影响宫腔内人工授精妊娠率的临床因素分析

目的:分析影响北京大学第三医院生殖医学中心宫腔内人工授精(intra-uterine insemination,IUI)成功率的相关影响因素,旨在更好地指导临床工作。方法:总结自2011年5月至2012年10月5 167个人工授精周期的妊娠率,分析影响其成功率的相关临床因素。单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用Logistic回归分析,检验显著性水平α为0.05。结果:临床妊娠661例,周期临床妊娠率为12.8%,人工授精临床妊娠的成功率随着患者年龄及不孕年限的增加而降低,处理后精液密度小于1×106/mL时临床妊娠成功率较低,促排卵周期临床妊娠率高于自然周期,卵泡≥2个较单个卵泡成功率高,第3个周期临床妊娠率高于其他周期,病因为宫颈因素、性功能障碍、多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)组的临床妊娠成功率高于其他组。结论:年龄、不孕年限、促排卵及卵泡个数、不孕原因是影响本中心妊娠结局的主要因素,处理后精液密度、所行周期数对IUI妊娠率也有一定影响,而人工授精时机及每周期行IUI次数对临床妊娠成功率没有明显影响。     

影响宫腔内人工授精妊娠率的多因素分析

目的: 分析影响宫腔内人工授精( intrauterine insemination,IUI) 成功率的相关影响因素,旨在更好地
指导临床工作。方法: 总结自2014－01 ～ 2015－03 360 个人工授精周期的妊娠率,分析影响其成功率的相关临床
因素。采用χ² 检验进行单因素分析,同时多因素分析采用Logistic 回归分析。结果: 周期临床妊娠率为12．77%,
促排卵周期临床妊娠率高于自然周期,卵泡≥2 个较单个卵泡成功率高( OR= 0．333,P= 0．006) ,单侧输卵管通畅
周期临床妊娠率低于其它周期( P＜0．05) 。结论: 输卵管因素、治疗方案是影响本中心人工授精妊娠结局的主要
因素。     

夫精宫腔内人工授精妊娠率影响因素分析

目的 探讨影响夫精宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)妊娠成功率的因素.方法 回顾性分析接受夫精IUI治疗的315例不孕患者539个周期的临床资料,依次分析年龄、不孕类型、不孕原因、不孕年限、诱发排卵方案,注射绒促性素当日内膜厚度及类型、卵泡平均径线,处理后a+b级精子数、同一月经周期行IUI的次数、排卵数、IUI周期数与妊娠率的关系.结果 315例不孕患者共接受539个IUI周期治疗,有59例成功妊娠,周期妊娠率为10.95％ (59/539).IUI治疗结局与诱发排卵方案、IUI治疗周期数有关(P＜0.05);与年龄、不孕原因、不孕年限、注射绒促性素当日内膜厚度及类型、卵泡平均径线,处理后a+b级精子数、同一月经周期行IUI的次数、排卵数无关(P＞0.05).结论 诱发排卵方案、IUI治疗周期数是影响夫精IUI妊娠率的因素.     

影响宫腔内人工授精妊娠率的相关因素分析

目的 探讨宫腔内人工授精(IUI)妊娠率及相关的影响因素. 方法 回顾性分析2006年3月～2008年5月在我院不孕不育门诊行IUI 治疗的不育夫妇132对,216个周期.从女方年龄,不育年限,精子质量,子宫内膜厚度,排卵药物的应用,授精频率方面进行分析. 结果 IUI妊娠率女方年龄≤35岁组明显高于＞35岁组,不育年限≤ 3年组明显高于＞3年组,精子质量正常组明显高于异常组,子宫内膜厚度 8-12mm组明显高于其他厚度组,促排卵周期组明显高于自然周期组( P＜0.05),授精1次和2次结果 接近,无统计学意义. 结论 影响IUI妊娠率的相关因素为:女方年龄,不育年限,精子质量,子宫内膜厚度以及排卵药物的应用.     

