慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸26例临床分析

目的通过26例老年人慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的临床分析,提高对慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的认识。方法对我院自2007年1月-2010年1月收治的26例病例进行回顾性分析。结果 3年间共收治的老年COPD并发自发性气胸26例,其中误、漏诊10例。结论慢性阻塞性肺病并发自发性气胸起病隐匿,临床表现与慢性阻塞性肺病、哮喘等急性发作时的症状极其相似,体征易被原发病掩盖。故易被误诊或漏诊,应尽早作x线检查确诊,及时治疗。     

老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸40例临床分析

目的:研究分析40例老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的临床特征.方法:将自2015年6月至2016年6月间在我院治疗的40例老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸患者为研究对象,对患者的临床症状进行分析,并对初诊结果和确诊情况进行统计分析对比.结果:40例患者的诊断准确率为65%(共出现14例误诊情况)在误诊病例中误诊为急性心肌梗死比例最高,其次依次为急性肺栓塞、支气管断裂、肺大疱.误诊例数比较差异值P<0.05,有统计学意义.结论:对慢性阻塞性肺病并发自发性气胸进行临床诊断应充分考虑类似临床病症的其它疾病,降低诊断误诊率,以提高该疾病的对症治疗效果.     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床分析

目的探讨分析老年性慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床的特点。结果 168例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者有3种基础疾病:慢性支气管炎(76例),支气管哮喘(54例),肺结核(38例);发病诱因主要为呼吸道感染(112例);气胸分型:张力型(45例),交通型(53例),闭合型(70例);单侧(132例),双侧(36例);肺压缩程度:<20%(33例),20%-50%(89例),>50%(46例);治疗后好转出院151例,死亡17例。结论老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床症状具有不典型的特点,容易造成误诊漏诊,一旦有气胸的发生,应采取积极治疗。     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的诊断、治疗及预防措施

目的:探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的诊断、治疗及预防措施。方法:选取2008年6月至2012年6月我院收治的老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者40例进行回顾性分析,根据患者的不同病情采取不同的治疗方式。结果:慢性阻塞性肺气肿是造成自发性气胸的主要基础性疾病,感染是主要诱因;40例患者经治疗后36例痊愈出院,4例死亡,死亡率为10.0%。结论:老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸由于病理较为复杂,容易误诊,因而必须加强对疾病的人诊断、治疗,并做好预防措施,以降低患者死亡率。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期并自发性气胸20例诊疗体会

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期并自发性气胸临床诊疗体会。方法:随机抽取我院2013年3月-2015年4月20例慢性阻塞性肺疾病急性加重期并自发性气胸患者作为观察对象,对其临床资料进行回顾性分析,进而总结疾病诊疗体会。结果:20例患者中,共有7例患者发生漏诊,漏诊率达到35.0%;20例合并自发性气胸后,自行缓解3例,穿刺抽气缓解6例,行胸腔闭式引流术后缓解10例,1例患者通过胸外科手术症状得到缓解。结论:慢性阻塞性肺病急性加重期并发自发性气胸患者发病急,且临床表现比较复杂,因此易造成误诊、漏诊,应引起临床注意。同时,根据患者实际情况,采取不同的对症治疗措施,能够提高患者抢救成功率。     

慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸55例临床分析

目的针对慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床症状进行分析研究。方法随机选取我院接收的慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的患者55例,作为本次研究的对象,对55例患者的临床资料和治疗进行分析研究。结果 55例慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者,在住院接收治疗后,有52例患者的病情好转出院,有3例患者,在住院接收治疗期间,因为肺功能下降,并伴有感染、呼吸衰竭等并发症,最终治疗无效死亡。结论慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸,这种病症没有典型的临床表现,在诊断治疗中,非常容易造成误诊,针对治疗中病情产生的患者,需要采取积极的救治措施,将患者的治愈率提升,降低死亡率。     

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸26例误诊分析

自发性气胸是老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）常见的并发症之一,起病隐匿、进展快,由于这种患者肺部存在基础疾病,掩盖了气胸的症状和体征,临床表现缺乏特异性,容易造成漏诊,延误治疗。为了提高认识,吸取教训,现将我院2006年10月～2008年10月收治的COPD并发自发性气胸26例就其发病诱因、气胸特点、临床表现、治疗情况进行分析,报道如下。     

老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床疗效。方法选择2009年6月～2009年12月收治的老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者86例,并对患者的临床相关资料及治疗进行回顾性分析。结果本组86例患者经积极治疗后,其中临床症状全部消失,彻底治愈73例（84．88％）;慢性阻塞性肺气肿和自发性气胸有一项治愈,或两项症状均有所缓解的好转出院11例（12．79％）;因基础疾病严重、呼吸道严重感染,同时合并多器官功能衰竭,经过积极抢救仍治疗无效死亡2例（2．33％）。结论老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸易造成延迟诊断和漏诊,临床应警惕气胸发生的可能,一经确诊,应采取积极的治疗措施,降低患者的病死率。     

57例老年自发性气胸误诊分析

目的总结老年人自发性气胸的病因、临床表现、治疗方法、对误诊原因分析。方法回顾性分析2008年1月—2011年5月在该院收治的57例老年自发性气胸误诊的临床资料。其中,39例老年自发性气胸患者伴有慢性阻塞性肺疾病,给予抽气减压或水封闭式引流治疗。结果 老年性自发性气胸大多有肺部疾病基础,临床表现不典型,胸痛少,其中行胸腔闭式引流治愈28例,行胸腔穿刺抽气治愈7例,行胸腔镜手术治愈10例,3例转上级医院,3例死亡。结论主要表现为呼吸困难,多为继发性,易误诊,病死率较高,应提高认识,减少误诊及漏诊,及早诊断,尽早治疗以提高患者的治愈率。     

