医院自制药品价格问题刍议

<正> 当前我国药品的商品化程度较低,因此,有相当一部分药品制剂需要由医院自行配制,才能满足临床医疗工作的需要。医院自制药品有灭菌制剂、普通制剂、特殊制剂,有些医院生产的品种可达数百个。目前国家有关部门对这部分药品制剂的价格没有明文规定,对自制药品的生产和管理带来一定的影响。本文对自制药品价格计算有关问题提供大家参考。     

自制药品的价格问题

目前,国家有关部门对医院自己生产的灭菌制剂,普通制剂,特殊制剂的价格没有明文规定。而是由各个医院自行定价。由于各个医院的生产水平,管理水平,效率高低,设备新旧,效率好坏千差万别,而造成同一种药品因地区,医院不同而价     

医院制剂标签应规范化管理

医院制剂由于其使用范围仅限所在医院内部,不进入市场,因而大部分医院制剂既无外包装,也无说明书,而是仅有一张标签。因此医院制剂标签相对而言就具有相当重要的作用,它既直接影响到医生处方的书写和药剂工作人员处方的调配,同时又影响到病人的合理使用。目前,医院制剂标签没有统一的标准格式及管理约束机制,各医院各行其事,影响患者用药安全有效。１　医院制剂标签存在的问题１－１　内容方面《中华人民共和国药品管理法》第三十七条对药品标签的内容有明确的规定。而根据笔者调查所知,现在医院制剂标签其内容极不完善,有的甚至…     

医院自配制剂价格确定的我见

各个医院自配制剂，由于它不对外销售仅供本单位内部使用，报批时只报制备方法、处方来源、质量控制、急性毒性反应及不良反应，而价格无统一审批，结果各地各医院价格极不统一，个别品种差异甚大，同一种制剂价格大相径庭，对药品市场造成一定的混乱，也引起伤病员误解。最近国家计委、计价管（１９９７）１９９号文件规定：医院自配制剂应维持简单生产，保本销售，其计算公式为：成本价＝原料＋包装＋水电＋管理（工资、厂房）＋折旧＋耗损（西药５％，中药２０％）。这样就有了一个统一计算办法和规定，但公式比较笼统、抽象、本文结合上…     

医院制剂当前存在的问题与对策及对临床医疗的作用

医院制剂一直是医院药学工作的重要组成部分,分析目前医院制剂存在价值、困难与问题,只有坚持改革创新的思路,才能保证医院制剂朝健康方向发展。本文从医院制剂存在的问题入手,探寻解决措施,最后分析了临床制剂在医疗中的作用,打开思路,拓展创新药物研究,生产临床急需,市场没有供应,临床疗效确切,价廉物美的制剂,更好地临床服务。     

浅谈21世纪医院制剂的出路与发展方向

目的探讨医院制剂的出路与发展方向。方法回顾医院制剂的发展历程及通过对新形势下医院制剂所面临的政策环境、软硬件水平、人才合理利用、经济效益等方面的情况进行分析。结果目前医院制剂正在逐步走向萎缩,专门生产市场上没有但临床又必需的品种。结论医院制剂的发展趋势是向少而精的方向发展,并且可以参照国外医院制剂室做法,走联合制剂之路。也可充分发挥自己紧贴临床的优势,逐步完成从供应保障型向技术开发型的功能转变及进行一些药物配伍变化及稳定性方面的研究,以更好地配合临床工作。     

浅谈21世纪医院制剂的出路与发展方向

目的 探讨医院制剂的出路与发展方向.方法 回顾医院制剂的发展历程及通过对新形势下医院制剂所面临的政策环境、软硬件水平、人才合理利用、经济效益等方面的情况进行分析.结果 目前医院制剂正在逐步走向萎缩,专门生产市场上没有但临床又必需的品种.结论 医院制剂的发展趋势是向少而精的方向发展,并且可以参照国外医院制剂室做法,走联合制剂之路.也可充分发挥自己紧贴临床的优势,逐步完成从供应保障型向技术开发型的功能转变及进行一些药物配伍变化及稳定性方面的研究,以更好地配合临床工作.     

医院制剂定价办法之刍议

目的:为制定合理的医院制剂定价办法提供参考。方法:分析目前医院制剂的特点、在医疗中的作用与地位,以及其准入门槛的提高,探讨制定医院制剂定价办法应综合考虑的主要因素。结果:当前医院制剂定价办法不能真实反映其价格构成要素的变化,医院制剂价格偏低,已严重影响其生存和发展。结论:为保证医院制剂健康和可持续发展,新的医院制剂定价办法应该综合考虑其贡献、地位、特点、成本上升等因素,并给予一定的利润空间。     

关于医院制剂发展的几点思考

《药品管理法》和《药品生产质量管理规范》颁布实施以来,对于我国医疗单位配制制剂实行了《制剂许可证》制度,为医院制剂生产建立了一整套规范化的管理制度,医院制剂工作有了很大发展,制剂室的数量显著增加,规模也明显扩大。同时,医院制剂质量也有了明显提高。但是,从目前医院制剂的现状来看,许多医院特别是一些县级及县以下     

医院自制药的成本核算和价格确定的探讨

医院自制药的成本核算和价格确定的探讨郑国（广东省江门市中医院５２９０５１）医院制剂室自制产品可分为２大类：市售药、自制药。市售药的价格在药品市场上已确定，制剂室须参照执行。自制药则是药品市场上没有供应，由本院拟定处方及工艺，价格也由制剂室确定的制剂产...     

