2003年宁夏固原市农村5岁以下儿童生长发育监测

目的 收集宁夏固原不同地区儿童营养状况的连续资料.方法 2003年7月对固原市东郊乡大堡、明庄两村415名5岁以下儿童及其住户进行了现场监测(5岁以下儿童身高、体重的测量)与儿童生长发育相关因素的问卷调查.结果 5岁以下儿童的生长迟缓率(身高不足)为13.25%,低体重率为8.67%;调查前两周儿童呼吸系统疾病的患病率为16.87%,腹泻患病率为14.46%;2岁以下儿童辅食添加率分别是,谷类66.09%,乳类25.86%,蔬菜水果类61.49%,蛋类67.24%,禽畜肉类47.70%.鱼虾类30.46%,豆类24.71%;测定21名5岁以下儿童血红蛋白含量,贫血率21.33%;儿童低体重率和腹泻患病率高于2001年监测结果(P＞0.01,P＞0.05.结论 农村儿童由于经济收入、文化水平、育儿观念等因素的制约,低体重和生长发育迟缓占较高比例,呼吸系统疾病和腹泻仍是主要疾病,影响儿童的生长发育.     

新疆两监测县(市)5岁以下儿童营养状况监测分析

目的及时、动态地掌握新疆5岁以下儿童营养与健康状况,为制定儿童卫生策略和健康干预措施提供科学依据。方法根据全国儿童营养与健康监测方案要求,选择库尔勒市(城市监测点)和鄯善县(农村监测点)作为监测点,2012─2016年共调查5岁以下儿童19 394人,按2006年WHO儿童生长发育标准和Z评分法对其身高、体重和血红蛋白等指标进行评价。结果 2012─2016年新疆2个监测县(市)5岁以下儿童低体重率、生长迟缓率和消瘦率下降明显,儿童低体重率城市监测点(1.07%)高于农村(0.45%),差异无统计学意义(χ2=0.92,P>0.05);超重率(χ2=2.59)和肥胖率(χ2=5.97)农村儿童高于城市,差异有统计学意义(P<0.05);儿童贫血以轻度为主,尤以1岁以下幼儿居多。结论新疆两监测县(市)5岁以下儿童生长发育状况有所好转,仍存在超重和贫血现象;应进一步加大健康教育宣传力度,提高家长科学育儿水平,改善儿童生长发育状况。     

乌鲁木齐市流动儿童预防接种状况及影响因素的调查分析

目的了解乌鲁木齐市流动儿童的预防接种状况,掌握影响流动儿童接种率的相关因素,为流动儿童的免疫接种管理提供相关依据。方法在市辖区流动人口聚集地随机抽取6个调查点,每个调查点随机入户调查1-5岁的流动儿童60名,使用统一的调查表进行调查,调查内容包括流动儿童的基本信息,建证和疫苗接种情况,儿童家长职业、经济收入、文化程度以及儿童未建证原因等。结果所调查目标儿童中合格调查流动儿童341名,流动儿童的计划免疫疫苗的单苗接种率均低于国家单苗接种率大于90%以上的要求,疫苗全程接种率仅有76.54%。流动儿童建证率与家庭收入、家庭子女数、民族、地区分布等在统计学上有差异,尤其是民族（χ^2=20.68,P〈0.01）、地区分布（χ^2=29.06,P〈0.01）差异显著,少数民族儿童的建证率远低于汉族儿童,省内流动儿童的建证率远低于省外流动儿童。结论乌鲁木齐市流动儿童免疫接种率较低,应加大对流动儿童家长的计划免疫知识的宣传力度,采用形式多样的宣传方式,争取相关部门配合,提高流动儿童免疫接种率。     

广西玉林市5岁以下儿童营养不良现状调查分析

目的了解玉林市5岁以下儿童营养不良（体重〈^-x-2s）现状。方法对玉林市5岁以下儿童进行体重检查,并对体重〈〈^-x-2s的资料分7县市区进行统计分析。结果玉林市5岁以下儿童体重检查共414404名,儿童营养不良9549名,营养不良率为2．30％。结论玉林市5岁以下儿童营养状况较好,提倡合理膳食,培养良好的饮食习惯,可进一步降低儿童营养不良的发生率。     

