肿瘤坏死因子-α、腺苷脱氨酶同工酶、干扰素-γ及白细胞介素-10对结核性胸腔积液的诊断意义

目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、腺苷脱氨酶同工酶(ADA2)、干扰素-γ(IFN-γ)及白细胞介素-10(IL-10)对结核性胸腔积液的诊断意义。方法选取80例未经治疗的胸腔积液患者作为研究对象,其中结核性胸腔积液组42例,恶性胸腔积液组38例。用酶联免疫吸附测定法检测胸腔积液标本中TNF-α、IFN-γ、IL-10的水平,酶速率法检测腺苷脱氨酶(ADA)和ADA2的活性。比较2组患者胸腔积液中ADA、ADA2活性,以及TNF-α、IFN-γ、IL-10水平。结果结核性胸腔积液组患者胸腔积液中ADA和ADA2活性及TNF-α、IFN-γ水平均高于恶性胸腔积液组,差异有统计学意义(P<0.001);2组患者IL-10水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。ADA和ADA2活性、TNF-α、IFN-γ水平对结核性与恶性胸腔积液的鉴别均有意义,TNF-α和ADA2联合检测诊断结核性胸腔积液的准确性最高(88.3%)。结论 TNF-α、ADA2、IFN-γ可以作为鉴别结核性及恶性胸腔积液的指标,其中TNF-α和ADA2联合检测诊断效能最高。     

IL-18和IFN-γ在结核性和恶性胸腔积液鉴别中的临床价值

目的:探讨IL-18和IFN-γ在结核性和恶性胸腔积液鉴别中的临床价值。方法:对肺结核胸腔积液患者50例和恶性胸腔积液患者30例血清和胸腔积液中IL-18和IFN-γ水平进行分析。结果:结核组IL-18和IFN-γ水平明显高于恶性肿瘤组胸腔积液水平比较,差异有统计学意义(P<0.01),而血清IL-18和IFN-γ两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IL-18和IFN-γ在结核性和恶性胸腔积液鉴别中具有重要的临床价值。     

结核病患者血清细胞因子检测的临床意义

目的了解结核病患者和正常对照血清中人白细胞介素12(IL-12)、人白细胞介素18(IL-18)、干扰素(IFN-γ)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,探讨这些细胞因子在结核病发病中的临床意义。方法采用酶联免疫方法(Enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA)检测60例肺结核患者和60例正常对照血清中IL-12、IL-18、IFN-γ和TNF-α的水平。结果结核组血清中IL-12、IL-18、IFN-γ和TNF-α的浓度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论感染结核后可使患者血清中的细胞因子浓度升高。     

TNF-α,IFN-γ,IL-4,IL-10,IL-17在结核病患者血清中的表达及临床意义

目的 探讨肺结核患者血清中TNF-α、IFN-γ、IL-4、IL-10、IL-17的水平及其临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验测定30例肺结核患者、30例结核治疗完成者、30例结核病潜伏感染者和30例健康人群血清细胞因子水平.结果 结核患者血清IL-4、IL-10、IL-17及TNF-α明显升高,IFN-γ明显降低（P＜0.05）.结论 检测TNF-α、IFN-γ、IL-4、IL-10、IL-17因子在抗结核前后表达的变化规律和调控机制有助于结核病的鉴别诊断和疗效判断.     

ADA联合IFN-γ及LAM抗原检测对结核性胸膜炎的诊断价值

目的探讨腺苷脱氨酶(ADA)联合γ-干扰素(IFN-γ)及脂阿拉伯甘露聚糖(LAM)抗原对结核性胸膜炎的诊断价值。方法胸腔积液患者98例按胸腔积液性质是否为结核分为结核组(62例)与非结核组(36例)。对比分析2组患者胸腔积液与血清中ADA、IFN-γ水平及LAM的阳性率,并应用ROC曲线确定ADA联合IFN-γ及LAM抗原对结核性胸膜炎诊断的价值。结果结核组胸腔积液中ADA及IFN-γ水平明显高于非结核组[(53.88±14.39)U/L、(496.82±183.65)pg/ml vs.(15.07±12.36)U/L、(49.74±32.18)pg/ml,P<0.05];结核组与非结核组血清中ADA及IFN-γ水平的差异比较无统计学意义[(24.31±7.85)U/L、(47.88±8.35)pg/ml vs.(22.94±7.60)U/L、(45.62±7.74)pg/ml,P>0.05];结核组胸腔积液及血清中LAM抗原的阳性率均明显高于非结核组(64.52%、74.19%vs.2.78%、5.56%,P<0.05)。胸腔积液中ADA联合IFN-γ及LA M抗原对结核性胸膜炎诊断的准确性较高,其ROC曲线下面积为0.914(95%CI 0.832¹.243)。结论胸腔积液中ADA联合IFN-γ及LAM抗原检测对结核性胸膜炎诊断的准确性较高,值得推广。     

