神经节苷脂治疗急性脑出血43例疗效观察

目的观察神经节苷脂（GM1）治疗急性脑出血的临床疗效。方法将86例急性脑出血患者随机分为两组。对照组43例,给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用神经节苷脂80mg加入生理盐水250mL静脉输注,1次/日,疗程共14d。两组基础用药相同。比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）及日常生活活动量表（ADL）评分,并进行疗效评定。结果治疗组治疗后14dNIHSS评分及ADL评分与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组总有效率、显效率分别为74.4%、32.5%;治疗组总有效率、显效率分别为90.7%、60.4%。治疗组临床疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论神经节苷脂能更好地改善急性脑出血患者神经功能的缺损程度,改善患者预后。     

神经节苷脂与依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效比较

目的比较神经节苷脂与依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效。方法选取2014年5月—2016年5月南京市江宁医院收治的急性脑出血患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。在常规治疗基础上,对照组患者给予依达拉奉治疗,观察组患者给予神经节苷脂治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床疗效及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。两组患者治疗前NIHSS评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P0.05)。结论神经节苷脂治疗急性脑出血的临床疗效优于依达拉奉,能够更有效地改善患者神经功能及日常生活能力。     

丁苯酞联合神经节苷脂治疗急性脑梗死静脉溶栓治疗患者的临床效果及对神经功能的影响

目的探讨丁苯酞联合神经节苷脂治疗急性脑梗死静脉溶栓治疗患者的临床效果及对神经功能的影响。方法将2016年3月至2019年3月我院收治的急性脑梗死静脉溶栓治疗患者138例随机分为对照组和观察组,每组69例。在基础治疗的前提下,对照组患者使用神经节苷脂治疗,观察组患者使用丁苯酞联合神经节苷脂治疗,连续治疗14 d。比较两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后的凝血因子水平、神经功能缺损评分(NIHSS评分)、日常生活能力评分(Barthel指数,BI)及不良反应发生情况。结果观察组患者的临床疗效优于对照组,治疗总有效率(92.75%)显著高于对照组(79.71%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗14 d后,观察组患者的凝血酶Ⅲ(ATⅢ)水平显著高于对照组,D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)、血小板聚集率(PAG)显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的BI评分显著高于对照组,NIHSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间,两组患者均未出现明显的不良反应。结论丁苯酞联合神经节苷脂治疗,能显著提高急性脑梗死患者的临床治疗效果,改善神经功能,改善预后,治疗安全性高。     

尼莫地平联合神经节苷脂治疗高血压脑出血的临床疗效及其对炎性因子、氧化应激的影响

目的观察尼莫地平联合神经节苷脂治疗高血压脑出血的临床疗效,并探讨其对炎性因子、氧化应激的影响。方法选取2016年8月—2017年8月成都市天府新区人民医院收治的高血压脑出血患者100例,采用简单随机抽样法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用尼莫地平联合神经节苷脂治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清炎性因子水平、氧化应激指标,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者NIHSS评分低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清IL-6、CRP、TNF-α水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者髓过氧化物酶(MPO)、脂质过氧化物(LPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者MPO、LPO、MDA低于对照组,SOD高于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论尼莫地平联合神经节苷脂治疗高血压脑出血的临床疗效确切,可有效促进患者神经功能恢复,降低血清炎性因子水平,减轻氧化应激,且安全性较高。     

颅内血肿微创清除术联合神经节苷脂治疗脑出血临床观察

目的探讨颅内血肿微创清除术联合神经节苷脂治疗脑出血的临床疗效。方法将78例脑出血患者随机分为对照组、微创组、联合组（微创＋神经节苷脂）,比较各组临床疗效及神经功能缺损评分变化。结果联合组、微创组、对照组的总有效率分别为73.08%、61.54%、46.15%,病死率分别为19.23%、13.07%、42.31%,联合组、微创组总有效率均明显高于对照组（P均〈0.01）,联合组总有效率高于微创组（P〈0.05）。与对照组比较,联合组、微创组不同时间的神经功能缺损评分均明显降低（P〈0.05或〈0.01）;第21天,联合组、微创组神经功能缺损评分有统计学差异（P〈0.05）。结论颅内血肿微创清除术联合神经节苷脂治疗脑出血安全、有效。     

