冷光源的导光电凝临床应用初步介绍

1973年王永龄教授,和上海工业玻璃二厂,试制成功了眼科导光电凝,已被临床广泛应用于视网膜剥离手术,手术效果良好。我们为了提高网剥手术成功率,尤其是后极部裂孔和黄斑部裂孔,为此,将一导光纤维电源,原用两节干电池,现改为冷光源15V——150W 后亮度大,眼内可见性好,因而电凝网剥裂孔,尤其是黄斑部裂孔命中率高,经过多次临床使用,认为冷光源电极电凝确有其优越性。现将初步观察介绍如下:     

在基层医院开展玻璃体切除术的体会

我们于1991年6月～1994年8月应用国产玻璃体切除机配合进口的切割头、导光纤维等器械进行玻璃体切除术20例,取得了较满意效果,为基层医院开展玻璃体切除术提供了一种实用、安全、费用低廉的方法.介绍如下:器械与方法采用浙江绍兴医疗器械厂生产的和苏州医疗器械厂生产的玻璃体切除器(简称玻切器),配合美国Alcon公司生产的玻璃体切割头、导光纤维、穿刺针、巩膜塞、灌注头等.手术显微镜采用苏州医疗器械厂产YZ20T～Ⅱ、Ⅲ型同光路手术显微镜,洛阳医专生产的手术用接触镜.将切割头所带的管子与玻切器上的管子中间用输液器前段玻璃管或硬塑料管相连接.导光纤维直接插入切割器导光纤维光源连接部,如二者不配套可另加工一螺母垫入,使与导光纤维衔接良好.灌注针的管子与灌注液吊瓶相连,高度一般为60～70cm,根据眼压高低,随时     

应用导光电极电凝定位摘出眼球壁的小异物

使用导光电极电凝,封闭视网膜脱离的网膜裂孔,尤其是黄斑裂孔,可达到精确的定位目的。最近我们应用导光电极电凝术中定位,成功摘出被机化组织牢固包裹的眼球壁小异物两例,感到此种方法简单,在检眼镜直视下进行,定位准确,确有其优越性。我们采用上海工业玻璃二厂出产的眼科     

导光电极定位摘除视网膜下猪囊尾蚴

用国产导光电凝器,切开结膜后,将导光电极置巩膜表面,开启光源,观察眼底可见一圆形暗红色光斑。当此光斑移至猪囊尾蚴包囊前缘时,关闭光源,开启电凝器开关,以80mA 电流量进行电凝。数秒钟后,于猪囊尾蚴包前囊缘处,可见一灰白色电凝斑。此时,巩膜表面亦可见一淡黄色电凝点,以此点作为切口的标记。全层切开巩膜后,以球形电极电凝巩膜切口处的脉络膜,电流量为50mA。然后切开脉络膜,囊尾蚴包囊即可顺利娩出。例1 赵××男22岁辽宁省人     

正常人静态定量视野检查和临床应用

著者用国产投照式视野计做静态定量视野检查,测量了130人260正常眼的静态定量视野及生理盲点,并应用于黄斑部病变的暗点测量,效果较好,现报告如下。正常眼的检查对象及方法被检者为本院及部分国家工作人员,检查前作视力、色觉及眼部检查,裸眼视力均在1.0以上的正常眼。年龄为20～50岁,男女各分3个年龄组。每眼用6种固定光源检查。全部检查是在条件固定的暗室中进行,被检者进入暗室10分钟后开始检查。用上海新光医疗器械厂生产的投照式视野计,投照光源为6 V15w,可调亮度为3档,视标直径     

导光电凝电极在球壁异物定位上的应用

本文报告了应用导光电凝电极做球壁异物定位,效果良好。可省去缝“方格定位器”的麻烦,有一定的实用价值。在检眼镜的直视下,即可在眼底看到其光斑和异物所在。如光点恰与异物相一致,便可踩脚踏开关进行透热电凝;便可由此处顺利吸出球壁异物。     

间接检眼镜和裂隙灯三面镜的视网膜照度测算与危险性评价

本文报告应用光照度计和分光光度计测算间接检眼镜和裂隙灯三面镜光源的结果，并就其危险性进行评估。测算的6台间接检眼镜与5台裂隙灯三面镜光源表明，两种仪器光源对视网膜均具有潜在危险，安全时间很短。但就其不可逆损伤时间而言，医生可以通过合适的使用方法如中等或低亮度照明、缩小裂隙灯裂隙而避免不可逆视网膜光损伤。 （中华眼底病杂志，1992，8：133-137）     

