青年人的立体视觉分析

我们采用颜少明等研制的《立体视觉检查图》,对535名18～25岁青年进行了立体视觉测定,结果表明,在这个年龄组中,青年男女发育已趋近平衡成熟,性别与立体视锐度之间无显著性差异。其中97.86％的正视眼青年,97.04％的近视眼青年,96.00％的远视眼青年都已具有精细的中心窝立体视,且正视眼与近视、远视在立体视锐度上无显著性差异。     

弱视儿童的立体视觉检测与分析

采用同视机配颜少明随机点立体图分别对 6 0例正常儿童及 6 0例弱视儿童进行立体视测定。结果显示 :弱视组儿童正常立体视的比率明显低于正常组 (P <0 0 1) ,同时发现弱视儿童年龄越大获得立体视的比率越低 ;弱视程度越重 ,立体视锐度值越差 ;屈光参差性弱视获得立体视较屈光不正性弱视差     

间歇性外斜视术后立体视觉的重建

目的:探讨间歇性外斜视手术后立体视觉的重建及其影响因素.方法:56例间歇性外斜视手术前和术后6个月用《颜少明立体视觉检查图》检测近立体视锐度,用同视机检查远距离双眼视觉.结果:间歇性外斜视患者术前远距离立体视丧失比例高于近距离立体视.术后近距离立体视改善不明显,远距离立体视改善明显.术前有无融合功能对术后双眼视功能恢复非常重要.≤9岁组术后立体视觉恢复率明显高于＞9岁组.结论:间歇性外斜视手术可明显提高远距离立体视.应早期手术治疗,以利于双眼视功能的恢复,达到功能性治愈.     

视网膜色素变性患者立体视觉影响因素分析

目的:探讨视网膜色素变性患者的立体视觉的改变及影响因素.方法:对74例视网膜色素变性患者的视力、视野、年龄等数据进行总结,记录.用Krudkal-WallisH检验进行统计学分析.结果:立体视锐度下降与视力下降有直接关系(Hc=8.80381105,P<0.05),与视野下降呈正相关(Hc=19.6204855,P<0.001),与年龄增长负相关(Hc=18.1815141,P<0.01).结论:视力、视野的下降影响立体视锐度.但立体视锐度下降可能早于视力的下降.在青少年期立体视形成且稳定,但以后随年龄增长而下降.影响立体视锐度下降还与双眼融合功能、色觉及对比敏感度等有关.     

屈光性调节性内斜视的远期双眼视功能

目的：分析屈光性调节性内斜视对双眼视功能远期恢复的影响。方法：屈光性调节性内斜视（Refractive Accommodative Esotropia,RAET）患者39人;及同期就诊远视性屈光不正（Hypermetropic Refraction Error,HRE）对照组（水平及垂直斜视度各≤5a和≤1△A）43人。两组初诊平均年龄分别为：4．89±1．00岁、4．96±0．88岁,平均随访时间分别为：5．03±0．83年、4．86±0．70年。所有病人初诊时均l％阿托品眼膏散瞳（一日2次,连用5天）检影验光后配全矫眼镜,屈光度均在＋2D-＋6D范围内。此后每半到一年睫状肌麻痹验光一次,依此调整眼镜度数;并运用遮盖去遮盖、遮盖加三棱镜试验检查眼位。末次就诊时所有受试者矫正视力t〉0．8,并记录此时双眼视功能：同时视、融合功能;Titmus、颜少明同视机随机点立体视图及TNO立体视功能。结果：所有受试者均有同时视功能,二组间双眼融合功能无显著差异（P=0．1621）。RAET组矫正眼位正位（水平及垂直斜视度各≤5a和≤1△）12人;仅1人完全无立体视;残留〈＋10A的小度数斜视27人,仅6人具有粗略立体视功能。RAET组三种立体视图检查结果均显著差于HRE组（P均=0．0000）。RAET组Titmus与TNO检查结果间亦具有显著差异性（P=0．0040）。结论：RAET患者即使经治疗眼位得以恢复,且具有同时视和融合双眼视功能,但对残留小度数内斜视者,远期易遗留不良的立体视功能。随机点立体视图能更好地反应其立体视功能。     

我国正常人四项立体视觉阈值的统计分析

本文报告我国3-70岁正常人四项立体视觉阈值的统计分析,立体视锐度93.15％的人通过60s,立体盲的发病率为2.69％;交叉视差92.43％的人通过100min;非交叉视差92.35％的人通过100min;立体视锐度响应时间98.37％的人在2min以内通过。立体视觉是一项系统试验,必须同时进行四项阈值测定。立体视觉检查分远距离与近距离二种,两种方法的结果如同远近视力表检查,并不完全一致,出现交叉阳性反应,故远近距离法应结合使用。     