添加糖与心血管病风险新认识

<正>2016年8月美国心脏协会(American Heart Association,AHA)发布了关于儿童添加糖与心血管病风险的科学声明,建议2~18岁的儿童和青少年每天的添加糖摄入不能6勺(25g),年龄2岁的儿童应尽量避免摄入添加糖。同样,第8版美国膳食指南以及世界卫生组织建议也提出将成人和儿童游离糖摄入量降至摄入总能量的10%以下,甚至是5%以下。何为添加糖?根据美国农业部定义,包括用作食     

3～6岁儿童高血压评定标准的探讨

目的 :探讨儿童高血压的诊断标准 ,为预防儿童高血压提供科学依据。方法 :采取多点典型抽样法(典型抽样与分层抽样相结合 )对云南建水县不同类型幼儿园和散居 3～ 6岁儿童进行体格检查 ,运用台式水银柱式血压表测量儿童血压以及问卷调查 ,对比目前常用的 4种儿童高血压判定标准的差异。结果 :共调查 3～ 6岁儿童 1185人 ,分别采用血压 (BP)≥ 110 /70mmHg(1mmHg =0 .133kPa)或≥ 12 0 /80mmHg、BP大于等于年龄性别组的第 95 %的百分位数以及BP大于等于年龄性别组 x+2s标准判定儿童高血压 ,其发生率分别为 10 .0 %、5 .8%、7.4 %及 5 .4 %。结论 :以BP≥ 12 0 /80mmHg、≥ x± 2s作为儿童高血压的判定标准较为合理     

手足口病流行期健康儿童及其监护人肠道病毒带毒状况调查

目的了解5岁以下儿童及监护人肠道病毒携带情况,分析健康人群带毒情况及其在手足口病传播过程中的作用。方法 2010年分别于手足口病流行前期、流行高峰期和流行后期,在济宁市泗水县和嘉祥县随机采集城镇托幼机构儿童和农村散居儿童及其监护人的粪便标本,荧光定量PCR检测肠道病毒核酸。结果健康人群肠道病毒带毒率在手足口病流行期最高(20.10%),其次是流行前期和流行后期(14.56%和8.29%)。5岁以下儿童带毒率高于成人,其中3岁以下儿童带毒率最高。三次调查共检出肠道病毒核酸阳性标本177份,99.44%(176/177)鉴定为其他肠道病毒,未检测出EV71型肠道病毒,仅检测出1例CoxA16型肠道病毒。结论 5岁以下健康儿童及监护人肠道病毒带毒较为普遍,夏季带毒率较高;EV71型和CoxA16型肠道病毒核酸检测阳性率较低,提示健康人群肠道病毒带毒在手足口病传播中的作用不大。     

新疆伊犁垦区5岁儿童乳牙龋病现状调查及相关影响因素分析

目的了解新疆伊犁垦区5岁儿童乳牙的健康状况及相关影响因素,为制定口腔保健措施提供依据。方法采用分层整群抽样方法,对343名5岁儿童进行口腔健康检查,同时对343名儿童家长进行现场问卷调查。结果 5岁儿童乳牙患龋率57.43%,龋均2.53,城市与团场(χ~2=0.954)及性别(χ~2=0.782)之间患龋率的差异无统计学意义(均P0.05);总充填率为3.69%,城市充填率高于团场,差异有统计学意义(χ~2=15.571,P0.01);家长的学历、每天刷牙的次数、家长"对口腔健康的评价"、"预防牙病首先是靠自己"、"母亲牙齿不好会影响孩子"的3个正确认知与患龋率有关;"母亲牙齿不好会影响孩子牙齿"的看法,是5岁儿童乳牙患龋的影响因素。结论提高家长的口腔健康知识水平,采取有效的口腔卫生宣传方式,能有效地预防并降低儿童龋病的发生。     

2002年陕西省高氟区儿童牙齿损害情况调查

目的观察陕西省高氟区儿童牙齿的损害情况,为科学防治牙病提供依据.方法对水氟在0.54 mg/L和1.15 mg/L的巴邑和吴坡两村儿童进行牙齿检查.结果水氟在0.54 mg/L的巴邑村儿童龋患率35.54%,龋均0.78,氟斑牙患病率5.35%,氟斑牙指数0.11;水氟在1.15 mg/L的吴坡村儿童龋患率35.12%,龋均0.79,氟斑牙患病率34.49%,氟斑牙指数0.75.吴坡村儿童龋患率与巴邑村儿童龋患率经统计学处理,无显著性差异(χ2＝0.006 5,P＞0.05),两村儿童氟斑牙患病率有非常显著性差异(χ2＝53.56,P＜0.01).结论高氟可造成龋病与氟斑牙的双重损害.     

