护理质量指标管理应用于急诊危重症护理的效果研究

目的探讨护理质量指标管理对急诊危重症患者护理效果的影响。方法以2011-05-01本院实施护理质量指标管理为界限,选取2009-05-01—2011-05-01本院收治的100例急诊危重症患者作为对照组,2011-05-02—2013-05-01本院收治的100例急诊危重症患者作为观察组,观察组采取护理质量指标管理模式,比较实施护理质量指标管理前后患者并发症发生率的变化。结果观察组发生压疮9例,呼吸机相关性肺炎（VAP）78例,留置尿管导致的感染（CAUTI）25例,误吸6例;对照组发生压疮2例,VAP 39例,CAUTI 3例,误吸1例;两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对急诊危重症患者实施护理质量指标管理模式,可以显著降低护理过程中的并发症,提高护理效果。     

肺炎支原体肺炎并心肌损害36例

<正>近年来,肺炎支原体(MP)已成为小儿呼吸道感染的重要病原之一,且常引起肺外脏器损害。现将我院2004-05- 2006-05收治的36例肺炎支原体肺炎(MPP)合并心肌损害患者临床诊治资料分析总结如下。     

颅底骨折并发症的外科治疗分析

<正>颅底骨折在颅脑外伤中较常见,其并发症的治疗效果直接影响患者的预后转归。现结合笔者所在医院2001-05～2007-05收治的213例颅底骨折合并有并发症的患者进行回顾性分析如下。     

50例下颌智齿阻生并发症分析

<正>本文就笔者所在医院口腔科2006-06～2008-05接诊的部队战士下颌智齿阻生情况进行分析。1临床资料1.1一般资料2006-06～2008-05来笔者所在医院口腔科就诊存在下颌智齿阻生的部队战士共50例。男43例,女7     

长期服用阿司匹林预防心脑血管病发病的效果

<正>2001-05～2007-05笔者所在门诊部治疗的110例心脑血管病高危患者。排除溃疡病、出血性疾病及阿司匹林不能耐受或过敏者。男104例,占94.5%,女6例,占5.5%,男女之     

色满类化合物HEF-05对兔离体血管平滑肌舒张作用的研究

目的研究色满类化合物HEF-05对兔离体血管平滑肌的舒张作用。方法以兔降主动脉为标本,加入高钾液、氯化钡诱导收缩后,累积加入HEF-05,观察HEF-05舒张作用。收缩的兔降主动脉标本,加入四乙胺(TEA)、吲哚美辛溶液分别阻断钾通道及PGs类物质合成后,累积加入HEF-05,分析HEF-05舒张作用机制与钾通道、前列腺素类物质(PGs)的关系。标本去内皮后,观察HEF-05舒张作用与内皮关系。给予不同浓度HEF-05,观察其对氯化钙量效曲线的影响。结果 HEF-05降低由高钾溶液(60 mmol·L~(-1))、氯化钡(2 mg·mL~(-1))收缩的兔降主动脉;经四乙胺(TEA,3×10-5 mol·L~(-1))阻断后,HEF-05舒张兔降主动脉作用有明显变化;经吲哚美辛(1×10~(-6) mol·L~(-1))孵育或血管去内皮后,HEF-05舒张作用无显著变化。HEF-05能非竞争性抑制氯化钙收缩量效曲线。结论 HEF-05对收缩的兔降主动脉有舒张作用,其机制可能与钾通道及钙通道有关,与PGs类物质及内皮无关。     

老年冠心病患者健康教育现状及对策

<正>冠心病作为一种危害人类健康的常见病,在得到明确诊断和血运重建以后的预防治疗中,通过健康教育可有效的减低发病率和病死率[1]。2003-05～2006-05笔者对260例老年     

彭州震区手足口病2例

<正>手足口病多发生于5岁以下婴幼儿,近年在儿童中常见流行,2008年春季在安徽某些市县暴发流行,但在四川成都彭州市尚未报道。2008-05-14～2008-05-19笔者所在医院抗震救灾医疗队在彭州市龙门山镇发现手足口病患者2例,为该市今年发现的第2、第3例。     

空心加压螺钉内固定治疗股骨稳定型转子间骨折14例

<正>笔者所在医院自2005-05～2007-05在C型臂X线监视下闭合复位,应用2枚空心加压螺钉治疗股骨稳定型转子间骨折14例,现总结如下。本组男9例,女5例;年龄28～61岁。按Evans分型,Ⅰ     

