剖宫产术后出血42例临床分析

产后出血是分娩期严重并发症,目前居我国孕产妇死亡原因的首位,其发生率约占分娩总数的2%~3%[1]。目前,剖宫产已成为解决产科问题的重要手段,剖宫产术后出血为最常见且严重的并发症。若不及时有效的止血,往往引起失血性休克、DIC、多器官功能衰竭等,即使获救仍有可能发生严重的     

产妇急性DIC 38例临床分析

目的 探讨产妇急性DIC的发生和死亡原因及其治疗。方法 对我院1997年至2002年间收治的产妇急性DIC38例临床资料进行回顾性分析。结果 38例DIC中，3例孕产妇出现3个以上器官衰竭，均死亡，病死率为7．9％；其余患者全部治愈出院，治愈率为92．1％。结论 DIC主要诱发因素为妊高征、产后出血以及胎盘因素，占84．2％。DIC死亡原因为多器官功能衰竭。小剂量肝素的应用、预防全身重要器官功能损害是减少死亡的关键。     

产后出血相关因素的临床分析

产后出血及产科常见的严重并发症,是孕产妇死亡的主要原因之一,近年来由于围生学的发展,卫生保健的进步,孕产妇死亡率已明显下降,据全国孕产妇死亡协作组报道,地区监测资料统计,孕产妇死亡的原因以产后出血占第一位,而产后出血几乎占死亡原因的半数.     

产后大出血患者的诊断及处理

目的 探讨产后大出血患者的诊断及处理,提高诊治水平.方法 对115例产后大出血患者的诊治方法 、过程、结果 进行回顾性分析.结果 115例全部救治成功,但有17例并发DIC（其中9例是外院分娩出现产后大出血、DIC转我院救治的）.17例产后大出血、DIC患者中,有6例需行全宫切除术,无一例发生严重后遗症及死亡.结论 产后大出血是产科最常见的急症,也是我国孕产妇死亡的首要原因,但如果临床工作者给予足够的重视,诊断及时,经过积极、有效的综合救治,仍然是可以控制、减少甚至避免引起孕产妇死亡的.     

产科并发症及内外科合并症的监护和处理学术研讨会纪要

产科并发症及内外科合并症的监护和处理学术研讨会纪要中华医学杂志编辑委员会上海妇产科医学工程学会产科并发症和内外科合并症是产科领域中最常见的病理情况，也是孕产妇和围产儿死亡的最主要原因。为了进一步提高我国围产医学学科临床工作者对产科并发症及内外科合并症...     

桂林市及二县一郊3年31例孕产妇死亡原因分析

１９８９～１９９１年３年间，桂林市及二县一郊活产分娩数共５０９８９次，孕产妇死亡３１例，死亡率为６０．７９／１０万，其中城市死亡４例占死亡总数１２．９％，农村死亡２７例占死亡总数８７．１％。孕产妇死亡原因中，直接产科死因占６７．７４％，主要死因依次为产科出血、心脏病、羊水栓塞、妊高征、产褥感染、糖尿病、白血病及脑瘤。资料分析表明，产科出血占全部死因半数以上，妊娠合并内外科疾病也是孕产妇死亡的主要原因之一。加强孕期保健，提高产科质量，对妊娠合并内外科病的孕妇，应在产科和内科医师共同监护下适时终止妊娠，提高住院分娩率等是降低孕产妇死亡率的关键。     

多学科联合救治产科DIC56例临床经验探讨

目的 探讨多学科联合救治产科DIC的方法,从而降低产科DIC患者的死亡率.方法 对2008年10月～2011年10月入住的56例产科DIC患者的临床资料进行回顾性分析.结果 DIC的发病原因依次为:产后出血、前置胎盘、重度子痫前期或子痫、胎盘早剥、死胎、妊娠合并肝病、羊水栓塞、妊娠合并血液病等.其中成功抢救50例,死亡6例,12例行子宫切除术.结论 加强多学科联合救治产科DIC,积极防治多器官功能衰竭,能很大程度提高DIC抢救的成功率,有效降低孕产妇死亡率.     

