军团杆菌肺炎

军团杆菌肺炎北京医科大学第一医院呼吸内科（１０００３４）许广润聂立功军团杆菌肺炎，１９７６年首先在美国费城发现，当时为爆发流行，后来从死者肺组织中分离出病原体，称为嗜肺军团杆菌，此后世界有较多报道。我国近些年来也有散发报告，并于１９８７年和１９８８年...     

用间接血凝法检测广州市人群中军团病杆菌Ⅰ型的抗体水平

军团病是近年来新发现的一种革兰氏阴性杆菌—军团病杆菌(LDB)感染的急性传染病,很多国家均已报导发现本病,流行病学调查发现美国居民中普遍存在有LDB抗体,说明本病存在较多的亚临床或隐性感染,我国南京军区总医院32年报告了首例军团病人,并由南京市卫生防疫站等报告用间接血凝法(PHA)对60人进行LDBⅠ型抗体水平调查,     

军团病杆菌的分类

在1978年11月举行的第一次军团病国际会议上正式提出了军团杆菌科、军团杆菌属和军团杆菌种(嗜肺性)。从第一次会议到1983年6月的第二次军团病国际学术讨论会,相隔4年半,有关该病的研究,有了许多进展。现已知有8个嗜肺性军团杆菌血清型和10个种,其中的L.longbeachae 有2个血清型。正在进行的研究表明还有13个军团杆菌种。     

2例在家里发生的军团病与住宅供水有关

本文报告2例散发性军团病病人。从痰液标本中分离出了嗜肺军团杆菌,并由血清抗体滴度的升高所证实。在2例病人住宅供水中也分离到了嗜肺军团杆菌。供水中与感染的军团杆菌的血清类型是相同的。例1为3血清型,该型是军团病罕见的病原,而例2经单克隆抗体证实为1血清型。军团病的潜伏期推测为2周以上。例1患慢性淋巴性白血病没有外出;例2因足疾必须在轮椅上不能自由行动,除在发病前2周外出几小时外,都在家中。此外,也未开中心空调或室内空调,因此该2例感染军团病菌系来自住宅供水系统。这是首次报告军团病的发生与住宅供水有关。     

市政饮用水系统中军团杆菌的存活和繁殖

军团杆菌除在自然环境中存在外,也可在医院和其他建筑物的供水管道系统中检测到。这使人们怀疑军团杆菌有可能存留在市政饮水供给系统中,同时这些系统充当了此菌污染建筑物的渠道。作者从河水源、水厂、贮存已处理水的蓄水池、总水管和分水管采集了水样。尽管采用了多项分离技术,除从河水水样中分离到军团杆菌外,其他水样中均未分离到。这可能与整个系统中始终保持浓度为0.2 mg/L或更高的余氯有关,也可能由于在市政供水系统中军团杆菌仅零星地、低数量地出现的缘故。     

几种消毒剂对军团杆菌消毒效果的研究

军团病自一九七六年美国费城发生的一起集体获得性肺炎得名开始,至今已有西欧各国和加拿大、澳大利亚等国家报告发现该病。笔者在日本,曾从肺炎死者的肺和胸水中检出嗜肺军团杆菌,证实了本病的存在,以后还陆续诊断出少数散发和集体发生的病例。空调设备与军团病关系甚大,被认为是军团病发生的重要原因之一。据调查,军团杆菌广泛分布于日本各地的空调冷却塔水中。因此,在有本病发生的建筑物或医院,消毒冷却塔水是有意义的预防措施。本研究对冷却塔的消毒,测定了10种消毒剂(包括复方配合药物)对军团菌属细菌的消毒效果,现报告如下。     

淋浴龙头和热水龙头造成的气溶胶中含有嗜肺军团杆菌

以往的研究认为军团病与吸入空气中含有嗜肺军团杆菌的气溶胶有关,但没有能在淋浴龙头及热水盆龙头造成的气溶胶中直接检出嗜肺军团杆菌。本文通过现场检测,研究污染的淋浴龙头和热水盆龙头所造成的气溶胶与嗜肺军团杆菌的关系。水样采集是将淋浴龙头或热水盆龙头打     