影响宫腔内人工授精妊娠率的相关因素分析

目的探讨宫腔内人工授精（IUI）妊娠率及相关的影响因素。方法回顾性分析2006年3月～2008年5月在我院不孕不育门诊行IUI治疗的不育夫妇132对,216个周期。从女方年龄,不育年限,精子质量,子宫内膜厚度,排卵药物的应用,授精频率方面进行分析。结果IUI妊娠率女方年龄≤35岁组明显高于〉35岁组,不育年限≤3年组明显高于〉3年组,精子质量正常组明显高于异常组,子宫内膜厚度8-12mm组明显高于其他厚度组,促排卵周期组明显高于自然周期组（P〈0.05）,授精1次和2次结果接近,无统计学意义。结论影响IUI妊娠率的相关因素为：女方年龄,不育年限,精子质量,子宫内膜厚度以及排卵药物的应用。     

宫腔内人工授精妊娠率影响因素的初步分析

目的探讨人工授精,宫腔内人工授精(IUI)的妊娠率及影响因素.方法用改良精子洗涤法对135对不孕夫妇行154个IUI周期.结果妊娠41例,周期妊娠率为26.6%,其中少精、弱精症妊娠率23.9%,免疫不孕妊娠率28.9%,精液液化不良妊娠率22.8%.女性年龄大于35岁的妊娠率降低;妊娠组精子活动率在处理后明显好于处理前(P＜0.05);每周期定时授精1次与2次的妊娠率无显著差异(P＞0.05).结论宫腔内人工授精是一项疗效显著的助孕技术,特别适于免疫性不孕,少、弱精不孕,精液液化不良等因素,但增加授精频率并不提高妊娠率.     

同一周期内人工授精次数对供精宫腔内人工授精妊娠率的影响

目的:探讨同一周期内人工授精次数对供精官腔内人工授精妊娠率的影响.方法:回顾性分析对于首次注入精于数不同或首次授精至见排卵时间不同的人群,单、双次供精人工授精对妊娠率的影响.结果:在387个供精宫腔内人工授精周期中,单、双次授精妊娠率分别为25.3%(56/221)和41.6%(69/166),双次授精妊娠率高于单次授精(χ2=11.415,P=0.001).对于首次注入前向运动精子数<1000万条和≥1000万条的两类人群,双次授精的妊娠率分别为41.9%(18/99)和41.5%(51/288),单次授精妊娠率分别为19.6%(11/99)和27.3%(45/288),双次授精妊娠率均高于单次(χ2=5.797,6.386,P均<0.05).对于首次授精次日以内见排卵和隔日见排卵的两类人群,双次授精妊娠率分别为43.9%(47/297)和37.3%(22/90),单次授精妊娠率分别为23.7%(45/297)和32.3%(10/90);次日以内组双次授精妊娠率高于单次授精(χ2=13.116,P<0.001);隔日组2种授精方式妊娠率差异无统计学意义(χ2=0.224,P=0.636).结论:对于围排卵期已注入前向运动精子数<1000万条或≥1000万条的人群及授精次日即见排卵者.适时行同一周期第2次授精可提高其妊娠率.     

宫腔内人工授精妊娠率影响因素

宫腔内人工授精（intrauterine insemination，IUI）是目前应用较为广泛的一种人工授精技术，它是将丈夫的精液处理后，去除精浆，将集中活动精子的液体注人患者的宫腔内以助怀孕的技术，具有经济、创伤小、操作简单的优点^[1,2]，但同时也存在着妊娠率低的缺点，其平均妊娠率为10％^[3]。为提高其妊娠率．近年来部分学者对其妊娠率的影响因素作为研究对象进行了大量研究，现就该方面综述如下。     

影响宫腔内人工授精妊娠率的临床及精液因素分析

目的探讨促排卵方案、子宫内膜因素、处理后前向运动精子总数和活动率、受精次数对人工授精妊娠率的影响。方法回顾性分析本中心2009-2010年收治的677对病人促排卵方案,子宫内膜类型及厚度,受精次数,将前向运动精子总数分为7组,即A:(4～9)×106,B:(10～12)×106,C:(13～15)×106,D:(16～20)×106,E:(21～25)×106,F:(26～30)×106,G:>30×106,分别比较各组患者年龄、不孕年限、活动率对临床妊娠率的影响。结果 677个周期共获得88例生化妊娠,79例临床妊娠,平均生化妊娠率为13.15%,临床妊娠率为11.81%。促排卵方案以HMG组最好,子宫内膜类型为三线征及内膜厚度大于8mm是妊娠达到10%以上的必要条件。双次人工授精妊娠率(15.27%)明显高于单次(7.57%)。各活动精子数量组妊娠率分别为0、14.37%、11.92%、15.09%、8.33%、20.34%、6.06%,A组临床妊娠率最低,与其余组比较差异有统计学意义,F组活动率和妊娠率最高,与其余组比较差异有统计学意义。结论促排卵方案以HMG组最好;三线征子宫内膜且厚度大于8mm、(26～30)×106精子密度和84%以上的活动率是获得高妊娠率的先决条件;双次人工授精优于单次。     

