身症状进行评定,并对二者进行相关分析。结果TTH患者所经历的正性生活事件分值低于对照组(P<0.01)、而负性生活事件分值高于对照组(P<0.01),两组间生活事件总值无差异(P>0.05)。TTH患者SCL—90的躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执及精神病性因子分均高于对照组(P<0.05),强迫、敌对因子分与对照组无差别(P>0.05)。SCL-90总分及阳性项目数与正性生活事件之间呈负相关关系(P<0.01),与负性生活事件之间呈正相关关系(P<0.01),与生活事件总值之间无明显相关关系(P>0.05)。结论TTH住院军人经历了较多的不良生活事件,也出现较多的心身症状,这些心身症状与生活事件之间有相关关系     

中学生生活事件、自我效能与焦虑抑郁情绪的关系

目的：探讨中学生自我效能的特点及其与生活事件、焦虑抑郁情绪之间的关系.方法：对274名初、高中学生进行青少年生活事件量表、一般自我效能量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表的测试.结果：①中学生自我效能存在显著的性别差异（t=3.20,P=0.002）,女生的自我效能较低.②相关分析显示中学生生活事件与焦虑、抑郁呈显著正相关,而自我效能与生活事件、焦虑及抑郁呈显著负相关.③多元回归分析显示自我效能、生活事件总分、生活事件中人际关系因子分进入焦虑、抑郁的回归方程,β系数分别为-0.402,0.178,0.166.④路径分析表明自我效能在生活事件和情绪之间起着部分中介作用,路径系数为0.07-0.08.结论：中学生生活事件与自我效能、情绪的关系密切;生活事件对情绪的影响,不仅仅通过生活事件本身,还要通过自我效能起作用.     

中学生的亚健康状况与应激性生活事件、应对方式

目的:探讨中学生亚健康状况与应激性生活事件、应对方式的关系。方法:采用方便抽样的方法抽取4480名中学生,用自编一般情况问卷、青少年亚健康多维评定问卷(MSQA)、中学生生活事件多维评定问卷(MLER)和特质应对方式问卷(TCSQ)进行测评。结果:根据MSQA的症状检出率,将样本分为健康组(n=2241)、亚健康症状组(n=1762)和亚健康状态组(n=477)。亚健康状态组学生M LER各维度评分以及TCSQ消极应对方式因子得分均高于健康组和亚健康症状组(均P0.05)。M LER各维度评分和TCSQ消极应对因子得分与MSQA阳性症状数之间呈正相关(r=0.35～0.37,均P0.01),TCSQ积极应对因子得分与M SQA阳性症状数呈负相关(r=-0.15,P0.01)。回归分析显示M LER中家庭生活、学校生活、同伴关系和健康成长4个维度以及TCSQ积极应对、消极应对2个因子与MSQA阳性症状数之间回归关系成立,存在一定关联(β=0.07～0.21,P0.01);且应对方式在应激性生活事件和亚健康状况之间存在中介作用。结论:本研究提示,中学生的生活事件应激量越大,亚健康状况可能越严重,且应对方式可能起一定的中介作用。     

Relation of maternal vitamin D status with gestational diabetes mellitus and perinatal outcome

Objective

To investigate the relationship between maternal vitamin D status and glucose intolerance, and its impact on pregnant women and their newborns.

Methods

A cohort of pregnant women were divided into three groups: women with gestational diabetes mellitus, ones with normal results both after the 50 gr and 100 gr OGTT (CG-1) and ones having a positive result after the 50 gr OGTT screening but negative results for gestational diabetes mellitus (GDM) after the 100 gr OGTT (CG-2)

Results

The newborn length in CG-1 was greater than in GDM and CG-2 (p= 0.002 and p= 0.02). Fasting blood glucose and insulin resistance (IR) were negatively correlated with length of the newborns (r=−0.3, p=0.03 and r=−0.3, p=0.01). The newborns of women with GDM had lower APGAR-1 and 5 scores than those of CG-1 and CG-2 (APGAR-1 p= 0.001 and p= 0.004, APGAR-5 p=0.005 and p=0.007, respectively). APGAR scores were correlated negatively with IR (APGAR-1 r=−0.32, p=0.01, APGAR-5 r=−0.3, p=0.03) and positively with 25OHD levels (APGAR-1 r=0.3, p=0.01, APGAR-5 r=0.3, p=0.02).

Conclusion

Vitamin D deficiency, gestational diabetes and insulin resistance are interrelated. Severe vitamin D deficiency during pregnancy is associated with poor pregnancy and neonatal outcome.     