HPLC法测定大鼠血浆中COH-05的浓度

目的建立测定大鼠血浆中COH-05[(Z)-5-(3-氨基-4-甲氧基苯基)-4-(3,4,5-三甲氧基苯基)-3H-1,2-二硫基-3-酮]质量浓度的HPLC法,并应用该法研究COH-05在大鼠体内的药物动力学。方法色谱柱为Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水-甲酸(体积比为60.0∶40.0∶0.2),检测波长为245 nm,同系物COH-07作为内标,测定大鼠血浆中COH-05的质量浓度。结果 COH-05的线性范围为0.02～2.50 mg.L-1(r=0.995 8),定量下限为0.02 mg.L-1,回收率为88.6%～92.8%,日内和日间精密度均小于8.5%。结论 HPLC法适用于COH-05血药浓度测定及药物动力学研究。     

乙酰胆碱抑制自噬保护高糖诱导的H9c2细胞损伤

目的研究乙酰胆碱(ACh)对高糖诱导的心肌细胞损伤的影响及机制。方法应用高糖处理H9c2细胞72 h,建立心肌细胞损伤模型。实验分为:①对照组(control);②高糖组(HG);③HG+ACh(10-4nmol·L~(-1))组;④HG+ACh+AICAR(0. 5 nmol·L~(-1))组;⑤HG+ACh+雷帕霉素(rapamycin,Rap)组(Rap 50 nmol·L-1);⑥HG+3-MA(2 mmol·L~(-1))组。MTT及ATP含量检测,评估各组细胞活性;Western blot观察各组自噬、凋亡及AMPK/m TOR信号通路相关蛋白表达变化;透射电镜观察各组细胞自噬小体的数量变化。结果与对照组相比,HG组LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、pAMPK/AMPK比值降低(P <0. 05),p-mTOR/m TOR、Bax/Bcl-2比值升高(P <0. 05);与HG组相比,HG+3-MA组Bax/Bcl-2比值降低(P <0. 05),HG+ACh组心肌细胞活性增加(P <0. 05),LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、p-AMPK/AMPK、Bax/Bcl-2比值降低(P <0. 05),p-mTOR/m TOR比值升高(P <0. 05);与HG+ACh组相比,HG+ACh+AICAR组p-AMPK/AMPK比值升高(P <0. 05),p-mTOR/m TOR比值降低(P <0. 05),而LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值升高(P <0. 05),HG+ACh+Rap组Bax/Bcl-2比值升高(P <0. 05)。结论 ACh通过AMPK信号通路抑制自噬,保护高糖诱导的心肌细胞损伤。     

硫酸庆大霉素加胰岛素外敷治疗褥疮32例

<正>笔者所在科自1999-05～2003-05采用庆大霉素+胰岛素+生理盐水混合液治疗褥疮患者32例(共47处),年龄66～92岁。面积最大6cm×8cm。最小1cm×2cm。基础疾病为脑血管病后遗症10例,糖尿病10例,慢性心衰4例,其它8     

部分脾动脉栓塞治疗脾功能亢进

<正>脾脏是人体重要的免疫器官之一,脾功能亢进是肝硬化门静脉高压的重要并发症。消除脾功能亢进和控制出血是临床治疗各种原因导致脾功能亢进所引起的相应临床症状的主要目的。本文对笔者所在医院自2003-05～2008-05由各种     

毛细支气管炎后早期干预对哮喘发生的预防作用

<正>婴幼儿毛细支气管炎感染后约30%患者转变为哮喘。故对婴幼儿毛细支气管炎(毛支)是否采取有效的早期干预防止其发展为哮喘十分重要。为此,笔者对2000-05～2007-05收治毛细支气管炎177例实行有效的早期干预,现将临床资     

