美沙酮治疗者基本状况调查及其滥用药物行为分析

目的:探讨宁夏回族自治区美沙酮社区门诊治疗者基本状况调查及滥用药物行为分析.方法:采用《药物滥用监测调查表》,对2009年、2010年宁夏回族自治区监测到的825例接受治疗者进行问卷调查,收集资料作回顾性分析.结果:治疗者以男性为主;主要群体为无业人员;受教育程度以初中为主要群体.获得滥用药物的途径主要为黑市;78.06%的药物滥用者滥用场所为居家住所;药物滥用者滥用药物原因主要为“追求欣快/刺激”;主要滥用药物方式仍就是“烫吸(踏食)”.结论:针对美沙酮社区门诊接受治疗者的人口及流行病学特征,应采取相应预防和干预措施,同时加强心理康复.     

上海美沙酮维持治疗门诊用药监测现状

目的了解上海美沙酮维持治疗门诊的用药监测现状,为监管提供合理化建议。方法收集2005―2012年上海市14家美沙酮维持治疗门诊纳入到药物滥用监测范围内的药物滥用者的资料,比对纳入国家药物滥用监测网络信息管理系统与中国疾病预防控制信息系统中的美沙酮维持治疗门诊数据,调查上海市美沙酮维持治疗门诊的药液损耗、药桶回收等情况,并访谈相关医生、药师。结果上海美沙酮维持治疗门诊累积上报《药物滥用监测调查表》数(7 100例),少于上报中国疾病预防控制信息系统数(8 905例),未报率达到20.27%,主要原因为临时转诊服药患者未纳入药物滥用监测范围。调查中发现美沙酮用药量记录有误,药液桶回收处理存在问题,美沙酮替代疗法使用后出现的不良反应未能进行有效监测。结论美沙酮维持治疗门诊的药物滥用监管中应加强《药物滥用监测调查表》的上报,加强不良反应监测和药液监管。     

2008年甘肃省药物滥用监测数据分析

目的：了解2008年甘肃省药物滥用流行情况,为我省药物滥用防治情况提供科学依据。方法：参照流行病学调查方法,对2008年收集到的4510例监测样本进行分析。结果：药物滥用者文化程度较低,吸毒者以无业人员为主,海洛因仍然为主要滥用的精神活性物质,曲马多和地芬诺酯的滥用增长明显。结论：继续加大对特殊药物的监管力度,加强重点人群和重点地区的药物滥用防治工作,并建立相应的社会保障机制,对恢复药物滥用者的个人功能,家庭功能和社会功能非常有益。     

分析582例MMT人员的人口学特征和药物滥用情况

目的：了解参加MMT人员的人口学特征及药物滥用的基本情况。方法：采用国家药物滥用监测中心设计的《药物滥用监测调查表》,对门诊2008年9月26日至2010年6月收治的582例美沙酮维持治疗的海洛因依赖者进行调查。结果：582例参加美沙酮维持治疗的人员中,男性525例,占90．21％,女性57例,占9．79％;年龄在23—57岁（38．15±4．78）岁;已婚185例,占31．79％,未婚231例,占39．69％,离婚166例,占28．52％;无业448例,占76．98％,个体68例,占11．68％,其他66例,占11．34％;初中以下143例,占24．57％,初中252例,占43．30％,高中以上187例,占32．13％;初次滥用药物的年龄最小14a,最大42a（18±2．34）a;以口吸或烫吸为主。结论：参加美沙酮维持治疗人员以30a以上、男性、未婚、无业、初中及以下文化者为主,初始滥用年龄低,药物依赖持续时间长,多药滥用,采用以口吸或烫吸为主滥用者多,存在艾滋病等传播性疾病的危险。希望美沙酮维持治疗能够改变他们的危险行为,提高其个人、家庭及社会功能。     