共同性斜视术后立体视觉恢复的长期观察

目的：探讨不同年龄共同性斜视术后立体视觉恢复的情况。方法：对480例共同性斜视术前、术后应用同视机、立体视觉图检查立体视觉，分析临床结果。结果：共同性斜视选择的手术时间对不同年龄组术后立体视觉恢复有显著性差异。结论：共同性斜视的手术时期与立体视觉恢复有直接影响。     

儿童立体视的成熟期及几种检查法的比较

应用Titmus、Frisby及颜氏立体图对890名双眼视功能正常的3～12岁儿童做了立体视锐测定,我们认为儿童立体视成熟期在3岁以前;应用不同检测手段所得儿童立体视锐正常值不一致:Frisby及颜氏法为≤60秒,Titmus法为≤100秒,Frisby及颜氏法较Titmus法更适用于年幼儿童。     

视觉训练对斜视患者术后双眼视觉功能恢复的影响研究

目的研究视觉训练对斜视患者术后双眼视觉功能恢复的影响作用。方法选取2014年2月至2016年2月漯河市第二人民医院收治的斜视患者124例,抽签随机分为观察组与对照组,每组62例,两组患者均进行斜视手术,给予对照组患者术后常规护理,观察组在对照组护理干预基础上联合视觉训练,比较两组患者术后双眼的视觉功能恢复情况。结果观察组临床治疗总有效率为98.39%,明显高于对照组的88.71%,差异有统计学意义(P<0.05);视觉训练后观察组开散性融合范围较对照组显著较大,辐辏性显著较小,33 cm和5 m斜视角较对照组显著较大,33 cm和5 m立体视较对照组显著较小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论视觉训练有利于斜视患者术后双眼立体视的建立,患者双眼的运动协调能力加强,斜视逐渐恢复正常,值得临床推广应用。     

屈光参差及其矫正对双眼视觉的影响

目的观察成人屈光参差患者接受准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后双眼视觉情况,探讨影响双眼视觉形成和恢复的主要因素及LASIK与戴框架眼镜对双眼视觉恢复作用的异同。方法收集首都医科大学附属北京同仁医院在2003年6月至2005年3月期间行LASIK手术的屈光参差病例并进行随访,共收集到资料完整者43例,包括单纯性近视性屈光参差8例和复性近视性屈光参差35例。其中男性13例,女性30例;平均年龄(27.907±6.361)岁(15～42岁);最小屈光参差值为2.50 D,最大屈光参差值为10.75 D,平均为(4.866±2.059)D;平均屈光度为(-7.55±3.33)D,平均裸眼视力为0.08±0.07,术前、术后3个月及术后6个月进行立体视觉检查,颜氏立体图检查≤60 s为有中央立体视;80～800 s为周边立体视;0为无立体视。以4D为界,按屈光参差差值大小将病例分为2组,检查LASIK术后3个月及6个月屈光参差矫正情况及视力、双眼视觉恢复情况。采用SAS软件进行统计学分析。结果2例患者术前有正常近立体视,7例为周边立体视,34例为立体盲。术后3个月时,15例患者有正常近立体视,23例有周边立体视,5例为立体盲。术后6个月时,23例患者有正常近立体视,16例有周边立体视,仅4例未检出立体视。术后3个月及6个月的近立体视结果与术前近立体视结果比较差异有统计学意义(P<0.000 1),术后3个月与术后6个月相比差异无统计学意义。屈光参差差值大于4D组在术后3个月时有4例检出正常立体视,18例为周边立体视,4例为立体盲。屈光参差差值小于4D组术后3个月立体视结果显示11例正常,5例为周边立体视,1例为立体盲,二者相比P=0.002 3。术后6个月屈光参差差值大于4D组仍是4例立体视正常,19例为周边立体视,3例为立体盲;而4D以下组有12例正常,4例为周边立体视,1例为立体盲,2组立体视结果相比P=0.001 4,差异有统计学意义。结论视力、屈光参差的程度和性质、发生屈光参差的时间和有无斜视是影响立体视恢复的主要因素。LASIK手术矫正成人屈光参差后,可以提高融合功能,并可能恢复正常或部分立体视,效果优于戴框架眼镜。     

