甲状腺癌术后复发结节与炎性肉芽肿超声对比

甲状腺癌患者10年生存率在90％以上,约有20％分化型甲状腺癌术后复发,其中8％最终死于甲状腺癌[1].甲状腺癌术后病人需要监测肿瘤的复发,通常的方法包括血清Tg水平、抗甲状腺球蛋白抗体、全身放射性核素131I扫描、CT、MRI等,超声在区别甲状腺癌复发和良性增生性病变方面被广泛应用.缝合线所致炎性肉芽肿与局限性甲状腺癌术后复发相似的影像改变.多发生于甲状腺术后,可以存在许多年而保持无症状[2].然而,它的影像学特点及其与甲状腺癌术后复发的小结节的区别研究较少,本研究旨在探讨炎性肉芽肿与甲状腺癌术后复发结节的超声特点.     

甲状腺癌合并糖尿病患者术后血糖护理要点分析

目的了解甲状腺癌合并糖尿病患者术后血糖护理要点。方法将该院收集2017年5月—2018年4月的80例甲状腺癌合并糖尿病患者,随机分组,对照组用护理常规,血糖控制组用术后血糖强化控制护理。比较两组满意度;甲状腺癌合并糖尿病患者术后血糖控制达标的时间、术后住院时间、伤口愈合时间;护理前后血糖监测值、生命质量;术后血糖控制不理想的例数。结果血糖控制组满意度、血糖监测值、生命质量、甲状腺癌合并糖尿病患者术后血糖控制达标的时间、术后住院时间、伤口愈合时间、术后血糖控制不理想的例数方面相较对照组更好(P0.05)。结论甲状腺癌合并糖尿病患者实施术后血糖强化控制护理效果理想。     

甲状腺癌颈淋巴结清除术护理体会

甲状腺癌是常见的头颈部恶性肿瘤。它的发生率占全部恶性肿瘤的1％～4．42％，其中90％以上为分化型甲状腺癌。分化型甲状腺癌多发生颈淋巴结转移，尤其是乳头状甲状腺癌，约50％～75％并发淋巴结转移。若术前明确诊断，可行甲状腺癌联合根治术，否则，需二期行功能性颈淋巴结清除术。我院于2006年10月行甲状腺癌功能性颈淋巴结清除术1例。本组病历：患者女性，27岁，单侧甲状腺癌，行单侧甲状腺癌功能性颈淋巴结清除术。属于甲状腺癌再次手术。术后面部麻木，手局部抽搐，声嘶，饮水呛咳。     

老年甲状腺癌术后复发的危险因素

目的探讨老年甲状腺癌术后复发的危险因素。方法回顾性收集233例接受手术治疗的甲状腺癌患者临床资料,对患者进行随访,观察术后复发情况,单因素和多因素分析甲状腺癌术后复发的危险因素。结果 233例患者中220例(94.42%)获得随访,其中57例(25.91%)出现术后肿瘤复发;单因素分析发现,老年甲状腺癌术后复发与年龄、病理类型、肿瘤大小、腺体包膜、淋巴结转移、手术方式有关(P0.05),而与性别、肿瘤分期和淋巴结清扫无关(P0.05);多因素分析发现,肿瘤大小、淋巴结转移、腺体包膜、手术方式、病理类型是老年甲状腺癌术后复发的危险因素(OR=5.082、2.224、2.019、1.214、3.278)。结论肿瘤直径大、有淋巴结转移、腺体包膜出现浸润或浸出、手术切除范围不足、病理组织学恶性程度高是老年甲状腺癌术后复发的危险因素,临床要加强预防。     

2型糖尿病患者合并甲状腺癌术后复发的危险因素分析

目的 探讨T2DM患者合并甲状腺癌术后复发的危险因素。方法 选取2013年6月至2016年6月于西宁市第一人民医院内分泌科治疗的甲状腺癌患者151例，根据是否合并T2DM分为单纯甲状腺癌组（甲状腺癌，n=77）和合并T2DM组（甲状腺癌+T2DM,n=74）。同期选取75名体检健康者为正常对照（NC）组。结果 甲状腺癌+T2DM组BMI、FPG、2 hPG、HbAlc、促甲状腺激素（TSH）高于NC、甲状腺癌组（P<0.05），甲状腺癌组TSH高于NC组（P<0.05）。甲状腺癌、甲状腺癌+T2DM组肿瘤直径、病理类型、淋巴结转移差异有统计学意义（P<0.05）。甲状腺癌+T2DM组术后5年复发率高于甲状腺癌组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，BMI、FPG、2 hPG、HbAlc、TSH、肿瘤直径、淋巴结转移是甲状腺癌合并T2DM患者术后5年复发率的危险因素。结论甲状腺癌合并T2DM患者术后应注意BMI、FPG、2 h PG、HbAlc、TSH、肿瘤直径和淋巴结转移等与复发相关的危险因素。     

487例甲状腺癌外科治疗回顾性分析

目的探讨甲状腺癌的诊断、治疗、手术并发症的防治和预后相关因素。方法对1990年3月～2006年7月湘雅医院收治的487例手术治疗的甲状腺癌病例资料进行回顾性分析。结果术前和术中诊断甲状腺癌分别为279例和162例,术后确诊487例;再次手术140例;1、3、5 a生存率分别为99.0%、96.5%、92.6%。无一例院内死亡,17例术后出现短暂性声嘶,2例永久性声嘶,14例出现低钙抽搐或肢端麻木。结论甲状腺结节伴钙化者应怀疑甲状腺癌可能,术中冷冻快速切片有助于甲状腺癌的诊断和术式的选择。应充分重视首次手术,尽量避免双侧全切术,术中应常规行喉返神经探查术。     