165例参加美沙酮维持治疗人员的人口学特征和药物滥用情况

目的:了解参加美沙酮维持治疗人员的人口学特征及药物滥用的基本情况。方法:采用国家药物滥用监测中心设计的《药物滥用监测调查表》,对门诊2005年6月至2007年6月收治的165例美沙酮维持治疗的海洛因依赖者进行调查。结果:165例参加美沙酮维持治疗的人员中,男性135例(81.8%),女性30例(18.2%);年龄35a±s4.32a;已婚61例,占37.0%,未婚76例,占46.1%;无业148例,占89.7%,个体13例,占7.9%;初中及以下125例,占75.8%;高中及以上40例,占24.2%。初次滥用药物的年龄最小17a,最大50(21±s2.46)a;滥用药物年限最短2a,最长17(10±s1.84)a;64.2%的人员滥用的主要药物为海洛因;63.0%人员的滥用场所为居家住所/朋友家;88.5%人员的药物在居住地获得;78.2%人员的药物由同伴提供;滥用药物的原因多种,好奇占的比例最大(57.0%);80.6%人员的滥用方式以注射为主,但只有2例与他人共用过注射器;进入美沙酮维持治疗前,80.0%人员每日滥用药物量在1.5g以内,94.5%的人员每日药物花费(人民币)在900元以内;滥用药物资费来源,以个人收入/积蓄和家人/亲戚提供为主;既往脱毒次数多在2次以上,前次脱毒后至再次滥用药物天数,94.5%在100天以内;因滥用药物感染传染性疾病存在。结论:参加美沙酮维持治疗人员以30a以上,男性、未婚、无业、初中及以下文化者为主;初始滥用年龄低,药物依赖持续时间长,多药滥用;采用注射方式滥用者多;存在艾滋病等传播性疾病的危险。希望美沙酮维持治疗能够改变他们的危险行为,提高其个人、家庭及社会功能。     

江苏省美沙酮门诊在治病人药物滥用情况分析

目的:调查美沙酮门诊在治病人海洛因偷吸和多药滥用情况,为美沙酮门诊药物滥用预防和干预工作提供基础数据支持。方法:随机抽取江苏省3个美沙酮社区药物维持治疗门诊点,每个门诊按美沙酮服药剂量分层抽取150例正在治疗的海洛因成瘾者,现场问卷调查病人一般情况和多药滥用情况,采集的病人尿液分别做5种滥用物质检测。结果:449例在治病人中8.5%(38例)的病人曾经退出过治疗,23.8%(107例)的病人自我报告最近1个月偷吸过海洛因。尿检显示美沙酮门诊治疗病人多药滥用比例达到36.3%(163例),尿检结果中吗啡阳性率最高,为23.4%(105例);安定类为15.4%(69例);苯丙胺类为9.4%(42例);吗啡、苯丙胺类和安定类尿检阳性病人中分别有80.0%(84例)、14.3%(6例)和52.2%(36例)主动报告使用相关物质。结论:美沙酮门诊病人中有多种药物滥用和偷吸海洛因现象;门诊发现新型毒品尤其是甲基苯丙胺使用者。建议门诊加强对维持病人偷吸毒品的危害教育。     

重庆地区药物滥用行为及危害特征分析

目的:了解重庆地区不同机构药物滥用者的现状,为今后的监测和行为干预提供依据。方法:采用横断面调查研究,在重庆地区的强制戒毒机构、美沙酮门诊及看守所/拘留所进行抽样调查。结果:共调查390例药物滥用者,以男性(占81.5%)、初中及以下文化程度(占75.1%)、无业者(占57.4%)为主,平均年龄为(34.7±8.7)a。该地区前三位滥用药物为海洛因(占66.7%)、冰毒(占43.8%)和麻古(占29.2%)。多药滥用者多(占31.3%),复吸率高(占59.2%),对毒品危害知晓率低(占29.5%)。美沙酮门诊滥用者较其他两个机构的平均年龄大(36.8±7.1)a,无业者多(占64.7%),多药滥用少(占15.1%),更渴望戒毒药物(占64.0%)。结论:不同机构药物滥用特征存在差异,应给予差别化的宣传教育与行为干预。     