超细颗粒丙酸倍氯米松对哮喘患者小气道异常疗效的 Meta 分析

目的:系统评价超细颗粒倍氯米松(BDP)与普通吸入性糖皮质激素(ICS)对哮喘患者小气道异常的疗效,为小气道功能障碍哮喘患者的治疗提供参考。 方法:计算机检索 the Cochrane Library、PubMed、EMBase、Clinical Trials. gov、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库,收集关于超细颗粒 BDP 与普通 ICS 对哮喘患者小气道影响的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至 2021 年 11 月。 两位研究人员独立筛选文献、提取资料及评估方法学质量后,采用 Cochrane 风险偏倚评估工具,RevMan 5. 4 软件进行 Meta 分析。 结果:最终纳入 12 篇 RCT。 超细颗粒 BDP 与普通 ICS 在改善最大呼气中段流速(MMEF,SMD= 0. 55,95%CI 0. 08~1. 03,P<0. 05)、闭合容量(CC,MD= -0. 33,95%CI -0. 39~ -0. 27,P<0. 01)、小气道阻力(MD= -0. 03,95%CI -0. 05~ -0. 01,P<0. 01)方面比较差异均有统计学意义。 超细颗粒 BDP 与普通 ICS 在剩余 50%肺活量时的用力呼气流量(MEF50 ,MD= 2. 36,95%CI -5. 09~9. 80,P>0. 05)、剩余 25%肺活量时的用力呼气流量(MEF25 ,MD = 4. 81,95%CI -1. 60~11. 22,P>0. 05)、残气量(RV,SMD = -0. 21,95%CI -0. 81 ~ -0. 38,P>0. 05)、残气量/ 肺总量(RV/ TLC,SMD = -0. 36,95%CI -1. 06~0. 33,P>0. 05)、闭合容量(CV,SMD = -1. 14,95%CI -3. 23 ~ 0. 94,P>0. 05)、肺泡一氧化氮(CaNO,MD = -0. 35,95%CI -1. 29~0. 60,P>0. 05)方面比较差异均无统计学意义。 结论:超细颗粒 BDP 与普通 ICS 治疗哮喘患者小气道异常比较,在改善 MMEF、CC 和小气道阻力上具有优势。 受样本量及小气道参数不同的影响,此结论尚需更多高质量研究进一步验证。     

保健门诊老年口腔疾患分析

<正>笔者收集了自2006-05～2009-05对部队及地方60～82岁老年口腔疾病患者进行保健型牙科治疗的资料,现分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组320例,男128例,女192例;年龄60～82岁,平均69.2岁。涉及龋病(浅中龋)97例,患牙146颗;     

阿司匹林联合氯吡格雷强化抗血小板治疗恶化性心绞痛49例

<正>笔者自2003-05～2006-05采用阿司匹林联合氯吡格雷强化抗血小板治疗难治性恶化性心绞痛49例。男38例,女11例;年龄58～85岁。其中伴2型糖尿病34例。常规给予阿司匹林0．1g、1次/d,辛伐他丁10mg、1次/d口服,单硝酸异山     

基质金属蛋白酶-2及基质金属蛋白酶抑制剂-2在子宫内膜异位症中的表达及分析

目的通过检测组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶抑制剂-2(TI MP-2)的表达,探讨它们在子宫内膜异位症发生、发展中的作用。方法用原位杂交染色技术对MMP-2和TI MP-2mRNA进行测定。结果①MMP-2在异位内膜的表达高于在位内膜(P<0·05);在位内膜MMP-2的表达显著强于正常子宫内膜(P<0·05),而且异位组中Ⅲ、Ⅳ期组与Ⅰ、Ⅱ期组间差异有统计学意义(P<0·05)。TI MP-2在位内膜的表达低于正常子宫内膜(P<0·05),异位内膜中TI MP-2的表达显著低于在位内膜(P<0·05),而且异位组中Ⅲ、Ⅳ期组与Ⅰ、Ⅱ期组间差异有统计学意义(P<0·05)。②在正常内膜中,MMP-2与TI MP-2之间呈负相关,r=-0·710。结论患者组织中MMP-2和TI MP-2的异常表达在子宫内膜异位症的发生、发展中起重要的作用。     

TURP联合TUVP治疗前列腺增生3100例临床分析

<正>笔者所在医院自1998-05～2007-05共施行经尿道前列腺电切(TURP)+汽化电切(TUVP)治疗前列腺增生(BPH)3100例,现分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组3100例。年龄48～93岁;其中>85岁者379例(12.22%)。临床表现排尿困难和夜尿次数增多2856例(92.12%),     

硬-腰联合麻醉在剖宫产手术中的应用及临床效果观察

目的探讨硬-腰联合麻醉在剖宫产手术中的应用及临床价值。方法将87例剖宫产产妇分为观察组（46例）和对照组（41例）,观察组给予硬-腰联合麻醉,对照组给予硬膜外麻醉,观察两组患者麻醉效果。结果观察组麻醉显效时间及麻醉效果均优于对照组（P0．05）,观察组产妇MAP低于对照组（P〈0．05）;观察组低血压发生率高于对照组（P〉0．05）,两组其他不良反应发生率比较无显著差异（P〉0．05）;两组新生儿评分比较无统计学意义（P〉0．05）。结论硬一腰联合麻醉用于剖宫产手术中,具有麻醉效果好、起效快等优点,在控制好血压的情况下,硬-腰联合麻醉可作为剖宫产手术的一种较佳麻醉方案。