原发性肝癌破裂出血15例急救与护理

目的:探讨原发性肝癌破裂出血患者的急救及护理方法。方法:回顾性分析15例原发性肝癌破裂出血患者的急救与护理资料,并进行总结。结果:全部病例抢救成功,术后5例发生并发症。行肝癌破裂修补止血术者生存3~9个月,行肝癌生存6个月~2.5年。结论:迅速建立有效输液通道,纠正失血性休克,迅速控制出血,预防并发症的发生是抢救肝癌破裂出血成功的关键。     

原发性肝癌破裂出血23例临床护理

目的:探讨原发性肝癌破裂出血围术期的护理方法.方法:对原发性肝癌破裂出血患者,术前严密观察病情,行抗休克、止血治疗,保持呼吸道通畅;术后做好病情观察、心理护理及体位护理,预防及治疗并发症.结果:本组休克均得到纠正,9例手术止血者,治愈6例,好转3例;14例行非手术治疗,好转12例,死亡2例.结论:做好围术期护理,迅速建立有效输液通路,纠正失血性休克,预防并发症的发生是抢救原发性肝癌破裂出血成功的关键,可为患者的后续治疗赢得宝贵时间,提高抢救成功率.     

原发性肝癌破裂出血18例的术前急救护理

目的：探讨原发性肝癌破裂出血患者进行术前急救护理。方法：分析2008/2009年收治的18例原发性肝癌破裂出血患者的急救护理。结果：18例患者中10例患者一期进行肝切除术,8例行肝动脉栓塞术且手术顺利,病情平稳出院。结论：准确地判断病情,迅速维持有效的循环功能,积极做好患者手术前准备和心理护理,能有效缩短抢救时间,保证患者救治成功。     

介入栓塞治疗肝癌破裂出血的临床效果

目的:分析肝癌破裂出血采用介入栓塞治疗的临床疗效。方法:选取2014年9月~2016年9月我院收治的50例接受介入栓塞治疗的肝癌破裂出血患者为研究对象。分析患者治疗临床效果。结果:治疗后,患者止血成功率为100%,术中出现失血性休克1例,肝部肿瘤均发生缩小或坏死。结论:介入栓塞治疗肝癌破裂性出血,可有效控制出血,使肿瘤部位缩小或坏死,值得临床推广应用。     

综合护理干预在预防恶性肿瘤患者院内感染中的应用

目的：探讨原发性肝癌破裂出血围术期的护理方法。方法：对原发性肝癌破裂出血患者，术前严密观察病情，行抗休克、止血治疗，保持呼吸道通畅；术后做好病情观察、心理护理及体位护理，预防及治疗并发症。结果：本组休克均得到纠正，9例手术止血者，治愈6例，好转3例；14例行非手术治疗，好转12例，死亡2例。结论：做好围术期护理，迅速建立有效输液通路，纠正失血性休克，预防并发症的发生是抢救原发性肝癌破裂出血成功的关键，可为患者的后续治疗赢得宝贵时间，提高抢救成功率。     

巨块型肝癌自发性破裂出血的围手术期护理

目的探讨巨块型肝癌自发性破裂出血病人的围手术期护理要点,以提高护理质量。方法对47例巨块型肝癌自发性破裂出血病例进行回顾性分析。结果47例患者均获手术治疗,平均住院时间16d。术后发生腹腔内出血3例,胸腔积液7例,胆漏1例,肝性脑病2例,肝功能衰竭3例,感染3例,死亡2例。无一例出现因护理不当引起的并发症。结论术前严密观察病情变化,采取积极有效措施,抗休克治疗的同时紧急做好术前准备,给予心理护理及心理支持;术后加强并发症的观察及护理,做好出院指导是巨块型肝癌自发性破裂出血病人的围手术期护理要点。     

