急性海洛因中毒15例抢救体会

我院自1993年～1997年,抢救了急性海洛因中毒15例,中毒症状均迅速得到缓解,无1例死亡,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 15例中男13例,女2例,年龄20～35岁(平均25岁)。14例既往有吸毒史,并成瘾在1年以上。最长的约6年,均以静脉注射发生中毒,其中9例是在停止用药1周以上后再第1次注射约0.33g发生中     

紫外线照射充氧自血回输治疗一氧化碳中毒49例

1996年 10月～ 2 0 0 0年 4月 ,我们采用紫外线照射充氧自血回输治疗 (以下简称 :血疗 )一氧化碳(ＣＯ)中毒 4 9例 ,效果良好。1　临床资料1 1　一般情况　 4 9例中 ,男 2 3例 ,女 2 6例 ;年龄13～ 5 8岁 ,平均 34岁。全部病例有明确的ＣＯ接触史 ,均有嗜睡或昏迷史 ,醒后有头痛、头晕、乏力、胸闷等典型的临床表现和血碳氧血红蛋白 (Ｈｂｃｏ)定性阳性。轻度中毒 13例 ,中度 19例 ,重度 17例。1 2　治疗方法　立即给予吸氧 ,静滴能量合剂、地塞米松、细胞色素Ｃ和胞磷胆碱 ,同时行血疗 ,部分病人辅以高压氧舱治疗。血疗是经病人肘部较大静…     

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病11例

我院3年来,收治一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病11例,经高压氧治疗疗效较好。1　临床资料1.1　一般情况　本组男7例,女4例;年龄40～70岁。均有明确煤气泄漏CO中毒史,昏迷时间4～12h。中毒后未作高压氧治疗,或过早地中断高压氧治疗。假愈期(7～60d)内有过度疲劳史。中毒后高压氧治疗开始时间为15～80d。1.2　临床表现　起病急骤,表现为不同程度智能障碍——痴呆型[1]:主要表现记忆力下降,计算力、理解力和定向力减退或丧失,有的出现迷失路途、语无伦次、性格改变、缄默不语、反应迟钝、有的不知饥饱、大小便失禁、生活不能自理等。锥体外系功能…     

一氧化碳中毒迟发性脑病40例

急性一氧化碳(CO)中毒是一种常见病,部分中毒患者在意识障碍恢复后数天至数周正常的间歇期后,出现迟发的CO中毒性脑病(Delayed encephalopathy after acute carbon monox-ide poisoning,DEACMP),主要表现为意识障碍和锥体外系、锥体系功能障碍。我院于1994年~2004年收治DEACMP患者40例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组40例,其中男30例,女10例,年龄13~74岁,平均45.3岁。否认有冠心病及脑血管病史,高血压病史1例。因失火中毒1例,煤气泄漏中毒5例,煤炉取暖中毒34例。中毒昏迷后苏醒时间1~72h不等,其中16例1~6h,11例7~12h,7例13~24…     

急性一氧化碳中毒的临床和脑电图分析

脑电图（EEG）是用于诊断神经系统疾病的一项检查技术，虽已广泛用于颅脑疾病的检测，但一氧化碳（CO）中毒的EEG改变报道甚少。现将26例CO中毒EEG改变总结如下。且资料与方法1．三一般资料26例中，男性16例，女性10例，年龄18～70岁，平均年龄44岁。全部病例均为北方冬季室内烧煤取暖而致一氧化碳中毒。接触史明确，最短2小时，最长达＠小时，迅速出现临床中毒症状。中毒程度按内科学有关中毒分度标准划分，分三度”’：轻度中毒10例；中度中毒13例；重度中毒3例。入院后均作EEG检查，部分病人入院一周后复查。1．2方法应用上海ND…     

用透析方法抢救中毒性急性肾功衰45例

1995年以来,我们采用腹膜透析(PD)和血液透析(HD)等方法抢救中毒所致急性肾功衰(ARF)45例,死亡2例,抢救成功率为95.6％,现小结如下:1 资料与方法1.1 临床资料 45例中,男26例,女19例,平均年龄28岁(8～66岁),均为少尿型ARF,全部病例均有明确的中毒原因,典型的ARF的临床症状,无尿持续4天以上,平均血BUN45.2mmol/L,Cr983.2umol/L,并发急生左心衰2例,中毒性肝炎4例,中毒性心肌炎2例,消化道出血3例,心包及胸腔积液2     

13例重症氟乙酰胺中毒救治体会

重症氟乙酰胺中毒发病急骤 ,病情凶险 ,如果不作及时恰当的治疗 ,死亡率甚高。近年来 ,本科共收治重症氟乙酰胺中毒 13例 ,现就其发病诊断、抢救治疗的情况加以讨论。1　临床资料1 1　一般资料　男 6例 ,女 7例 ,最小年龄为 4岁 ,最大年龄为 4 8岁。服药到入院时间为 2～ 6ｈ。根据其临床症状分度均符合重症氟乙酰胺中毒的诊断[1] 。1 2　临床表现　入院时 13例患者均出现昏迷 ,频发阵发性强直性抽搐。其中 6例出现呼吸衰竭。1 3　辅助检查　 13例患者均有血氟 ( >0 5ｍｇ/Ｌ)、血钙<2 2ｍｍｏｌ/Ｌ、ＢＵＮ、ＡＬＴ、ＡＳＴ异常。血常规…     

