益气升阳法治疗抑郁症验案3则

抑郁症是一种由生理、心理、社会等多种因素共同作用而导致的疾病,是以情绪低落、思维迟缓和生理活动能力降低为特征的心境障碍,常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍。该病具有发病率高、复发率高、自杀率高等特点,且随着社会竞争压力日渐增加,发病率呈现逐年上升的趋势。     

躯体形式障碍的中医药研究进展

<正>躯体形式障碍虽属精神疾病范畴,但以躯体症状的临床表现丰富、患者反复就医,试图解除躯体症状的痛苦和查找病因为该病的突出特征,西医对该病的解释和治疗常遭到患者的否认、排斥和不依从,使得病症的治疗长期处于失治状态。中医素以辨证精微、治疗灵活为优势对以躯体症状为突出表现的精神范畴     

骨髓水肿综合征研究进展

骨髓水肿综合征是一种临床少见且发病机制尚不明确的疾病,该病常累及髋、膝及踝关节三处,其中以髋关节最为常见。其为自限性疾病,以病变关节处疼痛、活动受限为主要症状。对于该病的诊断要结合临床症状及影像学诊断,但由于对该病认识的不足,该病常被误诊漏诊。对其目前研究现状做一综述,以期为临床诊疗提供参考。     

慢性盆腔炎治疗心得

慢性盆腔炎临床表现主要是下腹及肛门坠胀疼痛、腰骶部酸胀疼痛、带下量增多、月经失调、不孕等,全身症状常不明显。易反复发作,时好时坏。现代医学对该病的治疗依赖于抗生素、激素、理疗及手术等方法。所有患者均需要检查沙眼衣原体和/或淋病奈瑟菌,也应筛查HIV。但实际上临床上大多数情况下很难做到明确病原体,导致抗生素使用的盲目性,致治疗效果不甚理想,且其副作用常使生殖道正常菌群失测而使患者的抗病能力进一步下降。临床上常遇到使用广谱抗生素后继发真菌性感染的案例,使疾病迁延难愈。     

华蟾素配合消炎痛栓治疗癌症疼痛30例临床观察

癌症疼痛多为癌症患者后期表现,常伴有躯体症状,如疲劳、失眠、消化道症状、神经系统症状、焦虑、恐惧、抑郁、孤独等,这些导致了患者生活质量的下降。疼痛治疗的目的是持续、有效的消除疼痛,限制药物的不良反应,     

张树泉头痛2号方治疗慢性紧张型头痛经验

正紧张型头痛是临床最常见的慢性头痛,约占头痛患者的40%,病人常描述头痛为双侧枕部、颞部或全头部紧压感、沉重感或头周束带样疼痛,呈持续性非搏动样,疼痛可向颈肩部扩散,一般不影响日常活动,劳累、紧张、抑郁、失眠等可加重头痛,揉捏后肌肉常感觉舒适。病程达数日至数年不等,易反复发作。该病的病理生理学机制尚不完全清楚,随着社会生活竞争压力的增大,该病发生率有明显上升趋势,单纯西药止痛效果欠佳,且不良作用较大。     

祛风通阳活血汤治疗风湿性关节炎30例疗效观察

<正>风湿性关节炎在临床上属于高发疾病,且顽固难治愈。临床症状主要为全身关节呈现游走性的红肿、发热、疼痛。现代医学并无有效治疗方法,常使该病延误治疗,最终发展成为慢性,迁延难愈。而中医学治疗该病有着天然的优势。笔者采用祛风通阳活血汤治疗风湿性关节炎30例,获得了满意的临床效果,现报道如下。     

清空煎熏洗治疗偏头痛的体会

偏头痛归属于中医头痛、头风、脑风、厥阴头痛等范畴,相当于现代医学的血管神经性头痛,原因由神经-血管舒缩功能障碍所致。其疼痛可发于头部各处,疼痛性质多种多样,发病特点多呈暴发性,且止作无时、反复发作、缠绵难愈,在疼痛发作时又常伴有明显的自主神经症状。在社会竞争日益激烈的今天,该病发病率逐年上升,严重影响患者的生活质量,是临床公认的难治疾病。     

循经推拿调治躯体疼痛性亚健康作用探析

躯体疼痛性亚健康是亚健康的一个临床亚型,目前尚未有一套针对性强、疗效显著的诊疗方法。躯体疼痛性亚健康发生的主要机理是"不通则痛"和"不荣则痛"。根据经络具有运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通上下内外的特点。提出循经推拿调治躯体疼痛性亚健康的思路:循经推拿通过疏通经络、行气活血和调畅情志等途径,达到消除疼痛,治愈躯体疼痛性亚健康的目的。     

