经内镜高频电凝切大肠息肉术的临床应用

目的探讨内镜下大肠息肉高频电凝切术治疗方法的临床应用价值。方法回顾性分析我院经内镜诊断并用高频电凝切术治疗的153例大肠息肉(病),其中单发115例,多发38例。结果使用高频电凝切术治疗大肠息肉(病)无论对有蒂、无蒂、单个、多发或较小息肉疗效均佳。结论高频电凝切为一种安全有效的治疗方法;高频电凝切因治疗有效,可及时回收标本送检,已成为消化道息肉首选的治疗方法。     

内镜下高频电凝电切治疗大肠息肉148例

随着结肠镜检查的广泛开展,大肠息肉发现率明显增加。采用内镜下治疗病例也日益增多。内镜下常用的摘除方法有高频电凝电切、微波、活检钳夹除、激光等,以高频电凝电切应用最普及。下面就近几年来我院对148例大肠息肉采用高频电凝电切术治疗情况报道如下：     

内镜下高频电凝电切大肠息肉148例

目的探讨内镜下高频电凝电切大肠息肉的可行性，观察其临床疗效。方法所有患者常规术前准备肠道，循腔进镜至发现息肉后经活检孔插入圈套器套住息肉或息肉蒂部，逐渐收紧圈套，然后上提，使圈套器尽量离开肠粘膜，将凝切指数调至2～4，将息肉切除，巨大息肉或分叶息肉采用分段切除法，较小息肉用金属电凝探头紧贴息肉后电凝灼除。结果所有患者均在内镜下顺利切除息肉，13例较大息肉或分叶状息肉在分步切除过程中创面有出血，立即予电凝后血止。结论内镜下高频电凝电切大肠息肉，操作简单，安全有效，可作为大肠息肉治疗的首选方法。     

内镜下电切大肠息肉577颗分析

我院1981年8月至1989年12月经内镜电切大肠息肉384例(480例次),共切除息肉577颗。现总结分析并探讨术中、术后值得重视的问题。资料与结果本组男227例,占59.1％;女157例,占40.9％。年龄1 7/12～75岁,病程3天至20年。单发息肉274例,多发息肉110例。     

内镜下高频电凝电切治疗大肠息肉护理

大肠息肉是消化道常见的疾病之一,内镜下息肉切除术成为一项常规的治疗手段,对预防肠癌有积极的意义,护理质量的好坏关系到治疗成功以及并发症的发生率,本文总结我院近年在内镜下高频电切治疗86例大肠息肉患者的手术期护理体会.     

内镜下高频电凝电切摘除大肠息肉42例分析

我院2002年4月～2004年5月，开展电子结肠镜下高频电凝电切术治疗大肠息肉42例共64颗息肉，无严重并发症。取得满意疗效，现报告如下。     

内镜下高频电切术治疗大肠息肉635例

目的探讨经内镜下电凝电切术治疗大肠息肉的疗效。方法对635例经结肠镜确诊为大肠息肉的患者,在内镜下行高频电凝电切术,术后息肉回收做病理分析。结果635例大肠息肉均一次成功切除,术后迟发性出血5例,经内科保守治疗均止血。结论经内镜下高频电凝电切术是一种创伤小、经济、安全可靠的治疗方法。     

内镜下电凝电切术治疗大肠息肉的护理

大肠息肉是消化系统常见病,因其容易发生出血与癌变,故临床一经发现就应切除已达成共识.以往需要外科手术治疗,并发症多,创伤大,且费用高.随着医学的进步,广泛开展了内镜下息肉治疗术,使大肠息肉的治疗取得了飞速的进展[1].现将我科2007年1月-2007年10月行肠镜下电凝电切治疗大肠息肉的具体方法、术中配合及护理报告如下.     

内镜下高频电凝电切治疗大肠息肉的护理

结肠息肉是消化道常见的疾病之一。随着内镜技术的发展,内镜下息肉切除术成为一项常规的治疗手段,治疗内镜对内镜护理人员的要求高,护理质量的好坏直接关系到治疗成功与否及并发症的发生率。本文总结我院近年在内镜下高频电凝电切治疗106例大肠息肉患者的围手术期护理体会。1临床资料我院2002年1月至2004年12月在肠镜下高频电凝电切治疗106例大肠息肉患者,男61例,女45例,年龄11岁~68岁,平均年龄(36.5±16)岁。息肉位于直肠53例,直乙结合部12例,乙状结肠22例、降结肠8例、横结肠4例、升结肠5例、回盲部2例。共切除息肉209枚,息肉直径小于1.0c…     