乌头碱中毒致心肌损害32例报告

云南红河地区居民大多有烹服中药“大草乌”及用草乌或川乌等泡酒的习俗,用于治疗跌打损伤、风湿关节疼痛等疾病,但烹煮或浸泡不当,服用后常导致部分人中毒反应。1999年1月~2004年6月我院共收治急性乌头碱中毒32例,现将救治结果报告如下:资料与方法(1)一般资料:本组32例,男20例,女12例,年龄35~60岁,平均47岁。均有明确烹煮食草乌及服用川乌药酒史,用量10~200 g不等。食用草乌10例,于1~2 h后出现中毒症状,服川乌药酒22例,于10~30 min后出现中毒症状。(2)临床表现:全部患者均有不同程度的口唇和肢体麻木,为最先出现的症状,伴头昏、乏力、恶心…     

针刺治疗胸肋部软组织挫伤36例

2006年3月-2010年10月,我们采用针刺治疗胸肋部软组织挫伤36例,疗效满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况36例中,男23例,女13例;年龄16～83岁,平均40岁。病程5h～20天,平均5天。入选标准:(1)胸肋部有明确损伤史;(2)损伤局部疼痛较甚,深     

氟乙酰胺中毒致癫痫发作50例临床分析

近年来小儿误服灭鼠药氟乙酰胺的病例呈增加趋势。自1997年以来我们共收治氟乙酰胺中毒400余例,其中引起癫痫发作50例,现将该患儿病情分析如下。1　临床资料11　一般资料　本组男32例,女18例,年龄2岁10例,3～4岁23例,5～6岁7例。90%有明确的误食灭鼠药史,10%病史不清。全部患儿在误食2～3ｈ后均出现惊厥,并以大发作形式出现,其中10例为持续状态,有46例伴有精神症状,在惊厥停止后出现烦躁、多动及自控能力差。有2例患儿出现行为异常。癫痫发作形式见表1。表1　50例氟乙酰中毒致癫痫发作形式发作形式ｎ(%)开始时间阵挛性20(40)病后10～20ｄ精…     

Optimization of the system of medical service of students of Cadet Schools of the Ministry of Defense of the Russian Federation

One of the factors of the successful military career guidance Cadet schools students is preserving and promoting their health. Medical support of children and adolescents aged 10-17 years should include the full range of medical and preventive measures defined for this group. The state of providing outpatient care for pupils at the Cadet School in St. Petersburg was studied. These results show that full medical care in accordance with the standards can be based only on children's health clinics. It is important that the organization of medical support pupils cadet schools should be cooperate with civilian health care.     

Estimation of accumulated dose of radiation by method of ESR-spectrometry of dental enamel of mammals

ESR-spectrometry was used to investigate radiation-induced paramagnetic centers in enamel of mammals: carnivores (polar bear and fox), ungulates (reindeer, European bison, moose), and man. Values at half the microwave power saturation of the radiation signal, P_1/2, evaluated at room temperature, was found to range from 16 to 26 mW for animals and man. A new approach to discrimination of the radiation induced signal from the total ESR spectrum of reindeer enamel is proposed. ‘Dose-response’ dependencies of enamel of different species mammals were measured within the dose range from 0.48 up to 10.08 Gy. Estimations of ‘radiosensitivity’ enamel of carnivores and ungulates showed good agreement with radiosensitivity enamel of man by ESR method.     

带状疱疹83例误诊原因分析

带状疱疹是由水痘—带状疱疾病毒引起的皮肤科常见疾病。其主要的病理损害,一是受累神经的严重炎症性浸润,继而导致受侵犯神经节内神经细胞变性、坏死;二是皮肤的水泡。迅速抑制神经节和相应的感觉神经纤维的充血、水肿和坏死,防止粘连形成,达到迅速镇痛、改善皮损,缩短病程及防止后遗症的发生是治疗的关键。因而,尽早明确诊断,     

海马头部浅沟消失对海马硬化诊断价值的探讨

目的　探讨海马头部浅沟消失对海马硬化的诊断价值。方法　对 18例经组织学检查证实的海马硬化患者的MRI检查资料和 18例年龄相匹配的对照组进行回顾性分析 ,观察海马头部浅沟的显示情况、海马头部大小和信号改变。结果　 18例海马硬化患者中 ,16例硬化侧海马头部浅沟消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟明显变浅 ,几乎消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟存在。硬化侧海马头部均有萎缩 ,并在T2 WI和液体衰减恢复 (FLAIR)成像呈高信号。海马头部浅沟消失对海马硬化诊断的敏感性为 88.9% ,特异性为 10 0 %。结论　海马头部浅沟消失是诊断海马硬化的一个可靠征象 ,结合患侧海马有萎缩性改变和T2 加权成像信号增高 ,可肯定诊断海马硬化。     

肝癌转移机制研究进展

肝癌细胞的侵袭和转移是肝癌治疗失败和患者致死的主要原因，因此，了解肝癌侵袭转移的相关机制十分重要。肿瘤转移是一个多步骤的复杂的生物学过程，多个因素参与了肿瘤转移的调控，癌基因的表达上调、抑癌基因的失活、免疫基因的失调、肿瘤细胞间粘附作用的丧失、新生血管的形成、蛋白水解酶的合成、细胞的迁移能力增强、肿瘤细胞和基底膜的粘附等等，都是促进肿瘤转移复发的重要因素。     

跟骨骨折临床治疗探讨

目的：探讨跟骨骨折的分型与临床治疗措施的选择。方法：自2002年1月-2008年1月，选择我科收治的跟骨骨折患者中的100例，分为手术组与非手术组，其中非手术组50例，手术组50例；男85例，女15例。结果：手术治疗组患者术后跟部疼痛不适、行走受限较非手术组明显轻。结论：手术治疗能大限度恢复跟骨的解剖结构，减少跟骨骨折所致的并发症。