350例腹泻儿童病原体感染情况调查北大核心CSCD

目的了解河北地区儿童腹泻病原谱和主要致病菌对临床常用抗生素耐受情况。方法选择取2018年1月至2019年12月河北地区具有代表性医院5岁以下儿童病例资料作为研究对象。标本培养并采用全自动生化鉴定仪进行菌落鉴定,采用PCR检测病毒类型。结果350例患儿中82例患儿检出病原体,阳性率23.43%。大肠埃希菌19株、沙门菌11株、弯曲菌2株、志贺菌1株和副溶血性弧菌1株。轮状病毒29株、诺如病毒25株、腺病毒5株、星状病毒2株和扎如病毒2株。患儿中病毒感染48例、细菌感染21例,混合感染13例。母乳喂养患儿单纯病毒感染率10.28%(11/107)、单纯细菌感染率4.67%(5/107)和混合感染率2.80%(3/107);混合喂养单纯病毒感染率15.23%(37/243)、单纯细菌感染率6.58%(16/243)和混合感染率4.12%(10/243)。散居儿童中单纯病毒感染率10.53%(18/171)、单纯细菌感染率4.68%(8/171)和混合感染率3.51%(6/171);托幼儿童单纯病毒感染率6.76%(30/179)、单纯细菌感染率7.26%(13/179)和混合感染率3.91%(7/179)。春季单纯细菌感染率6.98%(6/86),单纯病毒感染感染率13.95%(12/86)和混合感染率2.33%(2/86)。夏季单纯细菌感染率3.23%(2/62),单纯病毒感染率8.06%(5/62)和混合感染率3.23%(2/62)。秋季单纯细菌感染率5.43%(5/92),单纯病毒感染率14.13%(13/92)和混合感染率3.26%(3/92)。冬季单纯细菌感染率7.27%(8/110),单纯病毒感染率16.36%(18/110)和混合感染率5.45%(6/110)。大肠埃希菌对氯霉素、四环素、氨苄西林、环丙沙星、甲氧苄啶-磺胺甲唑、头孢哌酮-舒巴坦和亚胺培南的耐药率分别为26.32%、36.84%、47.37%、15.79%、10.53%、0.00%和0.00%。沙门菌对上述抗生素耐药情况分别为18.18%、27.27%、45.45%、9.09%、9.09%、0.00%和0.00%。结论本研究中5岁以下儿童腹泻以病毒感染为主。母乳喂养和散居儿童感染少于混合喂养和托幼儿童。夏季患病率低于其他季节。大肠埃希菌和沙门菌对氨苄西林和四环素耐药程度较高。     

被动吸烟与儿童呼吸道感染的关系及其对鼻纤毛功能的影响

目的　探讨被动吸烟与儿童呼吸道感染的关系及其对鼻黏膜纤毛传输功能的影响。方法　对 32 0例 3～ 6岁儿童进行调查 ,根据家长吸烟与否分为有被动吸烟和无被动吸烟者两组 ,比较两组呼吸道感染率 ,用糖精法测定其鼻黏膜纤毛传输速度。结果　被动吸烟儿童呼吸道感染率明显高于无被动吸烟儿童 (P<0 .0 5 ) ;被动吸烟量越大 ,年限越长 ,住房面积越小 ,儿童呼吸道感染率越高 ;被动吸烟儿童鼻黏膜纤毛传输速度明显低于无被动吸烟儿童 (P<0 .0 5 )。结论　被动吸烟是致儿童呼吸道感染的重要因素 ,其中被动吸烟量及吸烟史与呼吸道感染率成正比 ,住房面积与呼吸道感染率成反比。被动吸烟使儿童鼻黏膜纤毛传输速度减慢 ,导致鼻腔防御机制受损 ,是其容易发生呼吸道感染的机制之一。     