张氏飞针疗法治疗围绝经期躯体形式疼痛障碍的临床经验

背景躯体形式疼痛障碍是一种不能用生理过程解释、疼痛部位无相关器质性改变的慢性疼痛病症。围绝经期妇女是指绝经前后植物神经系统功能紊乱为主、伴有神经心理症状的一类特殊群体。目前现有的药物治疗方法不良反应明显,心理、认知治疗昂贵且治疗时间长,围绝经期妇女对疼痛刺激明显的传统中医针刺疗法接受度低。因此,对于围绝经期躯体形式疼痛障碍的治疗需要找到更加安全有效的治疗方法。目的总结张氏飞针疗法在围绝经期躯体形式疼痛障碍的应用经验,为此病提供一种疼痛刺激少、安全性高、且经济有效的新方法。方法张家维教授认为阴阳不调,脾胃、肾气不足导致肾亏不足乃围绝经期不可逆转的病理机制;张氏飞针理论体系中认为围绝经期躯体形式疼痛障碍病位在脑,与心、肝、脾相关;其病机为脾肾不足,髓海亏虚,阴阳失调,气机郁滞,发为疼痛;张氏飞针疗法治疗本病采用补脾益肾、充督益髓之法,主要选取督脉百会穴以调动诸经之气,经外奇穴四神聪以镇静安神,手少阴心经之输穴、原穴神门以安神定志,膀胱经上脾之背俞穴脾俞以强健运化水谷之能,膀胱经上肾之背俞穴肾俞以益肾助阳、卫外护盖;同时根据疼痛部位不同及其他伴随症状辨证选取穴位对症处理。通过飞指定神、飞针进针、飞针速刺、飞针催气、飞针补泻、飞针出针等一系列独特操作手法,达到平衡阴阳,治神止痛之功,取得良好疗效。结果张氏飞针疗法在临床治疗围绝经期躯体形式疼痛障碍取得良好疗效。结论张氏飞针疗法是一种疼痛刺激少、安全性高、且经济有效的治疗围绝经期躯体形式疼痛障碍的新方法,值得广泛推广。     

快速针刺天突、人迎治疗抑郁症咽异感症43例

<正>咽异感症是指除疼痛以外的咽部异常感觉，如有异物感、阻塞感、痒感、黏着感等，该病多发于青中年女性^[1]。咽异感症在精神心理科门诊常不做诊断，而作为抑郁、焦虑的一种躯体表现，除抗抑郁、抗焦虑治疗外并无针对性治疗，如长期得不到改善将成为焦虑的主要原因[2]。笔者采用快速针刺天突、人迎治疗抑郁症咽异感症43例，现报道如下。     

中药治疗躯体形式疼痛临床疗效观察

目的:研究中医治疗躯体形式疼痛的临床效果。方法:选取78例躯体形式疼痛患者,随机分为观察组和对照组各39例,对照组患者使用盐酸帕罗西汀治疗,观察组患者使用中药治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:经过治疗,观察组患者治疗后第2、4、6周以及3个月时HAMD评分改善情况明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:柴胡疏肝散治疗躯体形式疼痛疗效显著,能够减少患者疼痛感,且副作用小,值得临床推广应用。     

分部位推拿治疗急性胸椎小关节紊乱

急性胸椎小关节紊乱是骨科常见病,多因体位不良造成突然发病.症见:背部疼痛,转头、弯腰或转身可有不同程度受限,有时放射至上肢、颈项部,或活动上肢时亦引起背部疼痛.严重者呼吸、咳嗽时亦能引起疼痛,因而呼吸浅促,不能平卧.压痛点常局限于棘突旁,相当于华佗夹脊穴处,疼痛可沿肋间放射至躯体前侧.X线示:未发现胸椎关节结构异常,且排除骨质病变.     

基于“恐伤肾”理论论治情志创伤后躯体化障碍

躯体化障碍又称Briquet综合症。临床表现为多种多样、反复出现、时常变化、查无实据的躯体主诉至少两年,未发现任何恰当的躯体疾病来解释上述症状。中医临床多根据证候的不同,运用辨证施治思维,对症治疗。因其病情时常变化,患者多反复就诊,且极易误诊,因此能及时、准确识别本病极为必要,史玲教授以治病从本论治,从该病发病的根本病因入手,辨病与辨证相结合,以补肾安神为治则,针药结合治疗“惊恐伤肾”为因的情志创伤后躯体化障碍患者,达到与精神类药物同样的镇静效果,且无明显不良反应,收效甚佳。本文从肾论治躯体化障碍,“伤肾”为该病迁延难愈之因,并阐述了该病出现各类复杂多变的症状与肾及其他脏腑的关系,在恐伤肾的基础上,还会出现心神受扰、肝虚肝郁、脾胃不和等兼证,需辨清本因及不同兼夹之证再行论治。在治疗上,以肾为主的同时兼顾宁心安神、疏肝解郁、健脾和胃等治法以提高疗效。文章通过分享临床验案1例,介绍史玲教授论治躯体化障碍的经验,以期为临床提供参考。     

