新式剖宫产术与盆腔粘连的临床探讨

新式剖宫产术具有手术时间短、出血少、患者恢复快等优点,自1996年以来迅速在我国普及。其特点之一为不缝合膀胱子宫反折腹膜及腹壁腹膜。据报道此操作可降低盆腔粘连[1]。但我院对因其他疾病再次开腹的28例患者研究分析发现新式剖宫产术后盆腔粘连客观存在。现将有关资料报道如下。一、资料与方法1.一般资料:选择我院自2003年1月~2005年9月因疾病于新式剖宫产术后再次行开腹手术的病例28例为观察组;随机选择同期子宫下段剖宫产术后再次开腹手术病例30例为对照组。调查对象年龄22~43岁,平均年龄(28.56±3.63)岁。两组病例年龄、剖宫产指征、…     

不同手术策略治疗岛叶胶质瘤的效果分析

目的 对比研究常规显微手术、神经功能导航辅助手术以及术中核磁辅助手术对岛叶胶质瘤治疗的效果.方法 回顾性分析2007年3月至2011年3月在解放军总医院神经外科手术治疗89例岛叶胶质瘤患者的临床资料,比较常规显微手术(常规组)、神经功能导航辅助手术(导航组)、术中核磁辅助手术(核磁组)切除程度与术后功能障碍发生率.结果 常规组、导航组与核磁组全切率分别为47.4％、66.7％、80.8％,术后发生早期神经功能障碍分别为42.1％、38.9％、38.4％,发生永久性神经功能障碍分别为21.0％、11.1％、7.6％.结论 岛叶肢质瘤手术治疗以术中核磁辅助手术较常规显微手术及神经功能导航辅助手术效果更佳.     

卵巢子宫内膜异位囊肿患者传统开腹手术与腹腔镜手术治疗效果对比分析

目的对比分析传统开腹手术及腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者疗效。方法选取2009年6月-2012年6月收治卵巢子宫内膜异位囊肿患者100例作为研究对象,按照随机数表法随机分成观察组和对照组,每组50例。观察组给予腹腔镜手术治疗,对照组给予开腹手术治疗,对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间、术后并发症等方面指标。采用SPSS 15.0统计学软件进行数据处理和分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间等明显优于对照组患者,组间对比差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为2%,对照组术后并发症发生率为18%,组间对比,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜异位囊肿具有术后并发症少、安全可靠、术中出血量少、创伤少、术后恢复较快、患者恢复时间短等方面优点,值得在临床上推广应用。     

胃十二指肠溃疡修补手术的选择方式探究

目的：对胃十二指肠溃疡修补手术的优势、安全性、以及可行性进行探讨和研究,为临床术式选择提供依据。方法：选取2011年6月-2013年12月,我院收治的胃十二肠溃疡穿孔患者106例,回顾性分析临床资料,其中前期接受腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的9例患者,设为观察组A;后期接受腹腔镜手术的44例患者,设为观察组B;给予传统胃十二指肠溃疡穿孔修补术的53例患者,设为比对组。观察各组患者的术中出血量、手术时间、并发症发生率、术后住院时间等指标,进行比较分析。结果：所有患者均成功手术,在术后住院时间、并发痘发生率、总费用方面,观察组A、B组与比对组相比,差异显著,且P〈0．05,具有统计学意义;手术时间方面,观察组B和比对组具有明显优势,相比观察组A,P〈0．05,具有统计学意义;术中出血量,各组之间差异不明显,无统计学意义;观察组B与比对组之间,患者手术时间没有明显差异,且P〉0．05,无统计学意义。结论：对胃十二指肠溃疡患者实施腹腔镜穿孔修补术较传统修补术,在并发症发生率、术后住院时间、总费用方面均具有明显优势,值得在临床中推广和应用。     

妊娠合并多发子宫肌瘤的手术方式探讨

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤的正确手术方式。方法回顾分析南京世纪现代妇产医院收治的78例妊娠合并多发子宫肌瘤患者的完整临床资料,病例资料均为随机筛选,其中观察组39例,对照组39例,观察组为剖宫产术同期行子宫肌瘤切除术,对照组行单纯剖宫产术。比较两组手术时间、术中流血、子宫复原时间、术后并发症、住院时间的差异,利用SPSS16.0进行统计分析。结果观察组手术平均时间为64.5min,显著高于对照组(P<0.05),但观察术中出血量、术后并发症、子宫复原时间、住院时间与对照组比较,差异无统计学意义。结论剖宫产术同期行子宫肌瘤切除术适合妊娠合并多发子宫肌瘤需要剖宫产手术的孕妇,该方法是安全可行的。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠临床观察比较

