DMPA用于哺乳期妇女可接受性研究与评价

为了了解 DMPA用于哺乳期妇女避孕的可接受性以及对其评价 ,选择“DMPA长效避孕针用于哺乳期妇女避孕的临床应用研究”课题的研究对象 ,对已填完研究终止表的对象在无任何诱导因素的干预下 ,逐一进行问答形式的调查。结果显示 :DMPA的避孕有效率为 10 0 .0 0 % ;停用率为 31.79% ,停用的主要原因为阴道出血。自感不影响乳汁分泌的占 93.0 6 % ;只有 8.6 7%的哺乳期妇女希望继续使用 DMPA避孕。说明 :DMPA是一种高效、安全、使用方便的长效避孕针 ,是哺乳期妇女首先考虑的避孕方法之一。由于缺乏对其基本知识、副反应发生及月经变化规律的了解 ,使其使用率受到一定的影响。     

哺乳期妇女应用醋酸甲羟孕酮长效避孕针临床效果观察

目的:观察醋酸甲羟孕酮长效避孕针(DMPA)在哺乳期妇女的使用效果。方法:经知情选择,自愿采用DMPA避孕,无禁忌证的哺乳期妇女252例,深部肌肉注射DMPA 150mg,3个月1次,以90天为1个观察周期,统计其避孕效果、乳量改变情况、月经及副反应。结果:①经3228个妇女月的观察,无一例妊娠,有效率达100％;②前3个观察周期,乳量增多比例明显增加,分别为20.9％、57.7％、61.1％;③用药后普遍存在闭经、出血反应,以点滴出血为主,随观察周期的增加,出血反应减少。结论:哺乳期妇女使用DMPA即能及时,完全避孕,又能增加乳量,提高母乳喂养率,且副反应小。是值得推广的哺乳期避孕方法。     

妊娠期或哺乳期接触长效安宫黄体酮的孩子的远期生长发育

既往一些研究调查妊娠期接触合成甾体激素对孩子的远期影响,多属母亲因先兆流产用孕激素治疗。结果未发现对孩子的青春期有很大的影响。本文调查了妊娠期胎儿在子宫内或孩子在哺乳期通过乳汁接触长效安宫黄体酮(depot-medroxyprogesterone acetae,DMPA)后,对其身高、体重及青春期的影响。母亲用长效避孕针DMPA期间受孕的孩子1207个;在哺乳期用药的孩子1215个;对照组孩子1167个,其母在妊娠期及哺乳期     

使用长效避孕针醋酸甲孕酮妇女的血、尿生化检测

<正> 为了解DMPA使用后对我国妇女血、尿生化是否产生影响,对DMPA使用后妇女的血、尿进行检测。 资料与方法 一、对象选择 50例健康育龄妇女(年龄24～41岁),使用DMPA150mg为唯一避孕药,使用DMPA期间及停药至取样前,未使用过其它对肝、肾功能有损害的药     

长效避孕针醋酸甲孕酮的安全性评价

醋酸甲孕酮针剂(DMPA)被公认是一种长效高效避孕药,长期以来由于对其安全性存在许多疑虑,一直未能得到广泛应用。近年来,大量的动物实验资料和在人类进行的多中心对照研究结果表明,DMPA在人类使用是安全的。本文就DMPA的安全性复习了近年的有关资料作一综述。     

长效醋酸甲孕酮(DMPA)不同剂量一次性注射后的卵巢功能

长效醋酸甲孕酮(DMPA)已被广泛用作长效避孕药。随着 DMPA 避孕效果首次报告后(1966年),就建立了避孕药现代投药的标准方法,即每次150rag每3个月1次。关于 DMPA 使用不同剂量对抑制排卵的效能方面的资料报导不多。最近Fotherby 等报告了泰国妇女对 DMPA 不同剂量的药代动力学研究,结果表明,DMPA 剂量低于160mg 仍保持不排卵的效能。由积累的资料表明几种避孕药和一些合成类固醇避孕药的代谢和药代动力学在不同种族的人群中可能有差别。     

