中医耳穴埋籽对肠癌Miles术患者血流动力学及应激反应中激素水平的影响研究

目的探讨耳穴埋籽对直肠癌Miles手术患者血流动力学及应激水平变化的影响研究。方法将92例直肠癌行Miles手术患者按照入院先后顺序随机分为观察组47例和对照组45例。对照组行常规围手术期护理,观察组在常规围手术期护理的同时给予耳穴埋籽,术后心电监护48h,24h内每小时监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2),24h后至48h每2h监测;在患者入院时、术后1d、术后2d监测血清皮质醇浓度。结果两组患者的收缩压、舒张压在12h、18h、24h、36h、48h比较差异有统计学意义(P0.05),HR、RR、SpO2比较差异无统计学意义(P0.05),说明各组的HR、RR、SpO2在各时间点虽有变化,但无显著影响;两组患者术前皮质醇浓度无明显差异,术后均明显升高,至术后第2天,观察组皮质醇浓度降至术前水平,对照组仍高于术前水平(P0.05)。结论耳穴埋籽在围手术期可以有效地稳定患者的SBP、DBP;能够显著降低血清皮质醇的浓度,减轻机体应激反应。     

耳穴埋籽对低位直肠癌经腹会阴联合根治术病人焦虑情绪及皮质醇指标的影响研究

[目的]观察耳穴埋籽对低位直肠癌经腹会阴联合根治术(Miles手术)病人围术期应激指标的影响。[方法]将72例Miles术病人按照随机数字表法分为观察组和对照组。观察组37例,行围术期常规护理和耳穴埋籽治疗;对照组35例,行常规围术期护理。分别在入院时、术后1d、术后第2天采用焦虑自评量表(SAS)进行评定,并采集静脉血,检测血清皮质醇指标变化。[结果]两组术后2dSAS评分比较,差异有统计学意义(P0.01);两组病人术后2d内血清皮质醇含量比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]围术期对Miles术病人行耳穴埋籽干预12h后,可缓解病人焦虑情绪,降低血清皮质醇浓度,有利于手术顺利进行,同时减轻机体的应激反应。     

耳穴埋籽对低位直肠癌经腹会阴联合根治术病人焦虑情绪及皮质醇指标的影响研究

[目的]观察耳穴埋籽对低位直肠癌经腹会阴联合根治术（Miles手术）病人围术期应激指标的影响.[方法]将72例Miles术病人按照随机数字表法分为观察组和对照组.观察组37例,行围术期常规护理和耳穴埋籽治疗;对照组35例,行常规围术期护理.分别在入院时、术后1d、术后第2天采用焦虑自评量表（SAS）进行评定,并采集静脉血,检测血清皮质醇指标变化.[结果]两组术后2 d SAS评分比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;两组病人术后2d内血清皮质醇含量比较差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]围术期对Miles术病人行耳穴埋籽干预12 h后,可缓解病人焦虑情绪,降低血清皮质醇浓度,有利于手术顺利进行,同时减轻机体的应激反应.     

耳穴贴压法对肛肠科围术期病人焦虑的影响

[目的]寻找缓解或解除肛肠科围术期病人焦虑症状的方法。[方法]将100例住院择期手术病人随机分为常规护理组和耳穴贴压护理组。两组均予常规围术期护理,耳穴贴压护理组在此基础上加用耳穴贴压法,即在耳穴板上将带有王不留行籽的小方块胶布贴于耳穴位,使用时间为入院后至术后第1次排便成功;采用焦虑自评量袁（SAS）和听诊器、血压计对病人焦虑程度和心率、血压进行评定与监测。[结果]两组术前1d、术后第2天晨焦虑程度变化比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;术前1d、术后第2天晨常规护理组心率、收缩压较入院后显著增加（均P〈0．01）。[结论]肛肠科围术期行耳穴贴压法配合常规护理可缓解病人焦虑情绪,稳定心率和血压,利于手术的顺利进行。     

