内括约肌部分切断对减轻嵌顿痔术后疼痛的临床观察

目的观察内括约肌部分切断对预防及减少嵌顿痔外剥内扎术后疼痛的临床效果。方法将90例环状嵌顿痔患者随机分为治疗组及对照组,每组各45例。治疗组采用外剥内扎加部分内括约肌切断术,对照组单纯采用外剥内扎术,术后3h、24h及第一次解大便时作疼痛对比研究。结果治疗组对减少术后疼痛明显优于对照组(P<0.01)。结论外剥内扎加部分内括约肌切断术可明显减轻嵌顿痔术后疼痛及相应并发症,疗效确切。     

改良外剥内扎术治疗环状嵌顿痔32例

目的:回顾性分析改良外剥内扎术治疗环状嵌顿痔的疗效。方法:应用改良外剥内扎术治疗32例急性环状嵌顿痔,对疗效及并发症跟踪随访。结果:32例全部治愈,平均手术时间45min,脱出肛门外的痔核全部回缩,平均住院12d,无大出血、感染、肛门狭窄及大便失禁等严重并发症;随访1年无复发。结论:改良外剥内扎术治疗环状嵌顿痔安全有效。     

吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗急性环状嵌顿痔

目的：观察急诊吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）治疗急性环状嵌顿痔的临床效果。方法：将89例急性环状嵌顿痔患者按随机数字表法分为PPH组46例、剥扎组43例,PPH组采用吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗,剥扎组采用外剥内扎术治疗。结果：PPH组术后24h疼痛指数及术后排便疼痛指数低于剥扎组（P〈0.05）,两组肛门坠胀、伤口出血、肛门控便能力的差异无统计学意义（P〉0.05）,术后伤口水肿、手术时间、住院时间,PPH组优于剥扎组（P〈0.05）,术后尿潴留、费用等剥扎组优于PPH组（P〈0.05）。结论：PPH及外剥内扎术均能有效治疗急性环状嵌顿痔,PPH具有疼痛轻、恢复快、操作简单、并发症相对少的优点。     

外剥内扎注射加多切口括约肌松解术治疗急性嵌顿痔临床观察

目的探讨急性嵌顿痔最佳的治疗方法。方法将72例急性嵌顿痔患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组行传统外剥内扎术（Milligan-Morgan）,治疗组采用外剥内扎注射加多切口括约肌松解术,并对两组患者的手术有效率、伤口愈合时间、术后疼痛、水肿、狭窄、尿潴留,随访6个月后复发情况进行比较。结果治疗组在提高手术有效率、缩短伤口愈合时间、减轻术后疼痛、减少术后并发症、降低复发率等方面优于对照组。结论外剥内扎注射加多切口括约肌松解术治疗患者嵌顿痔安全有效,值得推广。     

多区域剥扎注射术治疗环状嵌顿痔的临床对照观察

目的 :观察多区域剥扎注射术治疗环状嵌顿痔的临床疗效。方法 :采用多区域剥扎注射术治疗环状嵌顿痔 4 0例为治疗组 ,与用同样方法治疗环状混合痔 4 0例作为对照 1组及常规外剥内扎术治疗环状嵌顿痔 30例为对照 2组进行对照观察。结果 :3组治愈率比较 ,治疗组与对照 1组无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,但治疗组与对照 2组比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ;3组术后并发症比较 ,治疗组与对照 1组比较无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,而治疗组与对照 2组比较有显著差异 (P <0 .0 1)。结论 :多区域剥扎注射术治疗环状嵌顿痔疗效满意、术后并发症少。     

改进PPH与外剥内扎术治疗急性环状嵌顿痔疗效对比研究

<正>急性环状嵌顿痔又名绞窄性内痔,传统治疗方法多采用保守治疗,待水肿消退后再行手术治疗。为探讨改进痔上粘膜环切吻合术(PPH)治疗早期急性环状嵌顿痔临床疗效。本院自2005年开始采用改进PPH术与传统外剥内扎术治疗急性环状嵌顿痔236例,现将其治疗结果报告如下。     

控制性切断肛门内括约肌在嵌顿痔治疗中的应用（附38例分析）

采用柳叶小切口剥扎术加控制性切断肛门内括约肌的方法治疗嵌顿痔38例（治疗组），并与采用柳叶小切口外剥内扎术治疗的32例（对照组）进行比较。结果显示，治疗组术后剧烈疼痛明显减轻，疼痛减轻有效率100％，水肿发生率7．9％，无肛门狭窄和肛门失禁发生，创面愈合时间平均11d，住院天数9～14d。结果表明，嵌顿痔治疗中应用控制性切断肛门内括约肌临床疗效确切，术后疼痛显著减轻，恢复快，术后无肛门失禁和肛门狭窄。     