醋酸甲孕酮作为长效避孕针的临床应用

<正> 醋酸甲孕酮(Depot—medroxyporgesterone acetate,DMPA)也称长效安宫黄体酮,英文商品名为Depo—Provera(狄波—普维拉)。早在60年代就已在几个国家作为避孕药使用,由于对其与肿瘤的相关性存有争议,一直到1992年10月,美国食品和药物管理委员会(FDA)才正式批准作为避孕药物使用。目前全世界已有90多个国家,900多万妇女接受这一避孕方法。DMPA被     

长效孕激素避孕针对碳水化合物代谢的影响及其激素变化

单纯孕激素长效避孕针醋酸甲孕酮(DMPA)与炔诺酮庚酸酯(NET-EN) 已为普遍使用的避孕方法,现主要研究它们对碳水化合物代谢的影响。40名在埃及Benha大学医院计划生育门诊的经产妇随机分为两组:(1)DMPA 150mg肌注,每3月1次共12月;(2)NET-EN 200mg肌注,60±5天注射一次共6月,以后84±5日注射一次6个月。在注射前及注射后3、6及12月测     

单纯孕激素避孕针醋酸甲羟孕酮与骨健康

狄波-普维拉避孕针(Depo-Provera Contraceptive injection,醋酸甲羟基孕酮,DMPA)是一种高效、长效、使用简便的单纯孕激素避孕药,但是,其可降低骨矿物质密度而增加骨质疏松症风险,美国食品和药物管理局(FDA)2004年发表“黑框警示”:应用狄波-普维拉避孕针的妇女可能明显丢失骨密度,而且伴随应用时间的延长,骨密度丢失更严重,可能不会完全恢复.2010年在美国FDA网站上再度发布类似的警示.因此,研究人员担心DMPA对骨健康可能有不利影响,综述近几年有关DMPA的应用对骨健康影响的研究进展.     

应用注射避孕药妇女月经紊乱的不同治疗方法的研究

使用注射长效孕激素避孕药甲孕酮醋酸酯(DMPA)及庚炔诺酮(NET-EN)可引起月经周期的改变。使用 DMPA 者一年末约40%发生闭经,约40%月经减少及稀发,20%月经频发,延长或偶有大出血,严重出血者发生率为1%～2%。这种明显的月经紊乱是该避孕方法停用的最常见的理由.本报告来自20个国家的35位研究人员对使用注射 DMPA 及 NET-EN 的过程中发生月经紊乱治疗的总结。强调的处理观点是治疗前咨询及随访时指导,同时介绍了应用各种形式的雌激素治疗该种月经紊乱的方法。     

长效激素避孕:对骨密度、体重和情绪影响进行评价

为了解长效避孕法,醋酸甲羟孕酮(DMPA)注射针和左旋18甲基炔诺酮(LNG)埋植剂对骨密度、体重和情绪(抑郁症)的影响,作者研究分析了这些问题最近的资料。①DMPA和骨矿密度(BMD):以避孕的剂量应用DMPA,抑制卵巢产生雌二醇(E_2)的妇女担心会发生骨质疏松症。1991年新西兰Candy等对至少应用DMPA 5年的30例妇女与绝经前的对照比较,腰椎和股骨颈BMD     

醋酸甲羟基孕酮避孕对青春期骨矿物质密度的影响

注射用单纯孕激素避孕药醋酸甲羟基孕酮（DMPA—IM）因使用简便、高效、长效而在世界广泛直用,自1960年以来被许多国家采用,美国自1992年该药被批准用于避孕以来,青春期女性选择该方法的人数日益增加,并因此在过去十几年青春期非意愿妊娠率明显降低。DMPA还有许多其它非避孕益处,对年龄超过35岁,患有高血压、糖尿病、肿瘤等疾病的雌激素禁忌女性,DMPA是理想的避孕选择。     

长效避孕针对肾上腺皮质功能及其激素释放量的研究

长效甲孕酮(DMPA)具有强孕激素活性,其微结晶悬浮液在许多国家已用作长效避孕针。该药亦可用于治疗子宫内膜癌、性早熟、子宫内膜异位症、多毛症、乳腺癌、肾癌和作为全肾上腺切除术后的替代疗法,DMPA 在用于上述治疗的剂量下     