耳穴贴压法对肛肠科围术期病人焦虑的影响

[目的]寻找缓解或解除肛肠科围术期病人焦虑症状的方法.[方法]将100例住院择期手术病人随机分为常规护理组和耳穴贴压护理组.两组均予常规围术期护理,耳穴贴压护理组在此基础上加用耳穴贴压法,即在耳穴板上将带有王不留行籽的小方块胶布贴于耳穴位,使用时间为入院后至术后第1次排便成功;采用焦虑自评量表(SAS) 和听诊器、血压计对病人焦虑程度和心率、血压进行评定与监测.[结果]两组术前1 d、术后第2天晨焦虑程度变化比较,差异有统计学意义(P<0.01);术前1 d、术后第2天晨常规护理组心率、收缩压较入院后显著增加(均P<0.01).[结论]肛肠科围术期行耳穴贴压法配合常规护理可缓解病人焦虑情绪,稳定心率和血压,利于手术的顺利进行.     

剖宫产围术期病人应用正性暗示语言治疗效果观察

[目的]评价正性暗示语言治疗对降低剖宫产围术期病人术前恐惧和焦虑的效果,为提高围术期护理质量提供新的思路。[方法]纳入2012年7月—2013年7月在我院接受剖宫产手术187例,随机分为两组;试验组95例,进入手术室后通过正性暗示语言治疗进行心理安抚;对照组92例,进入手术室后实施常规的心理安抚;观察两组病人平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度、体温,比较病人术前的恐惧程度和满意度。[结果]两组病人各时点平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度、体温变化均无统计学意义;干预后试验组恐惧程度评分显著低于对照组,术后随访试验组满意度显著高于对照组(P0.05)。[结论]对于围术期剖宫产的病人使用正性暗示语言进行心理安抚较常规方法具有优势。     

剖宫产围术期病人应用正性暗示语言治疗效果观察

[目的]评价正性暗示语言治疗对降低剖宫产围术期病人术前恐惧和焦虑的效果,为提高围术期护理质量提供新的思路.[方法]纳入2012年7月-2013年7月在我院接受剖宫产手术187例,随机分为两组;试验组95例,进入手术室后通过正性暗示语言治疗进行心理安抚;对照组92例,进入手术室后实施常规的心理安抚;观察两组病人平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度、体温,比较病人术前的恐惧程度和满意度.[结果]两组病人各时点平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度、体温变化均无统计学意义;干预后试验组恐惧程度评分显著低于对照组,术后随访试验组满意度显著高于对照组（P〈0.05）.[结论]对于围术期剖宫产的病人使用正性暗示语言进行心理安抚较常规方法具有优势.     

肛肠疾病术后病人采用耳穴埋籽联合穴位贴敷护理干预对疼痛缓解状况的影响

[目的]探讨肛肠疾病术后病人采用耳穴埋籽联合穴位贴敷护理干预对疼痛缓解状况的影响。[方法]选取行肛肠疾病手术病人132例,随机分为观察组和对照组各66例,对照组采用常规护理,观察组采用耳穴埋籽联合穴位贴敷干预。[结果]干预后与对照组相比,观察组病人疼痛程度明显降低(P0.05)。观察组病人术后第1天、第2天、第3天疼痛指数与对照组相比均明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。护理干预后,观察组病人的术后止痛时间明显低于对照组(P0.05)。观察组术后第1天、第2天、第3天的视觉模拟评分法(VAS)评分与对照组病人相比均明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。护理干预后,观察组病人的满意度与对照组相比明显升高(P0.01)。[结论]采用耳穴埋籽联合穴位贴敷对肛肠疾病术后病人进行干预,可有效缓解病人术后疼痛,提高病人满意度。     