718周期夫精宫腔内人工授精临床因素分析

目的:探讨影响夫精宫腔内人工授精(intrauterine inseminatio,IUI)成功率的各种临床因素.方法:回顾性分析526例患者进行718周期的IUI.对患者年龄、自然周期或超排卵周期、IUI次数、IUI活性精子数量、输卵管条件、子宫内膜厚度与妊娠率的关系进行分析.结果:718周期的IUI中妊娠109周期,其中双胎妊娠率9.2%,三胎妊娠率为2.8%,流产率为22.2%,每周期临床妊娠率为15.2%.自然周期或超排卵周期、单侧或双侧输卵管通畅病人间,妊娠率无显著性差异(P＞0.05).就女方年龄,＜30岁、30～40岁和＞40岁妊娠率分别为17.24%、14.40%和3.22%,年龄越大受孕率越低,＞40岁组妊娠率明显低于前两组(P＜0.05)).第3次IUI的妊娠率明显高于第2次IUI(妊娠率分别为25.00%、10.39%,P＜0.05).当IUI活性精子数量低于1×106时,妊娠率为3.33%,明显低于活性精子数为1～10×106,10～50×106,和＞50×106组(妊娠率分别为15.82%、16.67%和27.27%,P＜0.05).LH峰或注射HCG时,子宫内膜厚度＜7 mm和＞16 mm时,妊娠率分别为7.14%和3.23%,明显低于7～12 mm和13～16 mm组(妊娠率为16.86%和14.18%,P＜0.05).结论:IUI中女方的年龄、IUI活性精子数量和子宫内膜厚度是影响IUI妊娠率的直接因素.     

影响宫腔内人工授精妊娠率的相关因素分析

[目的]探讨丈夫精子宫腔内人工授精(IUI)妊娠率的相关影响因素.[方法]回顾性分析不育不孕患者共1 382个IUI治疗周期,对处理后前向运动(PR)精子数、女方年龄、优势卵泡数、治疗方案、病因等因素与临床妊娠率的关系进行统计分析.[结果]1 382个IUI周期共获得167例临床妊娠,总周期妊娠率是12.1％.①PR精子数对妊娠率影响不大(P＞0.05);②女性年龄超过40岁,妊娠率下降;③2和3个优势卵泡妊娠率高于1个卵泡(P=0.001);④促排卵周期妊娠率高于自然周期(P=0.004),各促排卵方案之间差异无统计学意义;⑤排卵障碍患者的妊娠率最高为20.9％,与其他组间差异有统计学意义(P=0.001).[结论]人工授精更适合于有排卵障碍的年轻患者.     

236周期宫腔内人工授精临床分析

目的 探讨宫腔内人工授精(IUI)的妊娠率及相关影响因素.方法回顾分析2008年1月～2010年11月在笔者所在医院186例不孕患者接受宫腔内人工授精助孕治疗236个周期的临床资料.结果采用自然周期和促排卵周期人工授精比较,后者的妊娠率明显高于前者(P＜0.05).排卵前进行IUI妊娠率高于排卵后IUI(P＜0.05).结论宫腔内人工授精是治疗不孕症的一种有效方法,促排卵周期及排卵前行IUI妊娠率明显增高.     