痔切闭术治疗急性嵌顿痔的临床观察

为探讨痔切闭术治疗急性嵌顿痔的临床疗效,将83例急性嵌顿痔患者分为治疗组和对照组,治疗组58例行痔切闭术治疗,对照组25例行外剥内扎术治疗,比较两组手术时间、创面愈合时间及术后并发症的发生情况。结果显示,治疗组在手术时间、创面愈合时间及术后并发症方面均优于对照组（P〈0．01）。结果表明,痔切闭术治疗急性嵌顿性痔安全有效,手术时间短、术后恢复快、并发症少。     

改良内扎外剥加扩肛术治疗急性嵌顿痔60例疗效观察

目的探讨改良内扎外剥加扩肛术治疗急性嵌顿痔的临床疗效。方法选取60例急性嵌顿痔患者,采用内痔逢合外痔小切口切除剥离加扩肛术治疗,观察其临床疗效以及并发症情况。结果60例均一次手术治愈,术后无内痔脱出,无大出血、肛门直肠狭窄及肛外残留物,创口平均愈合时间13．5d。结论改良内扎外剥加扩肛术治疗急性嵌顿痔,具有疗效确切、损伤小、操作简单及并发症少等优点,     

外剥内扎加选择性松解部分内括约肌治疗嵌顿痔的临床研究

目的探讨外剥内扎加选择性松解部分内括约肌治疗嵌顿痔的临床疗效。方法将300例嵌顿痔随机分为两组,治疗组在外剥内扎基础上选择性松解部分内括约肌,对照组采用常规外剥内扎手术,对两组患者的术后疗效、愈合时间、术后并发症等进行观察分析。结果对照组与治疗组在愈合时间、术后并发症方面有显著差异。结论外剥内扎加选择性松解部分内括约肌治疗嵌顿痔,操作简单、安全,住院时间短,术后并发症轻,疗效可靠。     

小切口外剥内扎与皮桥重建术治疗环状混合痔30例疗效观察

针对外剥内扎术治疗环状混合痔的不足,通过对环状混合痔手术方式的改良,以促进创口愈合、减少术后并发症的发生。比较外剥内扎术（对照组）与小切口外剥内扎及皮桥重建术（治疗组）术后并发症的发生率。结果显示,两组在术后疼痛、肛门水肿、创面愈合时间、肛门狭窄等方面,治疗组均优于对照组。结果表明,小切口外剥内扎与皮桥重建术治疗环状混合痔,可显著减少痔术后并发症的发生,并能加快创面愈合。     

改良术式治疗急性嵌顿环状混合痔的临床观察

为探讨治疗急性嵌顿环状混合痔的手术方法及效果,将急性嵌顿环状混合痔患者100例随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用高低交错剥扎加潜行旁剥缝合术治疗,对照组采用传统外切内扎术治疗,并对两组患者术后的创口愈合时间、术后疼痛、水肿、肛门狭窄、尿潴留等进行观察比较。结果显示,上述观察指标治疗组明显优于对照组。结果表明,急性嵌顿环状混合痔采用高低交错剥扎加潜行旁剥缝合术能迅速减轻患者痛苦,疗效确切,无明显并发症。     

改良外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效

为探讨改良外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效,将116例环状混合痔患者随机分为两组,各58例,一组采用改良外剥内扎术（外剥内扎痔核悬吊加括约肌部分切断术）治疗（治疗组）,一组采用传统外剥内扎术治疗（对照组）,对比观察两组患者疗效。结果显示,两组患者治愈率差异无统计学意义,P〉0．05;但治疗组创口愈合比对照组快,且术后并发症发生率比对照组低,P〈0．05。结果表明,改良外剥内扎术治疗环状混合痔疗效优于传统外剥内扎术。     

改良TST联合消痔灵注射治疗混合痔合并出口梗阻型便秘的效果观察

目的:以中医固脱理论为指导，探讨改良选择性痔上黏膜切除术(TST)联合消痔灵注射、混合痔外剥内扎加手术扩肛治疗混合痔合并出口梗阻型便秘的临床效果。方法:回顾性分析2020年6月至2022年5月我院肛肠科收治的60例女性混合痔合并出口梗阻型便秘患者的临床资料，根据手术方式进行分组：观察组30例采用改良TST术联合消痔灵注射、混合痔外剥内扎加手术扩肛治疗，对照组30例采用混合痔外剥内扎术、消痔灵注射术加手术扩肛治疗，比较2组患者的临床疗效、术后便秘症状评分(Longo ODS评分)及术后并发症发生情况。结果:2组患者均手术顺利。随访3个月，2组患者总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月观察组患者Longo ODS评分低于对照组(P<0.05),观察组患者术后并发症少于对照组(P<0.05)。结论:改良TST联合消痔灵注射、混合痔外剥内扎术加手术扩肛治疗混合痔合并出口梗阻型便秘可减少并发症，术后疼痛轻，临床疗效确切，值得临床推广应用。     

