医院门诊药房社会化改革的初步探讨

国务院日前在医疗三项改革 2 0 0 2年工作意见中提出 :加快医药分开改革 ,切实落实医院药品收支两条线管理措施 ,加快进行医院门诊药房改为独立核算、照章纳税的药品零售企业 (本文简称医院门诊药房社会化 )的工作。门诊药房社会化是否能达到预期目的 ,实施中可能存在哪些问题 ,需要制定哪些预防措施 ,本文对此作一浅要分析 ,供大家参考。1　医院门诊药房社会化改革的背景1 1　我国“以药养医”体制的弊端 ,是促使加速门诊药房社会化改革的主要原因。我国现行的“以药养医”体制形成于 5 0年代 ,当时国家把医疗卫生定为纯福利事业 ,医疗卫生…     

奥美拉唑对凝血功能影响的研究

目的探讨奥美拉唑（OME）对人体凝血功能的影响。方法18例志愿者口服OME,每日2次,每次20mg,共2d。采用自身服药前后对照,测定服药前后各种凝血功能指标,包括PT、APTT、FIB、Ⅷ：C、Ⅸ：C。结果OME对PT、FIB无影响,而能使APTT缩短,Ⅷ：C、Ⅸ：C增高;Ⅷ：C增高有统计学意义（P〈0．01）,APTT,Ⅸ：C改变无统计学意义（P〉0．05）。结论 OME能够提高Ⅷ：C水平,增强人体凝血功能。     

甘草水煎液抗炎作用的实验研究

目的研究甘草水煎液的抗炎作用。方法分别采用小鼠二甲苯性耳肿胀模型、醋酸致小鼠腹膜通透性增高模型、大鼠蛋清性足肿胀模型和大鼠棉球肉芽肿模型,研究甘草水煎液的抗炎作用。结果甘草水煎液可以显著抑制小鼠二甲苯性耳肿胀,大鼠蛋清性足肿胀、降低腹膜通透性及抑制棉球肉芽肿的增生。结论甘草水煎液具有较好的抗炎作用。     

Studies on the action of acetylcholine on the sino-auricular node of the dog

1. The response of the sino-auricular node to direct injection of acetylcholine in the artery supplying the node has been studied in the dog.     

冰片对大鼠体内利福平药物动力学的影响

研究冰片对利福平的药代动力学的影响。大鼠分为单用组和合用冰片组 ,采用高效液相色谱法研究大鼠灌胃给药后药物在大鼠体内的经时过程并计算药代动力学参数。合用组和单用组的T1/2ka分别为 1 8 36min和 2 2 70min,T1/2ke分别为 5 6 9 79min和 4 35 5 2min,Tmax分别为 94 0 3min和1 0 2 0 6min ,Cmax 分别为 1 2 6 2 μg/mL 和 8 70 μg/mL,AUC分别为 1 1 6 30 6 4 ( μg·min) /mL 和6 4 32 80 ( μg·min) /mL。冰片可显著提高利福平大鼠体内的生物利用度 ,明显改善药物的吸收     

野黄芩苷及其衍生物的脑靶向神经保护作用

目的 研究野黄芩苷及其衍生物的神经保护作用和脑靶向性.方法 利用体外大鼠大脑皮层神经细胞存活影响实验测定野黄芩苷及其衍生物的脑神经保护的活性,建立原代脑微血管内皮细胞和星形胶质细胞共培养的体外血脑屏障模型来评价三者的脑靶向性.结果 野黄芩苷及其衍生物均具有脑神经保护作用,野黄芩苷乙酯透过体外血脑屏障的能力强于野黄芩苷及其苷元.结论 野黄芩苷乙酯能通过血脑屏障,具有脑靶向性.     

人工牛黄中胆红素研究进展

牛黄为牛科动物牛Bos taurus domesticus Gmelin干燥的胆结石,为名贵中药材,具有极高的药用价值,但来源稀少.为了缓解天然牛黄药源短缺,我国药学工作者根据天然牛黄的成分,成功地研制出人工牛黄.它由贝斯素、胆酸、猪去氧胆酸、胆红素、胆固醇、无机盐等配制而成.胆红素是人工牛黄中的主要成分,也是评价人工牛黄品质优劣的依据,故考察胆红素的提取工艺及含量测定方法具有现实意义.     