大肠息肉内镜下高频电凝切除术446例

目的 探讨大肠息肉内镜下高频电凝切除大肠息肉的疗效及安全性. 方法 采用在结肠镜直视下高频电凝切除大肠息肉. 结果 内镜下高频电凝切除直径<2.0 cm的大肠息肉446例,4例并发迟发性出血,经电凝止血而痊愈,1例并发迟发性穿孔行结肠穿孔修补术,并发症发生率1.12%. 结论 内镜下高频电凝切除大肠息肉是一种简便、安全和有效的方法.     

内镜介导下高频电切除大肠息肉92例分析

目的:了解大肠息肉的临床特征及内镜下治疗可行性。方法:对内镜介导下高频电切除大肠息肉92例进行回顾性分析。结果:92例病人共119个息肉成功行内镜下高频电切除,其中4例出现迟发性出血,1例并发周边灼伤,1例原位复发。92例病人中有2人2个息肉术后病理示部分恶变。结论:大肠息肉尤其是腺瘤是大肠癌前病变,具有一定的恶变机会,必须给予积极治疗,内镜下高频电切除以其安全、简便、经济、效佳以及能取得病理组织成为治疗大肠息肉的首选方法。     

小儿结肠息肉内镜下诊治136例临床分析

目的探讨小儿结肠息肉的内镜检查及镜下治疗特点。方法回顾分析我院1999年7月至2008年12月间136例结肠息肉患儿的内镜检查结果及镜下治疗。结果 136例经结肠镜检查确诊为结肠息肉的患儿,同时行内镜下息肉电切术治疗,无并发症发生。结论内镜是检查和治疗小儿结肠息肉的主要方法 ,及早摘除息肉对改善临床症状、降低结肠癌的发病率有重要意义。     

病人自控镇痛技术在结肠镜息肉切除术中的应用

目的 观测病人自控镇痛(PCA)技术在结肠镜息肉切除术患者的安全性和有效性.方法 60例ASA Ⅰ-Ⅱ级行结肠镜息肉切除术患者随机分为对照组(C组)和PCA组.C组未行麻醉处理;PCA组以PCA泵静脉输注瑞芬太尼.观察并记录患者入室后、入镜时、操作中、操作结束及离院时的HR、MAP、SpO2、RR,术前、术中及术后的血糖值,操作时间、治疗成功率、不良反应、VAS评分、患者和术者满意度.结果 与C组相比,PCA组操作时间短(P<0.05),VAS评分低(P<0.01),患者和术者满意度高(P<0.01,P<0.05),术中MAP、RR和血糖稳定(P<0.01),不良反应发生率低(P<0.01).结论 PCA技术用于结肠镜息肉切除术镇痛效果完善,安全性好,值得在临床推广应用.     

内腔镜技术在男性尿道狭窄治疗中的应用

目的:探讨内腔镜下钬激光或双极等离子尿道内切开治疗尿道狭窄与闭锁的疗效与安全性。方法:采用钬激光或双极等离子尿道内切开及电切治疗尿道狭窄与闭锁患者21例,术后随访17例。结果:所有患者均一次手术成功,无严重手术并发症,手术时间20～100min,出血<50ml,17例术后随访3～18个月,最大尿流率(Qmax)>17ml/s。结论:内腔镜钬激光或双极等离子尿道内切开及电切治疗尿道狭窄与闭锁能迅速准确切开、切除狭窄瘢痕,具有出血少、术中操作简单等优点,是一种安全有效的方法。     

EREB电外科工作站在腹腔镜全子宫切除术中的应用

目的探讨应用EREB电外科工作站进行腹腔镜下全子宫切除术的方法及其优越性。方法对2009年10月-2012年6月35例患者使用EREB电外科工作站进行腹腔镜下全子宫切除术,并以同期30例使用双极电凝行腹腔镜下全子宫切除术的患者作为对照组。结果两组手术均获成功,EREB电外科工作站组平均手术时间80 min,平均手术出血量50 ml,住院时间4 d;双极电凝组手术时间100 min,平均手术出血量80 ml,住院时间5 d;两组手术时间、手术出血量、住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),EREB电外科工作站手术组明显优于对照组。结论应用EREB电外科工作站进行腹腔镜下全子宫切除术是一种安全、可靠的术式,手术时间短,术中出血少,术后住院时间缩短,需熟练掌握腹腔镜操作技巧。     

