2006年合肥市麻疹疑似病例血清学监测分析

[目的]了解合肥市麻疹的血清流行病学特征,探讨麻疹与风疹之间的血清学鉴别诊断.[方法]采月酶联免疫吸附试验(ELISA)捕获法对331例RFIs的血清标本进行麻疹IgM和风疹IgM抗体检测.[结果]麻疹IgM抗体阳性率为45.62%,风疹IgM抗体阳性率为13.60%.在出疹后4～14 d采集的血清标本其麻疹IgM和风疹IgM抗体阳性检出率最高.麻疹IgM阳性病例≥20岁组阳性数最高(33.11%);风疹IgM阳性病例主要集中在13～19岁自(64.44%).有麻疹疫苗接种史的31例,占20.53%;无免疫史的40例,占26.49%;免疫史不详者80例,占52.98%[结论]血清学诊断是科学鉴别RFIs的重要手段.采血与检出率密切相关;麻疹患者与风疹患者有一定的年龄差距但未经实验室诊断极易发生误诊;应加强实验室监测,提高麻疹实验室检测的及时性、准确性和敏感性.     

379例发热出疹性疾病血清流行病学分析

为了解四川省发热出疹性疾病（RFIs）的血清流行病学特征,以便更好地开展麻疹监测,1997～2000年5月,在该省20个县采集了暴发和散发病例的急性期血清标本,用酶联免疫吸附试验(ELISA)捕捉法检测麻疹和风疹IgM抗体。结果379例中确诊为麻疹的192例（50.66％）,风疹80例（21.11％）,其它RFIs107例（28.23％）。379份血清标本中,麻疹IgM抗体阳性144份,阳性率37.99％;风疹IgM抗体阳性40例（10.55％）。RFIs发病高峰季节为春季,发病以＜15岁儿童为主,暴发病例以麻疹为主。血清学诊断是科学鉴别RFIs的重要手段。加强麻疹疫苗的有效接种和强化免疫,是加速控制麻疹的主要策略。     

四川省发热出疹性疾病血清流行病学分析

为了解四川省发热出疹性疾病 (RFIs)的血清流行病学特征 ,对 1999～ 2 0 0 1年收集的 5 15份血清标本 ,用酶联免疫吸附试验 (ELISA)同时检测麻疹、风疹IgM抗体。结果显示 ,麻疹、风疹IgM抗体阳性率分别为 4 9 71%和11 4 6 %。麻疹、风疹病例集中在 3月 ,以 4～ 14岁儿童为主。各级实验室应开展血清学鉴别诊断工作 ,提高麻疹监测质量。     

江西省1999年风疹流行情况的实验室分析

为了解江西省风疹流行情况 ,对 9个地区出疹性病例进行了调查 ,并随机采集急性期血清 2 31份进行风疹和麻疹IgM抗体检测。结果表明 :2 31份血清中 ,麻疹IgM抗体阳性 39份 ,分属 10次流行 ;131份血清中 ,风疹IgM抗体阳性 92份 ,分属 13次流行。采血时间与风疹IgM抗体检出率密切相关 ,以出疹后 5～ 14天检出率最高 (85 71% )。流行人群中以学龄儿童为主 ,其中 11～ 15岁风疹IgM抗体阳性率最高 (81 40 % ) ,其次为 7～ 10岁 (6 4 79% )。所有血清标本均以疑似麻疹病例报告送检 ,均无风疹疫苗免疫史 ;其中从两个县的送检血清标本中还发现风疹和麻疹同时在不同乡、镇中流行的现象。以上结果提示 :江西省风疹流行情况有时严重 ,人群抗体水平低 ,且与麻疹混淆 ,误诊情况普遍。因此 ,加强风疹疫苗接种和风疹IgM抗体检测工作刻不容缓     

山西省569例发热出疹性疾病血清流行病学分析

目的:了解山西省发热出疹性疾病(RFIs)血清流行病学特点。方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)捕捉法,检测麻疹、风疹IgM抗体。结果:569例RFIs患者中麻疹IgM阳性258例,阳性率为45.34%;风疹IgM阳性140例,阳性检出率为24.60%。2003年检出率明显高于2001、2002年。RFIs发病以春季为主,麻疹4、5月份最多,占麻疹总病例的55.88%;风疹病例以4～6月份为高峰,占全年风疹总病例的79.8%。麻疹IgM阳性年龄<1岁组和≥20岁组逐年增加;风疹IgM阳性病例主要集中在7～19岁,占风疹IgM阳性病例的77.14%。有麻疹疫苗接种史的58例,占22.48%无免疫史的95例,占36.82%;免疫史不详者105例,占40.70%。结论:扩大麻疹疫苗接种年龄,加大强化免疫的力度加强实验室监测,是控制麻疹的重要措施。     

