无痛导尿术用于老年男性患者的临床研究

目的 探讨无痛导尿术用于老年男性患者的临床效果.方法 60例需要留置导尿管的老年男性患者,随机分为实验组、对照组各30例.实验组使用舒泰麻醉润滑剂润滑小儿气囊导尿管(10 Fr,直径4.0 mm)导尿,对照组常规石蜡油润滑双腔气囊尿管(16 Fr,直径6.4 mm)导尿,比较两组患者留置尿管后尿路刺激症状、一次性插管的成功率、尿管脱出、管周漏尿、尿路感染情况.结果 实验组患者尿路刺激症状明显低于对照组(P＜0.05),一次性插管的成功率(76.7%)明显高于对照组(50.0%),差异有统计学意义(P＜0.05).尿管脱出、管周漏尿及尿路感染无明显改变,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 舒泰润滑小儿气囊导尿管为老年男性患者留置尿管,能阻断置管期间的尿路刺激反应,提高一次性插管的成功率,可改变传统留置导尿给老年患者带来的不适反应,以减轻患者的痛苦.     

麻醉后导尿管的选择在术后拔除尿管时对患者的影响

目的改变传统留置导尿管在拔除尿管时给成年患者带来的不适反应。方法将100例需留置导尿的成年患者随机分成2组各50例,麻醉后用16Fr气囊导尿管导尿者为对照组,麻醉后用12Fr气囊导尿管导尿者为观察组。观察2组患者在拔除尿管时出现的尿道刺激反应和排尿困难的程度及留置尿管后有无尿管自行脱出及管周漏尿情况。结果观察组患者在拔除尿管时出现的尿道刺激反应以及排尿困难程度明显低于对照组,2组患者留置尿管后均无尿管自行脱出及管周漏尿现象。结论成年患者应用12Fr气囊导尿管留置导尿能明显减轻拔除尿管时的尿道刺激反应以及排尿困难的程度,且不会增加管周漏尿及尿管脱出的发生。     

男性患者留置导尿时双腔气囊导尿管置入长度的探讨

目的 探讨男性患者留置导尿时双腔气囊导尿管置入的长度.方法 将200例需要留置导尿的成年男性住院患者,随机分为实验组和对照组各100例,实验组留置导尿时见尿后双腔气囊导尿管置入长度至气囊开口与尿管出口分叉处,充液固定;对照组留置导尿时见尿后双腔气囊导尿管置入常规长度(4～6 cm),充液固定.比较2组尿路刺激征、尿管脱出、管周漏尿、尿路感染情况.结果 实验组尿路刺激征显著优于对照组,差异有统计意义(P＜0.01);尿管脱出、管周漏尿、尿路感染情况2组比较差异无统计意义(P＞0.05).结论 男性患者留置导尿时见尿后双腔气囊导尿管置入长度至气囊开口与尿管出口分叉处,再充液固定,能有效预防尿道黏膜的急性损伤.     

麻醉后导尿管的选择在术后拔除尿管时对患者的影响

目的 改变传统留置导尿管在拔除尿管时给成年患者带来的不适反应.方法 将100例需留置导尿的成年患者随机分成2组各50例,麻醉后用16Fr气囊导尿管导尿者为对照组,麻醉后用12Fr气囊导尿管导尿者为观察组.观察2组患者在拔除尿管时出现的尿道刺激反应和排尿困难的程度及留置尿管后有无尿管自行脱出及管周漏尿情况.结果 观察组患者在拔除尿管时出现的尿道刺激反应以及排尿困难程度明显低于对照组,2组患者留置尿管后均无尿管自行脱出及管周漏尿现象.结论 成年患者应用12Fr气囊导尿管留置导尿能明显减轻拔除尿管时的尿道刺激反应以及排尿困难的程度,且不会增加管周漏尿及尿管脱出的发生.     