老年自发性气胸30例临床分析

老年自发性气胸常伴有心．肺慢性疾病．临床症状凶险且易误诊．若处理不当．病死率高。现对1992年2月至2004年6月间在我院救治的30例老年自发性气胸进行回顾性总结．分析如下。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床护理分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床诊治效果。方法：对经常规检查和影像学检查确诊的50例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者给予常规治疗,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和干预组各25例,对照组给予常规护理,干预组给予护理干预措施,观察比较两组的临床效果、患者满意度及并发症发生情况。结果：干预组的并发症发生率12.00%明显低于对照组的40.00%,且患者满意度100%明显高于对照组的76.00%,总有效率92.00%明显高于对照组的68.00%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸经有效的护理干预,其临床治疗效果明显优于常规护理方法,值得临床推广应用。     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸7例临床分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的特点。方法对2001-2006年我院收治的老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸7例的临床资料进行回顾性分析。结果治愈6例,死亡1例。结论老年慢阻肺并发自发性气胸起病隐匿,进展快,常危及生命,需及时诊断和治疗,方可降低死亡率。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核误诊32例分析

目的总结老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核误诊原因及教训。方法回顾性分析32例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核延误诊断的临床资料。结果老年慢性阻塞性肺疾病并发肺结核易发生误诊。结论老年慢性阻塞性肺疾病患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺结核症状多样、表现无特异性,体征,影像学,辅助检查不典型易延误诊断与治疗,延误诊断与多元因素有关。     

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸32例分析

目的探讨慢性阻塞性肺部疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并发自发性气胸的临床特点及诊疗。方法分析32例COPD并发自发性气胸患者临床资料,统计治疗手段的有效性。结果 32例气胸患者,治愈30例;死亡1例;自动出院1例。结论 COPD并发自发性气胸以老年患者居多,诊断、处理及时,可有效缓解病情。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸49例诊治和误诊分析

自发性气胸是呼吸科常见急症之一,老年自发性气胸多合并有慢性阻塞性肺病[1]、慢性支气管炎等基础疾病。为探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床特点,     

慢性阻塞性肺气肿临床研究

目的分析慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床特征。方法对27例慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸就临床资料、诊断及疗效进行统计分析.结果基础疾病复杂,并慢性肺心病者多,多因呼吸道感染和阵发性剧咳起病,胸痛较少。发病时症状体征不典型,并发症多,治疗困难,治疗后,治愈26例,死亡1例。结论慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床表现不典型,病情危重,诊治疑难,易误诊,病死率高,应详细检查,积极救治,提高治愈率.     

慢性阻塞性肺病并自发性气胸48例临床分析

慢性阻塞性肺病（COPD）是引起自发性气胸常见原因之一，此种气胸临床表现多样，体征易被原发病掩盖，易误诊或漏诊，其治疗也较复杂。现将我院近10年收治的48例COPD并自发性气胸病例临床特点进行分析如下。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸30例临床分析

目的探讨30例慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸(SP)的临床特点。方法对我院自2007年5月-2012年5月共收治COPD合并气胸患者30例的临床资料进行回顾性分析和比较。结果本组30例一经确诊,即行胸腔引流排气。经3-5次胸穿排气法复张者15例,经肋间插管闭式引流肺复张15例,其中胸腔注射粘连剂者6例,平均胸腔置管时间为l0.7天,死亡2例。结论慢性阻塞性肺病(COPD)并发自发性气胸,病情重,变化快,必须及早检查确诊,选择适当的辅助检查手段,给予及时正确的处置,是治疗成功的关键。     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸临床分析

目的总结慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床诊治经验。方法对42例气胸患者采用抽气和插管闭式引流,并应用抗生素、平喘及营养支持治疗。结果治愈33例,死亡5例,病危出院4例。结论提高对慢阻肺合并自发性气胸的认识,防止误诊、漏诊。     

慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸86例诊断体会

目的 对慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸做回顾性研究分析，以深入认识此病临床特点并减少漏误诊，降低病死率.方法 抽调我院近9年来收治的慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸86例之病历，就其相关临床资料进行归纳统计。结果 43例（50％）根据症状体征做出初步诊断并经X线及诊断性穿刺证实，经胸部X线或CT确诊者67例（77．91％）；在病情危重不能行X线或CT检查者15例（17．44％），误诊后经诊断性胸穿而确诊者4例（4．65％），临床漏诊及误诊23例（26.74％），漏误诊时间3～7d。结论 患者受肺气肿影响，临床表现不典型及病情危重不能及时进行X线或CT检查是漏误诊的主要原因，其病死率高的关键为漏诊误诊延误治疗，合并基础疾病依次为慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性支气管炎和支气管哮喘所致肺心病、肺结核及结核性胸膜炎，诱发因素为呼吸道感染，用力排便、咳嗽、打喷嚏，临床表现主要为咳嗽、呼吸困难等基础疾病的症状突然或逐步加重。笔者从五个方面重点论述了该病及早诊断及如何避免漏误诊。