益肝散联合博尔泰力治疗儿童乙型肝炎病毒感染

目的　了解益肝散联合博尔泰力 (氧化苦参碱 )对儿童乙肝病毒感染的疗效。方法　在第 4、6月疗程结束时比较益肝散联合博尔泰力与博尔泰力对 8～ 14岁儿童乙肝病毒感染的疗效。结果　益肝散和博尔泰力治疗结束时综合疗效近期完全应答率为 2 2 .2 % ,部分应答率为 4 4.4 % ;血 HBV - DNA完全应答率为 2 2 .2 % ,部分应答率为 50 .0 % ,与博尔泰力治疗相比差异有显著性 ( P<0 .0 5) ,疗效更好。6月随访时综合疗效完全应答率为 2 7.8% ,部分应答率 4 4.4 % ;H BV- DNA完全应答率为 2 5.0 % ,部分应答率为 55.6 % ,与博尔泰力 (完全应答率 2 2 .2 % ;部分应答率 36 .1% ;HBV- DNA完全应答率为 2 2 .2 % ,部分应答率为 4 1.7% )相比疗效为好 ( P<0 .0 5)。毒副作用小。结论　益肝散和博乐泰力联用对儿童乙肝病毒感染治疗效果好 ,安全可靠 ,是治疗儿童乙肝病毒感染的有效方法。     

煤烟污染型地方性氟病病区血清氟尿氟氟斑牙及氟骨症相关性研究

将煤烟污染型地方性氟病病区人群血清氟值，８～１２岁儿童即时尿尿氟值，８～１２岁儿童氟斑牙率、氟斑牙指数及成人氟骨症率作比较和相关性分析，发现儿童尿氟值与氟斑牙指数、氟斑牙率及氟骨症率之间有极好的线性关系。氟斑牙指数较单纯氟斑牙率更能客观地反映病情。建议：１．应将８～１２岁儿童尿氟值作为地方性氟中毒病区划分与病情监测的主要指标；２．应将氟斑牙率与氟斑牙指数结合应用；３．在煤烟污染型地氟病区，应设“特重病区”。     

艾滋病致孤儿童的心理健康问题研究及相关对策建议

目的了解艾滋病致孤儿童的心理健康问题,提出相关对策和建议。方法采用访谈、追踪调查和心理干预相结合的方法,对受艾滋病影响儿童的心理发展进行了5年的系列研究。结果共追踪调查1 625名儿童,其中孤儿755名,非孤儿童466名,对照儿童404名。发现艾滋孤儿存在着严重的心理问题,艾滋孤儿具有仇恨的心理,封闭、自卑和孤独心理严重,未来发展压力大,悲伤情绪异常严重,双孤和单孤的心理健康状况都很差。在心理干预和3年追踪研究的基础上,提出了相关对策和建议。结论时间解决不了艾滋孤儿的心理健康问题,要重视对艾滋孤儿的心理救助。     

新生儿与儿童乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染及其防治的随机前瞻性研究

为了评价新生儿和儿童乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染的现状以及防治水平，对住院分娩新生儿及非肝病儿童随机抽查1995例血清乙型肝炎毒标物(HBVM)和抗-HCV，发现产妇感染HBV并有话动性病毒复制（HBeAg阳性)者致胎儿围产期感染的危险性最大；5例产妇所生婴儿4例(80％)HSsAg阳性。3例父亲和2例婴儿HBsAg阳性者测得2例父亲和1例婴儿HBV-DNA阳性。儿童HBV感染率达24.1％，HBsAg阻性率随年龄增大荷增高，而执-HBs阳性率较低。儿童乙型肝炎极易形成慢性化，病情逐渐加重。儿童抗-HCV阳性率为1．5％。预防病毒性肝炎要从孕妇筛查和预防做起，父亲也是不可忽视的传染源。儿童应及时接种乙型肝炎疫苗，且3～5年后要加强注射。     

非缺碘地区与碘缺乏病轻病区不同智商水平儿童精神运动功能状况

目的了解和比较农村非缺碘地区、供应碘盐和未防治IDD轻病区不同智商水平儿童精神运动功能状况。方法先用CRT—C，和CRT—RC，测试判定儿童智商，再用JPB和T分数检测确定各智商水平儿童精神运动功能。结果非缺碘地区、供应碘盐轻病区、未防治轻病区轻度智力落后儿童精神运动功能障碍率分别为25％、26、8％、41．2％，边缘智力儿童精神运动功能障碍率分别为7．9％、8％、9．5％，IQ≥80儿童精神运动功能正常；三地轻度智力落后儿童中的IQ50～59儿童精神运动功能障碍率显著高于IQ60～69儿童。结论轻度智力落后儿童精神运动功能明显低于比其智力水平高的儿童；未防治轻病区轻度智力落后儿童精神运动功能损伤率明显高于非缺碘地区和供应碘盐轻病区的轻度智力落后儿童。     

