中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水120例的临床观察

腹水是肝硬化失代偿期的主要表现。2011年1月至2013年12月我们采用消鼓汤联合加味十枣散贴敷剂治疗肝硬化顽固性腹水，取得良好的效果，报告如下。     

健脾益气、化瘀利水法治疗肝硬化腹水32例

肝硬化腹水是肝功能失代偿期的临床表现之一,它属于重症、顽症,治疗颇为棘手.笔者经多年临床观察,运用健脾益气、化瘀利水法治疗肝硬化腹水32例,疗效满意,报道如下.     

健脾利肝汤治疗肝硬化腹水65例

<正> 肝硬化腹水属“积聚,鼓胀”范畴,本病虚实夹杂,病情缠绵难愈,我们采用了自拟“健脾利肝汤”为主加减治疗肝硬化腹水65例,取得了较好疗效。现将结果报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 自1997年以来,我们选择代偿期肝炎后肝硬化,用自拟的健脾利肝汤为主,治疗共计65例;其中男36     

肝硬化腹水中的医药治疗概况

肝硬化腹水是肝硬变失代偿期的表现。其临床表现以腹胀大如鼓为特征 ,属中医鼓胀范畴 ,历代医家把它列为“风、痨、鼓、膈”四大顽证之一 ,说明本病为临床重症 ,治疗上较为困难 ,现将近年来中医药治疗肝硬化腹水状况概述如下。1　辨证分型及分期治疗　　辨证分型的治疗体现了中医药治疗的特点 ,疗效肯定。张慎斌[1] 将 69例肝硬变腹水分为 6型 :1、气滞湿阻型 ,治宜疏肝活血健脾 ,散满消胀化湿 ,用柴胡疏肝饮合平胃散化裁 ;2、湿热蕴结型 ,治宜清热化湿 ,利水消胀 ,用中满分消丸化裁 ;3、肝脾血瘀型 ,治宜化瘀引水 ,通络散结 ,用归脾丸合五…     

“疏肝健脾化瘀疗肝汤”治疗肝硬化失代偿期近期疗效观察

目的:观察中药"疏肝健脾化瘀疗肝汤"治疗肝硬化失代偿期的临床近期疗效。方法:将60例肝硬化患者,随机分为治疗组30例,对照组30例,两组均给予西医常规综合治疗,治疗组加用"疏肝健脾化瘀疗肝汤"口服,每天1剂,3个月为1个疗程。结果:治疗组显效率和总有效率显著优于对照组(均P<0.05),未见明显的不良反应。结论:西药配合中药"疏肝健脾化瘀疗肝汤"治疗肝硬化失代偿期可明显提高临床近期疗效。     

消鼓汤配合腹水超滤回输治疗肝硬化腹水的临床观察

目的:探讨消鼓汤配合腹水超滤回输治疗肝硬化腹水的疗效。方法:对40例肝硬化腹水患者进行腹水超滤回输后行消鼓汤治疗。结果:40例中显效36例(90%),有效4例(10%),总有效率为100%。结论:消鼓汤配合腹水超滤回输治疗肝硬化腹水效果显著。     

益气化瘀消水汤联合中药敷脐治疗肝硬化腹水临床观察

目的：观察益气化瘀消水汤联合中药敷脐治疗肝硬化腹水的临床疗效．方法：选择失代偿期肝硬化病例79例，随机分为治疗组(48例)和对照组(31例)，在综合治疗基础上，治疗组口服益气化瘀消水汤，并联合中药敷脐，观察两组病例主要症状及体征变化，以及对肝、肾功能、PTA等方面的影响，并进行统计学分析．结果：治疗组24小时尿量增加明显，腹水消退时间短，在肝、肾功能、PTA、ALb等方面的改善明显优于对照组，总有效率达85．4％．结论：益气化瘀消水汤联合中药敷脐治疗肝硬化腹水，能有效改善临床疗效，简、便、验、廉，毒副作用小，值得临床推广．     

补肾健脾活血法对肝硬化失代偿期患者腹水再发的影响

目的观察补肾健脾活血法对肝硬化失代偿期患者腹水再发的预防效果。方法60例肝硬化失代偿期患者均是经内科治疗腹水消退后的门诊患者,随机分为补肾健脾活血组、补肾活血组、健脾活血组、对照组各15例,四组均要求低盐高蛋白清淡饮食,常规保肝治疗,补肾健脾活血组加用加味养肝五物汤合四君子汤,健脾活血组加用加味四君子汤口服,补肾活血组予以加味养肝五物汤,对照组常规保肝治疗,采用治疗后组间对照研究,比较四组腹水再发情况。疗程4W。结果补肾健脾活血组腹水再发3例,有效率80％;健脾活血组腹水再发6例,有效率60％;补肾活血组腹水再发5例,有效率66．67％,对照组腹水再发8例,有效率46．67％。结论补肾健脾活血法对肝硬化失代偿期患者腹水再发有较好地预防作用。     

中西医结合治疗肝硬化腹水38例

中西医结合治疗肝硬化腹水３８例王改梅马鸿斌韩红帼第二附属医院中图分类号Ｒ２５６．４２肝硬化腹水为肝硬化肝功失代偿期的一个重要体征，属祖国医学“臌胀”的范畴。笔者自１９９２～１９９７年以养肝健脾、活血利水中药为主自拟“腹水方”，配合常规西药疗法治疗肝硬...     