宫腔内人工授精每周期授精次数与妊娠率的关系

【目的】评估单次宫腔内人工授精(IUI)与双次宫腔内人工授精对妊娠率的影响。【方法】对256例不孕患者进行387周期人工授精,分为单次人工授精(158周期),双次人工授精(229周期),比较两组的精子活动总数和妊娠率。【结果】单次IUI组与双次IUI组相比活动精子总数分别为(13.72±5.54)×106和(25.60±10.31)×106,前者明显少于后者(P<0.05),获得的妊娠率分别是8.9%和16.2%,两者有显著性差异(P<0.05)。【结论】双次IUI是提高人工授精妊娠率的有效方法。     

369例夫精宫腔内人工授精妊娠率相关因素分析

目的 探讨IUI的临床妊娠率及其相关因素.方法 回顾性分析我中心2010年1月1日～2013年12月31日的217例不孕患者共行369个IUI周期的临床资料,研究患者年龄、促排方案、不孕年限、周期、子宫内膜厚度与IUI妊娠率的关系.结果 217例不孕患者共进行了369个IUI周期45例妊娠,妊娠率为12.2％,促排卵周期妊娠率明显高于自然周期(P＜0.05),不孕年限较短患者妊娠率明显升高,而年龄、周期、子宫内膜厚度对IUI妊娠率无影响(P＞0.05).结论 年龄＜35岁、不孕年限较短患者、子宫内膜厚度与类型较好者,促排卵周期少,妊娠率会明显提高.     

夫精宫腔内人工授精临床妊娠率影响因素的研究

目的探讨夫精宫腔内人工授精（AIH）的临床妊娠率与其影响因素的关系。方法64例不孕症患者分为自然周期（NC）组16例、克罗米芬-人绝经期促性腺激素-人绒毛膜促性腺激素（CC）组16例、人绝经期促性腺激素-人绒毛膜促性腺激素（HMG）组51例,共实施AIH83个周期。结果总周期临床妊娠率14．5％。NC组、CC组、HMG组的临床妊娠率和HCG注射Et尿LH阳性率分别为6．25％、18．75％、15．68％和87．5％、31．25％、52．9％,三组间尿LH阳性率差异有统计学意义（P〈0．01）;HCG注射13子宫内膜呈B型的临床妊娠率高于A型及C型;随着年龄增长,AIH临床妊娠率下降;不同授精时间妊娠率有不同。结论授精时间、a级精子活力、子宫内膜形态／厚度及女方年龄与AIH的临床妊娠率密切相关。     

宫腔内人工授精妊娠与所需精子质量的临床探讨

目的探讨夫精宫腔内人工授精妊娠与所需精子质量的关系。方法回顾分析2000年1月至2006年1月之间,276例不育夫妇进行的396个宫腔内人工授精周期中妊娠72例和未孕204例的精液质量。结果将夫精宫腔内人工授精所需精子阈值与WHO的正常精子阈值作比较,发现夫精宫腔内人工授精成功所需精子阈值低于WHO标准。276例不育夫妇中,37例患者处理前精子密度<2×106/m l,总精子数<6×106,有活力精子<20%,形态正常<6%,有活力精子数<2.0×106均未见怀孕,即是怀孕的最低值。结论对于男性因素的不育症,精子的质量与周期妊娠率密切相关,宫腔内人工授精成功所需精子质量低于WHO标准。     

宫腔内人工授精的最佳时机探讨

目的探讨不同授精时机的选择对宫腔内人工授精临床妊娠率的影响。方法A组在排卵前进行宫腔内人工授精,B组在排卵后24h内进行宫腔内人工授精。结果A组人均妊娠率27.5%,周期妊娠率20%,B组人均妊娠率12.5%,周期妊娠率11.1%。结论在排卵前行宫腔内人工授精,有助于提高妊娠率。     

宫腔内夫精人工授精与成功妊娠分析

目的：探讨宫腔内夫精人工授精（IUI）妊娠的影响因素,提高成功妊娠率.方法：比较IUI治疗69对夫妇,共139个周期的临床资料,分析促排卵周期、排卵数及不同适应症与妊娠率的关系.结果：（1）自然周期妊娠率17.2％,高于促排卵周期妊娠率12.5％,差异有统计学意义（P＜0.05）.（2）排卵2个的妊娠率较排卵1个者妊娠率高.（3）44例男方精液异常,妊娠率16.2％;18例女方排卵障碍,妊娠率10.3％,两者妊娠率差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：IUI最佳适应症为男方因素引起的不孕,且自然周期妊娠成功率较高.