非典型肺炎诊治纲要

2.6 嗜肺性军团杆菌性肺炎肺间质组织的急性炎症(Legionnaires‘ disense军团病)是军团杆菌肺炎的特征.1970年费城美国退伍军人组织成员中出现暴发性肺炎流行,曾对该病作过首次描述:182名患者死亡29人,病原(嗜肺性军团杆菌Legionella pneumophila)是经湿润性培养基培养出来的.该病是在监近水库从事土方工程施工现场的工人、经常前往温湿调节房、畜水池参观的人员中发生的.该病的临床特征是病程严重,急性起病、干咳、高烧、发绀,也可累及肾、肝和神经系统.军团杆菌性肺炎突出的特点是胸膜疼痛性胸膜炎,肺外损伤可导致胃肠消化不良和腹泻,有时会出现知觉障碍、肌痛、关节炎.体检时可查出心博徐缓、湿性罗音、胸膜摩擦杂毒、捻发音.该病放射学上的特点呈局部性单侧或双侧浸润,持续时间长(需得3个月).……     

饮用水管道系统中金属元素对嗜肺军团杆菌生长的影响

饮用水管道中含有多种金属元素,而嗜肺军团杆菌经常存在于饮用水管道尤其是热水供应管道中。本文研究饮用水管道中的金属环境及其对嗜肺军团杆菌生长的影响。     

军团病的研究现状

军团病(Legionnaires'disease)是一种军团菌属感染的疾病.迄今已有30多个国家发现本病,1982年我国南京发现首例患者,1985年福建又发现2例,目前本病已引起国内外的普遍关注.自1976年7月在美国宾州费城爆发以来,有关本病的研究甚为活跃.继1978年第一届国际军团病讨论会,至1983年6月第二届国际军团病讨论会,又相隔4年半,有关本病的病原学及感染方式,诊断和治疗等方面,有了许多进展,本文综述如下. 一、病原学及感染方式现已明确本病的致病菌为军团菌亦即嗜肺性军团杆菌感染,主要侵犯肺并引起全身症状.目     

韶关市人和动物自然感染嗜肺军团菌状况调查

为了探索嗜肺军团菌在韶关市自然感染情况,我们于1985年8月～1986年10月对韶关市人群及家畜、鼠作了嗜肺军团杆菌抗体水平测定,现报告如下: 材料和方法一、血清标本: 1.人血清:在市区医院、学校和机关采取健康人和各科病人血清。 2.动物血清:1985年12月至1986年10月于市区和县采取种猪、牛、大和鼠血清,其中猪和牛血清由市兽医防疫站提供。采集的血清均于-20℃冻存,用前经56℃30分钟灭活。     

隔夜水龙头 窝藏军团菌

军团病是人体感染嗜肺军团杆菌(LDB)引起的一种呼吸道传染病, 1976年7月,第58届美国退伍军人协会宾夕法尼亚分会代表大会在费城召开。会后一个多月内,参加过这次会议的代表中有221人得了症状酷似肺炎的这种“怪病”。最初医生们把它当作肺炎治疗,但后来发现,患者胸痛,并有嗜睡、烦躁、抑郁、谵妄、神志模糊、定向障碍等     

一种分离环境样品中军团杆菌细菌的选择培养基

已知在与水有关的环境中存在着一种数量极少而又对人类有害的新发现的军团杆菌科(Legionellaceae)细菌。如何从环境水样中直接分离、检出这类细菌一直是一个难题。本文介绍了解决这一难题的方法,即应用一种含有一定甘氨酸浓度的选择性培养基。其原理是此种培养基可抑制非军团杆菌的其它革兰氏阴性细菌的生长,而军团杆菌[如嗜肺军团杆菌(Legionella pneumophila)等]在这种培养基上生长良好,不同种属的军团杆菌对甘氨酸的要求浓度不同。经试验表明:培养基中甘氨酸的浓度以0.3%为宜。培养基配方如下:木炭-酵母浸膏琼脂,加0.1%的N-2-乙酰氨-2-氨     

