金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的了解金黄色葡萄球菌（SA）尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的耐药状况,指导临床合理用药。方法对本院感染标本中分离的250株SA分别进行药敏实验和β-内酰胺酶测定,并对实验数据进行分析处理。结果MRSA占SA感染标本总数的50.0%;MRSA及甲氧西林金黄色葡萄球菌（MSSA）产β-内酰胺酶的百分率差异无统计学意义（P〉0.05）。MRSA与MSSA均对万古霉素敏感。此外,MRSA对15种抗生素中的12种呈多重耐药,耐药率为30.0%～100.0%;而多数MSSA仅对青霉素和氨苄西林耐药。结论万古霉素是治疗MRSA感染的首选抗生素。     

某院新生儿科6 年间金黄色葡萄球菌临床分离株的分布及耐药情况

目的 了解该院新生儿科2012-2017 年间分离出金黄色葡萄球菌(SA) 临床分布情况及耐药性分析，为临床经验治 疗SA 相关感染和新生儿院内感染控制提供科学依据。方法 回顾性分析2012 年1 月-2017 年12 月宜宾市第一人民医院新生 儿科住院患者分离的SA 的标本分布并采用WHONET 5.6 软件进行耐药性分析。结果 6 年间该科共送检细菌培养标本25543 份， 共分离出不重复SA 509 株检出率为1.99%。SA 标本来源首位是呼吸道标本占86.25%，其次为脓液占5.11%，全血与分泌物标本 各占3.54%；509 株SA 中甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)407 株(79.96%)，检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)102 株，MRSA 检出率为0.4%，占比为20.04%；MSSA 除对庆大霉素耐药性高于MRSA 外，其余抗生素耐药性均较MRSA 低，差 异具有统计学意义(P<0.05)。MRSA 对红霉素、克林霉素耐药率分别为77.5% 和62.7%，对四环素耐药率为45.1%，对复方磺胺 甲噁唑耐药率为20.6%，对喹诺酮类、氨基糖苷类、利福平的耐药率均在10% 以下。未发现万古霉素、利奈唑胺非敏感菌株。 结论 该院新生儿SA 感染以呼吸道感染为主，新生儿MRSA 的检出率及占比与国内已有报道存在较大差异，这可能与年龄段 及地区差异有关。由于新生儿感染SA 尤其MRSA 感染的经验治疗可选抗菌药物非常有限。因此，一旦发生疑似感染应参考本 院耐药检测数据及有关诊疗指南积极治疗并进一步采取有效感控措施，减少SA 尤其是MRSA 传播感染。     

金黄色葡萄球菌110株临床分布及耐药性分析

目的 了解临床分离的金黄色葡萄球菌(SA)菌株的临床分布情况及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 对临床分离的110株SA菌株采用纸片扩散法(K-B法)检测12种抗菌药物的敏感性,并对药敏结果进行统计分析.结果 110株SA中,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)59株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)51株,MRSA的分离率为46.4％,MRSA对常用抗菌药物的耐药率明显高于MSSA(P＜0.05),未发现耐万古霉素的SA.结论 SA对多种抗菌药物的敏感率均较低,尤其是MRSA耐药株更为严重,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物.     

医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性分析

为了解医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药情况,对从住院病人各种临床标本中分离出的金黄色葡萄球菌(sau)进行药敏试验(测MIC),用苯唑青霉素(OX)代替甲氧西林测MRSA.结果共分离出93株MRSA,其中73株属医院感染,其对青霉素类、头孢菌类素及亚胺硫霉素等的耐药率为100%;对庆大霉素、红霉素、四环素、环丙氟哌酸、氯霉素、克林霉素耐药率达50.0%以上;对复方新诺明、利福平耐药率为47.9%、38 .4%;对万古霉素耐药率为0.0%.结论:MRSA对临床常用的抗生素存在高度耐药性,万古霉素是治疗医院感染MRSA的首选药物.     