肝癌破裂合并食管胃曲张静脉破裂出血12例治疗分析

目的：探讨肝癌破裂伴食道胃静脉曲张破裂出血的治疗方法。方法：回顾性分析12例肝癌破裂伴食管胃静脉曲张破裂出血的治疗。结果：本组12例患者中,经肝动脉栓塞（transcatheter arterial embolization,TAE）及内镜下止血等综合治疗4例得以有效止血。结论：动脉栓塞为基础的综合治疗是治疗肝癌破裂伴食管胃静脉曲张破裂出血的有效方法。     

原发性肝癌自发性破裂出血的救治

自发性破裂出血是原发性肝癌的致命并发症之一,如能及时有效救治,可明显改善患者预后.回顾性分析2003年1月-2008年9月本院收治的30例原发性肝癌自发性破裂患者的临床资料,报告如下.     

肝动脉栓塞治疗肝癌破裂出血的护理

目的探讨急诊肝动脉栓塞治疗肝癌破裂出血的护理方法。方法对23例肝癌破裂出血患者进行简洁的术前护理,然后采用Seldinger技术对肝肿癌供血动脉进行栓塞,术后进行肝肿瘤专科护理,包括生命体征监测、心理支持、疼痛及发热的护理、急性肾衰的防治护理、胃肠道及穿刺点的护理等。结果23例患者均取得良好止血效果,介入相关并发症短期内得到缓解,1例急性。肾衰竭患者成功救治。结论急诊肝动脉栓塞是治疗肝癌破裂出血较好的方法,连续、良好的围手术期专科护理是确保治疗成功的关键因素。     

原发性肝癌并发食管胃底静脉破裂出血的药物治疗及护理

目的 :大剂量垂体后叶素为主联合用药治疗原发性肝癌并发食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察及护理。方法 :对 33例患者采用大剂量垂体后叶素与硝酸甘油或酚妥拉明及联合应用立止血 ,凝血酶等药物治疗 ,并配合生命体征的护理 ,药物护理 ,心理护理和预见性护理。结果 :止血率达88%。结论 :大剂量垂体后叶素为主联合用药 ,配合良好的护理措施治疗原发性肝癌并发食管胃底静脉曲张破裂出血效果满意     

原发性肝癌自发性破裂出血48例临床分析

目的:探讨原发性肝癌自发性破裂出血的急诊治疗方法.方法:回顾性分析48例原发性肝癌破裂出血的临床资料.结果:48例患者均止血成功.结论:原发性肝癌自发性破裂出血应根据不同病情采取不同的治疗方式.     

原发性肝癌自发破裂出血的数字减影血管造影特征及急诊动脉栓塞治疗效果

目的探讨原发性肝癌(简称肝癌)自发破裂出血的数字减影血管造影(DSA)表现特征及急诊动脉栓塞的治疗方法和临床疗效。方法收集我院13例经CT检查、B超检查及腹腔穿刺等方法证实为肝癌自发破裂并行急诊肝动脉造影栓塞的病例,分析肝癌破裂出血的DSA造影表现特征,根据DSA显示情况,经肝外寄生动脉或肝动脉急诊介入栓塞治疗,观察临床疗效。结果 13例肝癌破裂出血患者中,10例为真性出血、3例为隐性出血。隐性出血DSA表现为肿瘤周边血管缺损,没有明显造影剂外渗现象。所有患者均成功止血,短期临床效果满意。结论肝癌自发破裂出血有特殊的DSA特征,同时也存在假阴性病例,在临床上应重视。急诊动脉栓塞是治疗肝癌自发破裂出血的有效方法。     

原发性肝癌破裂出血20例的应急护理

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,而肝癌破裂出血是原发性肝癌严重的并发症,其发生率约为2．5％～20％。由于其发病急,病死率高,而且患者出血后可导致肿瘤腹腔广泛转移嘲,预后差。因此原发性肝癌破裂出血的应急护理,使患者能在紧急需要时尽快得到及时、准确、有效的护理,有效地提高了护理质量,也为进一步研究探索临床新型的应急护理模式提供了可行的经验。     