谈新世纪医院药学及管理工作的发展方向

随着医药卫生事业的发展 ,医院药学工作内容也在不断拓宽。其内容从单纯的保障供应型转向临床参与型 ,并提出药师面向患者 ,面向社会提供药学监护。可以预测 ,2 1世纪的医院药学将顺乎历史的潮流开创一个新的局面。1　医院药学工作重点的转移近年来 ,医院药学工作有了长足的发展 ,药品及医院制剂为医院创造了较高的收入。但随着国家有关药品价格及制剂作价办法的出台 ,取消了药品折扣收入 ,自制制剂实行微利销售 ,过去的机遇与优惠改变了。如果说过去医院药学工作的重点是为医院创造更多的收入为目的 ,而现在医院药学工作的重点应转移到临床…     

半数医院制剂消失令人痛惜

20世纪80年代,医院制剂发展到达高峰,几乎北京地区二级以上医院都有自己的制剂室,生产着上百种制剂。到了90年代,医院制剂开始逐渐滑坡。21世纪初,医院制剂的数量萎缩了近一半。北京儿童医院制剂室曾拥有120多种医院制剂,而目前仅剩下80多种,这其中还有20多种因为没有厂家供应原材料而不得不停止生产;北京医院制剂室在最鼎盛时期拥有180多种医院制剂,目前只有近80种还在投入生产;北京友谊医院制剂室原有医院制剂240多种,目前已经缩减为120多种;北京宣武医院曾有医院制剂116种,而现存医院制剂已经不足原来的1/2;北京大学第一医院曾拥有医院制剂220多种,现在能够投入生产的只有92种……在记者采访中,很多患者反映他们现在很难买到疗效好、又廉价的医院制剂。一些临床医生也反映,越来越多疗效好的医院制剂的消失给他们治疗造成了影响。     

应重视药品划价工作

药品划价工作是一项平凡而又重要的工作,由于它关系到个人、集体和国家在经济上的合理负担,也是目前的社会热点问题之一,有时还会使患者对医疗单位产生消极影响。所以,处方药品的价格必须准确。目前由于微机化管理仅是少数大医院进行,大多数中、小型医院还没有能力开展这项工作,划价仍采用传统的手工划价,如算盘,计算器等。在实际工作中,我们发现差错颇多,特别是在处方量大而又集中的病区药房更易出现,其主要原因有。１　药品价格不够熟悉。这既有客观因素也有主观因素。在计划经济时代,药品价格较稳定,容易熟记,而目前药品品…     

声音

"现在惠民医院已经变成贴民医院了。"——沈阳市和平区惠民医院院长王焕如是说。惠民医院的药品价格在统一招标价格之上降低10%,诊疗服务价格在全市统一建议价格基础上降低30%,住院费用比同等级医院低50%……王焕认为,目前惠民医院基本是在"倒贴钱"进行"惠民",然后等待政     

医院制剂存在价值、问题及发展方向探讨

医院制剂一直是医院药学工作的重要组成部分,分析目前医院制剂存在价值作用、困难与问题,只要坚持改革创新的思路,才能保证医院制剂朝健康方向发展。     

基于医院制剂视角对中药研发策略的思考探析

目的本文试图通过对医院制剂的分析提出一种中药研发策略,以便更好地促进医院制剂的研究和临床使用。方法阐述中药研发现状、医院制剂在中药研发中的作用及在医院制剂中存在的问题,并结合实际进行分析,提出能够促进医院制剂转化为新药的政策建议。结果医院制剂在疗效方面具有独特的优势,但也存在诸多限制,问题主要在于医疗机构自身新药开发能力较低,无法适应越来越高的新药研发标准,医院制剂的应用范围小,价格管理滞后。结论为了鼓励由医院制剂研发中药新药,应当规范中药医院制剂的临床使用和研究,适当扩大中药医院制剂的使用范围,鼓励医院、企业合作开发,改革价格形成机制。     

医院制剂难以开展方法学验证的原因及解决办法

目的解决医院制剂开展方法学验证工作的困难。方法调查分析医院制剂开展方法学验证工作的情况。结果医院制剂方法学验证工作没有及时开展。结论通过分析解决制约验证工作的各种因素,使该项工作能够顺利开展。     

新形势下医疗机构制剂管理与发展探讨

我国医院制剂工作在保障临床用药、提高医疗质量及药学科研水平和增加经济效益等方面发挥了重要作用。目前至少有9000多家医院领有《医疗机构制剂许可证》，拥有一定规模的制剂室，正在生产各种各样的医院制剂；医院制剂的品种数在大型综合医院有250种左右，在专科医院也有100余种，约占医院用药品种数的10％～30％。许多医院制剂室已投入了大量的人力、物力和财力，但目前许多制剂室尚未收回成本，或得利甚微。其实，在美国和日本，医院药房也都是开展了医院制剂业务的。美国医院药师协会对1853所医院调查显示：41％的医院开展了制剂业务，其制剂品种中有74％的品种为市场无供应者，约75％为无菌制剂。     

绩效管理在医院药学管理工作中的意义

目前,医院药剂面临两大挑战,一是随着医药卫生体制性改革的深入药品价格降低,大量社会药房出现,医院制剂生产受到更严格的规范,药剂科在医院的总收入比例呈下降趋势.     

医疗体制改革下医院制剂工作发展的方向和策略

我国医院制剂工作经历了药学工作者几代人的努力,现已有了一定规模的发展,在保障临床用药、提高医疗质量及药学科研水平和增加经济效益等方面发挥了主要作用。随着社会主义市场经济体制的建立,制药工业的崛起以及药品经营渠道的疏通,价格逐步理顺,医疗保险市场的开发和社区卫生服务工作正在逐步完善。医院制剂工作必须坚持以病人为中心,走科学化的特色制剂发展方向。医院制剂的意义在于满足医疗、科研、教学的需要,而制剂的生产使用过程,本身也就是个科研过程。一方面医生根据临床经验及患者病症拟定处方,在制剂使用过程中根据疗效…