电化学疗法对肿瘤治疗的影响

目的：探讨电化学疗法对恶性淋巴瘤的作用。方法：将移植复制B细胞淋巴瘤小鼠随机分成对照组、单纯电脉冲组、单纯化疗组和电脉冲与化疗药物结合组，即口服亚剂量化疗药物30min后直接通过铂金电极电刺激肿瘤组织，治疗1周后观察肿瘤大小、转移及存活情况。结果：电化学疗法合用比单纯化疗组抑制肿瘤效果显著，且病死率明显降低。结论：电化学疗法有助于化疗药物对肿瘤组织的作用，降低化疗药物的不良反应。     

表面活性剂对硫糖铝胶囊药剂学的影响研究

目的:考察表面活性剂对硫糖铝胶囊的药剂学指标的影响,并筛选出其在处方中的用量。方法:分别加入不同表面活性剂,制备硫糖铝胶囊,并测定成品的崩解度、溶出度和分散性,用威布尔分布模型拟合溶出曲线,比较各种表面活性剂及其不同用量对硫糖铝溶出的影响。结果:十二烷基硫酸钠对硫糖铝的溶出促进作用最大,当其加入量为2%时,胶囊的各项药剂学指标最优。结论:硫糖铝胶囊宜选用2%十二烷基硫酸钠为表面活性剂。     

强劲口服液抗衰老作用的实验研究

目的 :研究中药强劲口服液的抗衰老作用。方法 :采用环磷酰胺皮下注射法造小鼠免疫抑制模型。观察强劲口服液对正常及免疫抑制小鼠血清超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛 (MDA)含量、RBC -C3bR花环率及RBC -IC花环率的影响。结果 :强劲口服液能显著降低正常及免疫抑制小鼠MDA ,提高血清SOD含量 ,且能明显提高正常及免疫抑制小鼠的RBC -C3bR花环率 ,降低RBC-IC花环率。结论 :中药强劲口服液具有较强的抗氧化作用 ,并能提高红细胞免疫功能 ,可能具有抗衰老作用     

宫腔镜下通液术治疗输卵管近端阻塞性不孕临床观察

目的 探讨宫腔镜下选择性输卵管通液术治疗输卵管近端阻塞性不孕的疗效.方法 对我院门诊2007年6月至2007年12月诊治的输卵管近端阻塞性不孕患者310例,利用官腔镜直接观察宫腔内膜及输卵管口,在直视下输卵管插管加压推注美蓝和疏通液体.术后给予可乐必妥等药物治疗并随访其受孕情况.结果 310例患者,术后双侧输卵管通畅80例(25.8%),经加压双侧复通156例(50.3%),单侧通畅者54例(17.4%),双侧不通畅20例(6.4%).总有效率为93.7%.结论 官腔镜通液术中、术后应用药物联合治疗,可大大提高输卵管阻塞的治愈率摘短治疗周期,减少患者的经济和心理负担,值得推广应用.     

住院医嘱用药点评模式的实践与评价

目的：探索住院医嘱点评的模式,促进临床合理用药。方法：根据典型问题,确定医嘱专项点评主题,对湖南省马王堆医院（简称“我院”）2012年10月-2014年3月住院病区用药医嘱进行抽样点评。结果：点评病区病例785份,医嘱书写规范率为91．2l％,用药合理率为81．78％;老年患者平均年龄79．80岁,用药6～47种,使用注射剂0～28种,平均用药19．03种,平均使用注射剂8．30种;清洁手术抗菌药物使用率为39．52％,平均使用2．16d。结论：住院患者用药总体情况较好,用药点评模式有待进一步完善。     

高原环境影响治疗监测药物代谢的研究进展

高原环境会影响药物在体内的代谢，使得药动学参数、药物代谢酶及转运体的表达及功能均会发生变化。随着医药行业的快速发展，治疗药物监测（TDM）作为个体化用药的依据被广泛的关注，高原环境对监测药物有何影响?笔者通过查阅国内外相关文献，对临床上常用的治疗监测药物种类、治疗窗以及检测血样进行了归纳和总结，分析高原低氧环境对临床常用监测药物代谢的影响。为高原临床治疗药物监测提供参考，更好的保证高原人群合理用药，也为后期课题组开展高原治疗药物监测以及研究药物的遴选提供参考。     

力骨胶囊防治大鼠实验性骨质疏松症的药效学

目的研究力骨胶囊预防和治疗维甲酸致大鼠骨质疏松症的药效学。方法采用维甲酸致大鼠实验性骨质疏松模型 ,随机分组给药 ,检测实验鼠股骨密度、断裂载荷、湿重、干重等物理指标及相关生化指标。结果力骨胶囊能明显提高模型大鼠的股骨密度和断裂载荷 ,显著增加模型大鼠血清Ca、P、Mg水平 ,降低模型大鼠血清ALP水平及羟脯氨酸与肌酐比值 ,并增加模型大鼠的股骨湿重、干重、灰重、体积、长度、直径等。结论力骨胶囊可有效地预防和治疗维甲酸诱导的大鼠实验性骨质疏松