阿德福韦酯治疗失代偿期乙肝肝硬化伴腹水96例临床分析

目的:观察国产阿德福韦酯胶囊治疗失代偿期乙肝肝硬化腹水的疗效。方法:对96例乙肝肝硬化伴腹水患者使用阿德福韦酯10 mg,口服,每日1次抗病毒治疗96周,对照组为在同期住院的失代偿期乙肝肝硬化腹水(未应用抗病毒药物)患者92例。并观察两组临床疗效。结果:治疗后有效率及乙型肝炎病毒基因(HBV DNA)转阴率治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。且两组均未出现明显不良反应。结论:国产阿德福韦酯(名正)治疗失代偿期乙肝肝硬化伴腹水患者疗效肯定,安全性良好。     

贺普丁联合扶正活血解毒汤治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期18例

目的探讨贺普丁联合扶正活血解毒汤治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效.方法 18例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者应用贺普丁100mg联合中药扶正活血解毒汤2年,每月观察肝功能、症状、体征和腹水等情况.结果治疗后大部分患者ALT、AST、总胆红素及血常规恢复正常,A/G大于1,乙肝三系和HBV-DNA检测好转,腹水消失,症状和体征减轻.结论贺普丁联合扶正活血解毒汤是治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的有效药物.     

健脾补肾为主治疗肝硬化腹水疗效分析

肝硬化腹水是肝硬化失代尝期最突出的临床表现,腹水缠绵难去,往往变成其他症状,治疗棘手.笔者自2002年～2007年以健脾补肾、柔肝宣肺利水法治疗肝硬化49例,给予消臌方加减,取得较好的疗效.现报告如下:     

多巴胺注射液治疗肝硬化肝功能失代偿期大量顽固性腹水的疗效观察

我们用多巴胺注射液静滴治疗肝硬化肝功能失代偿期大量顽固性腹水,并进行疗效观察.现将结果报告如下.     

消胀方联合拉米夫定治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化的临床疗效观察

目的:评价消胀方联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的临床疗效.方法:76例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分为治疗组(n=38)与对照组(n=38),两组在拉米夫定抗病毒治疗基础上,治疗组治以消胀方,对照组治以扶正化瘀胶囊,疗程均为12个月.观察并比较治疗前后两组患者的中医证候积分、慢性肝病疾病特异性量表(CLD...     

自拟活血利水汤治疗肝硬化腹水疗效观察

笔者采用“自拟活血利水汤”联合西药治疗肝硬化腹水患者35例,疗效较好,报道如下。1临床资料肝硬化腹水患者65例均系我院2003年1月~2005年12月间的住院病例。诊断符合2000年9月西安会议《病毒性肝炎防治方案》肝炎肝硬化(失代偿期)诊断标准,均为乙型肝炎肝硬化。随机分为治疗组     

复肝二号方治疗慢性乙型肝炎后肝硬化腹水肝脾血瘀证的疗效观察

肝硬化(hepatic cirrhosis)是一种由多种病因引起的慢性肝病,以肝细胞广泛变性坏死,纤维组织弥漫性增生,再生结节形成导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,使肝脏逐渐变形、变硬为特征的疾病。根据是否合有肝功能衰竭及门脉高压,临床上常区别为代偿期及失代偿期,腹水是失代偿期肝硬化最突出的体征,现代医学认为75%以上的肝硬化失代偿期均合并有腹水[1]。在我国,引起此病的主要病因以病毒性肝炎为主。肝硬化初次诊断后10年内腹水发     

肝硬化腹水的中医护理

肝硬化是由不同病因长期损害肝脏引起的一种常见的慢性肝病,而腹水是肝硬化失代偿期最为突出体征,临床以腹部胀大如鼓,皮肤苍黄,脉络显露为主要特征,中医称"鼓胀".对于肝硬化腹水患者,我院采用中西医结合疗法,取得满意效果,特别是中药治疗与利尿剂并用可减轻副作用,减少复发,起到相得益彰的效果.现将护理体会报告如下:     

结核杆菌聚合酶链反应(TB-PCR)在肝硬化合并结核性腹膜炎诊断中的应用

目的检测肝硬化失代偿期患者腹水性质.方法对120例肝硬化失代偿期合并中～大量腹水的患者抽取腹水30 ml,分别做TB-PCR腹水生化及常规检查.结果 1.肝硬化失代偿期合并中～大量腹水的患者,其腹水TB-PCR.的阳性检出率高.2.肝硬化失代偿期合并结核性腹膜炎时腹水性质是多样化的.结论结核杆菌患者酶链反应(TB-PCR)在肝硬化腹水中具有较高的阳性折出率及特异性.     

腹水浓缩回输治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎50例临床观察

目的:观察腹水浓缩回输治疗失代偿期肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者的临床疗效及安全性?方法:选择50例失代偿期乙肝肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的患者,给予常规保肝?利尿?支持等治疗的基础上,进行腹水浓缩回输治疗,平均治疗次数为(2.4 ± 0.37)次(B超示少量腹水时停止治疗),疗程为1个月?结果:该治疗可迅速改善患者临床症状和体征,降低腹水多形核白细胞数和改善患者MELD评分,取得很好的疗效,治疗过程中无严重不良事件发生?结论:本次研究为治疗失代偿期肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者提供了一个新的思维方向,值得在今后临床治疗中进一步探讨使用?     

心得安治疗肝硬化腹水的临床研究

本文对198例成人肾素活性(PRA)和血管紧张素Ⅱ(AⅡ)进行测定,其中正常人50例,急性病毒性肝炎38例,原发性肝细胞癌14例,肝硬化代偿期者22例,肝硬化失代偿期者69例.测定结果:肝硬化失代偿期组的PRA和AⅡ高于其他组,提示该期患者肾素——血管紧张素系统被激活.用心得安治疗20例肝硬化失代偿期伴腹水的患者,给予口服20～60mg/日一个月,有效率为65%,治疗结果提示心得安可作为一种非利尿疗法治疗肝硬化腹水.本组未见明显副反应.