环形嵌顿痔分段切除剥离加压术与外剥内扎术后并发症的护理

目的 探讨环形嵌顿痔分段切除剥离加压术与外剥内扎术术后不同并发症的护理。方法 将84例环形嵌顿痔患者按手术方式分为两组，A组43例，行分段切除剥离加压术。B组41例，行外剥内扎术。结果 手术均顺利完成，患者均痊愈出院。两组术后并发症发生率比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；A组发生6例肛缘水肿、1例排尿困难，B组3例肛门狭窄、2例肛缘水肿、5例排尿困难，但两组并发症构成情况比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论 采用分段切除剥离加压术治疗环形嵌顿痔患者术后多发生肛缘水肿，而采用外剥内扎术治疗者术后多发生肛门狭窄和排尿困难，因此应针对不同术式采取护理措施预防并发症。     

PPH结合改良外剥内扎术治疗环状混合痔手术顺序探讨

为探讨PPH结合改良外剥内扎术治疗环状混合痔手术过程中的手术顺序问题,将510例环状混合痔患者分为两组,对照组254例先行改良外剥内扎术,再行PPH;观察组256例先行PPH,再行改良外剥内扎术。比较两组患者术中、术后并发症及近期疗效。结果显示,两组患者在术后创口疼痛、肛门排便功能、尿潴留、平均住院天数方面比较均无统计学意义（P〉0．05）;但观察组在术中血肿形成、术后肛缘皮赘、水肿、肛门渗液等方面均明显优于对照组（P〈0．05）。结果表明,先行PPH,再行改良外剥内扎术治疗环状混合痔,术中利于操作,术后患者近期并发症少,满意度高。     

三点横行缝扎松弛直肠黏膜加注射治疗环状痔的临床研究

目的探讨三点横行缝扎松弛直肠黏膜加注射治疗环状痔的临床疗效。方法将216例环状痔患者随机分为治疗组和对照组,治疗组108例,采用三点横行缝扎松弛直肠粘膜加消痔灵注射治疗;对照组108例,采用传统外剥内扎术(Milligan-Morgan术)治疗。术后观察疗效、疼痛程度、愈合时间、排便功能及并发症发生情况,术后均随访2年,观察复发情况。结果治疗组患者在术后痛苦程度、疗效、愈合时间、术后并发症发生率、复发率均明显优于对照组。结论三点横行缝扎松弛直肠黏膜加消痔灵注射不损伤齿线,肛缘无创口,能恢复肛垫位置,痛苦小,康复快,并发症少,复发率低,是治疗环状痔合理有效的术式。     

多普勒超声引导下痔动脉结扎加外剥内扎术在痔手术中的应用

为探讨多普勒超声引导下痔动脉结扎术（DG-HAL）加外剥内扎术治疗痔的临床疗效及安全性，将219例混合痔患者随机分为3组，每组73例。治疗组采用DG-HAL加外剥内扎术治疗，外剥内扎术组采用外剥内扎术治疗，DG-HAL组采用DG-HAL治疗。分别观察3组术后的疼痛评分、术后并发症及肛门功能等指标。结果显示，在疼痛评分方面DG-HAL组优于治疗组和外剥内扎术组，治疗组在术后出血、赘皮残留以及内痔复发方面均优于其它两组。在术后肛门功能方面治疗组和DG-HAL组均优于外剥内扎术组。结果表明，DG-HAL加外剥内扎术治疗混合痔，疗效确切，不良反应少，而且能减少术后出血、赘皮残留以及内痔复发等并发症和后遗症。     

两种术式治疗嵌顿痔的临床疗效及手术前后肛管静息压的比较

为探讨外剥内扎加侧方内括约肌松解术与常规外剥内扎术治疗嵌顿痔,哪种术式更好,本研究将60例嵌顿痔患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用外剥内扎加侧方内括约肌松解术治疗,对照组采用常规外剥内扎术治疗,对两组患者术后不同时点肛门疼痛、肛缘水肿程度,以及创面愈合时间、手术前后肛管静息压、术后2周直肠肛门抑制反射情况、总体疗效进行对比分析。结果显示,两组患者在总体疗效（治愈率和总有效率）、术后2周直肠肛门抑制反射情况方面比较差异均无统计学意义,P〉O．05;但治疗组创面愈合时间、术后肛管静息压、不同时点肛门疼痛、肛缘水肿程度方面均明显优于对照组,P〈O．05。结果表明,与外剥内扎术相比,外剥内扎加侧方内括约肌松解术治疗嵌顿痔能更好地解除内括约肌的痉挛,而且术后并发症轻,创面愈合时间短。     

环形嵌顿痔分段切除剥离加压术与外剥内扎术后并发症的护理

目的 探讨环形嵌顿痔分段切除剥离加压术与外剥内扎术术后不同并发症的护理.方法 将84例环形嵌顿痔患者按手术方式分为两组,A组43例,行分段切除剥离加压术.B组41例,行外剥内扎术.结果 手术均顺利完成,患者均痊愈出院.两组术后并发症发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05);A组发生6例肛缘水肿、1例排尿困难,B组3例肛门狭窄、2例肛缘水肿、5例排尿困难,但两组并发症构成情况比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论 采用分段切除剥离加压术治疗环形嵌顿痔患者术后多发生肛缘水肿,而采用外剥内扎术治疗者术后多发生肛门狭窄和排尿困难,因此应针对不同术式采取护理措施预防并发症.