颅骨钻孔引流治疗硬膜外血肿38例临床分析

目的评价颅骨钻孔引流术在硬膜外血肿的效果。方法应用颅骨钻孔经引流管注入尿激酶溶解血肿方法选择性治疗硬膜外血肿38例。结果对38例硬膜外血肿钻孔引流术治疗,除早期1例术后血肿增大,接受骨瓣开颅清除血肿术外,其余患者均一次治愈。结论颅骨钻孔尿激酶冲洗引流治疗硬膜外血肿具有手术操作简便、创伤小、经济、疗效佳等优点。     

颅骨钻孔在硬膜外血肿治疗中的临床效果观察

目的 探讨颅骨钻孔与传统开颅术在硬膜外血肿治疗中的效果.方法 选择我院2008年11月至2011年11月硬膜外血肿患者100例,上述患者分为观察组和对照组.两组患者均在术前经头颅CT检查,确定血肿量和血肿所处部位.观察组实施钻孔及尿激酶引流治疗.对照组采用开颅手术.记录两组患者术中出血量;记录两组手术时间、拔除引流管时间、住院时间.记录住院期间发生感染情况;记录术后头痛和再出血情况.结果 观察组术中出血量、手术时间、住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后头痛和再出血发生率分别与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 颅骨钻孔和传统开颅手术治疗硬膜外血肿均能获得较好临床治疗效果,但颅骨钻孔引流术手术时间短、创伤小、术后恢复快,值得借鉴.     

颅骨钻孔尿激酶溶解引流术治疗脑出血

目的探讨应用颅骨钻孔尿激酶溶解引流术治疗脑出血的临床效果,并和小骨窗开颅血肿清除术对比,对两种治疗方法进行分析总结。方法选择从2010年1月至2012年9月在我院内科门诊和急诊就诊并收住入院的80例高血压脑出血患者,将80例患者随机平均分为两组,采用颅骨钻孔尿激酶溶解引流术治疗的患者设置为实验组,另40例采用小骨窗开颅血肿清除术患者设为对照组,对比两组患者在治疗后效果、平均住院时间及平均手术时间等。结果实验组患者平均手术时间和平均住院时间均短于对照组患者,治疗效果要好于对照组。结论采用颅骨钻孔尿激酶溶解引流术治疗脑出血在治疗效果等方面对比小骨窗开颅血肿清除术具有较明显优势,是医师和患者共同青睐的治疗方案。     

颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿38例分析

目的：对颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效进行观察分析,提出合理建议。方法：选取应用颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的患者38例,进行疗效分析。结果：38例患者,术后复查,血肿消失、症状消失者29例,治愈率为76.32%;血肿消失、遗有精神功能障碍者9例,好转率为23.69%。术后随访0.5～1.0年,无复发。结论：颅骨钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的经典方法,在术中需要注意预防脑组织损伤及气颅发生。     

颅骨钻孔加尿激酶溶解引流治疗硬膜外血肿

目的 探讨颅骨钻孔加尿激酶溶解引流治疗硬膜外血肿效果.方法 对采用颅骨钻孔加尿激酶溶解引流方法治疗的硬膜外血肿46例临床资料进行回顾性分析.结果 术中清除血肿约在50～80%以上.尿激酶溶解引流2～3 d后,血肿基本消失.46例患者均恢复良好.结论 本方法与常规手术相比,具有简便、易行、创伤小、后期无需颅骨修补、费用低等优点,单纯性硬膜外血肿除少数情况外,均可采用本方法治疗.     

老年性慢性硬膜下血肿微创钻孔引流术后并发症及相关因素分析

目的:探讨老年人慢性硬膜下血肿(CSDH)微创钻孔冲洗引流术后的并发症、可能原因和处理措施。方法:回顾性分析2007年1月～2010年12月娄底市中心医院神经外科收治的85例老年性CSDH患者的临床资料,对经颅骨微创钻孔冲洗引流术后发生并发症的18例患者进行随访研究。结果:有18例患者经颅骨微创钻孔冲洗引流术后发生并发症,经积极的补救措施和随访观察,患者术后生活质量均有明显提高。结论:手术操作方法不当和术中手法欠妥是造成老年性慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术后发生各种并发症的主要原因;经颅骨微创钻孔冲洗引流术后血肿腔少量出血时,血肿腔尿激酶灌注溶栓不失为一种选择;老年人经颅骨微创钻孔冲洗引流术后脑组织膨胀不全而致血肿腔积液者,如果临床症状和体征减轻,生活质量改善,应首选随访观察。     