白内障摘除及人工晶体植入术后的立体视觉

目的　了解白内障摘除及人工晶体植入术后患者的立体视觉及其影响因素。方法　对 3 0名白内障摘除及人工晶体植入术后裸眼视力≥ 0 .5患者进行立体视锐度、抑制暗点、双眼屈光度差和视像不等的检查。结果该组白内障摘除及人工晶体植入术后患者的立体视锐度为 40 7.67″± 3 90 .19″,双眼屈光度差为 1.5 3 D± 1.96D,视像不等为 3 .93 %± 3 .5 1% ,抑制暗点为 3 .17°± 1.98°。立体视锐度与双眼屈光度差或视像不等之间无明显相关关系 ,立体视锐度与抑制暗点呈正相关。结论　人工晶体植入可较大程度减小白内障术后无晶体眼的双眼屈光度差、视像不等 ,从而减轻对立体视觉的损害     

白内障人工晶体植入术前术后双眼视觉对照

目的 研究白内障超声乳化摘除联合折叠式人工晶体植入术前术后的双眼视力及其相关因素。方法 对1997年9月～12月在本院行白内障超声乳化摘除联合折叠式人工晶体植入术的46位老年性白内障患者,进行远、近距离双眼视力测定并进行术前及术后早期自身对照分析,并测定患者术后的双眼影像不等的情况。采用多因素分析的方法探讨了各种有关因素,如视力恢复情况、双眼视力差异、影像不等、年龄等对术后双眼视觉恢复的影响。结果 ①术后早期双眼视觉比术前有极显著提高。②术后早期视力、双眼视力差异对术后双眼视觉的影响较大,其次为影像不等值,年龄影响最小。③术后早期单眼视力≥0.6组的立体视功能较＜0.6组为佳。术后早期双眼视力相近者(双眼视力相差≤3行)的立体视功能比双眼视力相差较大者(双眼视力相差＞3行)好。结论 术后视力情况、双眼视力差异对双眼视觉恢复影响最大,患者术后视力越好,双眼视力相差越小,双眼视恢复也越好。     

共同性斜视双眼视觉重建的研究进展

共同性斜视是眼科常见病,是临床上造成双眼视觉功能异常的常见原因。目前手术是主要的治疗方法,国内外多数学者都认为斜视手术矫正眼位后双眼视觉功能有不同程度的提高,但关于斜视手术仍有很多值得探讨的地方,如手术时机。视觉训练能改善双眼视觉,但它的有效性、规范性等需进一步研究。现就共同性斜视双眼视觉恢复或重建的治疗予以综述。     

Screening Amblyopia for Year 1 Students with Uncorrected Vision and Stereopsis Test in Central China

Background: Screening for amblyopia at earliest is important for early treatment and better prognosis. This study aimed at evaluating the validity of uncorrected distant and near visual acuity and stereoacuity for screening amblyopia in year 1 students in central China. Methods: By stratified cluster sampling, 3112 year 1 students from 11 Anyang primary schools were selected for the study. All the participants underwent uncorrected distant and near visual acuity, stereopsis test, cycloplegic refraction, best corrected visual acuity (BCVA), cover test and ocular movement examination. Visual acuity (VA) was measured with a logarithm of the minimum angle of resolution (logMAR) chart. Stereoacuity was measured with the Lang II stereo card and TNO test. Amblyopia was defined as the BCVA less than or equal to 0.1 logMAR units of any eye in the absence of significant pathological abnormalities. The sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of uncorrected visual acuity and stereoacuity for amblyopia were analyzed. Results: Out of the 3112 eligible students, 2893 (92.96%) students completed the examinations. The average age of the students was 7.10±0.41 （mean ± standard deviation, SD）years. Screened by distant visual acuity with low cutoff (logMAR0.1), high cutoff (logMAR0.0) and near visual acuity (logMAR0.0), 31.64, 73.18 and 50.23% students were abnormal. Screened by stereopsis test, only 4.69% students were abnormal. By a senior pediatric ophthalmologist, 61 students were diagnosed amblyopia. The sensitivities of distant visual acuity with low/high cutoff and near visual acuity were 92.31/100.00 and 80.77%, whereas that of stereoacuity by TNO test was 15.38%. Simultaneous testing of either two of the three tests improved the sensitivity. Conclusions: Distant visual acuity test of high cutoff alone display a high sensitivity but a low specificity. Simultaneous testing of distant visual acuity of low cutoff and stereoacuity is a better choice to balance between sensitivity and specificity.     