发热出疹性疾病暴发的流行病学特征及控制策略

目的 对发热出疹性疾病(RFIs)暴发疫情进行流行病学特征分析，探讨RFIs的防治对策。方法 对绵阳市近3年发生的21起579例RFIs暴发疫情进行流行病学调查，并采集病例的急性期血清进行麻疹、风疹IgM抗体检测。结果 21起RFIs暴发疫情，血清学确诊为麻疹的有15起426例，确诊为风疹2起56例，其它RFIs 4起96例。RFIs的发病高峰季节为春季。麻疹发病以冬、春季为主，风疹和其它RFIs发病全部在2月、5月。麻疹发病年龄以4—14岁为主占77．2％，风疹和其它RFIs全部是7—14岁的中、小学生。确诊为麻疹的病例中有明确麻疹疫苗免疫史的占52％；不祥的占43．8％；未免疫的占4．2％。麻疹IgM抗体阳性检出率53．3％；风疹IgM抗体阳性检出率35．7％。结论 RFIs暴发疫情以麻疹为主，血清学诊断是科学鉴别RFIs病种的重要手段。调整免疫策略，将复种提前到4岁，可降低麻疹发病率和在学龄前儿童和中、小学校的暴发和流行。     

江西省麻疹实验室网络的建立和运转情况分析

目的　评价江西省麻疹实验室网络在加速控制麻疹阶段中的作用。方法　对江西省 1 999年、2 0 0 1～ 2 0 0 3年麻疹实验室网络监测结果进行了分析 ,共检测了 1 2 0 8份疑似麻疹血清标本。结果　 83 4份麻疹流行区的血清中 ,麻疹IgM抗体阳性 5 1 0份 ,分属 6 1起流行 ;3 74份麻疹IgM抗体阴性血清中 ,风疹IgM抗体阳性 1 97份 ,分属 2 6起风疹流行。麻疹、风疹IgM抗体检出率与病例出疹后采血时间密切相关 ,以出疹后 4～ 1 4d检出率最高( 6 2 . 4 5 %,71. 0 4 %)。麻疹、风疹流行人群中以学龄前儿童、中小学生为主 ,是省内发病的重点人群。江西省 2 0 0 3年采集 3份咽拭子 ,并用B95a细胞首次成功地分离到 2株麻疹野病毒 ,经核酸序列分析鉴定均为H1 基因型。结论　为进一步加强实验室麻疹病毒学与血清学的监测 ,应通过对麻疹实验室网络的职能考核 ,不断提高实验室血清学诊断的工作质量 ,为加速控制麻疹监测提供科学依据     

昌平区2006年麻疹和风疹疑似病例血清学检测结果分析

目的:了解昌平区麻疹、风疹疑似病例的血清学实验室诊断符合率和血清流行病学特征,为进一步提高麻疹、风疹的病例诊断提供依据。方法:应用酶联免疫吸附试验检测血清标本中麻疹或风疹IgM抗体。结果:2006年共检测麻疹疑似病例血清175例,检出麻疹IgM抗体阳性55例,实验室诊断符合率为31.4%,在其余麻疹IgM抗体阴性的120例病例中检出风疹IgM抗体阳性34例,检出率为28.3%。检测风疹疑似病例血清172例,检出风疹IgM抗体阳性75例,实验室诊断符合率为43.6%,在其余风疹IgM抗体阴性的97例病例中检出麻疹IgM抗体阳性3例,检出率为3.1%。麻疹、风疹疑似病例与实验室诊断病例的发病时间均集中在3~6月份;年龄均以20~24岁组最多;外地户籍和无疫苗接种史或接种史不详的麻疹和风疹病例占80%以上。结论:我区麻疹疑似病例实验室诊断阳性符合率为31.4%,低于国内相关报道[1]。风疹实验室诊断阳性符合率为43.6%,与国内相关报道相同[2],存在误诊漏诊现象;外地户籍和无疫苗接种史或接种史不详的麻疹和风疹病例占80%以上。     

深圳市发热出疹性疾病血清流行病学分析

为了解发热出疹性疾病(RFIs)血清流行病学特征,对深圳市1998～1999年发热出疹性病例同时检测麻疹、风疹IgM抗体,进行流行病学分析.共检测RFIs 328例,麻疹IgM抗体阳性率为54.88%,风疹IgM抗体阳性率为9.45%.RFIs病例中麻疹和风疹发病高峰季节为春、夏季.麻疹发病以少年儿童为主,而风疹主要发病对象则出现两个非连续年龄高峰期,分别为儿童高峰期和青少年高峰期.180例麻疹IgM抗体阳性病例中,免疫史不详和无免疫史占83.89%.结果显示,RFIs病例中以麻疹、风疹为主,其分布也与麻疹、风疹流行特征相似.有必要将RFIs病例血清学监测列入计划免疫常规监测.     

北京地区儿童发热出疹性疾病的血清学分析

为探讨北京市儿童发热出疹性疾病的病因,2001年在北京儿童医院收集了85例出疹3d内的患儿血清标本85份,咽喉拭子标本18份,其中流动儿童59例(占69.41%),北京户籍26例(30.59%).用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中麻疹或风疹IgM抗体.结果85份血清标本中麻疹IgM抗体阳性的44例,剩余的41份血清标本中风疹IgM抗体阳性9例,两者全部阴性者32例.IgM抗体阳性的确诊病例中,麻疹IgG抗体阳性13例.用聚合酶链式反应(PCR)检测18例患儿咽喉拭子标本中的麻疹病毒核糖核酸(RNA),结果16份阳性.16份中麻疹IgM抗体阳性的9例,阴性的7例.麻疹和风疹的确诊病例在柯氏(Koplik)斑、结膜炎和出疹前的发热天数上有明显区别.在北京加强血清学监测和强化对流动人口的预防接种势在必行.