广东省近五年新生药物滥用人群中氯胺酮的滥用情况及行为特征分析

目的:了解我省新生药物滥用者滥用氯胺酮的情况及相关行为特征,为防控氯胺酮滥用提供基础数据。方法:调查对象为2010-2014年度药物滥用监测机构收治/收戒的新生药物滥用者,回顾性地收集并分析调查对象所填写的《药物滥用监测调查表》,对近五年新生药物滥用者滥用氯胺酮的情况及相关行为特征进行描述和分析。结果:2010-2014年间,共有6334名新生药物滥用者曾经滥用过氯胺酮,5385名以氯胺酮为主要滥用物质;滥用方式主要为鼻吸(74.8%);滥用场所主要为夜总会/KTV(45.6%)、无固定地点(25.8%)、朋友处(22.3%);滥用原因主要为追求欣快或刺激(51.5%)、满足好奇(35.1%);而获得途径主要为同伴(45.1%)、娱乐场所(31.5%)和黑市(19.2%)。结论:广东省新生药物滥用者滥用氯胺酮的形势较为严峻,且主要分布在珠三角地区;氯胺酮滥用具有便利、快捷、群体性、娱乐性等特征,容易迷惑青少年人群,相关部门应加大宣传和教育的力度,提高群众尤其是青少年对于氯胺酮的深刻认识。     

2007年深圳市药物滥用调查监测分析

目的：了解深圳地区2007年药物滥用流行情况,为药物滥用防治工作提供科学依据。方法：对2007年深圳地区4家戒毒机构、3家美沙酮药物维持治疗门诊和1家司法劳教所收集到的8662例戒毒者资料进行分析。结果：深圳市药物滥用者以流动人口为主;滥用的精神活性物质种类较多;吸毒者以无业人员为主;药物滥用者的文化程度较低;药物滥用方式以烫吸和静脉注射为主;毒品主要来源是同伴提供和来自黑市;精神药品、新型毒品滥用比例正在迅速上升,对个人和家庭造成了一定的危害。结论：建立预防机制,采取干预措施,加大禁毒知识宣传教育,加强对私人诊所、药店的监督管理,建立药物滥用和特殊药品安全管理突发事件应急处理机制,才能更好地控制药物滥用情况,维护社会稳定。     

美沙酮受治者维持期药物滥用情况及分析

目的:了解美沙酮维持治疗者维持期的药物滥用情况,为制定相应干预策略与措施提供依据.方法:采用统一问卷对美沙酮门诊的137名服药者进行问卷调查.结果:问卷调查滥用药物有海洛因、丁丙诺啡、冰毒、镇静催眠类药物、摇头丸、地分诺酯片,曲马多,安芬待因等.结论:在美沙酮维持治疗( MMT)中应根据其海洛因成瘾者多药滥用的情况,给...     

我国药物滥用现状及趋势分析

目的了解我国药物滥用情况及趋势,通过药物滥用监测工作,科学地认识和评价药物滥用流行现状和水平,为预防药物滥用和科学监管提供信息支持。方法根据2016年国家发布的《国家药物滥用监测年度报告》以及中国知网、万方等渠道进行药物滥用为关键词的文献检索,分析我国药物滥用情况现状及滥用趋势。结果虽然近年传统毒品占比有所降低,但绝对占比依然较高;滥用新型毒品的占比逐年提升。医疗用药品滥用略有抬头趋势,多药合并滥用情况仍然存在。性别比例中男性毒品滥用一直占主导地位,35岁以下低学历青少年是药物滥用高危人群。药物滥用具有明显的地域趋势且滥用场所以非公共场所为主。结论药物滥用现状不容乐观,且有向低龄化发展趋势,提示药物滥用危害的知识普及应得到更大的重视。药物滥用具有地域特点,应因地施策。药物滥用场所大多较为隐蔽,且获取途径多样。应加大检查力度,加强相应法规的建立。     

美沙酮维持治疗门诊病人滥用“冰毒”行为调查

目的:了解接受美沙酮维持治疗(methadone maintenance treatment.MMT)的阿片类药物成瘾者接受MMT期间是否存在滥用"冰毒"的行为及发生率,为有关部门及时掌握可能存在的隐匿药物滥用风险,为进一步完善MMT措施提供客观数据与科学建议。方法:采用自编的《美沙酮维持治疗病人基本信息调查表》对某地4所美沙酮维持治疗门诊收治的462名患者进行问卷调查,并对调查对象进行苯丙胺类尿检(胶体金法快速检测)。结果:462例被调查对象中苯丙胺类尿检阳性86例,阳性检出率达18.61%,其中,男性阳性率占18.52%,女性阳性率占19.05%。χ2检验结果显示,男女性别、年龄、婚姻状况、职业、受教育程度尿检阳性率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结獉论獉:接受美沙酮维持治疗的阿片类药物成瘾者有滥用冰毒的现象。     