三位一体综合疗法治疗疼痛疗效观察

目的:观察刮沙与中药离子导入治疗疼痛的临床疗效。方法:采用刮沙(神门、内分泌、皮质下、心、肝、脾、肾)与中药离子导入(离子导入1号制剂:秦艽、红花、威灵仙、艾叶、木瓜、透骨草等)治疗躯体疼痛(亚健康状态)患者40例,并设对照组进行疗效观察。结果:两组躯体疼痛临床疗效,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义。结论:本方法对本病有缓解躯体疼痛,改善亚健康状态,提高患者生活生存质量。     

子宫内膜异位症的中西医治疗现状

子宫内膜组织(腺体和间质)出现于子宫体以外部位时称为子宫内膜异位症[1]。子宫内膜异位症是妇科常见病、多发病,也是临床难治之症,该病多发生在青壮年生育年龄的妇女,近年来发病率有明显增高趋势。临床常表现为经期及经行前下腹痛、肛门坠痛、性交痛,且进行性加剧,出现月经失调,盆腔包块、结节,不孕等,其中疼痛是子宫内膜异位症最突出的表现。该病属于中医学中的“痛经”、“癥瘕”、“不孕”、“月经不调”等范畴,中医认为子宫内膜异位症与血瘀密切相关。目前对子宫内膜异位症的发病机制及治疗方法有大量的研究探讨及报道,笔者将近年来临床上对该病的治疗方法总结如下。1西医治疗性激素治疗的主要目的是抑制雌激素合成,使异位种     

蔡氏内异系列方治疗子宫内膜异位症的生存质量评价

评价蔡氏内异系列方治疗子宫内膜异位症的相关生存质量。将符合诊断标准的子宫内膜异位症患者68例（其中疼痛型患者40例，非疼痛型患者28例），采用SF－36量表对患者服药前后的健康相关生存质量进行评估。包括生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康等，用李克累计法进行分析。结果显示：在躯体健康（PF）、社会功能（sF）、躯体角色功能（RP）、躯体疼痛（BP）、心理健康（MH）、情感角色（RE）、精力（VT）、总体健康（GH）等八个方面治疗前后有明显差异，其中躯体角色功能、躯体疼痛、情绪角色功能等三个方面，疼痛组与非疼痛组之间存在明显差异。蔡氏中药内异系列方能明显改善子宫内膜异位症患者的生活质量，对疼痛组的效果更明显。     

文拉法辛治疗躯体形式疼痛障碍临床观察

<正>躯体形式疼痛障碍是一类以各种躯体症状作为主要临床表现,不能证实有器质性损害或明确的病理生理机制存在,但有证据表明与心理因素或内心冲突密切相关的精神障碍[1]。临床药物治疗主要使用新型抗抑郁药物,本研究使用文拉法辛治疗躯体形式疼痛障碍取得较好疗效,现将结果报道如下。1资料与方法1.1对象:患者来自2012年12月~2013年5月在我院就诊的躯体形式疼痛障碍患者。入组标准:①符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)躯体形式疼痛障碍诊断标准。②病程3个月以上,未经系统治疗。③排除高血压,以及心、脑、肾等严重躯体疾病患者及哺乳期妇女。④排除脑器质性疾病和严重躯体疾病     

中西医结合辨证护理胆囊炎患者的临床疗效观察

正胆囊炎是外科较为常见的急腹症,根据其病史及不同的临床表现,可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,常合并有胆石症。其临床多表现为右上腹疼痛,对于由结石或寄生虫嵌顿于胆囊颈部引起的梗阻性急性胆囊炎,右上腹疼痛常为突发性绞痛,且疼痛剧烈;而对于非梗阻性急性胆囊炎,腹痛大多为持续性胀痛,并常伴右肩胛骨及右肩部放射痛。该病发病急,及时治疗与有效护理是治疗关键。中医称胆囊炎为"胁痛",认为胆是六腑之     

电针四神聪配合心理疗法治疗神经衰弱

神经衰弱是指大脑由于长期的情绪紧张和神经压力，从而产生精神活动能力的减弱，其主要特征是精神易兴奋和脑力易疲劳、睡眠障碍、头痛等，伴有各种躯体不适等症状，病程迁延。症状时轻时重，病者波动常与社会心理因素有关。笔者近两年来应用电针配合心理疗法治疗该病取得...