医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性分析

为了解医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药情况,对从住院病人各种临床标本中分离出的金黄色葡萄球菌(sau)进行药敏试验(测MIC),用苯唑青霉素(OX)代替甲氧西林测MRSA.结果共分离出93株MRSA,其中73株属医院感染,其对青霉素类、头孢菌类素及亚胺硫霉素等的耐药率为100%;对庆大霉素、红霉素、四环素、环丙氟哌酸、氯霉素、克林霉素耐药率达50.0%以上;对复方新诺明、利福平耐药率为47.9%、38 .4%;对万古霉素耐药率为0.0%.结论:MRSA对临床常用的抗生素存在高度耐药性,万古霉素是治疗医院感染MRSA的首选药物.     

秦皇岛两所医院2006～2010年金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的分析金黄色葡萄球菌(SA)耐药性的变化,调查SA感染分布,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出动态及其对万古霉素药物敏感情况。方法收集秦皇岛2家医院2006～2010年临床标本中分离的SA菌株,鉴定、药敏试验及MRSA鉴定采用黑马细菌分析系统,用微量肉汤稀释法监测MRSA的万古霉素最低抑制浓度(MIC)值变化。结果 SA对各种抗菌药物的耐药率呈逐年上升趋势,MRSA5年分离率为61.3%。MRSA的检出率逐年升高,2010年与2006年比较,MRSA的检出率差异有统计学意义。MRSA的万古霉素MIC值5年间差异无统计学意义。重症监护病房(ICU)是产MRSA的高危病区。结论 5年间SA耐药率持续保持较高的水平,MRSA检出率显著升高应引起临床和实验室高度重视。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离及药敏结果分析

目的了解我院近2年来耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的感染及药敏试验情况。方法通过全自动细菌分析系统及苯唑西林琼脂筛选法筛选出MRSA,采用WHO推荐的K-B纸片扩散法对筛选出的MRSA作体外抗生素敏感试验。结果152株金黄色葡萄球菌(SA)中,MRSA占62.5%(95/152),MRSA体外抗生素敏感试验显示为多重耐药,万古霉素耐药率为0%,利福平、呋喃妥因对治疗MRSA有较好效果,β-内酰胺类耐药率为100%,氨基糖甙类、大环内酯类、喹诺酮类、四环素类均呈不同程度耐药。结论在金黄色葡萄球菌感染中,MRSA的感染率较高,并有上升趋势,其体外抗生素敏感试验显示为多重耐药,应引起我们重视。     

金黄色葡萄球菌感染的临床分析

目的探讨金黄色葡萄球菌所致感染的临床特点及耐药情况,为临床治疗金黄色葡萄球菌感染提供指导。方法收集确诊为金黄色葡萄球菌感染病例的临床资料,分析临床特点,对分离到的菌株进行药物敏感性测定。结果共66例金黄色葡萄球菌感染患者,感染部位以肺部最多见,共分离出68株金黄色葡萄球菌,包括其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)20株,占29.85%;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)56株,占69.14%。金黄色葡萄球菌对多种抗菌药物呈普遍耐药,未发现耐万古霉素MRSA菌株。结论金黄色葡萄球菌感染以肺部感染最多见,MRSA表现为多药高度耐药,但糖肽类药物敏感性高。     

伤口与呼吸道医院感染金黄色葡萄球菌的耐药情况对比研究

目的比较两种主要医院感染临床标本的金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SA)的耐药情况,为合理应用抗生素提供依据。方法收集住院患者呼吸道和伤口分泌物中的SA进行鉴定和药敏实验。结果 (1)SA分离率以伤口(46.26%)最高;呼吸道(35.97%)次之;两者之和为78.30%。(2)呼吸道和伤口的SA药物敏感性不一样。(3)呼吸道分泌物SA耐药率更高,其中MRSA(耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌)的分离率较伤口更高。结论呼吸道和伤口是SA感染的主要部位,应加强对呼吸道和伤口的管理;临床上经验用药时,应区别对待呼吸道和伤口的SA感染。     

148株金黄色葡萄球菌药敏结果分析

目的 了解我院临床分离的金黄色葡萄球菌对常用抗生素的敏感性及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的感染状况,为临床合理用药提供参考.方法 收集各类临床标本进行金黄色葡萄球菌分离鉴定及对纸片法(K-B)药敏试验结果进行分析.结果 148 株金黄色葡萄球菌主要来源于痰、分泌物及血液次之.对青霉素、红霉素、阿齐霉素、克林霉素耐药率较高,对复方新诺明、头孢唑啉、苯唑西林、庆大霉素耐药率较低,未发现万古霉素耐药株.MRSA 检出率为33.1%(49/148).结论 金黄色葡萄球菌对多数抗菌药物存在不同程度耐药,应加强对其耐药率监测,预防及控制其感染.     