三腔两囊导尿管的临床应用与效果

目的探讨三腔两囊导尿管的应用方法及效果。方法将146例女性择期手术患者按手术先后顺序单双号分为观察组和对照组,各73例,观察组使用三腔两囊导尿管进行导尿,留置导尿管期间利用其外气囊和无菌纱布进行导尿管外固定;对照组使用双腔气囊导尿管进行导尿,用胶布将导尿管固定于患者一侧大腿内侧。比较两组患者留置导尿管期间尿路感染发生率及舒适度。结果观察组患者的尿路感染发生率低于对照组（P〈0．01）;观察组患者留置导尿管后24h、72h、120h的舒适度高于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。结论三腔两囊导尿管用于留置导尿管患者,可降低患者尿路感染发生率,提高其舒适度,适用于女性患者留置导尿。     

膀胱冲洗对改善老年脑卒中女性患者尿管漏尿的效果观察

目的:观察膀胱冲洗对老年脑卒中女性患者长期留置气囊导尿管发生漏尿现象的效果。方法:35例患者随机分为2组,观察组18例采用0.9%NS500ml+庆大霉素8万膀胱冲洗1~3次,对照组17例则予常规方法处理,即改变导尿管气囊的注气(或水)量,更换更大型号的导尿管,导尿管牵引法等。结果:观察组18例漏尿现象得到明显改善,明显优于对照组(P0.05)。结论:膀胱冲洗对改善长期留置气囊导尿管的老年脑卒中女性患者漏尿疗效确切,并减少患者反复插管之苦,值得推广。     

护理干预对老年患者留置导尿漏尿及其并发症的影响

目的：探讨早期护理干预对老年留置导尿患者漏尿发生率及其并发症的影响。方法将2013年4－12月60岁以上的65例留置尿管的患者作为对照组,将2014年1－9月60岁以上的65例留置导尿患者作为干预组。对照组男性患者使用16号导尿管,尿管气囊注水量15mL,女性患者使用18号导尿管,尿管气囊注水量20mL,保持尿液澄清并引流通畅。干预组男性患者使用14号导尿管,尿管气囊注水量10mL,女性患者使用16号导尿管,尿管气囊注水量15mL,两组患者均保持尿液澄清并引流通畅。观察比较两组患者漏尿发生率、患者舒适度、失禁相关性皮炎（IAD）及导尿管相关性尿路感染（CAUTI）发生率。结果干预组患者漏尿发生率、IAD及CAUTI发生率均低于对照组（P＜0．01）,而舒适度高于对照组（P＜0．01）。结论早期护理干预能有效降低漏尿、IAD及CAU‐TI发生率,提高患者舒适度及护理质量。     

12号双腔气囊尿管用于剖宫产患者术前留置导尿的效果

目的 探讨12号双腔气囊尿管用于剖宫产患者术前留置导尿的效果.方法 将160例剖宫产手术患者按病历编号末位数的奇数或偶数随机分为观察组和对照组各80例,观察组采用12号双腔气囊导尿管,对照组采用16号双腔气囊导尿管,于腰硬联合麻醉后留置导尿,比较两组患者留置导尿管期间尿管障碍发生率和舒适度.结果 两组患者均未出现漏尿及尿管脱落现象;观察组患者引起尿管阻塞1例,尿管障碍发生率为98.7％,对照组尿管障碍发生率为0.0％,两组比较差异无统计学意义(x2 =1.006,P＞0.05);观察组舒适度91.25％,对照组舒适度为61.25％,两组比较差异有统计学意义(x2 =19.87,P＜0.01).结论 12号双腔气囊尿管用于剖宫产手术患者的术前留置导尿,可提高患者舒适度,值得临床推广.     

前列腺增生尿潴留患者留置双腔导尿管气囊内注液量的研究

目的:研究减轻前列腺增生尿潴留患者留置导尿管后的不适感、减少导尿术后肉眼血尿及漏尿的发生率的方法。方法:对2005年1月至2008年8月按住院先后顺序将196例前列腺增生尿潴留患者随机分为观察组和对照组各98例,入院留置导尿管时气囊内注射生理盐水分别为15mL(对照组)和5mL(观察组)。观察两组患者留置导尿管后的不适感包括尿道痛、反复尿意、下腹坠胀感,导尿术后肉眼血尿及导尿管滑脱、漏尿情况。记录结果采用χ2检验进行统计学处理。结果:观察组患者比对照组患者留置导尿管后的不适感减轻,术后肉眼血尿、漏尿的发生率明显下降(P<0.01),差异有显著性且不增加尿管滑脱。结论:适当减少双腔气囊导尿管气囊的注水量,可以减轻置管后的不适感,减少术后肉眼血尿、漏尿的发生。     

