先天性并指畸形的分类与治疗

目的 探讨先天性并指畸形的分类与治疗方法。方法 1988年1月至1999年3月共手术治疗先天性并指畸形24例。结合并连的组织和程度分为：（1）单纯性完全性并指4例。2指并指一次手术，3指并指分二次手术。（2）单纯性不完全并指9例，一次手术。（3）复杂性完全并指4例，分期手术。（4）复杂性不完全并指0例。（5）复杂性并指7例，单纯行并指分指术，手术主要采用锯齿形切开并指间皮肤，皮瓣修复指根部，指蹼，皮肤缺损区用全厚皮片植皮的方法。结果 术后随访6个月-10年，按Swanson评定方法评价；优19例，良4例，差1例。结论 该病根据并连的组织及程度分型后决定治疗方法疗效较好。单纯性完全并指超过3例以上者应分期手术。     

多发性骨折并肝、脾破裂22例诊治体会

我院于1990年1月至1995年12月共救治多发性骨折并肝脾破裂22例,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组22例中,男17例,女5例。年龄16～60岁,平均33岁。致伤原因:车祸伤18例;高处坠落致伤2例;墙倒压伤1例;机器轧伤1例。股骨骨折并胫腓骨骨折、肱骨干骨折1例;股骨骨折并骨盆骨折,肋骨骨折3例;股骨骨折并脊柱骨折、肋骨骨折1例;股骨骨折并股骨颈骨折、胫骨平台骨折1例;股骨骨折并骨盆骨折3例(其中1例股骨多段骨折),股骨骨折并前臂双骨折1例;股骨骨折并胫腓骨骨折3例;股骨骨折并股骨颈骨折、髋关节脱位各1例;双胫腓骨骨折2例;胫啡骨骨折并前臂双骨折2例;胫腓骨骨折并骨盆骨折1例;胫腓骨骨折并双踝骨折、跖骨骨折1例;胫腓骨骨折并桡骨远端骨折1例。其中9例为开放性骨折,同一肢体多发骨折6例,合并肝破裂4例,脾     

腹腔镜胆囊切除术2517例临床分析

<正> 92年1月至98年6月我院共施行腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy简称LC)2517例,现总结分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 男678例,女1839例,年龄10～80岁,平均49.3岁。体重平均61.7kg,其中85kg以上48例,急性胆囊炎并结石251例。萎缩性胆囊炎并结石147例,胆囊结石并继发性胆囊炎并结石2062例,胆囊腺肌瘤5例,胆囊癌合并结石1例。     

手术治疗先天性并指21例

我院自 1994年 3月～ 2 0 0 1年 10月共收治先天性并指患儿 2 1例 ,现将治疗结果及体会报告如下。1　临床资料本组 2 1例 ,男 15例 ,女 6例。年龄 3～ 9岁。诊断标准按 Swanson分类法 [1] 。双侧并指 14例 ,占 6 7% ;单侧并指 7例占 33%。单纯性并指 18例 (86 % ) ;复杂性并指 3例 (14 % )。不完全性并指 12例 :食、中指并联3例 ,中、环指并联 4例 ,环、小指并联 4例 ,拇、食指并联 1例。完全性并指 9例 :食、中指并联 2例 ,中、环指并联 6例 ,食、中、环小指并联 1例 ;完全性并指中 ,有3例复杂性并指 :中、环指并联 1例 ,食、中指并联 1例…     

股前外侧皮瓣移植I期修复手足软组织缺损

我们自1987年12月～1998年12月,应用股前外侧皮瓣移植,急诊I期修复手、足软组织缺损28例,均获得满意疗效。临床资料本组男18例,女10例,年龄7～48岁,平均34岁。损伤部位:手掌4例,手掌并手指2例,手背并手指3例,手掌和手背并手指5例,2～5指套状撕脱6例,足背3例,足底3例,全足...     

