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相似文献
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1.
欧阳劭  陈伟 《北方药学》2017,14(12):29-30
目的:观察血塞通对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压患者高凝状态及机械通气时间的影响.方法:将我院2013年12月~2016年9月收治的COPD合并肺动脉高压患者列为本次研究对象,按就诊顺序将其分为实验组与对照组,对照组31例给予常规COPD合并肺动脉高压治疗方案,实验组33例在此基础上给予血塞通,观察并比较两组高凝状态及机械通气时间.结果:治疗前,两组血浆纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(D-D)水平对比无差异(P>0.05),治疗后,两组Fg、D-D水平均下降,且实验组以上水平略低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,治疗前,两组肺动脉压(PAP)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、二氧化碳分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)对比无差异(P>0.05);治疗后,两组PAP、PaCO2下降,PaO2、SaO2上升,但对照组PAP无明显下降(P>0.05),差异无统计学意义,且行组间对比发现,实验组PAP、PaCO2显著低于对照组,PaO2、SaO2显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应总发生率为21.21%显著低于对照组的41.94%,机械通气时间也少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血塞通应用于COPD合并肺动脉高压患者对改善血浆高凝状态、肺动脉高压症状有十分积极的作用,并能缩短机械通气时间.  相似文献   

2.
舒维  陈文龙  王大江  曾云龙 《江西医药》2021,56(11):1923-1925
目的 探讨芪参益气滴丸联合大容量肺灌洗治疗尘肺并肺动脉高压患者的临床效果.方法 40例尘肺合并肺动脉高压患者随机分成对照组、治疗组,每组20例.对照组采取吸氧、解痉、平喘、祛痰、抗感染等常规治疗基础上加用生理盐水全肺灌洗(WLL),治疗组采用常规治疗及WLL同时加用芪参益气滴丸口服(0.5g,3次/d,连用4周).观察两组患者治疗前、治疗后3个月的动脉血氧饱和度(SaO2)、肺动脉收缩压(PASP)、6分钟步行距离、生活质量(CAT问卷评分)的变化.结果 两组患者治疗前年龄、病情严重程度(SaO2、PASP、6min步行距离、CAT评分)差异无统计学意义(P>0.05);在治疗3月后,两组患者SaO2、6min步行距离、CAT评分较治疗前均显著改善(P<0.05),治疗组较对照组改善更显著(P<0.05);治疗组PASP较治疗前明显降低较(P<0.05),对照组PASP较治疗前稍降低,但(P>0.05).结论 采用芪参益气滴丸联合WLL治疗尘肺并肺动脉高压患者,能降低肺动脉压,有较好的临床效果.  相似文献   

3.
目的 探讨西地那非联合孟鲁司特钠用于慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的临床效果.方法呼吸内科治疗的慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者98例,随机分为2组,所有患者均给予对症治疗,包括低流量吸氧,平喘、化痰、解除痉挛以及强心、利尿、改善心功能等,在此基础上,对照组给予西地那非治疗,观察组给予西地那非联合孟鲁司特钠,比较2组患者的临床疗效、症状改善情况、肺功能变化、肺动脉压及心功能情况、不良反应.结果 观察组治疗总有效率为93.9%显著高于对照组的75.5%,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值的百分比、PaO2、SaO2差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值的百分比、PaO2、SaO2较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前心率、Borg指数、PASP、6MWD差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后心率、Borg 指数、PASP、6MWD较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 西地那非联合孟鲁司特钠用于慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的治疗效果显著,能有效改善肺功能及动脉血气,降低肺动脉压,增强心功能,具有积极的临床意义.  相似文献   