重视儿童2型糖尿病的临床研究

很多国家和地区发现儿童糖尿病中的2型糖尿病（T2DM）比例逐年增加，但我国儿童T2DM患病率调查报道较少。国内外所报道的患病率差异，除了受地区、种族、经济状况等影响外，还与调查方法、年龄段、敏感性和特异性不同有关，但总的结果是儿童以青春期女性多发。此外儿童T2DM的概念以及病理生理的相关信息均来自成人的研究，国外有研究认为儿童T2DM以胰岛素分泌缺陷为主，与成人T2DM以胰岛素抵抗为主有一定差异。而且儿童T2DM的治疗基本是参考成人方案，但其治疗建议应严格分级。儿童T2DM的患病率、诊断和治疗还存在不少问题，有待进一步研究。     

兰州市城区学龄前儿童碘营养状况的调查

目的了解兰州市城区学龄前儿童的碘营养状况。方法按照东、西、南、北、中抽取兰州市城区5所幼儿园,每所幼儿园随机抽取150名儿童,对其进行神经心理发育商(DQ)、甲状腺体积、体格发育状况、尿碘及儿童食堂食用盐碘、饮用水碘的测查,并进行相关分析。结果兰州市城区学龄前儿童的平均DQ为110.01±10.00,较理论值高5个发育商值,且分布呈右偏态,不同性别学龄前儿童DQ的差异有统计学意义(P<0.05);尿碘中位数161.59μg/L,尿碘小于20μg/L的样品比例为2.1%;体格发育正常者为94.67%;甲状腺触诊肿大率9.3%;5所幼儿园儿童食堂精制碘盐食用率达100%。结论兰州市城区学龄前儿童智力及体格发育正常,碘营养状态适宜。     

2001-2005年山西省忻州市碘缺乏病监测结果分析

目的 了解山西省忻州市实现消除碘缺乏病（IDD）阶段目标后，IDD病情的消长趋势，干预措施落实情况和防治效果。方法根据《全国碘缺乏病监测方案》中的监测指标，采用重点人群碘营养状况的一次性调查方法，2001—2005年在全市14个县（市、区）进行抽样监测，包括儿童甲状腺肿大率（简称甲肿率）、尿碘水平、居民盐碘、IDD健康教育知识及儿童智商水平。结果5年儿童甲肿率在5．38％～7．97％；儿童尿碘中位数在225．48～334．54斗g,／L；居民合格碘盐食用率均〉90％；IDD健康教育知识问卷调查，5年级学生平均得分60．2分，及格率55.3％，家庭主妇平均得分83．2分，及格率92．7％；儿童智商为中等水平。结论忻州市8～10岁儿童甲肿率、尿碘水平和居民合格碘盐食用率3项指标继续保持在消除IDD阶段目标水平；IDD健康教育宣传不到位．知识普及率呈下滑趋势：儿童智商水平经全民食盐加碘后得以提高。     

长期碘盐预防亚临床损伤效果的研究

目的：了解碘盐预防后重,中度缺碘病区出生儿童亚临床损伤状况,评估病区儿童亚克汀病患病率。方法：采用CRT－C2、JPB,测听仪,拍X线片,标准度衡县检测7－14岁儿童智商、精神运动功能,听力,骨龄,身高和体重。结果：重,中度缺碘病区儿童智商均值96．4,轻度智力落后率5．8％;轻度智力落后儿童精神运动功能障碍率61．6％,听力减退率43．7％,骨龄,身高,体重发育落后率分别为18．3％,17．6％,10．2％,综合判定轻度智力落后儿童伴有神经,甲状腺功能障碍77．4％,只表现为轻度智力落后占22．6％,定量计算重、中度病区供应碘盐后出生儿童亚克汀病患病率为4．5％,其中重度,中度病区儿童亚克汀病患病率分别为5．2％,3．9％。结论：长期碘盐预防明显提高了缺碘病区儿童智力水平,降低了儿童亚克汀病患病率,但重度病区儿童亚克汀病患病率仍高于中度病区。