基层医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌成人与儿童感染现状与耐药性分析

目的调查基层医院临床分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)成人与儿童感染现状及耐药谱,为临床医生合理使用抗生素,提供试验依据。方法对本院2011年1月至2012年10月间临床标本中检出的金黄色葡萄球菌鉴定和药敏试验结果进行回顾性分析。结果 123株金黄色葡萄球菌中检出MRSA67株,MRSA检出率为54.5%。成人与儿童MRSA感染率分别为58.7%与50.0%。MRSA耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),未检出对万古霉素、替考拉宁及呋喃妥因耐药菌株。结论临床分离的金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物呈多药耐药,尤其是MRSA耐药更严重,应根据分离菌株耐药特点选用不同的治疗方案,加强抗菌药物的合理使用,减少MRSA耐药性的发生。     

金黄色葡萄球菌耐药性分析

了解金黄色葡萄球菌（SA）尤其是耐甲氧西林金黄葡萄球菌（MRSA）的耐药状况,指导临床合理用药;方法：对本院感染标本中分离出的223株SA分别进行了药物敏感试验和β－内酰胺酶测试。结果：MRSA占SA感染标本总数的58．3％,MRSA及甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）产β－内酰胺酶的百分率无明显差异。MRSA与MSSA皆对万古霉素敏感,此外,MRSA对18种抗生素中的15种呈现多重耐药,耐药率介于28％－100％。而多数MSSA仅对西林G和氨苄西林耐药,结论：万古霉素是治疗MRSA感染的首选抗生素,MRSA的耐药性应引起广泛关注。ββ     

Ⅰ类切口处皮肤金黄色葡萄球菌的带菌率和耐药性调查

目的:了解Ⅰ类切口处皮肤上的金黄色葡萄球菌(SA)带菌率及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:用皮肤拭子采集Ⅰ类切口处皮肤标本,对培养出的SA按K-B法进行药敏试验,遵照《临床微生物检验手册》进行操作。结果:共采集样本991份,检出23株SA,检出率为2.32%;其中17株对苯唑西林敏感,6株对苯唑西林耐药,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)带菌率为0.61%,耐药率为26.09%。结论:我院Ⅰ类切口患者皮肤SA的检出率相对较低,耐药率较高,需加强感染控制管理,采取有效措施,防止MRSA的院内传播。     

147株金黄色葡萄球菌临床分离及耐药分析

目的监测本地区儿童感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)情况,掌握儿童感染金黄色葡萄球菌(SAU)耐药情况,指导临床合理应用抗生素,为提高治疗效果提供依据。方法对各类感染标本分离的147株金黄色葡萄球菌应用VITEK-32微生物全自动分析系统进行鉴定,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验;采用头孢西丁纸片扩散法筛选MRSA菌株,同时进行D-试验研究红霉素诱导克林霉素耐药情况。使用WHONET5.4软件对原始数据进行分析和统计学处理。结果小儿金黄色葡萄球菌感染标本主要来自于痰液,共分离到金黄色葡萄球菌121株,占阳性菌株的82.3%(121/147),其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)42株。头孢西丁纸片扩散法结果显示147株金黄色葡萄球菌检出MRSA 47株(31.9%)。药物敏感试验结果显示147株金黄色葡萄球菌对青霉素全部耐药,而对万古霉素全部敏感,对苯唑西林、头孢唑啉、红霉素、克林霉素敏感率分别为64.6%、98.0%、44.2%、52.4%。药敏结果显示SAU存在多重耐药情况,有10株对红霉素和克林霉素同时耐药;D-试验结果显示诱导试验阳性率为54.5%。结论本文多数分离出金黄色葡萄球菌(SAU)菌株标本取自于呼吸道感染的痰液。通过药敏分析发现SAU对青霉素耐药率为100%,提示该种药物已不适合应用本地区SAU感染患儿的治疗。147株金黄色葡萄球菌中存在多重耐药情况并检出MRSA 47株(31.9%),提示本地区儿童感染SAU,特别是MRSA耐药形势不容乐观,仍需加强对MRSA的日常监测工作。     