美沙酮维持治疗门诊病人滥用“冰毒”行为调查

目的：了解接受美沙酮维持治疗（methadone maintenance treatment．MMT）的阿片类药物成瘾者接受MMT期间是否存在滥用“冰毒”的行为及发生率，为有关部门及时掌握可能存在的隐匿药物滥用风险，为进一步完善MMT措施提供客观数据与科学建议。方法：采用自编的《美沙酮维持治疗病人基本信息调查表》对某地4所美沙酮维持治疗门诊收治的462名患者进行问卷调查，并对调查对象进行苯丙胺类尿检（胶体金法快速检测）。结果：462例被调查对象中苯丙胺类尿检阳性86例，阳性检出率达18．61％，其中，男性阳性率占18．52％，女性阳性率占19．05％。检验结果显示，男女性别、年龄、婚姻状况、职业、受教育程度尿检阳性率的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：接受美沙酮维持治疗的阿片类药物成瘾者有滥用冰毒的现象。     

2016年河南省合成毒品滥用者现状分析

目的:了解河南省合成毒品滥用者现状,为更科学地进行药物滥用监测工作提供参考依据。方法:通过检索国家药物滥用监测系统数据库,对2016年河南省合成毒品滥用者的人口学资料和滥用行为特征等数据进行汇总分析。结果:合成毒品滥用以青少年、初中以下文化程度、男性、无业或者农民为主要滥用人群。滥用主要原因是好奇,滥用方式是烫吸,主要滥用场所为无固定地点,毒品主要来源是同伴提供。结论:滥用合成毒品的青少年及女性群体的增长情况不容忽视,针对药物滥用者的人口及流行病学特征,应加大合成毒品的知识和危害的宣教力度,加大对毒品犯罪的打击力度,加强对主要滥用场所的监督和检查,也应扩大监测范围,以提高药物滥用监测覆盖率。     

云南省2011年-2013年新增加的药物滥用者现状分析

目的：了解云南省新增加的药物滥用者现状,为更科学地进行药物滥用监测工作提供参考。方法：通过检索国家药物滥用监测系统数据库,对近三年来云南省新增加的药物滥用者的人口学资料和滥用行为特征等数据进行汇总分析。结果：新增加的药物滥用者具有较为明显的人口学特征和药物滥用行为特征,其中初中以下文化程度、男性、无业或者农民为新增加的药物滥用者的好发人群。新增加的药物滥用者药物滥用主要原因是好奇,主要滥用方式是烫吸和静脉注射,主要滥用物质包括传统毒品海洛因、鸦片和合成毒品麻古丸及冰毒。新增加的药物滥用者初次滥用平均年龄、进入戒毒机构平均年龄、共用注射器比例、HIV抗体检测阳性率与复发药物滥用者相比较均存在统计学差异。结论：如何及时将新增加的药物滥用者纳入监测是我国药物滥用监测工作中的一个难点问题,必须充分了解我国药物滥用监测工作实际情况,扩大监测范围,坚持多元视角对药物滥用问题进行研究,寻求有效的监测方案,并且重视监测过程的每一个环节,以提高药物滥用监测覆盖率。     

2010-2014年广东省合成毒品的滥用情况分析研究

目的:了解我省吸毒人员滥用合成毒品的情况及变化趋势,为禁毒工作提供方向性参考。方法:调查对象为獉獉獉獉2010-2014年度药物滥用监测机构收治/收戒的药物滥用者,回顾性地收集并分析调查对象所填写的《药物滥用监测调查表》,对近五年合成毒品滥用形势、特征等进行分析和对比。结果:近五年来,滥用合成毒品群体的平均年龄獉獉均比当年的药物滥用总群体小约3-4岁,滥用人员以男性为主,但滥用合成毒品的人群中女性所占的构成比高于总人群中女性的构成比,文化程度以初中为主,但合成毒品滥用群体高中以上者高于药物滥用的总群体,差异均有统计学意义(P<0.05)。除2011年外,近五年来曾滥用合成毒品的人数逐年成倍上升。其中,"冰毒"的滥用频率最高,其次为"K粉",而"麻谷丸"和"摇头丸"保持较低的频率。调查对象主要分布在珠三角地区,历年构成比均在70%左右。结论:广东省合成毒品滥用形势严峻,呈迅速上升趋势,且以珠江三角洲地区最为严重。其中,"冰獉獉毒"是滥用频率最高的合成毒品。合成毒品的滥用人群具有年轻化、以男性为主的特点,但女性滥用的构成比较我省女性总体药物滥用情况严峻。     