血清和胸液TNF-α及IL-6检测在结核性和癌性胸腔积液鉴别诊断中的应用

目的探讨血清和胸液TNF-α及IL-6检测在结核性和癌性胸腔积液鉴别诊断中的应用。方法该研究选取2011年12月—2013年2月该院收治的结核性胸腔积液和肺癌引起的胸腔积液患者各68例,作为结核组和癌性组。两组采用双夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测了血清和胸液TNF-α与IL-6水平,探讨其在结核性和癌性胸腔积液中的鉴别诊断意义。结果结核组和癌性组的胸腔液和血清中IL-6和TNF-α含量比较,结核组IL-6和TNF-α含量明显高于癌性组,差异有统计学意义。两组胸腔液和血清中IL-6和TNF-α含量统计比较,血清中IL-6的含量大于100 ng/L和TNF-α的含量小于45ng/L,胸腔液中IL-6的含量大于150 ng/L和TNF-α的含量大于300 ng/L即＂1＂,χ2为6.242,P值为0.013,＊P〈0.05。血清中IL-6的含量小于100 ng/L和TNF-α的含量小于20 ng/L,胸腔液中IL-6的含量小于100 ng/L和TNF-α的含量小于200ng/L即＂2＂,χ2为5.225,P值为0.036,＊P〈0.05,说明差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通过两组结果对比分析,血清和胸液TNF-α及IL-6检测在结核性和癌性胸腔积液鉴别诊断中具有临床应用价值,为临床诊断治疗提供依据。     

1型糖尿病患儿血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子α、干扰素-γ水平分析

目的研究并探讨血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ水平在1型糖尿病患儿中的临床意义。方法于2014年1月～2017年1月期间,将我院收治的50例1型糖尿病患儿纳入作为观察组,另选取同期接受健康体检的50例体检正常儿童设为对照组,测定血清中的IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ表达水平,并对其检测结果进行比较。结果观察组的IL-2、IFN-γ表达水平明显低于对照组(P0.05),其IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α表达水平明显高于对照组(P0.05)。经相关性分析,血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ与1型糖尿病均密切相关。结论 1型糖尿病患儿的免疫功能发生紊乱,血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ可能参与到1型糖尿病的发生中,可作为其早期诊断指标。     

胸腔积液中IL-27和IFN-γ检测对结核性胸膜炎的诊断价值

目的：检测胸腔积液中白细胞介素27（IL-27）和γ-干扰素（IFN-γ）水平,探讨IL-27和IFN-γ对结核性胸膜炎的诊断价值。方法：选择以胸腔积液就诊的患者88例,按诊断结果分为结核性胸腔积液（TPE）组44例、恶性胸腔积液组20例、类肺炎性胸腔积液组12例和漏出性胸腔积液组12例。检测各组患者胸腔积液中IL-27、IFN-γ和腺苷脱氨酶（ADA）水平,绘制受试者工作特征（ROC）曲线,根据敏感度、特异度和准确度等指标评价其对结核性胸膜炎的诊断价值。结果：TPE组患者胸腔积液中IL-27和IFN-γ水平明显高于其他3组（P<0.05）。胸腔积液中IL-27、IFN-γ和ADA诊断结核性胸膜炎的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.96、0.79和0.92,敏感度分别为100.0%、61.4%和78.6%,特异度分别为94.4%、89.5%和92.1%;IL-27、IFN-γ和ADA三者联合检测时,特异度（97.4%）高于单独检测。结论：胸腔积液中IL-27、IFN-γ和ADA检测可作为鉴别结核性胸膜炎的有效方法。单独检测时胸腔积液IL-27对结核性胸膜炎诊断价值高于IFN-γ和ADA,联合检验对诊断结核性胸膜炎具有重要价值。     

ESAT-6、IL-10、TNF-α和IFN-γ在结核性脑膜炎辅助诊断中的意义

目的 分析临床辅助诊断结核性脑膜炎患者中ESAT-6(早期分泌靶抗原6)、IL-10(白细胞介素-10)、TNF-α(肿瘤坏死因子-α)、IFN-γ(干扰素-γ)的应用意义.方法 选取2018年12月至2020年6月本院接收的114疑似颅神经疾病患者作为研究对象,根据临床诊断结果分为研究组(结核性脑膜炎患者,n=57)和常规组(非结核性脑膜炎患者,n=57).比较两组脑脊液细胞因子(ESAT-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ)水平.结果 研究组ESAT-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ水平均明显高于常规组(P<0.05).IFN-γ水平与ESAT-6水平呈正相关(P<0.05).联合检测敏感度、阴性预测值与阳性预测值均高于单一检测(P<0.05).结论 结核性脑膜炎患者脑脊液细胞因子表达水平较高,ESAT-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ4联合检测具有敏感度较高,有助于临床辅助诊断,值得临床推广运用.     

端粒酶、γ-干扰素、腺苷酸脱氨酶及T细胞斑点试验对胸腔积液的诊断价值

目的探讨端粒酶、γ-干扰素(IFN-γ)、腺苷酸脱氨酶(ADA)及T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在诊断结核性和恶性胸腔积液中的价值。方法纳入早期结核性胸膜炎患者(结核组)38例和恶性胸腔积液患者(肿瘤组)42例,分别在治疗前抽取患者胸腔积液及空腹血液,采用酶联免疫吸附分析法检测端粒酶活性和IFN-γ浓度,采用比色分析法检测ADA活性,以及T-SPOT.TB检测。结果结核组端粒酶水平低于肿瘤组,IFN-γ及ADA水平均高于肿瘤组(均P<0.05);两组端粒酶、IFN-γ、ADA和T-SPOT.TB的阳性率差异均有统计学意义(均P<0.05);端粒酶、IFN-γ、ADA和T-SPOT.TB联合检测的敏感性、特异性和准确性均高于4项指标单项检测(均P<0.05)。结论端粒酶、IFN-γ、ADA及T-SPOT.TB单独检测对鉴别结核性和恶性胸腔积液有一定价值,但四项联合检测的敏感性、特异性和准确性跟高。