神经节苷脂对弥漫性轴索损伤神经保护作用及其对血清NSE、S100B、MBP的影响

目的 分析神经节苷脂对弥漫性轴索损伤(DAI)神经保护作用及其对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白、髓鞘碱性蛋白(MBP)的影响。方法 按照入院顺序抽签后随机将80例DAI患者分为实验组和对照组,对照组患者给予常规综合治疗,实验组患者在此基础上加用神经节苷脂,比较两组患者疗程结束后3个月治疗结局、治疗前后血清MBP、S100B蛋白、NSE水平及GCS评分变化情况。结果 实验组患者治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者治疗后3d、7d、14d血清NSE水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者治疗后3d、7d、14d血清S100B蛋白水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者治疗后3d、7d、14d血清MBP水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者治疗后7d、14d GCS评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 神经节苷脂能够有效改善DAI患者血清NSE、S100B蛋白、MBP水平,有明显的脑保护效果,可作为优选治疗药物。     

依达拉奉在急性期脑梗死患者中的有效性及安全性分析

目的分析研讨依达拉奉治疗急性期脑梗死疾病的有效性和安全性。方法 2015年9月—2017年2月期间四川省眉山市彭山区人民医院收治的80例急性期脑梗死患者,采用1∶1随机数字法分2组,各40例。对照组接受神经节苷脂治疗,研究组接受神经节苷脂+依达拉奉治疗,观察两组治疗状况,如神经功能缺损程度(NIHSS评分)、改良巴氏指数(BI)、疗效等并比较。结果研究组治疗总疗效92.50%高于对照组77.50%(P0.05)。两组患者NIHSS、BI评分治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组(P0.05)。两组患者炎性因子(CRP、IL-6、TNF-α)状况治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后研究均低于对照组(P0.05)。结论建议临床治疗急性期脑梗死疾病可在神经节苷脂药物治疗基础上,再给予依达拉奉药物,其疗效突出,对神经恢复有促进作用,患者炎症因子得到降低,值得持续推广。     

神经节苷脂联合丁苯酞治疗急性分水岭脑梗死的临床疗效及其对血液流变学和血清同型半胱氨酸水平的影响研究

目的观察神经节苷脂联合丁苯酞治疗急性分水岭脑梗死(ACWI)的临床疗效,探讨其对血液流变学、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取2014年1月—2016年8月保定市第二中心医院收治的ACWI患者80例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。在常规治疗基础上,对照组患者予以注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗,观察组患者在对照组基础上加用丁苯酞软胶囊治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清神经生长因子(NGF)、Hcy水平和血液流变学指标,治疗前及治疗1、2周美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清NGF、Hcy水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清NGF水平高于对照组,血清Hcy水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血浆黏度、全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血浆黏度、全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗1、2周观察组患者NIHSS评分低于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论神经节苷脂联合丁苯酞治疗ACWI的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能及血液流变学指标,降低血清Hcy水平,且安全性较高。     

巴曲酶联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的探讨巴曲酶联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择2014年1月至2015年1月在医院住院治疗的急性脑梗死患者100例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(常规治疗)和观察组(常规治疗基础上应用巴曲酶联合神经节苷脂治疗),每组50例。比较两组患者的临床治疗效果及治疗前后NIHSS评分的变化情况。结果观察组患者的治疗总有效率为94.0%,对照组患者为74.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后NIHSS评分均较治疗前显著降低,且观察组患者NIHSS评分显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论巴曲酶联合神经节苷脂治疗急性脑梗死患者可以提高临床治疗效果,有效保护患者的脑功能,值得推广应用。     

神经节苷脂联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

将急性脑梗死患者分成三组，在常规综合治疗的基础上，对照组给予血栓通、依达拉奉组给予依达拉奉、联合组给予神经节苷脂＋依达拉奉治疗，疗程均为14d。治疗前及治疗后第7、21天采用欧洲脑卒中量表评分（ESS）进行神经功能缺损评分、Barthel指数量表进行日常生活活动能力（ADL）评分。疗程结束后3个月时进行生存和ADL随访。结果依达拉奉组、联合组总有效率分别为64.71％、78.79％；治疗第21天依达拉奉组ESS评分、治疗后3个月时ADL评分与对照组比较有统计学差异（P〈0.05），联合组与对照组比较有显著统计学差异（P〈0.01），联合组与依达拉奉组比较有统计学差异（P〈0.05）。认为神经节苷脂联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效明显。     

纳洛酮联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效观察

目的探讨纳洛酮联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法选取2013年8月—2014年1月我院收治的HIE患儿62例,将其随机分为观察组和对照组,各31例。对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础上给予纳洛酮联合神经节苷脂进行治疗。治疗10 d后观察两组临床疗效,记录治疗前后两组患儿神经行为测定(NBNA)评分。结果观察组患儿优14例,良15例,差2例;对照组患儿优9例,良12例,差10例。观察组患儿临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患儿NBNA评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患儿NBNA评分高于对照组(P0.05)。结论纳洛酮联合神经节苷脂治疗新生儿HIE临床疗效显著,且能在较短时间内提高患儿NBNA评分。     