4.
目的观察参芎葡萄糖注射液联合汉防已甲素治疗尘肺的疗效。方法将122例尘肺患者随机分为治疗组和对照组各61例,治疗组在常规治疗基础上给予参芎葡萄糖注射液和汉防已甲素片,对照组给予矽肺宁片,治疗3个月后对比两组胸片变化、临床症状、血气中PaO2及SaO2值。结果治疗组治疗后胸片、临床症状与对照组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),治疗组均优于对照组;治疗组治疗后PaO2及SaO2较对照组改善更显著(P〈0.05)。结论参芎葡萄糖注射液联合汉方已甲素片可使尘肺患者的临床症状及血气显著改善,胸片稳定率高,且临床治疗中并未发现明显不良反应,用药安全。  相似文献   

5.
周平  孙洪岩 《安徽医药》2017,21(1):136-139
目的 探讨米力农治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起慢性肺源性心脏病合并右心衰的临床疗效.方法 选择COPD引起慢性肺源性心脏病合并右心衰竭病人45例,治疗组25例,对照组20例.两组均给予常规综合治疗,治疗组加用米力农微泵静脉持续泵入治疗,观察病人心率、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、B型脑钠肽(BNP)变化;及心脏彩超左室射血分数(LVEF)、肺动脉压(PAP)、右室内径、三尖瓣反流变化.结果 两组病人治疗后心率、BNP较治疗前均明显下降(P<0.001),治疗组BNP下降更明显,低于对照组水平(P<0.05).两组病人治疗后LVEF均有改善,PAP、右室内径较治疗前有下降(P<0.001),治疗组与对照组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).中度肺动脉高压病人治疗后BNP明显下降,LVEF升高,右室内径减小(P<0.05),重度肺动脉高压病人治疗后BNP明显下降,右室内径减小(P<0.05),LVEF有改善,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 短期使用米力农治疗COPD引起慢性肺源性心脏病合并右心衰能够有效缓解右心衰的临床症状,降低心率、BNP、PAP及右室内经.  相似文献   

6.
目的评价阿奇霉素联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压的临床疗效。方法 60例COPD合并肺动脉高压患者随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30)。对照组口服辛伐他汀20 mg,治疗组在对照组基础上加用阿奇霉素肠溶片0.25 g,2组疗程均为6个月。比较2组治疗前后血氧分压、血氧饱和度、6 min步行距离、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼吸容积(FEV1)、肺收缩压、肺舒张压及C-反应蛋白(CRP)水平。观察2组患者治疗前后血脂和肝功能变化。结果治疗后,治疗组血氧分压、血氧饱和度、6 min步行距离、FVC及FEV1均显著高于治疗前(P<0.05),肺收缩压、肺舒张压、CRP水平均显著低于治疗前(P<0.05);治疗组三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)显著低于对照组,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)显著高于对照组(P<0.05)。2组肝功能比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素联合辛伐他汀治疗COPD合并肺动脉高压疗效显著,且安全可靠。  相似文献   

7.
目的 探讨西地那非联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的临床效果分析.方法 将2016年1月至2017年1月治疗的92例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者随机分为2组,2组均给予低流量吸氧,平喘、化痰、解除痉挛以及强心、利尿、改善心功能等常规对症治疗,在此基础上,对照组给予西地那非治疗,观察组给予西地那非联合辛伐他汀治疗,比较2组患者的临床疗效、肺功能、血氧分压、血氧饱和度、肺动脉压力及右心功能、各项实验室指标.结果 观察组治疗有效率为95.65%,较对照组的76.09%显著提高,2组有明显差异(P<0.05);2组治疗前FEV1、FEV1/FVC、FVC、SpO2、PaCO2、PaO2无明显差异(P>0.05);观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC、FVC、SpO2、PaCO2、PaO2明显优于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前PASP、mPAP、PVR、RVESD、RVEF、6MWD无显著差异(P>0.05);观察组治疗后PASP、PVR、RVESD、RVEF、6 MWD明显较对照组提高,2组差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前血浆NO、eNOS、hs-CRP、TNF-α、IL-1、IL-6、ET-1无明显差异(P>0.05);观察组治疗后血浆NO、eNOS、hs-CRP、TNF-α、IL-1、IL-6、ET-1较对照组明显改善,两组有统计学差异(P<0.05).结论 西地那非联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压有确切疗效,能够改善肺功能及右心功能,有效扩张血管,降低肺动脉高压,减少全身炎症反应,具有积极的临床意义.  相似文献   