93例分化型甲状腺癌术后^131I首次清除剩余甲状腺组织的疗效分析

在切除甲状腺癌原发病灶后,用^131I清除剩余甲状腺组织（简称清甲）是及时发现与治疗甲状腺癌转移病灶,降低甲状腺癌复发率的手段。我们对93例分化型甲状腺癌术后患者进行了^131I首次清甲治疗,现报道如下。     

~(99m)TcO_4-/~(99m)Tc-MIBI联合显像在甲状腺癌术后随访中的价值

目的对99mTcO 4-/99mTc-MIBI甲氧基异丁基异腈(MIBI)联合显像与颈部彩色多普勒超声(CDU)检查在甲状腺癌术后复发或颈部转移中的诊断价值进行对比研究。方法回顾性分析了甲状腺癌术后疑似复发或颈部转移而行二次手术的患者21例,以术后病理结果为标准,分别对99mTcO 4-/99mTc-MIBI联合显像、颈部CDU检查,对87个疑似甲状腺癌术后复发或颈部转移灶的诊断结果进行对比分析。结果在术后甲状腺癌复发或颈部转移灶的诊断中颈部CDU检查灵敏度、特异性、准确率(44.78%,40.00%,43.68%),均低于99mTcO 4-/99mTc-MIBI联合显像(64.18%,80.00%,67.82%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 99mTcO 4-/99mTc-MIBI联合显像在诊断术后甲状腺癌复发或颈部转移方面优势明显。     

核素显像在分化型甲状腺癌术后随访中的应用

分化型甲状腺癌术后往往需要用~(131)I进一步清除术后残留的甲状腺功能组织并治疗可能存在的转移灶,以减少术后的复发率和转移率,核素显像在该病术后制定下一步诊疗方案、判断预后以及评价疗效等方面均有较大的应用价值。本文就核素显像在分化型甲状腺癌术后的应用进行综述。     

48例甲状腺癌术后残余癌放射治疗效果观察

甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%～2%,女性多见[1].早期甲状腺癌的治疗主要是手术以及术后进行化疗或放疗.为了解甲状腺癌术后残余癌放疗效果,作者对黑龙江省医院肿瘤放疗科近5年收治的48例患者治疗效果进行分析,结果报道如下.     

48例甲状腺癌术后残余癌放射治疗效果观察

甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%～2%,女性多见[1].早期甲状腺癌的治疗主要是手术以及术后进行化疗或放疗.为了解甲状腺癌术后残余癌放疗效果,作者对黑龙江省医院肿瘤放疗科近5年收治的48例患者治疗效果进行分析,结果报道如下.     

48例甲状腺癌术后残余癌放射治疗效果观察

甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%～2%,女性多见[1].早期甲状腺癌的治疗主要是手术以及术后进行化疗或放疗.为了解甲状腺癌术后残余癌放疗效果,作者对黑龙江省医院肿瘤放疗科近5年收治的48例患者治疗效果进行分析,结果报道如下.     

48例甲状腺癌术后残余癌放射治疗效果观察

甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%～2%,女性多见[1].早期甲状腺癌的治疗主要是手术以及术后进行化疗或放疗.为了解甲状腺癌术后残余癌放疗效果,作者对黑龙江省医院肿瘤放疗科近5年收治的48例患者治疗效果进行分析,结果报道如下.     

48例甲状腺癌术后残余癌放射治疗效果观察

甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%～2%,女性多见[1].早期甲状腺癌的治疗主要是手术以及术后进行化疗或放疗.为了解甲状腺癌术后残余癌放疗效果,作者对黑龙江省医院肿瘤放疗科近5年收治的48例患者治疗效果进行分析,结果报道如下.     

48例甲状腺癌术后残余癌放射治疗效果观察

甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%～2%,女性多见[1].早期甲状腺癌的治疗主要是手术以及术后进行化疗或放疗.为了解甲状腺癌术后残余癌放疗效果,作者对黑龙江省医院肿瘤放疗科近5年收治的48例患者治疗效果进行分析,结果报道如下.     

48例甲状腺癌术后残余癌放射治疗效果观察

甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%～2%,女性多见[1].早期甲状腺癌的治疗主要是手术以及术后进行化疗或放疗.为了解甲状腺癌术后残余癌放疗效果,作者对黑龙江省医院肿瘤放疗科近5年收治的48例患者治疗效果进行分析,结果报道如下.     

甲状腺癌术后并发急性呼吸道梗阻1例护理体会

2007年5月,我院成功救治1例甲状腺癌术后急性呼吸道梗阻患者.现将护理体会介绍如下. 患者男,71岁.因左颈前肿物半年诊断左侧甲状腺癌于2007年5月14日8:30在全麻下行左侧左侧甲状腺癌切除及颈淋巴结清除术.     

48例甲状腺癌术后残余癌放射治疗效果观察

甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%～2%,女性多见[1].早期甲状腺癌的治疗主要是手术以及术后进行化疗或放疗.为了解甲状腺癌术后残余癌放疗效果,作者对黑龙江省医院肿瘤放疗科近5年收治的48例患者治疗效果进行分析,结果报道如下.     

48例甲状腺癌术后残余癌放射治疗效果观察

甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%～2%,女性多见[1].早期甲状腺癌的治疗主要是手术以及术后进行化疗或放疗.为了解甲状腺癌术后残余癌放疗效果,作者对黑龙江省医院肿瘤放疗科近5年收治的48例患者治疗效果进行分析,结果报道如下.     

48例甲状腺癌术后残余癌放射治疗效果观察

甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%～2%,女性多见[1].早期甲状腺癌的治疗主要是手术以及术后进行化疗或放疗.为了解甲状腺癌术后残余癌放疗效果,作者对黑龙江省医院肿瘤放疗科近5年收治的48例患者治疗效果进行分析,结果报道如下.