光损伤视网膜细胞的机制研究

人类通过阳光和人工光源的照明实现“看得见”的基本功能。外界光穿过眼前部透明屈光介质后进入视网膜,通过视循环完成光电转化,将光信号转化为神经信号传递至大脑视觉中枢。随着平均寿命的延长和人工光源的增加,光辐射对视网膜的损伤受到越来越多的关注,但其机制仍未完全阐明。本文就视网膜光损伤机制的最新研究进展进行综述,讨论了光损伤视网膜感光细胞、色素上皮细胞以及胶质细胞后导致的活性氧增加、脂褐素累积、炎症激活等病理变化,以期为未来预防及延缓视网膜光损伤提供理论依据和基础。     

自制升降式眼科多用检查仪

光定位及复象检查,目前多数医院仍沿用手持烛光或条形灯光检查法。上法所示各方位光源距离仅依靠检查者估计而定。准确性较差。笔者自行设计制作多功用检查仪,可克服上述不足。经临床使用较为满意。现介绍如下。     

枕叶皮质梗塞致皮质盲误诊临床分析

脑梗塞在神经内科是老年人常见病 ,皮质盲也占有一定比例。自 1990～ 1999年我们曾误诊 11例枕叶皮质梗塞致双眼皮质盲为急性球后视神经炎的病人 ,今对其误诊原因进行探讨。一、临床资料11例双眼皮质盲患者 ,男 8例 ,女 3例 ,年龄 5 5～ 88岁 ,视力 :光感 ,光定位良好者 8眼 ,光定位不好者 8眼 ,发病后就诊时间 3～ 2 4小时。全身伴有高血压动脉硬化 5例 ,脑血栓 3例。头颅 CT检查示 :双侧枕叶内均可见大片散在低密度病灶 ,边界清楚 ,但左右枕叶病灶密度有轻重之分 ,有的病例双侧顶叶皮质区、基底神经节区及双侧脑室周围也可见低密度包块状…     

值得推广使用的带状光检影法

带状光检影,目前在国外广泛采用,在国内尚未普及。作者至1983年以来,使用带光检影,对照检查300例600眼,统计分析结果,两种器具对比,带光散光阳性率高于圆光,与主观试镜法对比,散光及轴向完全符合率达87.5%,可见带光比普通检影镜更准确。其独特之处,在于能够客观的、精确的测定屈光不正和散光轴位。因此,是一种值得推广的检影法。是眼科医生或验光土应该掌握的技术,现就苏州医疗器械厂及上海东湖机械厂生产的带状光检影镜加以介绍。     

导光纤维引起兔视网膜光损伤的实验研究

目的：通过对导光纤维引起的兔眼视网膜光损伤。制造一种光损伤模型。为视网膜光损伤防治的研究提供一种有效的手段。方法：把405nm波长的单色滤光片，置于玻璃体切割机的光源处，使单色从导光纤维中导出，并用照度计测出光强度，将导光纤维插入兔眼内，根据光斑直径大小来决定导光纤维距照射部位的距离，以保证照射距离相等，所有兔的巩膜切口和照射部位均保持一致。选择一定的光能量照射兔眼，制成兔眼的视网膜光损伤模型。光照后3天。进行眼底检查并拍片，然后将兔处死。剪下照射部位，做光，电镜检查。结果：眼底镜检查可见光照射部位的视网膜水肿和脱色索，光，电镜检查可见光感受器细胞损伤的改变。在光镜下，随着能量的增加损伤程度也随之增加；在电镜下，因能量不同而引起的损伤程度的差别不明显。结论：导光纤维可以引起兔眼的视网膜光损伤，采用导光纤维制成的光损伤模型可进行有害波长的筛选。     

简易导光异物钳

随着玻璃状体手术的发展和器械的改进,Ma-chemer 1974年首先将纤维导光技术作为眼内照明附在玻璃体注吸切割器上,以克服由于外照明光线反射和弥散所造成的缺点。O’malley进而将导光纤维和注水管或膜钩等器械组合在一块,以增加眼内操作的照明度。我们为提高玻璃状体内异物的     

音乐红光闪烁描绘弱视电子治疗仪的疗效观察

弱视治疗方法很多,但训练方式多半单一,少趣味性,且大都需要一定设备并需医务人员操作和患者密切合作,给弱视治疗带来很多不便.我们自行设计的音乐红光闪烁描绘弱视电子治疗仪(下称描绘仪)是采用电子线路获得可调频率的红色闪烁光源,配合立体声放音机通过手描电笔接点控制声音,起到光、声、电同步刺激,视、听、运动器官合作,治疗与娱乐形式相结合一种新型弱视治疗仪,并将之用于临床且与光栅疗法相比较,疗效满意、报告如下.     