8.
目的 探讨多巴胺联合西地那非治疗新生儿肺动脉高压的临床疗效.方法 选取2011年6月—2014年11月天津市西青医院收治的肺动脉高压患儿90例,随机分为对照组和治疗组,每组45例.对照组患儿口服或鼻饲枸橼酸西地那非片0.5~1.0 mg/(kg·次),1次/6 h.治疗组患儿在对照组治疗的基础上,静脉滴注盐酸多巴胺注射液5μg/(kg·min),输液泵持续静脉滴入.两组均连续治疗3 d.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、肺动脉压(PAP)、动脉血氧饱和度(SaO2)、血清内皮素(ET-1)、缺氧诱导因子(HIF-1α)、一氧化氮(NO)、促红细胞生成素(EPO)、Ca2+的变化.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为82.22%、95.56%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组PaO2、SaO2、NO均较治疗前显著升高,PaCO2、PAP、EPO、HIF-1、ET-1较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.01);治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组Ca2+均较治疗前显著升高(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义.结论 多巴胺联合西地那非治疗新生儿肺动脉高压具有较好的临床疗效,可显著调节缺氧相关因子水平,值得临床推广应用.  相似文献   

9.
目的研究大剂量沐舒坦联合参附对急性呼吸窘迫综合症(ARDS)患者呼吸功能的影响。方法 50例ARDS患者随机分为观察组24例和对照组26例,对照组应用沐舒坦治疗,观察组在对照组治疗基础上加用参附注射液治疗。比较2组治疗前、治疗4d及7d动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、肺顺应性(CL)、气道峰压(PIP)、气道阻力(RAW)的变化。结果观察组治疗4d时PaO2、PaO2/FiO2、肺顺应性均高于对照组,气道峰压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7d时PaO2、SaO2、PaO2/FiO2、CL均高于对照组,PIP、RAW均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论临床使用大剂量沐舒坦联合参附有协同作用,较单用沐舒坦更有利于ARDS患者呼吸功能的恢复。  相似文献   

10.
【】目的 探讨米力农治疗COPD引起慢性肺源性心脏病合并右心衰的临床疗效。方法 选择COPD引起慢性肺源性心脏病合并右心衰竭患者45例,治疗组25例,对照组20例。两组均给予常规综合治疗,治疗组加用米力农微泵静脉持续泵入治疗,观察患者心率、动脉血气PaO2、PaCO2、BNP变化;及心脏彩超左室射血分数(LVEF)、肺动脉压(PAP)、右室内径、三尖瓣反流变化。结果 两组患者治疗后心率、BNP较治疗前均明显下降(P<0.001),治疗组BNP下降更明显,低于对照组水平(P<0.05)。两组患者治疗后LVEF均有改善,PAP、右室内径较治疗前有下降(P<0.001),治疗组与对照组间比较,差异无统计学差意义(P>0.05)。中度肺动脉高压患者治疗后BNP明显下降,LVEF升高,右室内径减小(P<0.05),重度肺动脉高压患者治疗后BNP明显下降,右室内径减小(P<0.05),LVEF有改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 短期使用米力农治疗COPD引起慢性肺源性心脏病合并右心衰能够有效缓解右心衰的临床症状,降低心率、BNP、PAP及右室内经。  相似文献   

11.
目的:观察甲钴胺联合参芎葡萄糖注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效和安全性。方法:将2010年5月-2011年2月收治的DPN患者78例随机均分为2组。对照组单用甲钴胺注射液1mg,静脉滴注,qd;治疗组在对照组基础上加用参芎葡萄糖注射液200mL,qd,14d为1个疗程。2组均治疗2个疗程。观察2组治疗前后血糖、尿蛋白、血肌酐、血液流变学指标、患侧腓总神经和胫神经运动传导速度及感觉传导速度等相关指标的变化及不良反应。结果:治疗组临床疗效及症状改善均优于对照组(P<0.05);治疗组血液流变学指标、患侧腓总神经和胫神经运动传导速度及感觉传导速度均较治疗前有显著改善(P<0.01),而对照组较治疗前无明显改善(P>0.05),治疗后2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未见明显不良反应发生。结论:甲钴胺联合参芎葡萄糖注射液治疗DPN具有协同作用,疗效优于单用甲钴胺治疗,且未见明显副作用。  相似文献   