先天性并指(趾)畸形治疗体会

1996年8月至2003年12月我科共收治并指畸形20例,并趾畸形2例,均采取手术矫治,术后效果满意。报告如下。1一般资料本组共收治先天性并指(趾)22例,其中男性12例,女性10例。年龄18个月至12岁,平均6.3岁。双侧并指4例,右侧4例,左侧12例,左足趾并趾1例,右足趾并趾1例。中、环指并指16例,环、小指并指4例,环、小趾并趾1例,拇、示趾并趾1例;完全性并指(趾)19例,其中复杂性并指(趾)8例,不完全性并指3例。手术采用臂丛加基础麻醉或全身麻醉。单纯性并指,于掌背侧设计锯齿形皮瓣,指蹼设计背侧大矩形皮瓣或对偶三角瓣。按设计切开皮瓣,仔细分离软组织,…     

西双版纳州显微外科一瞥

州医院自1996年以来先后施行断指再植14例18指,成活12例15指并恢复了良好功能;1997年11月为1例右上臂高位完全离断并严重软组织损伤获得再植成功;1998年11月为1例右示指°缺损者取同侧第二趾移植,采用吻合趾-指动、静脉的方式重建血液循环,施行再造,获得成功并恢复了满意?..     

先天性并指（趾）畸形治疗体会

我院自1999年7月～2003年10月共收治并指畸形12例，并趾畸形2例，均采取手术矫治，术后效果满意。报告如下。     

婴儿先天性小手伴并指畸形的治疗

1997年以来,我们共收治了先天性小手畸形伴并指4例,均行并指分离植皮术,经半年至一年的随访,疗效满意.1 临床资料1.1 一般资料本组共4例,男3例,女1例,年龄最小1月,最大10月.均为单侧手畸形,左、右侧各2例,伴复杂型并指2例,伴单纯型并指2例,均为完全性并指,手指仅有2节指节,2例伴有指甲发育不全,4例患儿均无家族史,其母孕期无异常.双手X片示:患手1—5指骨、掌骨均较正常手短小,2—5指仅见2节指骨,干骺端发育差.     

改良Zielke钉固定椎管减压术治疗腰椎骨折并截瘫

自 1994年 2月～ 1998年 6月 ,应用改良的Ｚｉｅｌｋｅ钉固定横突间或椎体间植骨 ,椎管减压术治疗腰椎骨折并截瘫 14例 ,效果满意。报告如下 :1　临床资料1. 1　一般资料　男性 9例 ,女性 5例。致伤原因 :高处跌落 6例 ,车祸 7例 ,棍击伤 1例。骨折类型 :屈曲压缩型骨折 5例 ,爆裂型骨折 6例 ,椎体骨折脱位 3例。Ｌ1骨折并脊髓圆锥挫伤 4例 ,Ｌ2 骨折并马尾神经挫伤 6例 ,Ｌ3 骨折脱位并马尾神经部分断裂 2例 ,Ｌ3 骨折并马尾神经部分断裂 1例 ,Ｌ3 骨折并马尾神经挫伤 1例。Ｆｒａｎｋｅｌ分级 :Ａ级 4例 ,Ｂ级 7例 ,Ｃ级 3例。 13例在伤后…     

肺曲菌球混合感染34例

1990年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我们手术治疗并病理证实34例继发性肺曲菌感染 ,现报道如下。临床资料　全组中男 2 3例 ,女 11例。年龄 2 4～ 71岁 ,小于 6 0岁者 2 6例。病程 <1年 6例 ,1～ 5年 8例 ,>5年 2 0例。主要症状为咳嗽、咯血、咳痰、胸痛、气促等 ,其中 32例咯血者中咯血量 <2 0 0ｍｌ者 5例 ,2 0 0～ 5 0 0ｍｌ 5例 ,5 0 0～2 0 0 0ｍｌ15例 ,>2 0 0 0ｍｌ 7例。Ｘ线胸片示肺团块状阴影 2 0例 ,其中伴周边新月形透光区 16例 ;片索状阴影并见透光区14例。 18例行胸部ＣＴ检查 ,典型的团块状影伴新月形影者8例。术前诊断肺结核并…     

老年人乙状结肠癌并扭转急诊手术68例治疗体会

老年人乙状结肠癌并扭转急诊手术６８例治疗体会邹可进，张启明我院１９７７年～１９９４年１７年间共收住院治疗老年人乙状结肠癌并扭转６８例（其中合并肠坏死３２例），现将本组病例报告如下。临床资料本组６８例，男４５例，女２３例，年龄６５岁～８９岁，平均７５岁...     