目的:探讨异位妊娠手术治疗最佳方案。方法:回顾性分析诊断异位妊娠126例患者临床资料,按手术方式分为观察组71例腹腔镜手术治疗,对照组55例同期开腹手术治疗。观察比较两组术中出血量、手术成功率和手术时间、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后切口疼痛时间及住院天数。结果:71例腹腔镜手术均成功,两组手术成功率和手术时间差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后切口疼痛时间及住院天数两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术以其创伤小、切口瘢痕小、术后恢复快为优势,并且异位妊娠大出血并不是腹腔镜手术的禁忌证,腹腔镜手术有望取代开腹手术。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗急性阑尾炎临床对比

目的:分析并对比腹腔镜手术和传统开腹手术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法:选择我院自2014年8月-2015年8月收治的急性阑尾炎患者临床资料共175例,其中100例患者采用腹腔镜切除术治疗方法,列为观察组;另外75例采用传统开腹手术治疗方法,列为对照组,观察并对比两组患者的手术时间、术中出血量、临床治疗效果等。结果:经对症治疗后,两组患者均痊愈,没有无效或死亡病例;观察组的手术时间、术中出血量、住院时间及术后感染情况均优于对照组,二者对比差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论:临床治疗急性阑尾炎选用腹腔镜手术治疗方法,治疗效果优于传统开腹手术方法,具有手术时间短、术中出血量少、术后并发症少等优势,能保证患者术中及术后安全,是当前治疗急性阑尾炎的首选方案。     

腹腔镜、开腹手术应用于宫外孕治疗中的效果对比分析

目的比较腹腔镜手术和开腹手术治疗宫外孕的效果。方法选取我院2012年4月至2017年3月收治的70例宫外孕患者,根据手术方法的不同分为对照组(34例)和观察组(36例)。对照组行开腹手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗。比较两组患者的围手术期指标和术后恢复指标。结果两组患者的手术时间和术后镇痛药物使用率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的术中出血量、肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、留置导尿管时间、术后腹痛消失时间、住院时间均优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗宫外孕可促进患者术后康复,在严格把握手术适应症和禁忌症的情况下,患者可优先选择腹腔镜手术治疗。     

电视胸腔镜与经胸骨胸腺切除治疗不伴胸腺瘤重症肌无力比较

目的:对比观察电视胸腔镜与经胸骨胸腺切除治疗非胸腺瘤性重症肌无力的临床效果。方法:收集我院2013.12-2015.12期间收治的84例非胸腺瘤性重症肌无力患者的临床资料,根据选择手术方式的不同,分为观察组和对照组各42例,观察组采用电视胸腔镜术式,对照组采用开胸手术治疗,观察两组患者治疗效果。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后胸管留置时间、胸管引流量、住院时间均优于对照组(P0.05)。结论;采用电视胸腔镜手术治疗非胸腺瘤性重症肌无力,手术时间短、出血量少、术后恢复速度明显优于传统的开胸手术,值得临床推广应用。     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的疗效观察

目的观察60岁以上老年腹股沟疝患者局部麻醉下施行无张力疝修补术（A组）与传统疝修补术（B组）的疗效。方法对2003年7月至2008年7月在笔者所在医院接受治疗的168例老年腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析,观察手术时间、术后下床活动时间、住院天数、疼痛、合并症、并发症和复发率。结果A组患者平均手术时间、下床活动时间和住院天数均明显短于B组（P〈0．05）;B组术后疼痛要强于A组（P〈0．05）;A组合并症多于B组（P〈0．05）;A组并发症发生率及复发率低于B组（P〈0．05）。结论老年患者局部麻醉下施行无张力疝修补术具有操作简单、手术时间短、痛苦小、恢复快、手术并发症明显降低、住院时间缩短及复发率低等优点,患者合并症增多,说明手术的适应证扩大,适合老年患者。     