颅骨钻孔尿激酶溶解引流术和小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效

目的比较颅骨钻孔尿激酶溶解引流术和小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法将我院收治的患者高血压脑出血患者94例随机分成A、B两组。A组给予颅骨钻孔尿激酶溶解引流术治疗,B组给予小骨窗开颅血肿清除术治疗。观察两组患者手术效果的差异。结果与A组相比较,B组总有效率较低,病死率较高,有显著的统计学差异(P<0.05)。结论采用颅骨钻孔尿激酶溶解引流术治疗高血压脑出血比小骨窗开颅血肿清除术更具优势,值得在临床上推广应用。     

单孔和双孔颅骨钻孔引流术治疗额颞顶部慢性硬膜下血肿的临床效果比较

目的:探讨单孔和双孔颅骨钻孔引流术治疗额颞顶部慢性硬膜下血肿的临床效果比较。方法:选用单孔和双孔颅骨钻孔引流术治疗。结果:65例病人的血肿大部分消失,3例病人的血肿小部分消失,5例复发(单孔3例、双孔2例)。结论:单孔和双孔颅骨钻孔术均可以使血肿迅速得到消除,临床效果很好,无明显差异。     

颅骨钻孔置管尿激酶溶解引流治疗硬膜外血肿

目的探讨颅骨钻孔置管尿激酶溶解引流治疗早期急性硬膜外血肿的治疗效果。方法对采用钻孔置管尿激酶溶解引流治疗40例早期急性硬膜外血肿病例的资料进行回顾性总结分析。结果全组40例术后症状很快消失,随访半年,恢复良好。结论急诊局麻下颅骨钻孔置管尿激酶溶解引流治疗早期急性硬膜外血肿是安全、有效的手术方法,值得临床推广应用。     

颅骨钻孔与传统开颅手术治疗硬膜外血肿疗效对比分析

目的对颅骨钻孔与传统开颅手术治疗硬膜外血肿的临床效果进行对比分析。方法回顾性分析2013年1月~2014年9月来我院就诊的硬膜外血肿患者155例,分为两组,研究组78例,采用颅骨钻孔术及尿激酶引流治疗,对照组77例,采用传统开颅手术治疗,比较两组术中、术后各指标及并发症发生率。结果研究组术中出血量明显少于对照组,手术时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率(15.38%)与对照组(36.36%)比较差异无统计学意义(P>0.05),感染、术后头痛、再出血、脑脊液漏等各种并发症发生率与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论颅骨钻孔手术治疗硬膜外血肿可明显减少术中出血量,缩短手术时间及住院时间,效果明显优于传统开颅手术。     

微创钻孔尿激酶溶解术治疗硬膜外血肿疗效观察

目的:探讨临床微创钻孔尿激酶溶解术治疗硬膜外血肿的疗效。方法:颅骨钻孔后放置多侧孔引流管于血肿腔,术后经引流管向血肿腔内注入尿激酶溶解未液化的血凝块。结果:术后复查CT示3～7天血肿大部分吸收,中线结构移位消失,患者全部清醒,无肢体活动障碍,随访1～3个月,症状完全消失。结论:微创钻孔引流加尿激酶溶解术方法简单、并发症少、费用低、安全性高、血肿清除理想。     

局麻下颅骨钻孔置管引流术治疗创伤性脑内血肿临床疗效观察

目的探讨分析局部麻醉(局麻)下颅骨钻孔置管引流术治疗创伤性脑内血肿的临床效果。方法 30例创伤性脑内血肿患者,均行局麻下颅骨钻孔置管引流术治疗,观察患者的治疗效果。结果治疗后,30例患者显效10例,有效14例,无效6例,总有效率为80%。结论对创伤性脑内血肿患者实施局麻下颅骨钻孔置管引流术的疗效确切,创伤较小,是一种值得临床选用的治疗方法。     

87例慢性硬膜下血肿钻孔引流术临床治疗体会

目的 探究慢性硬膜下血肿(CSDH)病人颅骨钻孔引流术的疗效和预后.方法 对收治的87例CSDH病人临床资料进行回顾性研究,并分析应用颅骨钻孔引流手术治疗后的随访结果.结果 术后87例CSDH病人临床不适症状消失或明显改善,其中83例血肿完全清除,4例血肿少量残留.随访3~6个月后,2例并发无明显症状的硬膜下积液,1例术后血肿复发.结论 颅骨钻孔引流术是治疗CSDH安全可靠、疗效确切的首选方法.     