玉树地震后幸存者的创伤后应激症状、生活满意度与积极情感/消极情感

目的:了解玉树震后幸存者的创伤后应激症状和生活满意度状况及其与积极情感/消极情感的关系。方法:在地震后3.5个月,对玉树地震灾区505名幸存者采用自编一般情况调查表和创伤后应激障碍检查量表平民版(PCL-C)、霍氏症状核查表(HSCL-25)、积极情感/消极情感量表(PANAS)、生活满意度量表(SWLS)进行评估。结果:PCL-C得分显示创伤后应激症状的阳性率为32.7%;HSCL-25得分显示焦虑症状的阳性率为53.3%,抑郁症状的阳性率为47.1%。女性、藏族、低文化水平幸存者有较高的创伤后应激症状阳性率(均P0.05)。回归分析显示,PANAS的NA得分与PCL-C得分、HSCL-25的焦虑和抑郁症状量表得分正相关(β=0.59、0.62、0.59,P0.05),与SWLS得分负相关(β=-0.15,P0.05);PANAS的PA得分与HSCL-25的焦虑量表得分负相关(β=-0.18,P0.05),与抑郁量表、SWLS得分正相关(β=0.10、0.38,P0.05)。年龄与PCL-C、SWLS得分正相关(β=0.10、0.12,P0.05)。女性的PCL-C和焦虑量表得分较高(β=0.11、0.11,P0.05),藏族人群SWLS得分较高(β=0.16,P0.05)。结论:玉树灾后幸存者的消极情感可能是发生创伤后应激症状的危险因素,且对幸存者的生活满意度有消极影响。积极情感有助于减轻焦虑症状并提高生活满意度。     

汶川地震后18个月都江堰地区青少年睡眠问题共患PTSD、抑郁、焦虑状况

目的:考查汶川地震后18个月青少年睡眠问题共患PTSD、抑郁、焦虑状况及其影响因素。方法:采用便利取样,抽取都江堰地区青少年1287人,应用匹兹堡睡眠质量指数、创伤后应激障碍自评量表、儿童抑郁障碍自评量表、儿童焦虑性情绪障碍自评量表、青少年自评生活事件量表、儿童青少年社会支持评定量表等对其进行评估。结果:采用PSQI总分8作为划界分,震后18个月都江堰地区青少年睡眠问题的检出率为28.2%;睡眠问题共患PTSD、抑郁、焦虑的检出率分别为7.5%、15.6%、17.9%。睡眠质量总分与PTSD(r=0.397)、抑郁(r=0.504)、焦虑总分(r=0.463)显著正相关。在检出有睡眠问题的青少年中,有26.4%检出PTSD,有55.4%检出抑郁,有63.4%检出焦虑。多元Lo-gistic回归表明地震中有亲人伤亡、对支持的利用度低、震后较多负性生活事件是睡眠问题共患PTSD的危险性因素;女性、客观支持少、主观支持少、对支持的利用度低和震后较多负性生活事件是睡眠问题共患抑郁的危险性因素;女性、主观支持低、对支持的利用度低和震后较多继发负性生活事件是睡眠问题共患焦虑的危险性因素。结论:震后18个月睡眠问题共患PTSD、抑郁、焦虑较高,评估及干预青少年的睡眠问题对预防精神健康问题有重要意义。     

潜艇官兵社交回避及苦恼的心理社会因素研究

目的探讨导致潜艇官兵社交回避及苦恼的心理社会因素。方法对568名潜艇官兵进行量表测评,包括社交回避及苦恼量表、卡特尔16种人格因素问卷、生活事件量表、特质应对问卷、领悟社会支持量表、症状自评量表。数据采用SPSS15.0软件包进行统计分析。结果潜艇官兵社交回避(SA)和社交苦恼(SD)分值均显著低于国内大学生常模(SA:t=-3.28,P<0.01;SD:t=-2.24,P<0.05);不同衔级(SA:F=13.02,P<0.01;SD:F=5.58,P<0.01)、文化程度(SA:F=3.94,P<0.05;SD:F=3.77,P<0.05)、婚姻状况(SA:t=-5.22,P<0.01;SD:t=-2.63,P<0.01)潜艇官兵的社交焦虑状况比较存在显著差异;潜艇官兵社交回避及苦恼与个性、生活事件、特质应对、社会支持、心理健康水平有显著相关性;多元回归分析显示,人际关系敏感、敢为性、消极应对方式和兴奋性对社交回避行为的影响较大(标准回归系数依次为-0.274-、0.246、0.230-、0.227);敢为性、强迫症状、积极应对方式和敌对对社交苦恼情感的影响较大(标准回归系数依次为-0.332-、0.305-、0.300-、0.258)。结论个性、生活事件、特质应对、社会支持和心理健康水平等心理社会因素影响潜艇官兵社交回避及苦恼。     

糖尿病教育和心理治疗在2型糖尿病综合控制中的作用

目的：探讨糖尿病教育和心理治疗对2型糖尿病患者综合控制指标的影响。方法：对2型糖尿病患者按登记顺序随机分为观察组（A组）、对照组（B组），先对其血糖、血脂、体重等代谢指标进行检测，并进行糖尿病知识问卷、糖尿病生命质量问卷调查和症状自评量表评分，两组均给以降糖药物治疗。A组着重给予糖尿病教育和心理治疗。6个月后两组重复上述量表测评及代谢指标检测。结果：两组治疗后比较，生命质量问卷总分、生命质量满意度、影响程度、忧郁程度Ⅰ、忧郁程度Ⅱ得分均有显著性差异（P〈0．01）；A组治疗后躯体化症状、忧郁、焦虑评分均较治疗前降低显著（P〈0．05）．而B组治疗前后无显著性差异（P〉0．05）；FPG、2hPG、HbA1c、TCH、TG、LDL—C、BMI等，A组较B组均有显著性改善（P〈0．01）。结论：糖尿病教育和心理治疗对2型糖尿病患者的综合控制有重要意义，