实验性双眼视力降低对立体视检查的影响

目的检测实验性双眼视力下降对于立体视检查的影响。方法选择视力及立体视水平正常者15例,用双眼前加正球镜的方法改变其视力,以计算机随机点立体视检查软件检测850mm时视力为1.0,0.6,0.4,0.2时的立体视锐度。结果随着视力的下降,立体视锐度阈值明显增加。视力在1.0,0.6,0.4,0.2时的平均立体视锐度,分别为60″±0″,128″±31″,240″±68″,548″±78″(rad)。结论随着实验性的单纯近视视力的减低,立体视锐度阈值增加;随机点立体视觉并不是建立在看清每个随机点的基础上,其具体机制尚待研究。     

双侧多焦点与单眼视设计单焦点人工晶状体眼的立体视功能

【目的】 探讨双侧多焦点人工晶状体眼与单眼视设计双侧单焦点人工晶状体眼的立体视功能? 【方法】 行双眼超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入手术的患者,分为3组:多焦组?单焦组和单眼视组?多焦组双眼植入Array多焦点人工晶状体,共27例;单焦组双眼植入单焦点人工晶状体,共26例;单眼视组,一眼按术后裸眼正视,另一眼按术后裸眼为-1.75 m-1近视植入相应度数单焦点人工晶状体,共31例?记录远?近视力及远?近立体视锐度? 【结果】 术后多焦组和单焦组最佳矫正远视力(LogMAR,以下同)分别为-0.03 ± 0.08和-0.03 ± 0.07,单眼视组拟正视眼裸眼远视力是-0.04 ± 0.08,三组比较P > 0.05;术后单焦组和多焦组近视力及单眼视组拟视近眼裸眼近视力分别为0.52 ± 0.14?0.31 ± 0.13和0.24 ± 0.10,三组比较P < 0.001?多焦组和单焦组最佳矫正近视力分别为0.13±0.09和0.05±0.09,单眼视组拟视近眼裸眼近视力为0.24 ± 0.10,三组比较P < 0.001?多焦组?单焦组和单眼视组远立体视锐度分别为60″?60″和400″,近立体视锐度分别为50″?100″和50″? 【结论】 双侧多焦点人工晶状体眼近视力和近立体视功能优于双侧单焦点人工晶状体?单眼视设计的双侧单焦点人工晶状体眼能同时获得良好的裸眼远?近视力,裸眼下近立体视功能正常,但远立体视功能下降?     

横纹肌肉瘤的分子生物学研究进展

横纹肌肉瘤是儿童最常见恶性软组织肉瘤,其可能来源于分化异常的骨骼肌。横纹肌肉瘤具有高度的非整倍体水平,其发生发展与PAX-FOXO1基因融合、癌基因、抑癌基因、多药耐药基因等密切相关。分子生物学方面的研究有助于临床诊断及治疗。本文综述了近年来横纹肌肉瘤分子生物学的研究进展。     

屈光不正性弱视儿童总和视觉诱发电位研究

目的 :探讨屈光不正性弱视对儿童双眼视及视觉诱发电位 (VEP)双眼总和的影响。方法 :对 2 0例正常儿童及 34例屈光不正性弱视儿童 (分有、无立体视两组 )进行全视野刺激视觉诱发电位的研究。结果 :双眼刺激视觉诱发电位总和VEP和单眼刺激视觉诱发电位AP10 0 :无立体视组明显低于正常组及有立体视组 (P <0 .0 1) ;有立体视组低于正常组 ,但差异无显著性 (P >0 .0 5 )。单眼刺激视觉诱发电位LP10 0 :屈光不正性弱视组较正常组明显延长 (P <0 .0 1) ,有、无立体视两组之间无差异 (P >0 .0 5 )。结论 :视觉诱发电位比行为或心理物理方法更为优越 ,能定量准确地客观反映视功能状态 ,视觉诱发电位双眼总和能客观评价屈光不正性弱视儿童双眼视。     

急性轻、中度缺氧对视觉对比敏感度函数(CSF)的影响

15名青年男性受试者,在暗室静卧位,吸含氧量分别为17.8％、13.5—14.0％和12.0％的氮氧混合气。分别在实验前,中和后,用0.5、1.1、1.8、3.7、9.2和29.1周/度六个空间频率,测试了视觉对比敏感度。结果表明,在上述3种缺氧条件下,所有空间频率的对比敏感度均明显下降。但各频率间的对比敏感度变化不一致。中频(1.8、3.7和9.2周/度)的对比敏感度在全部3种缺氧条件下均显著下降(P<0.01),而低频(0.5和1.1周/度)分别在17.8％和13.5-14.0％氧含量时下降明显(P<0.05),和高频(29.1周/度)仅在12.0％氧含量时才显著降低(P<0.05)。上述结果说明,急性轻度缺氧主要对低,中频空间频率的对比敏感度产生影响。因此,CSF可作为轻度缺氧时视觉和脑功效的评价指标。