慢性硬膜下血肿钻孔引流手术的临床分析

目的:探讨慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)患者行钻孔冲洗引流术的治疗效果.方法:采用回顾性分析的方法,对34例CSDH患者行钻孔冲洗引流术的临床资料进行分析总结.结果:治疗后本组患者头痛头晕症状均消失,肢体肌力均有不同程度的恢复,精神症状明显好转,患者生活自理能力均恢复到发病前状态.术后1周复查CT血肿全部消失.结论:颅骨钻孔血肿腔冲洗闭式引流术是CSDH治疗的首选方法.此法简单易行,创伤小,术中出血量少,症状消失快,复发率低.     

慢性硬膜下血肿引流术复发原因分析

慢性硬膜下血肿(CSDH)是神经外科疾病中常见的一种颅内血肿,随着CT的广泛应用,CSDH的诊断进一步提高,颅骨钻孔冲洗引流术,是目前首选的治疗方法[1]。本文将我院自1999年12月~2003年12月共收治利用颅骨钻孔引流术治疗慢性硬脑膜下血肿124例,其中9例复发,现分析如下:1临床资料1.1资料9例中男性7例、女性2例。年龄22~78岁钻孔引流术后,3~54d再次出现头晕、头胀、走路不稳、精神差及智力退钝等。CT发现患者颅骨内板下血肿腔几乎同术前。1.2结果复发的9例患者均采用骨瓣开颅血肿清除术。其中6例血肿清除后将包膜轻轻剥离,3例将包膜部分剥离+…     

头皮横切口扩大颅骨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿

目的探讨头皮横切口扩大颅骨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的方法。方法回顾分析56例慢性硬膜下血肿手术,探讨手术方法。结果经MRI、CT证实的56例慢性硬膜下血肿,取头皮横切口扩大颅骨钻孔引流,无1例死亡,术后头颅CT复查5例有颅内积气,无1例出现较严重的并发症。结论采用头皮横切口扩大颅骨钻孔引流治疗CSDH可以减少术中脑组织损伤,颅内积气、血肿残留等并发症。     

颅骨多处钻孔术联合颅内血肿清除术在烟雾病治疗中的应用

目的 探讨颅骨多处钻孔术联合颅内血肿清除术在烟雾病治疗中的疗效.方法 50例诊断为烟雾病患者分为两组,A组给予颅骨多处钻孔术联合颅内血肿清除术治疗措施,B组给予单纯颅内血肿清除术治疗.比较两组临床疗效.结果 A组总有效率为69.2％,优于B组的46.2％ (x2 =3.89,P＜0.05)；A组住院时间明显短于B组(t=4,31,P＜0.05).A组术后并发症明显少于B组.结论 颅骨多处钻孔术联合颅内血肿清除术治疗烟雾病明显优于单纯颅内血肿清除术,值得临床推广应用.     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症及处理

慢性硬膜下血肿(chronicsubduralhematoma,CSDH),占颅内血肿的10%,手术方法较多,包括:颅骨钻孔冲洗引流术、颅骨锥孔引流术、骨瓣开颅慢性硬膜下血肿清除术、前囟侧角硬膜下穿刺抽吸术和脑窥镜下血肿清除术[1]。颅骨钻孔冲洗引流术,方法简单,治愈率高,是目前治疗CSDH的首选术式     

头皮切开颅骨钻孔穿刺外引流治疗高血压脑出血临床分析

我院2000年1月至2010年1月根据患者年龄、脑出血时间、出血量多少、昏迷程度等采取头皮切开颅骨钻孔穿刺置管外引流的方法，每日两次向血肿腔内注入尿激酶治疗高血压脑出血108例，其中5例术后血肿量增多，实施了开颅血肿清除术，余103例术后3～5d的治疗，经颅脑CT复查血肿基本消失，成功率达95．4％。手术创伤小，患者恢复快，费用低，     

45例慢性硬膜下血肿的钻孔引流术治疗分析

目的 探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流的可行性、安全性和有效性.方法 回顾性分析2010年10月～2013年7月共收治慢性硬膜下血肿患者45例的临床资料.结果 所有病例手术后临床症状均得到不同程度的缓解和消失,术后随访复发2例,疗效满意.结论 颅骨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿具有方法简单、安全和疗效可靠的优点.