信息集锦

《国家药物滥用监测年度报告（2012年）》日前发布,2012年度全国药物滥用监测系统共采集调查样本18．9万例,主要监测对象为强制隔离戒毒机构、自愿戒毒机构、社区药物维持治疗机构、拘留所等收治／收戒的药物滥用者,其中男性占88．3％,初中及以下文化程度占83．3％,无业人员占66．7％。纵向比较2008年至2012年的监测数据显示：海洛因与“冰毒”是主要滥用物质,     

医疗机构药物滥用监测工作的探索与实践

目的:探索医疗机构药物滥用监测工作开展与实施的方法,为我国医疗机构开展药物滥用监测提供参考。方法:我院(滨州医学院附属医院)分别从实时监测与回顾性分析两方面形成相应的药物滥用监测模式,并辅以相关管理措施,界定医疗机构药物滥用监测工作的开展内容,最终通过药物滥用信息的有效上报数量等评价实施成效。结果与结论:我院药物滥用监测工作的主要内容包括成立药物滥用监测管理小组,完善药物滥用监测制度,梳理药物监测目录;通过医疗、护理、药学人员在日常诊疗活动中及时上报药物滥用信息,建立起药物滥用实时监测模式;同时通过医院信息化系统定期分析相关药品使用数据、关注重点科室及重点人群以收集药物滥用信息,建立起回顾性分析药物滥用监测模式;以及采取了加强培训与宣传、建立奖惩机制等一系列的辅助管理措施。自2016年开启监测工作后,2016-2018年上报的药物滥用信息有效数量分别为38、126、237份,并通过监测发现60岁以上(69.83%)的老年女性在医源性镇静催眠类药物中存在滥用情况。医疗机构在院内开展药物滥用监测,可及时、有效地收集药物滥用、行为特征及相关信息,以分析当地药物滥用流行趋势,发现药物滥用风险,同时可为麻醉、精神药品等的监管提供依据。     

影响重庆市海洛因成瘾者美沙酮维持治疗保持和脱失因素研究

目的:了解影响重庆市海洛因成瘾者社区美沙酮维持治疗保持和脱失的主要因素。方法:于2008年8月-2009年1月,调查重庆市社区美沙酮维持治疗门诊点参加美沙酮维持治疗的成瘾者300例,分析其社会人口学、药物滥用情况、美沙酮维持治疗情况,比较脱失者与维持者之间的差异。结果:研究对象在文化程度、吸毒年限、参加社区美沙酮维持治疗的时间和与毒友来往程度等方面对维持治疗保持和脱失有影响(P<0.05)。结论:针对影响美沙酮维持治疗的主要因素对参与治疗者开展相应的干预服务,以提高维持治疗的保持率。     

阿片类药物全球滥用的监管现状及研究进展

目的 梳理阿片类药物全球滥用的监管现状及研究进展,为促进药物合理使用,改善滥用者治疗提出建议。方法 系统检索中国知网、万方数据、PubMed、国际麻醉品管制局、联合国毒品和犯罪问题办公室等网站有关文件,对纳入文献进行汇总和分析。结果 当前国际阿片类药物滥用情况仍不容乐观,目前以国际麻醉品管制局为首的国际机构从政策立法、区域合作、生产交易、预防治疗四个维度提出有效建议并启动了相关行动,同时研究者也从政策、预测滥用风险、滥用者治疗等不同维度开展了相关研究。结论 目前阿片类药物的监管措施及研究无法满足当下阿片类药物的监管需求,未来仍需从加强药物有效监管、预测药物滥用风险、改善成瘾治疗方案等方面深入研究,进一步改善阿片类药物滥用现状。