胃肠道神经鞘瘤的诊断及治疗

目的 分析胃肠道神经鞘瘤的发病概况并探讨其诊治方法。方法 对１２例胃肠道神经鞘瘤进行回顾性分析并文献复习。结果 术前确诊仅１例,手术切除１０例,术中活检２例;良性５年,２年内死于伴发病２例,存活已〉２年３例;恶性４例,１年及３年内死亡各为３例及１例;恶变倾向３例,２年内死亡１例,已存活〉６年２例。结论 胃肠道神经鞘瘤术前诊断困难,确诊靠病理,免疫组化检查有助于与平滑肌瘤鉴别。良性者可行局部切除,恶     

膝内侧半月板并副韧带损伤修补12例体会

膝内侧半月板并副韧带损伤修补１２例体会张星高，孙力１９８５年６月～１９９１年４月我院共收治膝内侧半月板并副韧带损伤１２例。男１０列，女２例，年龄１６～４６岁。左膝８例，右膝４例。伤因：车祸９例，坠伤２例，踢伤１例。临床表现：患膝肿痛，不能负重１２例，...     

妇科腹腔镜手术严重并发症3例分析

报道1998年2月～2002年12月妇科腹腔镜手术共628例,发生并发症3例,包括肠管损伤1例,盆腔血肿1例,脐下切口大量溢液1例,并分析其发生原因及预防措施.     

吻合血管的坶甲瓣并残存骨支架再造拇指

吻合血管的坶甲瓣并残存骨支架再造拇指虞立１９９０年１０月～１９９３年５月，我院采用吻合血管的甲瓣并残存骨支架再造拇指２５例。本组男２１例，女４例。年龄１６～４５岁。电锯伤１２例，挤压伤７例，刀砍伤６例。拇指缺失平面：末节１２例，指间关节９例，掌指关节...     

结肠癌并急腹症的外科治疗(附62例报告)

目的 探讨晚期结肠癌并急腹症的诊治方法.方法 回顾性分析我院1994年1月～2006年6月收治的晚期结肠癌并急腹症62例的临床资料.结果 右半结肠切除一期吻合24例,无吻合口并发症发生;左半结肠切除一期吻合30例,发生吻合狭窄2例;肿瘤切除造瘘6例;肿瘤不能切除单纯近端造瘘2例.术后死亡2例,发生切口感染8例.结论 提高对晚期结肠癌并急腹症的认识、正确诊断、合理选择术式、术中做好肠道清洁、加强术后综合治疗可以提高结肠癌并急腹症病人的生活质量并延长其生存期.     

95例先心病并肺动脉高压的外科治疗

９５例先心病并肺动脉高压的外科治疗罗红鹤孙培吾童萃文钟佛添伍联近王泰来作者单位：５１００８０中山医科大学附属第一医院胸心外科我科自１９８３年至１９９５年对９５例先心病并肺动脉高压病人进行外科治疗，现就有关问题讨论如下：临床资料本组９５例中男５０例，女...     

心脏瓣膜替换术后真菌性心内膜炎3例

１９９４年１月至１９９６年６月我们施行心脏瓣膜替换术２８０例,围术期发生真菌性心内膜炎３例。临床资料３例病人中男２例,女１例;年龄２３、３１、２９岁。术前诊断为主动脉瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣两叶畸形并有赘生物和风湿性瓣膜病变。３例均行主动脉瓣替换术...     

腹腔镜胆囊切除术后并发症的中西医结合处理

1临床资料 1．1一般资料：本院自2001年4月至2007年12月行LC612例，术后45例为明确出现症状的患者。其中男20例，女25例；年龄20—82岁，平均54岁。45例中慢性胆囊炎并结石29例，急性胆囊炎并结石10例，胆囊良性息肉6例。全部病例均经B超和术后病理证实。