2007年忻州市孕产妇死亡原因分析

目的：了解本地区孕产妇死亡原因,以减少孕产妇死亡率。方法：回顾性分析忻州市2007年孕产妇死亡病例的临床资料,并分析其原因。结果：孕产妇死亡原因中,产后出血和妊娠期高血压疾病各占25%,居首位;产褥感染占16.67%,居第二位;羊水栓塞、妊娠合并贫血及其他内科合并症等各占11.11%。结论：建立健全孕产妇保健网络,提高各级产科工作人员及妇幼保健人员的业务水平及急救能力,更新陈旧设备,可有效降低孕产妇的死亡率。     

高原地区住院孕产妇死亡原因分析(附60例分析)

本文对西宁两所医院14年(1977～1990年)60例住院孕产妇死亡原因进行分析。孕产妇死亡率14.67/万。死亡原因第一位妊高征24例,占40%,第二位产褥感染15例,占25%,第三位产科出血10例,占16.7%,第四位妊娠合并再生障碍性贫血3例,占5%,第五位心脏病2例,占3.3%。本文重点探讨了前三位死亡原因。提出如能加强三级围产保健网,提高农村文化素质。占81.7%的前三位孕产妇主要死亡原因是可以避免的。从而进一步降低孕产妇死亡率。     

2000-2009年宁夏西吉县产后出血导致孕产妇死亡分析

目的分析与产后出血有关的因素,探讨产后出血的预防,降低产后出血病死率。方法回顾2000-2009年24例因产后出血导致的孕产妇死亡病例。结果产后出血占孕产妇死亡构成比43.6%,为首位死因;产后出血原因单因素占75%,多因素25%,单因素以胎盘因素最多见,为20%,宫缩乏力9%,产后出血的危险因素有病理妊娠、妊娠合并症、催产指征不明确及方法不恰当、产程阻滞;对无血液系统疾病的凝血功能异常导致产后出血应警惕羊水栓塞;生育年龄偏大、经产妇、经济困难、未按期进行产前检查、非正规人员接产、转诊及诊治延误是产后出血的其它相关因素。结论加强围产期保健,严格产科技术及人员准入制度,预防及尽早发现、治疗病理妊娠及内外科合并症,严密观察产程,防止滞产,建立产后出血绿色通道及时转诊,积极防治产后出血。     

产科大出血并发DIC33例临床分析

目的:产后大出血是产科最严重的并发症之一,是导致我国孕产妇死亡的首位原因,而产后大出血并发DIC的早期诊断和处理,可有效控制产后大出血,降低孕产妇死亡.方法:对我院近五年33例产后大出血并发DIC病例的临床资料进行回顾性分析.结果:产后大出血并发DIC的发病原因依次为:胎盘早剥、前置胎盘、重度子痫前期、妊娠合并肝炎、子宫收缩乏力大出血、子宫破裂、羊水栓塞、死胎等.对于存在大出血的高危孕产妇,专家小组共同制定治疗方案,一旦发生,去除病因是治疗的根本方法.补充血容量,合理应用肝素,补充凝血因子和纤维蛋白原是阻止DIC进一步发展的关键.结论:抢救成功的关键是早期识别DIC,尽早合理应用肝素,补充血容量和凝血因子,成分输血及新鲜冰冻血浆,充分供氧,适时切除子宫.     

西安市97例孕产妇死亡情况分析

目的了解西安市孕产妇死亡的主要原因及危险因素,为妇幼保健工作有针对性地采取防治措施和政府指导妇幼卫生工作提供依据。方法采取回顾性调查方法,对2000~2004年西安市孕产妇死亡原因及相关问题进行分析研究。结果西安市5年死亡孕产妇97例,期间死亡率呈稳定下降趋势,从2000年的74·55/10万降至2004年的48·78/10万;产科出血居死亡原因第1位,占死亡总人数的47·42%;在家及村卫生室分娩者占29·90%;死于家中者占5·15%,城三区以外的死亡孕产妇占88·66%,;避免和创造条件可以避免死亡者占80·42%。结论产科出血、羊水栓塞;妊娠高血压综合征及合并内科疾病是孕产妇死亡的主要原因。经济落后、孕妇缺乏孕期保健知识及孕产妇保健服务人员技术水平低是孕产妇死亡的危险因素。     