子宫颈电环切术治疗100例宫颈上皮内瘤变效果研究

目的研究分析子宫颈电环切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变的治疗效果。方法回顾性分析100例子宫颈上皮内瘤变患者的临床资料,按照不同治疗方法将患者分为观察组(50例)和对照组(50例),对患者的手术时间、术间出血量、愈合时间等内容进行研究分析。结果观察组患者的手术时间、术中出血量和切口愈合时间等明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论子宫颈电环切术治疗宫颈上皮内瘤变,手术时间短,术中出血量少,操作简单,疗效显著,应该得到广泛推广使用。     

腹腔镜与开腹手术治疗结肠癌的效果分析

目的：比较腹腔镜与开腹手术治疗结肠癌的效果方法按照随机数字表法将125例患者随机分为观察组（63例）和对照组（62例）,观察组患者行腹腔镜根治手术进行-临床治疗。对照患者采用传统开腹手术治疗。结果：观察组患者手术时间及术中出血量均显著少于对照组,P〈0．05;观察组患者体温恢复时间、进食时间、肛门排气时间及下床活动时间均显著少于对照姐,P〈0．05;观察组术后并发症发生率（4．76％）显著低于对照组（27．24％）,P〈0．05。结论腹腔镜应用于结肠癌根治术时,术中出血量、术后患者恢复情况及术后并发症情况均优于传统开腹手术,值得临床推广。     

不同手术方式治疗胃及十二指肠溃疡穿孔方面的临床分析

目的观察分析不同手术方式治疗胃及十二指肠溃疡穿孔的临床效果。方法选取我院于2009—2012年收治的30例胃及十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料进行回顾性分析,根据其应用手术方式的不同将他们分成观察组和对照组两组,观察组15例患者进行单纯修复术联合药物治疗,对照组15例患者进行胃大部切除术,观察两组患者的手术时间、住院时间及有无并发症的发生,对比患者的治疗效果并进行为期一年的随访。结果 30例患者均成功进行了手术,观察组患者手术时间、住院时间分别为36min和7d,并发症发生率为1.7%,随访中无复发情况发生;对照组患者手术时间、住院时间分别为180min和12d,并发症发生率为9%,随访1年,有复发患者2例。两组患者的疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯穿孔修复术联合药物治疗胃十二指肠溃疡穿孔有较好的临床疗效,术后患者并发症发生率低,恢复情况良好,可以在临床上广泛推广。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹手术的疗效比较

目的对比分析腹腔镜阑尾切除术与开腹手术的疗效。方法选择我院行腹腔镜阑尾切除术45例患者作为观察组,同期行开腹阑尾切除术(开腹组)45例作为对照组,运用统计学方法比较2组的手术时间、平均术中出血量、术后患者患者下床活动时间、切口感染率及住院时间的差异性。结果观察组行腹腔镜阑尾切除术45例患者无一例发生中转开腹手术,观察组的平均出血量明显少于对照组,观察组的平均住院时间短于对照组,观察组患者术后平均下床活动时间明显短于对照组,观察组术后切口感染的发生率差异明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术疗效优于开腹阑尾切除术,具有术中出血少、住院时间短、术后患者恢复快等优点,值得推广和应用。     

子宫内膜息肉的宫腔镜手术治疗及术后复发的预防

目的:探讨子宫内膜息肉的宫腔镜手术治疗及术后复发的预防情况。方法:选择2009年1月～2010年1月该院就诊的子宫内膜息肉患者120例,均行宫腔镜手术治疗,术后采用常规抗感染治疗的58例患者作为对照组,给予激素治疗的62例患者作为观察组,观察患者的手术治疗结果及术后复发情况。结果:手术均成功完成,手术时间平均(26±7)min,术中出血量平均(45±10)ml,住院时间平均(2.0±0.5)天,术后均无严重并发症发生。观察组和对照组患者的一般资料间差异无统计学意义,但观察组术后半年复发率为1.6%,明显低于对照组的13.8%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫内膜息肉的宫腔镜手术治疗效果确切,术后激素治疗能够明显减少复发率。     