12.
颜新彦  喻昌利 《河北医药》2010,32(21):3002-3004
目的观察辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PAH)急性加重期患者的治疗效果。方法选取COPD合并肺动脉高压住院患者104例,随机分为治疗组和对照组,每组52例。2组均给予常规吸氧、抗感染、解痉平喘、止咳化痰治疗,同时给予低分子肝素5000U皮下注射,1次/12h,抗凝治疗1周。治疗组每晚口服辛伐他汀40mg,对照组每晚口服安慰剂。同时选择门诊体检者48例为健康组。分别观察治疗前、治疗4周后患者临床症状,行血气分析测定氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2)、D-二聚体、超声心动图测肺动脉收缩压及平均肺动脉压(mPAP)变化。结果治疗后治疗组临床症状改善明显高于对照组(P〈0.05);治疗后COPD患者PaO2明显升高,PaCO2明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05),治疗组PaO2升高幅度大于对照组(P〈0.05);治疗组平均肺动脉压明显降低,与治疗前及对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论辛伐他汀可以明显改善COPD患者临床症状及生活质量,有明显降低肺动脉压的作用。  相似文献   

13.
夏勇  赵攀  雷琳  林科雄 《现代医药卫生》2008,24(12):1748-1750
目的:探讨早期无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭的价值。方法:采用前瞻性随机对照研究将96例COPD患者分为标准治疗对照组和标准治疗 双水平正压通气(BiPAP)观察组;观察治疗前后的临床指标和动脉血气。结果:治疗后观察组患者的呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血pH、PaO2、PaCO2、SaO2均较前有明显的改善(P<0.01)。与对照组比较,观察组治疗24、48、72 h后的pH值、PaO2和SaO2上升更明显,PaCO2下降更明显(P<0.01),住院时间短(P<0.01);死亡率降低(P<0.05);但两组患者插管率无明显差异(P>0.05)。结论:COPD急性加重期合并呼衰早期应用BiPAP可更快的缓减患者的临床症状,提高PaO2,降低PaCO2,缩短住院时间,降低死亡率。  相似文献   

14.
目的探讨辛伐他汀联合西地那非治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(HP)的临床效果。方法选取本院80例COPD合并HP患者,将其随机分为治疗组(40例)和对照组(40例);对照组给予常规治疗加用辛伐他汀,治疗组在对照组基础上加用西地那非治疗;观察比较两组治疗前后肺动脉平均压变化、6min步行距离、PaO2、PaCO2的情况及不良反应。结果治疗后,两组患者肺动脉平均压及6min步行距离与治疗前比较,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组治疗后肺动脉平均压变化及6min步行距离与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后两组患者的PaO2、PaCO2与治疗前比较,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组治疗后PaO2、PaCO2与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论辛伐他汀联合西地那非治疗COPD合并HP疗效显著,值得临床推广应用。  相似文献   

15.
目的:探讨血液透析及腹膜透析患者合并肺动脉高压的比例及其影响。方法:按治疗方式择取2014年5月~2016年3月来某院进行血液透析的患者50例(观察组)和腹膜透析的患者50例(对照组),对两组患者进行心脏超声检查,对比分析两组患者的平均肺动脉收缩压、肺动脉高压率、心脏指数与射血分数。结果:观察组肺动脉收缩压显著高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);观察组肺动脉高压比例显著高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);观察组的心脏指数与射血分数明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析患者更容易合并肺动脉高压,其平均肺动脉收缩压较高,值得在临床上得到重视。  相似文献   