低分子肝素在产后出血33例中应用的临床分析

目的产后出血是产科临床的主要问题之一,占孕产妇死亡原因的首位,如何在治疗产后出血的同时,积极预防DIC的发生,减少抢救难度,降低抢救成本,提高抢救成功率,是产科临床面临的瓶颈。方法对本院2011年3月至2015年12月诊治的33例各种原因所致产后出血早期及时给以低分子肝素(LMWH)治疗的患者进行回顾性分析。结论产后出血早期及时应用LMWH治疗,所治疗病例发生DIC几率低,并发症减少,抢救难度降低,抢救成本降低,抢救成功率100%,值得临床推广。     

妊高征严重并发症的处理和转诊

妊高征是孕产妇死亡的第2位原因。多年来,产科医务人员在妊高征的预测、预防、早期诊断和治疗上,做了大量的工作。但妊高征引起的孕产妇病死率却没有明显下降。引起孕产妇死亡的常见严重并发症为:妊高征心脏病、HELLP综合征、脑血管意外、DIC、并发肾功能衰竭等。说明妊高征的病理改     

开封市2010年孕产妇死亡评审分析

目的:降低孕产妇死亡率.方法:对2010年度孕产妇死亡进行专家评审分析,找出死亡原因.结果:孕产妇死亡的主要原因为产科大出血、妊娠合并内外科疾病、妊娠高血压疾病等.结论:健全三基保健网.加强高危孕妇筛查,提高产科质量,降低孕产妇死亡率.     

产科多器官功能衰竭20例临床分析

多器官功能衰竭（multipe organ failure,MOF）是指机体损害24h后,两个或两个以上的器官以连锁或累加的形式,相继发生功能衰竭,其病理生理至今不清。产科多器官功能衰竭常见诱因是轻、重度子痫前期,产后出血、DIC、胎盘早剥和感染,是孕产妇死亡的重要原因。     

“产内科”在产科并发症和内外科合并症监护中的重要作用

“产内科”在产科并发症和内外科合并症监护中的重要作用周郅隆随着医学科学的快速发展，产科已成为跨多种学科的一门具有独特性的学科，产科并发症和妊娠期内外科合并症已占异常病理产科中的绝大多数，也是孕产妇和围产儿死亡的主要原因，是围产医学这门新兴学科的核心内...     

产后出血148例临床分析

产后出血是分娩期的严重并发症,是导致孕产妇死亡的主要原因。我国孕产妇死亡中,49.9%由产科出血所致,其中产后出血占产科出血死亡构成的87.8%,居我国孕产妇死亡原因的首位。     

妊娠期高血压疾病不同分娩方式产后出血临床分析

目的:探讨妊娠高血压疾病不同分娩方式产后出血的原因和处理方法.方法:回顾性总结我院2006年1～7月妊娠高血压疾病共70例.结果:产后出血20例,占28.6%.剖宫产分娩产后出血发病率(36.3%)与阴道分娩组(21.6%)比较有显著性差异(P＜0.05).2例DIC死亡.结论:妊高症产后出血发病率高,剖宫者高于阴道分娩者,可导致DIC及孕产妇死亡.积极预防,早期诊断、早治疗,去除病因,综合治疗是抢救成功的关键.     

124例围产儿死亡原因分析

目的统计围产儿病死率,分析围产儿死亡原因顺位及构成比,找出控制围产儿死亡率的关键环节,以制定相应的预防措施.使围产儿死亡率得到进一步的下降.方法统计围产儿出生数、围产儿死亡数,计算围产儿病死率,分析围产儿死亡原因,并按构成比顺位排列.比较加入孕产妇保健网的围产儿病死率和未加入孕产妇保健网的围产儿病死率.结果围产儿死亡原因是:妊娠期并发症或合并症直接或间接导致围产儿死亡为37.90%,新生儿窒息20.97%,早产和畸形均占9.68%,不明原因占8.87%,其它原因占7.26%,脐带占4.84%.结论加强孕期管理,定期产前检查,及时发现和了解病情,及早治疗并发症或合并症提高产科医疗质量是控制和降低围产儿死亡率的关键环节.