神经节苷脂治疗126例急性脑梗死的疗效观察

目的：观察神经节苷脂治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法：将126例急性脑梗死患者随机分为神经节苷脂组和对照组,在常规治疗的基础上,分别采用神经节苷脂40mg或胞二磷胆碱0．75mg加入生理盐水中静脉滴注,每日1次,共2周;观察两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分及日常生活活动量表评分的变化及不良反应。结果：治疗后神经节苷脂组和对照组神经功能缺损程度评分及日常生活活动量表评分与治疗前相比均有显著改善（P〈0．05～0．01）;且神经节苷脂组神经功能缺损程度评分优于对照组,神经节苷脂组日常生活活动量表评分明显高于照组,相比差异显著（均P〈0．01）。两组均未发现明显不良反应。结论：神经节苷脂能减轻急性脑梗死后神经元的损伤,具有脑保护作用。     

神经节苷脂治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床疗效观察

目的观察神经节苷脂治疗新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的临床疗效。方法选取2013年7月—2015年7月南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院收治的新生儿HIE患儿84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础上给予神经节苷脂治疗。比较两组患儿临床疗效、临床症状恢复时间、治疗前后新生儿神经行为评分(NBNA)及血清神经元特异性烯醇酶(NSE)水平。结果观察组患儿临床疗效优于对照组(P0.05)。观察组患儿意识障碍、惊厥、原始反射、肌张力恢复时间均短于对照组(P0.05)。两组患儿治疗前NBNA及血清NSE水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后NBNA高于对照组,血清NSE水平低于对照组(P0.05)。结论神经节苷脂治疗新生儿HIE的临床疗效确切,可有效减轻患儿临床症状及神经系统功能损伤。     

奥扎格雷联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的疗效及对炎症因子的影响

目的探讨奥扎格雷联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的疗效及对炎症因子的影响。方法选取2015年3月—2016年3月我院收治的急性脑梗死病人114例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各57例。对照组给予神经节苷脂治疗,观察组在对照组基础上给予奥扎格雷治疗。疗程均为14d。比较两组治疗疗效、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、血浆炎症因子水平[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-18(IL-18)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为91.23%,高于对照组的73.68%(P 0.05);治疗7d、14d,观察组NIHSS评分均低于对照组,BI评分高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗后观察组IL-6、IL-8、IL-18、MMP-9水平低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。两组心电图、血常规、尿常规、肝肾功能未见异常,且无明显药物不良反应。结论奥扎格雷联合神经节苷脂治疗急性脑梗死疗效明显,能够减轻神经功能缺损,改善日常生活活动能力,减轻炎性反应,且安全性良好。     

神经节苷脂、依达拉奉联合高压氧治疗急性重度一氧化碳中毒疗效观察

目的观察神经节苷脂与依达拉奉治疗急性重度一氧化碳中毒的疗效。方法将100例急性重度一氧化碳中毒患者随机分为观察组和对照组各50例,两组均予常规治疗。观察组则在此基础上联合应用神经节苷脂和依达拉奉。观察两组治疗效果、迟发性脑病发生的情况及C反应蛋白（CRP）的表达。结果观察组治愈19例,好转29例,无效2例,总有效率为96%;对照组分别为14、27、9例和82%,两组总有效率比较P〈0.05。观察组意识恢复时间明显短于对照组（P〈0.01）。观察组发生迟发性脑病2例,对照组9例（P〈0.01）。治疗组治疗后CRP明显低于对照组（P〈0.05）。结论神经节苷脂与依达拉奉联合高压氧治疗急性重度一氧化碳中毒临床疗效明显,能够降低迟发性脑病的发生率。     

神经节苷脂治疗老年缺血性脑血管病病人的疗效及对PAL、NDS评分的影响

目的观察神经节苷脂治疗老年缺血性脑血管病(ICD)的临床疗效及对血小板聚集水平(PAL)、神经功能评分(NDS)水平影响。方法选取我院2015年1月—2016年10月收治的老年ICD病人142例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组71例。所有病人均接受常规治疗,在此基础上观察组病人配合神经节苷酯治疗。比较两组病人的治疗总有效率、血脂指标及PAL、NDS。结果观察组治疗总有效率(94.37%)明显高于对照组(80.28%),差异有统计学意义(χ~2=5.15,P=0.02);治疗后3个月,观察组病人的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)以及低密度脂蛋白胆固醇水平(LDL-C)明显低于对照组(P0.05),PAL水平明显低于对照组(P0.05),NDS评分明显高于对照组(P0.05)。结论在老年ICD病人常规治疗的基础上,加用神经节苷酯能够显著提升临床疗效,降低血脂标志物及PAL、NDS。     