改良留置导尿法在预防尿道损伤中的应用

目的：探讨改良留置导尿法对预防尿道损伤的效果,为临床寻找更合理的尿道损伤预防方案提供依据。方法将136例需留置导尿的患者随机分为观察组和对照组,每组各68例,观察组采用改良留置导尿法,对照组采用常规留置导尿法。于插入导尿管时、留置尿管期间、拔出导尿管后,观察两组患者血性尿发生情况。结果观察组患者尿管插入时、留置尿管期间、拔出尿管后及血尿总发生率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2值分别为6.81,3.89,8.38,28.57;P<0.05)。两组患者留置尿管期间漏尿发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良留置导尿法可以降低尿道损伤的发生率,值得临床推广。     

老年患者长期留置气囊导尿管漏尿的原因分析与护理对策

目的探讨老年患者长期留置气囊导尿管漏尿原因与护理对策。方法选取2016年1月至2018年12月我院收治的70例老年长期留置气囊导尿管导尿患者为研究对象,分析其漏尿原因及相应护理对策。结果本组患者中有15例发生漏尿,其中放置尿管操作原因5例(33. 33%)、老年生理性病变原因6例(40. 00%)、尿管留置状态下引发并发症原因4例(26. 67%)。结论老年长期留置气囊导尿管患者发生尿管周围漏尿较为常见,临床应针对漏尿原因予以分析并实施相应护理对策,有效避免尿管周围漏尿。     

导尿管水囊多次预冲法对预防ICU患者留置导尿后漏尿的护理效果分析

目的观察导尿管水囊多次预冲法对预防ICU患者留置导尿后漏尿的临床效果。方法选取410例ICU长期留置导尿患者作为研究对象,依据随机数字表法分组,其中205例患者为对照组、205例患者为观察组。对照组按常规操作流程进行留置导尿。观察组在导尿前对导尿管的水囊进行3次等渗盐水预冲,直至水囊均匀张开为止,抽净水囊后再进行标准留置导尿。观察10d后比较两组患者在留置导尿期间的漏尿发生率,统计两组患者留置导尿的平均时间。结果在两组患者平均留置导尿时间无差异情况下(P=0.079),观察组漏尿发生率(10.73%)低于对照组(20.98%),经比较,x2=8.063,P=0.005。结论导尿前对水囊进行多次预冲的方法能有效预防ICU患者留置导尿后的漏尿现象。     

女性留置导尿患者不同导尿管外固定方式对导尿管相关性菌尿症的影响

目的 探讨不同导尿管外固定方式对女性留置导尿患者CA-菌尿症的影响,为临床女性留置导尿患者选择最佳导尿管外固定方式提供依据。方法 选取2013年3～12月择期手术女患者88例,按导尿先后顺序随机分为胶布固定组（A组）29例、气囊尿管外固定囊固定组（B组）31例和三腔二囊导尿管组（C组）28例,比较各组患者留置导尿期间CA-菌尿症发生情况。结果 B组、C组患者的CA-菌尿症发生率均低于A组（P〈0.05）,B组、C组患者的CA-菌尿症发生率差异无显著意义（P〉0.05）。结论 用气囊尿管外固定囊行导尿管外固定,或用三腔二囊导尿管导尿者,用其外气囊和无菌纱布行导尿管外固定,可以避免导尿管移动,能有效降低CA-菌尿症的发生。     

序贯选用导尿管在神经内科留置导尿患者漏尿预防中的应用

目的:探讨序贯选用导尿管在神经内科留置导尿患者漏尿预防中的应用方法及临床效果。方法:将240例神经内科留置导尿患者随机分为对照组和观察组各120例。对照组选用常规型号导尿管,观察组序贯选用导尿管,比较两组漏尿情况。结果:导尿后第5～11周观察组漏尿率明显低于对照组(P<0.05)。结论:序贯选用导尿管可预防或减少留置导尿患者漏尿,减轻患者痛苦,降低尿路感染率。     