16.
目的 探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效.方法 98例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为观察组与对照组,各49例,对照组予以常规西药治疗,观察组在此基础上加用中药方剂治疗,比较两组的疗效.结果 观察组的治疗总有效率为98.0%,显著高于对照组的71.4%(P<0.05);治疗后两组的SaO2、PaO2均显著提高且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组PaCO2均显著降低(P<0.05),组间无明显差异(P>0.05).结论 中西医结合治疗COPD合并呼吸衰竭疗效显著,无明显不良反应,值得推广应用.  相似文献   

17.
杨洁  吴军 《现代医药卫生》2012,28(4):543-544
目的 观察双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 将COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者50例随机分成对照组和治疗组,每组25例,常规治疗相同,对照组用鼻导管持续低流量吸氧,治疗组用BiPAP呼吸机通气治疗,监测两组治疗前、后血气参数和生命体征变化.结果 治疗组二氧化碳分压(PaCO2)显著降低,氧分压(PaO2)和氧饱和度(SaO2)升高,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);与对照组比较PaCO2、PaO2和SaO2差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著.  相似文献   

18.
目的:观察法舒地尔治疗慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺动脉高压的临床效果及对血浆 N 端脑利钠肽前体( N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平的影响。方法回顾性分析2013年1月—2015年1月我院收治的 COPD 合并肺动脉高压患者96例,其中常规治疗50例作为对照组,常规治疗加用法舒地尔治疗46例作为观察组。应用免疫分析系统进行电化学发光免疫夹心法测定血浆 NT-proB-NP 水平;心脏多普勒超声估测出肺动脉收缩压( systolic pulmonary artery pressure,SPAP),计算右心室 Tei 指数;测定第1秒用力呼气容积( FEV1)、FEV1/预计值、FEV1/用力肺活量( FVC)等肺功能指标;监测动脉血 pH 值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)等指标;用药14 d 后观察两组药物不良反应情况,住院期间不良事件发生及出院1个月后患者转归情况。结果与治疗前比较,两组治疗后 NT-proBNP、SPAP、Tei 指数和 PaCO2均降低,pH 值、PaO2、FEV1/预测值和 FEV1/ FVC 均升高(P ﹤0.05)。治疗后观察组 NT-proBNP、SPAP、Tei 指数和 PaCO2低于对照组,且pH 值、PaO2、FEV1/预测值和 FEV1/ FVC 高于对照组( P ﹤0.05)。两组药物不良反应,住院不良事件发生及患者转归情况比较差异无统计学意义(P ﹥0.05)。治疗前后两组血 NT-proBNP 与 SPAP 和 PaCO2均呈正相关性(P ﹤0.05),与PaO2呈负相关性(P ﹤0.05)。结论常规治疗加用法舒地尔治疗 COPD 合并肺动脉高压可有效改善肺动脉高压状态和肺通气障碍,缓解疾病进展。  相似文献   

19.
目的探讨双水平无创正压通气(NIPPV)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸功能衰竭的作用。方法 90例COPD合并Ⅱ型呼吸功能衰竭患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加NIPPV治疗,观察两组治疗前后血气指标、心率、呼吸、住院时间变化。结果两组治疗后pH、PaCO2、PaO2、RR、与RR治疗前比较,有显著性差异(P<0.05或P<0.01);组间治疗后比较,观察组在改善PaCO2、PaO2、RR、RR优于对照组(P<0.05);观察组住院时间较对照组缩短(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用NIPPV治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切、安全。  相似文献   

20.
目的:探讨枸橼酸西地那非治疗新生儿肺动脉高压的临床效果。方法对64例新生儿持续肺动脉高压患者的临床资料进行分析。结果治疗组总有效率达94.1%,与对照组比差异有统计学意义。治疗3 d后两组患儿SaO2、PaO2均较治疗前上升,FiO2及PASP较前下降,但治疗组较对照组效果更明显。结论西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压安全、有效。  相似文献   

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