经皮肝动脉栓塞术治疗肝癌破裂出血33例围术期护理体会

目的：探讨经皮肝动脉栓塞术治疗肝癌破裂出血的围术期护理方法。方法：对33例接受经皮肝动脉栓塞术治疗的肝癌破裂出血患者，给予术前、术后精心护理，加强心理护理及术后监护。结果：通过积极的心理护理及严密的围术期监护，所有患者顺利恢复。结论：经皮肝动脉栓塞术治疗的肝癌破裂出血患者，围手术期给予积极心理疏导和严密监护，可减少并发症的发生，促进患者康复。     

肝癌破裂出血的肝动脉栓塞治疗

目的探讨肝癌破裂出血经肝动脉栓塞治疗的方法。方法对36例肝癌破裂出血患者采用急诊肝动脉栓塞止血治疗。结果31例患者均得以有效止血;5例患者因供血血管发育走行异常,导管不能达靶血管,转入外科治疗。31例患者均无复发出血及急性肝功能衰竭,12例患者经栓塞术后,再根据病情行多次介入治疗,肿瘤均有不同程度的缩小和坏死。结论急诊肝动脉栓塞是治疗肝癌破裂出血的有效方法,可达到立即止血的目的,同时可为肝癌后续血管内治疗提供途径。     

损伤控制性手术理念在肝癌破裂出血患者中的应用

目的探讨损伤控制理念治疗肝癌破裂出血的临床价值。方法回顾性分析2009年11月至2012年6月采用损伤控制理念治疗肝癌破裂出血11例患者的临床资料。结果应用损伤控制理念治疗,11例患者出血均得到有效控制,病情稳定后9例患者接受再次确定性手术,均存活;1例患者病灶巨大,伴严重肝硬化,最后死于肝功能衰竭;1例患者肝内多发病灶,未能手术。结论损伤控制理念联合确定性手术是治疗肝癌破裂出血的一种安全、有效的方法。     

循证护理在预防颅内动脉瘤破裂出血术后并发症中的应用

目的:探讨循证护理在预防颅内动脉瘤破裂出血患者术后并发症中的应用及效果.方法:对159例颅内动脉瘤破裂出血术后患者通过循证护理预防并发症发生.结果:本组159例,术后恢复正常113例,生活自理8例,轻度残疾12例,重度残疾19例,死亡7例.结论:循证护理应用于颅内动脉瘤破裂出血术后患者,可有效预防或减少并发症发生,提高生存质量.     

肝癌破裂出血早期临床征象观察和护理

我院自1998年1月到2002年5月共收治肝癌破裂出血患者26例.作为临床急腹症的一种,早发现、早诊断、早治疗是抢救成功的关键.而早诊断则取决于对本病早期临床征象的观察.现就肝癌破裂出血早期临床征象的观察与护理报告如下:     

原发性肝癌自发破裂出血26例的诊治分析

目的探讨原发性肝癌(PHC)自发破裂出血的诊治特点及预后。方法回顾性分析2000年1月至2008年l2月我院收治的26例PHC自发破裂出血患者的临床资料。结果 26例患者中:保守治疗1例,生存时间2个月;行手术治疗23例(其中17例行肝切除术,3例肝动脉结扎加修补术,3例单纯填塞加修补术),生存时间7~18个月;单纯肝动脉栓塞(TAE)治疗2例,生存时间8个月。结论正确及时的诊断和治疗能够提高PHC自发破裂出血病人的生存率,对肝癌破裂出血病人应积极手术治疗。手术治疗不仅是原发性肝癌破裂急诊止血的有效、安全方法,手术切除肿瘤也是降低PHC破裂出血病人死亡率的主要手段。     

原发性肝癌自发破裂出血的超声诊断分析

原发性肝癌自发破裂出血是肝癌最严重的并发症之一，病情凶险，处理困难，预后较差，且在肝癌患者中发生率高。正确、及时的诊断是把握治疗时机的关键，为二期或姑息治疗提供良好的基础。超声作为无创、便捷、有效的诊断方法，在原发性肝癌自发破裂出血诊断中有着独特的作用。现将18例来我院急诊科就诊的原发性肝癌自发破裂出血患者的超声诊断结果总结如下：