护理干预在纤维支气管镜检查中的应用

[目的]探讨护理干预在纤维支气管镜检查中的应用。[方法]将198例行纤维支气管镜检查病人随机分为两组,对照组110例采用常规护理,观察组88例在常规护理基础上进行护理干预。观察并比较两组病人干预效果及干预前后心率、舒张压、收缩压和血氧饱和度变化情况。[结果]198例应用纤维支气管镜治疗病人的治疗有效率为96.5%,无明显副反应;观察组病人检查后未出现心悸、胸痛、气促等不适情况,行肺组织活检的病人无一例发生气胸及大咯血;观察组干预后心率、舒张压、收缩压明显低于干预前(P均<0.05)。[结论]对纤维支气管镜检查病人进行护理干预,效果优于常规护理。     

综合呼吸功能训练在老年食管癌病人围术期护理中的应用

[目的]探讨围术期呼吸功能训练对老年食管癌病人术后呼吸功能恢复和并发症的影响。[方法]将88例60岁以上的食管癌行开胸手术病人随机分为常规组和训练组各44例,常规组按照常规护理方法,训练组在此基础上进行综合呼吸功能训练。[结果]训练组病人术后4h、第1天、第2天较常规组心率减慢、呼吸频率减慢、脉搏血氧饱和度增高,并发症减少（均P〈0．05）。[结论]围术期综合呼吸功能训练可锻炼和增强呼吸肌群的力量和耐力,促进老年食管癌病人术后呼吸功能恢复,减少并发症的发生。     

宫颈癌病人围术期护理干预效果观察

[目的]观察宫颈癌病人围术期护理干预效果。[方法]将80例宫颈癌手术病人随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予常规护理;观察组在常规护理基础上给予护理干预。比较两组病人术前心率、呼吸及术后尿潴留、腹胀发生情况。[结果]观察组病人术前心率、呼吸低于对照组（P〈0.05）;观察组术后尿潴留和腹胀发生率低于对照组（P〈0.05）。[结论]围术期护理干预可有效改善宫颈癌手术病人心理状态,减少术后并发症的发生。     

综合护理干预在冠状动脉造影病人中的应用

[目的]探讨综合护理干预对冠状动脉造影病人心率、血压及术后并发症的影响。[方法]收集2013年1月—2014年3月在我院介入治疗室行冠状动脉造影术的心内科病人300例,随机分为干预组和对照组各150例。术前对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予综合护理干预。分别在造影前1d、造影前15min及造影后15min监测两组病人生命体征,统计并发症及病人满意度。[结果]冠状动脉造影前1d两组收缩压、舒张压及心率比较差异无统计学意义。冠状动脉造影前15min及造影后15min干预组收缩压、舒张压及心率明显低于对照组。干预组病人术后心律失常、心绞痛、腰部不适及造影剂过敏发生率明显低于对照组,病人及家属满意度高于对照组。[结论]综合护理干预能够有效降低病人血压及心率,减少术后并发症的发生,提高病人满意度。     

多学科会诊模式在直肠癌行Miles术的围术期护理中的应用研究

[目的]探讨多学科会诊模式(multi-disciplinary team,MDT)在直肠癌病人行Miles术的围术期护理中的应用效果。[方法]将76例直肠癌行Miles术的病人按随机数字表法分为对照组和观察组各38例,对照组采用外科围术期常规护理模式,观察组在常规护理的基础上联合多学科会诊模式护理病人,比较两组病人在住院期间的健康知识掌握程度、症状自评量表(SCL-90)得分、自我护理能力及护理满意度得分情况。[结果]观察组病人住院期间的健康知识掌握程度明显高于对照组(P0.05),且病人自评量表得分明显低于对照组(P0.05),病人的自我护理能力得分高于对照组(P0.05),且护理满意度高于对照组(P0.05)。[结论]应用多学科会诊模式在直肠癌行Miles术的围术期护理中可明显促进病人对健康知识的掌握程度,改善病人的心理状况,提高其自我护理能力及护理满意度。     

护理干预在纤维支气管镜检查中的应用

[目的]探讨护理干预在纤维支气管镜检查中的应用.[方法]将198例行纤维支气管镜检查病人随机分为两组,对照组110例采用常规护理,观察组88例在常规护理基础上进行护理干预.观察并比较两组病人干预效果及干预前后心率、舒张压、收缩压和血氧饱和度变化情况.[结果]198例应用纤维支气管镜治疗病人的治疗有效率为96.5%,无明显副反应;观察组病人检查后未出现心悸、胸痛、气促等不适情况,行肺组织活检的病人无一例发生气胸及大咯血;观察组干预后心率、舒张压、收缩压明显低于干预前(P均＜0.05).[结论]对纤维支气管镜检查病人进行护理干预,效果优于常规护理.     