关于健康教育在胃肠镜检查中的应用

目的：探讨健康教育在胃肠镜检查当中的应用效果。方法方便简单选取该院2015年6月-2016年6月收治的208例胃肠疾病患者,将其随机分为实验组和对照组,每组104例患者,两组均采用相同的检查引导措施和基础健康教育,实验组则在此基础上加用针对性健康教育,比较两组患者检查效果。结果实验组检查准确率96.15%,对照组检查准确率为82.69%,实验组护理满意度为100%,对照组护理满意度91.34%,检查后实验组患者的SAS量表评分(34.38±3.15)分,对照组SAS量表评分(40.78±5.32)分。实验组1级清洁度患者82.69%,2级清洁度患者9.62%,3级清洁度患者7.69%,无4级清洁度患者,对照组1级清洁度患者43.27%,2级清洁度患者36.54%,3级清洁度患者11.54%,4级清洁度患者8.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃肠疾病患者采用胃肠镜检查的诊断准确率较高,但对患者的检验影响较大,且患者的胃肠道清洁程度会影响患者的检查结果,需要在检查前对患者进行及时的、针对性的健康教育,使患者充分认识到胃肠镜检查的方法和注意事项,帮助患者安全度过检查,并提高患者检查的质量。     

ERCP技术在胆管癌消化内镜诊治中的应用价值

目的探讨消化内镜下应用逆行胰胆管造影技术（Endoscopic Retrograde Choledochopancreatography,ERCP）技术对胆道恶性肿瘤的诊断及治疗的临床价值。方法分析38例胆管癌患者的ERCP下影像学诊断要点,并探讨十二指肠镜下胆管引流术对该病的治疗作用及术后并发症的发生情况。结果38例梗阻性黄疸患者经ERCP确诊为肝门部胆管癌5例、肝门以下33例;行胆管塑料支架内引流术（Endoscopic Retrograde Biliary Drainage,ERBD）者24例、金属支架内引流术（Endoscopic Metal Biliary Endoprothesis,EMBE）者9例,5例接受了内镜下鼻胆引流管置放术（Endoscopic Nasobiliary Drainage,ENBD）;除肝门部胆管癌患者外,其他胆管癌患者在治疗术后2周黄疸症状均得到了完全缓解[（91.5±22.6）umol/Lvs.（26.8±10.4）umol/L,P＆lt;0.01],所有患者2周后ALT较前明显下降（P＆lt;0.05）,且一般状况好转;追踪随访发现术后3个月内塑料支架堵塞率25.0%（6/24例...     

经肠镜金属支架置入术治疗左侧大肠癌性梗阻的应用体会

目的探讨经结肠镜金属支架置入术治疗左侧大肠癌性梗阻的临床价值．方法在X线辅助下经电子结肠镜放置金属支架治疗15例左侧大肠癌性梗阻的病人,其梗阻部位分别为直肠9例,乙状结肠4例,降结肠2例．结果15例癌性梗阻患者中,13例放置成功,成功率为86．7％．术后梗阻症状即获得明显缓解或消除,至第2天梗阻症状完全消失．5例为姑息性治疗,8例患者解除梗阻后7d左右手术治疗,术中可见肠道准备满意,肠壁无明显水肿,术后恢复顺利．结论经电子结肠镜放置金属支架治疗左侧大肠癌性梗阻能迅速、有效、安全地解除患者的梗阻症状,创伤小,对可根治手术患者来说只需面临一次根治性手术．对姑息性治疗患者来说由于不需要开腹手术造瘘,故可显著提高患者的生活质量．     

气道内仿真内镜的临床应用

仿真内镜是计算机技术与三维图像相结合的结果,是一种新的气道成像方法。其可进行气管内表面观察,结合三维成像技术还可全面显示邻近组织与气道关系,是安全、无创的气道病变的诊断方法,当严重狭窄或梗阻内镜无法通过时,更是体现仿真内镜的优越性。     

消化内镜模拟训练系统在医师培训中的应用

传统的内镜医师培养模式不能适应消化内镜医学的迅猛发展;同时,患者日益增强的医疗保护意识也迫切需要新的有效的训练模式的出现.虚拟现实技术作为一种可以创建和体验虚拟世界的计算机系统,在医疗领域越来越受到重视.本文主要从医师培训的角度对消化内镜模拟训练系统应用的意义、模式、现状和局限性进行了探讨,并提出了自己的观点.