玫瑰红抗原平板凝集试验诊断人布氏杆菌病的研究

在美国,一个新的快速方法——玫瑰红平板试验已用于诊断牛布氏杆菌病,本研究的目的是把玫瑰红平板试验与其他血清学试验相比较,以判别其特异性和敏感性。共采集440份人的血清,其中51例为急性布氏杆菌病患者,173例为慢性患者,99例接种过布氏杆菌19—BA 株活疫苗,117例来自在牛布氏杆菌病疫源地生活和工作的人员。全部血清均进行玫瑰红平板凝集试验、Hud-dleson 试验、试管凝集试验,被动血凝试验和 Coombs 试验,并于进行血清试验前检测血清免疫球蛋白的成分,特别是 IgG(经盐酸半胱氨酸处理)。本试验在平板上进行,取等量(0.03毫升)血清和抗原置于平     

从医院制冰机的冷水中分离到嗜肺性军团杆菌:提示该菌的传染源和传播途径

作者为研究嗜肺性军团杆菌的环境来源及其传播途径,于1982年1月至1983年1月间,对一所医院14台制冰机的冷水分流器逐月(2月、3月、4月除外)采集水样若干份,以检测其中的嗜肺性军团杆菌。作者将拭子插入分流器开口处,并转动方向,取水样0.1 ml接种到选择性鉴别琼脂培养基(DGVP)中进行分离。DGVP由酵母浸膏琼脂缓冲剂加入0.001％溴甲酚紫、0.001％     

一起军团病菌肺炎的流行

美国依阿华州Johnson县,人口81,717人,1981年10月突然出现大量肺炎病人。作者等于1982年2月进行了回顾性调查,结果查明从1981年9～11月共诊断肺炎43例,其中10月19～25日集中地发生25例,占3个月发病总数的58％。在病因调查中发现有29例当地居民的肺炎病人是从社会上感染的(非医院内感染),即起病前均未住院,初时常规实验室没有查出病原体。在21例可用的检材中有12例(占57％)显示有嗜肺军团杆菌感染,其中8例获得证实:6例间接荧光抗体滴度有4倍增长,滴度大于1:128,2例经肺组织直接荧光检查从     

第九节 军团菌肺炎

军团菌病是由嗜肺军团杆菌引起的一种以肺炎为主要表现的全身性疾病，1976年才被确认。嗜肺军团杆菌是革兰染色阴性的杆菌，存在于水和土壤中，可经供水系统、空调或雾化吸入呼吸道而引起感染。年老体弱，慢性心、肺、肾疾病，糖尿病，恶性肿瘤，血液病，艾滋病或接受免疫抑制剂治疗者，易患本病。     

实用临床诊疗规范--呼吸系统疾病(二)第九节 军团菌肺炎

1概述 军团菌病是由嗜肺军团杆菌引起的一种以肺炎为主要表现的全身性疾病,1976年才被确认.嗜肺军团杆菌是革兰染色阴性的杆菌,存在于水和土壤中,可经供水系统、空调或雾化吸入呼吸道而引起感染.年老体弱,慢性心、肺、肾疾病,糖尿病,恶性肿瘤,血液病,艾滋病或接受免疫抑制剂治疗者,易患本病.     

应用IFA和PHA技术对人群中军团病杆菌Ⅰ型抗体水平调查

<正> 自美国费城1976年军团病(LD)暴发和1977年发现军团病以后,引起美国医学界及世界各国的重视。此后,许多工业发达国家都陆续报告有病例发生和局部地区的流行。根据流行病学调查,被认为是一种新的呼吸道传染病。1982年我国康晓明等报告了经血清学证实的首例军团病患者,同年南京军区总医院与南京市防疫站协作.自病人痰中分离到嗜肺性军团秆菌(LDB—6型)     

军团菌肺炎

军团菌肺炎是指由军团杆菌引起的细菌性肺炎。1982年，在国内发现首例患者并分离出第一株嗜肺军团菌，现国内发现的病例日渐增多，已受到普遍关注。军团菌肺炎在非典型肺炎中是病情最重的一种，未经有效治疗者的病死率高达45％。