庚炔诺酮避孕针七年临床的经验

庚炔诺酮(NET-OEN)与长效甲孕酮(DMPA)均在英国合法应用。NET-OEN的研究不如DMPA广泛。作者应用了7年,本文总结1974～1981年的临床经验。 NET-OEN是一种长效油剂肌注避孕针,每ml含200mgNET-OEN,707例妇女中,应用了9,024个妇女月。研究期共分两个阶段:第一阶段(1974.3.1～1978.3.1),观察了324例病人,第二阶段(1978.4.1～1981.3.1),另外观察了383例,研究了药代动力学、药效学、效果、注射间隔天数、副反应和继续使用率。前三年注射间隔为70±17天(10周),1977年3月改为56±7天(8     

长效安宫黄体酮的依从性:强化记忆的随机对照试验

长效安宫黄体酮(狄波-普维拉DMPA)是一种非常有效的避孕药物。药物注射必须在前一次注射后的14周内完成才能保证有效的避孕作用。所以,如果它被用于长效避孕,患者的依从性非常重要。本研究首次揭示了使用长效安宫黄体酮时,强化记忆系统对依从性的作用。 依据计算机产生的随机化表格将1993年10月～1994年1月使用长效安宫黄体酮、不计划做输卵管结扎、有电话联系、非产后短期者、到同一机构复诊的妇女随机分为两组(接受记忆组和不接受记忆组)。所有的     

醋酸甲孕酮避孕剂对骨密度的影响

本研究评价育龄妇女应用长效醋酸甲孕酮注射剂(depot medroxyprogesterone ac- etate,DMPA)避孕对骨密度的影响。 457例未妊娠、年龄18～39岁妇女参与研究,183例使用DMPA,274例为对照组。将参与者分为5个年龄组进行平均骨密度测定:18～21岁,22～25岁,26～29岁,30～34岁及35～39岁。以双能X线吸收法测定脊柱、股骨颈、大转子和全身的骨密度。使用者     

使用醋酸甲孕酮避孕针对骨质代谢和卵巢功能影响的研究

目的:研究长效醋酸甲孕酮避孕针(DMPA)对生育年龄妇女骨质代谢和卵巢功能影响。方法:选择自愿使用DMPA避孕者30例为实验组,采用避孕套避孕者30例为对照组。①测定两组血清碱性磷酸酶(AKP)、尿钙/肌酐(Ca/cr)、尿羟脯氨酸/肌酐(HYP/Cr);②测定非惯用臂桡尺骨骨密度(BMD)和桡尺骨超远端骨矿含量(BMC);③实验组于用药满一年时,对照组于月经周期第5天采用放免法测定血清性激素值;④实验组于首次用药当日及用药满一年,对照组于月经周期第5天B超监测卵泡发育状况;⑤实验组用药满一年时作阴道脱落细胞检查。结果:两组骨代谢生化指标及桡尺骨骨密度无显著性差异(P>0.05);实验组血清性激素值相当于正常育龄妇女卵泡早期水平,实验组有96.7％研究对象的卵巢内无卵泡或有小卵泡,最大卵泡直径≤1.5cm,卵泡发育状况相当于正常妇女卵泡早期水平,阴道脱落细胞检查显示雌激素水平无低落。结论:使用DMPA一年对骨质代谢无影响;DMPA使用者卵巢功能相当于正常育龄妇女卵泡早期水平。     

长效甲孕酮与子宫颈浸润性腺癌及腺鳞癌的危险性

为查明长效孕激素避孕药醋酸甲孕酮(DMPA)是否改变宫颈腺癌及腺鳞癌的浸润危险,以应用DMPA与宫颈腺癌危险的关系进行了以医院为基础的多中心病例对照研究。 从1979年10月～1988年9月,选择1930年(Chiang Mai地区为1925年)后出生的、在医院所管辖地区至少居住一年,到妇科和肿瘤     

甲孕酮的安全性

WHO的研究提示,长期使用长效甲孕酮(DMPA)的妇女患乳癌的危险性并不比不使用者高,尽管易感妇女开始使用本品后短期内可激发     

长期应用醋酸甲孕酮宫内节育器骨密度的变化

长效醋酸甲孕酮(DMPA)是注射孕激素避孕药,已广泛应用于泰国及世界各地,它的作用是抑制垂体分泌促性腺激素而使无排卵,用药后许多妇女产生闭经及低雌激素。已证明雌激素缺乏可引起绝经后妇女骨质疏松,这种影响在长期应用DMPA的妇女雌激