我国7～12岁儿童正常眼角膜厚度

我院继对我国19～22岁青年正常眼角膜厚度测量之后,又对我国7～12岁儿童正常眼角膜厚度进行了测量,其结果报告如下: 一般资料一、使用仪器:为日本Topcon厂生产的SL—3D型角膜厚度计。其测量原理与Jeager相同。测量器有两个LED被用做直线光源,能垂直位于角膜表面,通过角膜曲率的中央,增强测量角膜厚度的精密度。测定范围0～1.2mm,最小读数0.02mm,显     

直视下黄斑区冷凝球内注气治疗黄斑裂孔视网膜脱离

在裂孔源性视网膜脱离中,黄斑裂孔视网膜脱离是比较特殊的类型。以往黄斑导光纤维电凝,后巩膜兜带外加压等手术操作困     

色觉研究的进展

一、色觉的概念色觉是不同波长或光谱组成的光作用于视觉系统的一种主观感觉。视觉系统所能感受的只是电磁波长为 3 80～ 760ｎｍ的部分 ,这一区域的电磁波通常称为可见光。光源或各种物体表面的反射光进入我们的视觉器官—眼睛 ,由眼的屈光系统成像在视网膜上。在视网膜的光感受器中光能首先转换为电信号 ,这种信号经视网膜神经元所组成的复杂网络编码、处理 ,由视神经传向视觉中枢做进一步分析 ,最后形成视知觉。虽然颜色取决于光的物理参数 (波长等 ) ,但它的感知却是大脑神经元对这物物理参数的一种复杂的抽象。视网膜上感光细胞 (视锥…     

固视(视力)性质分析法判定白内障眼术前视功能

我们对1986.5～1986.12住院手术治疗的各种后天白内障51例,55眼,以角膜映光法检查其固视性质。同时也检查了光觉定位,色觉和ERG 与VEP。术后发现眼底有改变者28眼,对比光觉定位及色觉检查的检出率为0,ERG 与VEP 的检出率分别为46.67%和40%。而角膜映光法的检出率为82.14%。平均术后视力中心外固视组为0.02,而中心固视为0.5。角膜映光法,方法简单、容易,并能较准确地判断黄斑机能。便于临床普及应用。     

正常豚鼠图形视网膜电图的记录方法和波形特点

目的探讨豚鼠图形视网膜电图（patem electroretinogram，PERG）的记录方法和波形特点，为今后在视觉电生理研究中的应用提供依据。方法采用RET1—port系统，氯化银环状角膜电极为记录电极，自制不锈钢针状电极为参考电极置于记录眼颞侧皮下。846合剂麻醉后于明适应状态下记录成年豚鼠不同参数情况下的PERG。结果成年豚鼠PERG波形趋势较为明显，N1波在25ms左右，P1波在47ms左右，而N2波在94ms左右，与人类较为相似，潜伏期较稳定；P1～N2幅值为2～6μV；随着空间频率的增加（0．12～0．02cpd），幅值随之降低，幅值与空间频率呈负相关，当空问频率0．02～0．01cpd时，幅值变化不明显；随着时间频率（刺激频率）的增大（2～8Hz），幅值略有降低；随着对比度的增加（30％～97％），幅值随之增加，幅值与对比度呈正相关：随着平均亮度的增加，幅值随之增加，幅值与平均亮度呈正相关。结论成年豚鼠PERG波形以及变化趋势与人类较为相似，记录条件较为稳定，可以作为模型动物应用于临床视觉电生理的相关实验。     

学龄前儿童斜视、弱视普查分析

我科对佳市1080例学龄前儿童斜视、弱视进行了普检分析。材料和方法对佳市三个行政区5个幼儿园中3～8周岁的儿童逐一进行检查。①视力检查:采用国际标准视力表,并示范讲解,导辩识,按计划分班进行检测。视力表用40瓦日光灯做光源,距离为5m。②眼位检查:用角膜映光结合交替遮盖以视近33cm,视远5m 为尺度进行眼位检查。③屈光检查:在反复测试2～3次隔日视力,确定为低于0.8的患儿用