一贯煎治疗肝肾阴虚型老年帕金森病的临床研究

目的观察一贯煎汤剂治疗肝肾阴虚型老年帕金森病的疗效。方法选取160例65岁以上肝肾阴虚型老年帕金森病人作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组80例,两组均统一接受美多巴治疗,而治疗组在美多巴治疗的同时,给予一贯煎治疗。在治疗前及治疗后第1个月、治疗后第3个月及治疗后第6个月,分别对两组进行帕金森统一评分量表(UPDRS)、Webster量表评分,观察一贯煎汤剂治疗肝肾阴虚型老年帕金森病的疗效。结果治疗后第1个月,两组间UPDRS量表及Webster量表评分比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后第3个月、治疗后第6个月,两组间UPDRS量表及Webster量表评分比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论一贯煎汤剂对肝肾阴虚型老年性帕金森的疗效肯定,但疗效与疗程有关,需连续用药。     

脂必泰胶囊治疗动脉粥样硬化性脑梗死恢复期的临床疗效观察

目的观察脂必泰胶囊治疗动脉粥样硬化性脑梗死恢复期的临床疗效。方法将符合标准的84例动脉粥样硬化性脑梗死恢复期病人随机分为观察组与对照组,各42例。对照组予以阿司匹林、阿托伐他汀等治疗,观察组在对照组基础上加用脂必泰胶囊治疗,两组均治疗14 d。观察并比较两组血脂水平、临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、治疗前后中医证候积分改善情况。结果治疗前,两组血脂各项比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01),且观察组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平明显低于对照组(P0.05或P0.01),高密度脂蛋白胆固醇明显高于对照组(P0.05)。治疗前,两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组NIHSS评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.01),且观察组低于对照组(P0.05)。治疗后,观察组总有效率高于对照组(78.13%与53.13%,χ~2=4.433,P=0.035)。治疗前,两组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组中医证候积分明显降低,差异有统计学意义(P0.01),且观察组低于对照组(t=5.153,P=0.000)。结论脂必泰胶囊联合常规西药治疗动脉粥样硬化性脑梗死恢复期,可调节病人血脂,并改善中医症状。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效分析

目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷酯钠注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。方法选择缺氧缺血性脑病新生患儿80例为研究对象,将患儿随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组患儿给予降颅内压、抗惊厥等常规治疗;观察组患儿在常规治疗的基础上给予单唾液酸四己糖神经节苷酯钠注射液治疗,20 mg/d,连续治疗14 d。观察比较两组患儿的临床症状恢复情况及新生儿行为神经评分(NBNA)。结果 (1)观察组患儿治疗总疗效率为92.50%,对照组为75.00%,观察组患儿临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗前,两组患儿NBNA评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗第7天时,两组患儿的NBNA评分都出现一定程度下降,第14天时又明显上升。治疗第14天时,观察组患儿NBNA评分明显高于治疗前,而对照组患儿明显低于治疗前,两组患儿治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗第7天、第14天时观察组患儿的NBNA评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论在常规治疗基础上,加用单唾液酸四己糖神经节苷酯钠注射液治疗缺氧缺血性脑病新生儿效果确切,能有效改善患儿症状和病情,修复受损脑细胞,减轻缺氧缺血脑损伤症状,提高临床治疗效果。     

神经节苷脂联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病125例临床观察

目的比较不同时间应用神经节苷脂联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床疗效。方法 125例HIE患儿分为神经节苷脂治疗组90例和对照组35例,治疗组根据生后开始应用神经节苷脂的时间不同分为早期治疗组（A组）、中期治疗组（B组）及晚期治疗组（C组）。比较各组神经系统症状恢复时间、治疗前后行为神经评分及头颅CT恢复正常比率。结果与对照组比较,A、B组在临床症状恢复时间、治疗结束后行为神经评分及头颅CT恢复正常比率等方面优于对照组（P均〈0.05）,且以A组效果最明显。结论神经节苷脂治疗新生儿HIE有效,其治疗最佳时间可能在缺氧缺血后5 h,但可持续到损伤后24 h,以后疗效明显降低。