基于随机行走模型分析不同年龄段瘢痕妊娠患者经子宫动脉栓塞术治疗的疗效

目的探讨不同年龄段瘢痕妊娠(CSP)患者经子宫动脉栓塞术(UAE)治疗的疗效及安全性。方法选择2016年7月至2020年7月江阴市中医院收治的120例CSP患者为研究对象, 根据年龄分为观察组(≤35岁, 75例)和对照组(>35岁, 45例), 收集所有患者临床资料并随访6个月, 对比两组患者的临床观察指标、手术疗效、视觉模拟量表(VAS)评分、卵巢恢复情况、术后并发症和不良反应、术后6个月生活质量评分。采用随机行走模型评价两组患者卵巢功能改善情况。结果观察组术中出血量、手术时间、术后β绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值、β-HCG值转阴时间和月经恢复时间明显少于对照组(均P<0.05)。观察组总有效率为96.00%, 对照组总有效率为91.11%, 差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前、术后48、72 h的VAS评分差异无统计学意义(均P>0.05), 观察组术后12、24 h的VAS评分明显高于对照组(均P<0.05)。观察组患者治疗后血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮素(T)、黄体生成素(LH)水平均优于对照组(均P<0....     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术应用于老年患者的临床研究

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术应用于老年患者的临床疗效.方法：回顾性分析本院2008 年2 月-2010 年2 月采取腹腔镜和开腹手术行胆囊切除的老年患者148 例的临床资料,分为观察组（腹腔镜胆囊切除术） 和对照组（开腹胆囊切除术）,观察并记录两组患者手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症的发生情况,对比两组疗效.结果：观察组手术时间和住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05） ;观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组并发症的发生情况比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论：对于需行胆囊切除的老年患者而言,腹腔镜与传统开腹手术相比具有手术时间短、术后愈合快、术中出血量少,且能明显缩短住院时间等优点,可作该类患者的首选治疗方法.     

腹腔镜治疗盆腔脓肿临床效果分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗盆腔脓肿的临床效果。方法:回顾分析75例盆腔脓肿患者的临床资料,其中40例行腹腔镜手术治疗(观察组),35例行开腹手术治疗(对照组),比较两组手术效果。结果:观察组手术时间、术中出血量少于对照组,术后排气时间,体温、白细胞数恢复正常时间,住院时间均短于对照组(P<0.01);观察组术后腹部伤口均甲级愈合,无一例复发,对照组5例腹部伤口裂开,2例术后复发。结论:腹腔镜手术治疗盆腔脓肿疗效肯定,具有创伤小、恢复快、住院时间短、伤口感染机会小、复发率低等优点。     

经尿道前列腺等离子体电切术与剜除术治疗前列腺增生症临床疗效对比研究

目的探讨经尿道电切镜前列腺剜除术和经尿道前列腺等离子体电切术在前列腺增生症患者中应用效果差异,旨在为寻找安全有效的前列腺增生症临床治疗方案提供参考依据。方法选择2008年12月至2010年12月在我院泌尿外科住院治疗的116例前列腺增生症患者为研究对象,随机将本研究入组患者分为对照组和观察组,对照组患者进行经尿道前列腺等离子体电切术,而观察组患者则进行经尿道电切镜前列腺剜除术,比较对照组和观察组患者在手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用及术后最大尿流率等临床资料。结果观察组患者手术时间明显长于对照组,而观察组患者术中出血明显少于对照组,对照组和观察组患者在手术时间及术中出血上差异有显著性（P〈0.05）;观察组患者住院时间明显少于对照组（P〈0.05）,而观察组患者住院费用明显高于对照组（P〈0.05）,但是观察组和对照组患者在术后最大尿流率上差异无显著性（P〉0.05）。结论经尿道电切镜前列腺剜除术是治疗前列腺增生症一种较好的手术方法,具有术中出血量少且安全高效的优点。     

治疗Simon Ⅱb级男性乳房发育症两种不同手术的效果对比

目的探讨微创手术与乳晕旁切口手术在治疗SimonⅡb级男性乳房发育症患者效果的对比。方法回顾性分析2013年1月—2017年7月收治的62例SimonⅡb级男性乳房发育症患者的临床病理资料,根据手术方式不同分成观察组(30例)和对照组(32例)。观察组采用Mammotome微创手术,对照组采用乳晕旁切口手术,分析比较两组手术情况、术后并发症以及术后美学评估。结果观察组患者术中出血量、切口愈合时间和术后剧烈疼痛程度均明显少(短)于对照组(P<0.05)。无论观察组还是对照组,术后弹力绷带佩戴时间过短均会影响到术后乳房外观。结论对于治疗SimonⅡb级的男性乳房发育症患者来说,Mammotome微创手术具有术中出血量少、切口愈合时间快、疼痛感受程度低的优势。并且尽量延长弹力绷带佩戴时间,可以改善乳房外观。