具有抗MRSA活性的头孢菌素头孢吡普概述

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是常见的多重耐药菌之一,除了万古霉素和利奈唑胺等少数抗菌药外,它几乎对现有所有抗菌药物耐药,是导致严重医院和社区感染的重要病原菌.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的对我院临床标本分离出的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染状况及临床常用抗生素进行耐药分析,为临床合理应用抗生素提供合理依据。方法资料采用回顾性调查,我院从2011年3月至2012年6月的临床标本,常规分离阳性菌株,采用法国生物梅里埃API鉴定系统进行鉴定,药敏采法国梅里埃ATB药敏板条进行耐药分析,以2010年CLSI为执行标准,实验过程以ATCC25923为质控,整个实验过程按照《全国临床检验操作规程》进行试验。结果 104株金黄色葡萄球菌分离出MRSA55株,占金黄色葡萄球菌感染的52.88%感染患者多为重症患者,55株MRSA中青霉素100%耐药,苯唑西林100%耐药,利福平89%耐药,四环素83.6%耐药,诺氟沙星81.8%耐药,左旋氧氟沙星76.3%耐药。而万古霉素和替考拉林对MRSA100%敏感,呋西地酸对MRSA89.0%敏感.。结论在治疗金黄色葡萄球菌引起的感染时,对MRSA有效的抗生素还是万古霉素,替考拉林,夫西地酸.临床医生应根据金黄色葡萄球菌耐药情况合理使用抗生素。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药分析

目的了解全院临床科室耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药情况,为呼吸科临床治疗提供抗菌药选用依据。方法对临床分离的28株金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的药物敏感报告单进行耐药分析。结果 28株金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为53.57%,MRSA对18种抗菌药物中种耐药率>63.24%,对青霉素类、头孢菌素类以及红霉素100.0%耐药,MRSA对替考拉宁、利奈唑胺100.0%敏感,检测到1株耐万古霉素金黄色葡萄球菌。结论本研究中我院呼吸科MRSA发生率低于国内平均水平,复方新诺明和氯霉素对其仍较敏感,万古霉素出现耐药菌株,替考拉宁、利奈唑胺仍为首选。     

郴州地区3380株金葡菌感染的临床分布及耐药性分析

目的:分析郴州地区二级以上综合性医院金黄色葡萄球菌感染的临床分布与耐药情况,为临床控制金黄色葡萄球菌感染提供参考。方法:收集各医院细菌室临床感染患者标本,按《全国临床检验操作规程》要求分离、鉴定细菌以及按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)更新的标准判别药敏结果。结果:标本中分离出3380株金黄色葡萄球菌中,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)2031株,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)1349株;其耐药率青霉素为92.51%,大环内酯类药物>70%,利福霉素和氯霉素<30%,未检出耐万古霉素和中介菌株;MRSA耐药率高于MSSA,且呈现多重耐药状态。结论:郴州地区MRSA感染率高,其耐药性严重,应加强细菌学培养与药敏试验,合理选用药物,延缓耐药菌的产生。     

金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药谱分析

目的了解金黄色葡萄球菌的临床分布,分析其耐药性,为临床治疗金黄色葡萄球菌引起的感染提供依据。方法收集2014年1月至2014年12月临床分离的312株金黄色葡萄球菌,对其临床分布和药敏试验(K-B法)结果进行统计并分析。结果共检出金黄色葡萄球菌312株,主要来自痰液(63.78%),呼吸内科的分离率最高(35.25%),其次是神经外科(16.03%)。其中MRSA213株,MSSA99株。结论在金黄色葡萄球菌对15种抗菌药物的药敏试验结果中,MRSA对药物分子的耐药率远高于MSSA,且对大多数抗菌药物呈现出多重耐药。     

耐甲氧西林葡萄球菌耐药机制研究

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是金黄色葡萄球菌获得甲氧西林耐药决定子-mecA基因后产生的一种高耐药性菌株,MRSA几乎对所有β-内酰胺类抗菌药物耐药,对其他类型的抗生素的耐药性逐渐上升。就MRSA的相关耐药机制进行了综述。