ICU患者漏尿原因分析与护理措施

探讨ICU患者留置气囊尿管后发生尿液渗漏的原因及护理对策。分析13例留置气囊导尿管的ICU患者发生漏尿的原因,并及时采取针对性的护理措施。使用气囊导尿管留置导尿发生漏尿的13例患者,经综合处理后漏尿情况全部得到控制。通过严格的无菌技术操作,选用优质及合适型号的导尿管,妥善合理固定及保持引流通畅,可以有效预防和控制患者漏尿,减轻患者痛苦,提高服务质量。     

成年女性手术患者应用小儿气囊尿管留置导尿效果的观察

目的 减轻成年女性手术患者留置尿管后的不适感.方法 将200例成年女性择期手术患者按手术日期单双日随机分成对照组和观察组各100例.对照组使用成人气囊尿管留置导尿,观察组使用小儿气囊尿管留置导尿,观察2组患者留置尿管后产生不适感的程度及留置尿管后有无尿管自行脱出及管周漏尿情况.结果 观察组患者留置导尿管后的尿道刺激反应程度明显低于对照组(P＜0.01);2组患者留置尿管后均无尿管自行脱出及管周漏尿现象.结论 成年女性手术患者应用小儿气囊尿管留置导尿能明显减轻置管后的不适,且不会增加管周漏尿及尿管脱出现象.     

成年女性手术患者应用小儿气囊尿管留置导尿效果的观察

目的减轻成年女性手术患者留置尿管后的不适感。方法将200例成年女性择期手术患者按手术日期单双日随机分成对照组和观察组各100例。对照组使用成人气囊尿管留置导尿，观察组使用小儿气囊尿管留置导尿，观察2组患者留置尿管后产生不适感的程度及留置尿管后有无尿管自行脱出及管周漏尿情况。结果观察组患者留置导尿管后的尿道刺激反应程度明显低于对照组（P〈0．01）；2组患者留置尿管后均无尿管自行脱出及管周漏尿现象。结论成年女性手术患者应用小儿气囊尿管留置导尿能明显减轻置管后的不适，且不会增加管周漏尿及尿管脱出现象。     

老年留置导尿患者漏尿的原因分析与护理对策

总结38例老年患者留置导尿期间发生漏尿的原因。查阅文献,评估患者情况,在排除常规原因后仍然不能解决漏尿问题时对漏尿导尿管进行拔除后检测,漏尿的原因为尿液结晶体堵塞导管、注水气囊畸形、膀胱痉挛、导尿管移位,并提出对策。11例因导尿管被尿液结晶堵塞导致引流不畅而漏尿,经扩剪导尿管侧孔,避免晶体堵塞后漏尿好转;19例因注水气囊畸形未能起到封闭作用而发生漏尿,经改进注水方法后漏尿不再发生;6例因膀胱痉挛致膀胱内压增高而漏尿,经阿托品膀胱冲洗后症状缓解;2例因体位改变导致导尿管移位而发生漏尿,经改进固定方法,避免了体位所致的导尿管移位,漏尿停止。     

小儿尿管应用于妇产科手术病人留置导尿的效果观察

[目的]减轻妇产科手术病人留置尿管后的不适感。[方法]将176例妇产科择期手术病人按手术日期单、双号分为两组,对照组80例使用14Fr成人气囊尿管留置导尿,观察组96例使用8Fr小儿气囊尿管留置导尿,观察两组病人留置导尿管后尿路刺激反应。[结果]观察组病人留置导尿管后的不适感明显减少(P<0.01)。[结论]妇产科成人手术病人应用小儿气囊尿管留置导尿能减轻置管后的不适感,且不会增加漏尿和尿管滑脱现象。     

减少老年女性病人长期留置气囊导尿管发生漏尿的护理体会

目的:探讨导致长期留置气囊导尿管的老年女性病人发生漏尿的原因,并提出有效的护理对策。方法:选择62例长期留置气囊尿管的老年女性病人,随机分为实验组和对照组,实验组采取尿管气囊注入合适的生理盐水量、合理安排膀胱冲洗次数、更换尿管时间等护理措施;对照组采用留置尿管常规护理。结果:长期留置气囊尿管的老年女性病人漏尿与导尿管气囊注入生理盐水量、膀胱冲洗次数、更换尿管时间有关,实验组漏尿发生率为6.45%,对照组漏尿发生率为25.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对尿管进行正确有效的护理,可有效预防和减少老年女性病人漏尿的发生。