宫颈癌病人围术期护理干预效果观察

[目的]观察宫颈癌病人围术期护理干预效果.[方法]将80例宫颈癌手术病人随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予常规护理;观察组在常规护理基础上给予护理干预.比较两组病人术前心率、呼吸及术后尿潴留、腹胀发生情况.[结果]观察组病人术前心率、呼吸低于对照组(P＜0.05);观察组术后尿潴留和腹胀发生率低于对照组(P＜0.05).[结论]围术期护理干预可有效改善宫颈癌手术病人心理状态,减少术后并发症的发生.     

综合呼吸功能训练在老年食管癌病人围术期护理中的应用

[目的]探讨圈术期呼吸功能训练对老年食管癌病人术后呼吸功能恢复和并发症的影响.[方法]将88例60岁以上的食管癌行开胸手术病人随机分为常规组和训练组各44例,常规组按照常规护理方法.训练组在此基础上进行综合呼吸功能训练.[结果]训练组病人术后4 h、第1天、第2天较常规组心率减慢、呼吸频率减慢、脉搏血氧饱和度增高,并发症减少(均P<0.05).[结论]围术期综合呼吸功能训练可锻炼和增强呼吸肌群的力量和耐力,促进老年食管癌病人术后呼吸功能恢复,减少并发症的发生.     

15例腹、会阴联合直肠癌根治术病人的围术期护理

[目的]总结腹、会阴联合直肠癌根治术(Miles术)病人的围术期护理。[方法]对15例直肠癌病人行Miles术,同时加强围术期护理。[结果]本组病人均痊愈出院,无护理并发症发生。[结论]加强直肠癌Miles术病人的护理是手术成功的保证。     

15例腹、会阴联合直肠癌根治术病人的围术期护理

[目的]总结腹、会阴联合直肠癌根治术（Miles术）病人的围术期护理。[方法]对15例直肠癌病人行Miles术,同时加强围术期护理。[结果]本组病人均痊愈出院,无护理并发症发生。[结论]加强直肠癌Miles术病人的护理是手术成功的保证。     

心理干预对病人术中疼痛、血压及心率的影响

[目的]探讨心理干预对病人术中疼痛、血压和心率的影响。[方法]选择连续硬膜外阻滞麻醉下实施腹部手术病人138例,随机分为常规护理组(68例)和心理干预组(70例)。常规护理组按手术室一般护理常规进行护理,心理干预组除按手术室一般护理常规进行护理外另给予心理干预措施,比较两组病人术中疼痛程度、血压和心率波动情况。[结果]心理干预组病人术中疼痛VAS分值、收缩压和心率均低于常规护理组。[结论]心理干预措施能有效减轻病人术中疼痛,维持病人术中血压和心率稳定。     

耳穴埋籽对骨科围手术期患者失眠的疗效观察

目的探讨耳穴埋籽治疗骨科围手术期患者失眠的临床效果。方法将2013年1月~2013年12月本院110例骨科围手术期患者随机分为观察组和对照组各55例,对照组采用常规舒适度护理、心理护理,观察组除采取常规护理外,于手术前1 d至术后1周行耳穴埋籽治疗护理,比较两组缓解骨科围手术期患者失眠的临床效果。结果观察组治疗效果优于对照组(P0.05)。结论耳穴埋籽能改善骨科围手术期患者睡眠质量,值得临床推广应用。