宫外孕51例临床分析

宫外孕是妇产科常见的急腹症之一 ,其起病急 ,发展快 ,严重威胁病人的生命。本文对我院 1997年1月～ 1999年 6月收治的 51例宫外孕作一回顾性的分析。1　临床资料1 1　一般资料本组资料为我院 1997 1～ 1999 6收治住院宫外孕病例 51例 ,其中输卵管妊娠 4 4例 (壶腹部 30例、伞端 1例、峡部 13例 ) ,卵巢妊娠 1例。手术治疗 4 5例 ,保守治疗 6例 ,均治愈出院。1 2　年龄分布最小 2 1岁 ,最大 4 0岁 ,2 1～ 30岁 2 7人 ,占51 9% ( 2 7/ 51) ,31～ 4 0岁 2 4人 ,占 4 7 1%。1 3　孕产次及避孕情况有 2次以上妊娠者占 4 3 1% ( 2 2 / 51) ,有一…     

重复异位妊娠六例分析

近年来 ,国内外有关重复异位妊娠的报告逐渐增多 ,我院在 1997年 7月～ 1999年 12月 30个月中 ,收治了 6例重复异位妊娠病例 ,其中 1例重复异位妊娠达四次之多。现就重复妊娠的病因、处理及预后情况 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院于 1997年 7月～ 1999年 12月共收住宫外孕病人 198例 ,其中发生重复宫外孕病人 6例 ,共计 10例次 ,发生率为 5 .0 5 %。其中 3例两次异位妊娠 ,2例三次异位妊娠 ,1例四次异位妊娠。1.2　年龄与生育、既往妇科情况　患者年龄 2 4～ 38岁 ,平均年龄 30 .5岁。其中经产妇 2例 ,其一为双侧输卵管…     

宫外孕181例分析

宫外孕是妇产科常见的急腹症之一 ,若得不到及时诊断治疗 ,就会危及患者生命 ( 1)。现对我院 1 81例 1 985年元月至 1 999年 1 2月住院的宫外孕进行分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组年龄为 1 9～ 45岁 ,以 2 5～ 35岁最多 ,占 64.7%。宫外孕的类型以输卵管妊娠为多 ,共 1 71例 ,占 94.5% ,其余依次为卵巢妊娠 5例 ( 2 .8% ) ,宫角妊娠 3例 ( l.6% ) ,阔韧带妊娠1例 ( 0 .6% ) ,腹腔妊娠 1例 ( 0 .60 )。在宫外孕发病因素中 ,有盆腔炎病史的为 69例 ( 38.1 % ) ,有盆腔手术史 33例 ( 8.2 % ) ,有宫外孕保守治疗史者 5例 ( 2 .8% ) ,置…     

异位妊娠病因与早期诊断的探讨

宫外孕是危及育龄妇女生命和健康的一种常见病。近年来宫外孕发病率明显增高。本文对我院自1995年 1月～ 1999年 2月收治的经手术及病理证实的 12 0例宫外孕病例进行分析 ,以探讨宫外孕的早期诊断为预防和治疗提供资料。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12 0例异位妊娠 ,年龄 2 1～ 4 7岁 ,好发年龄为 2 6～ 35岁。其中有 114例为输卵管妊娠 ,占 95 % ;4例为卵巢妊娠 ,占 3.33% ;2例为间质部妊娠 ,占 1.6 7%。.2　孕产史　本组宫外孕中有 2 3例为初次妊娠 ,占19 .17% ;有妊娠史及人流史的 97例 ,占 80 .83%。同时收集年龄相匹配 4 7例正常孕…     

异位妊娠140例临床分析

异位妊娠是妇科常见急腹症之一。我院自1 997年 1 2月～ 2 0 0 0年 1 2月共收治异位妊娠1 4 0例 ,分析如下。1　临床资料发病率 :3年间异位妊娠 1 4 0例 ,同期分娩人数 1 982例 ,占同期分娩人数的 7.1 %。发病因素 :异位妊娠与人工流产有密切关系。与人流次数更有密切关系。人流 1次 1 0例 ,人流 2次 50例 ,人流 3次 3 6例 ,人流 4次 44例 ;1 4 0例异位妊娠中宫内放置节育器 44例 ,绝育术后 2 0例 ,剖腹产术后 6例 ,盆腔炎史 50例 ,不孕症 1 2例 ,宫外孕史 1 5例 ( 1 5例宫外孕均于手术后 3年内再次宫外孕 )。年龄 1 8～ 2 1岁 ,未婚 ,有性…     

宫外孕破裂出血并失血性休克70例的麻醉与监测

宫外孕破裂出血并失血性休克是妇科常见急症 ,我院自1998年元月至 2 0 0 0年 12月共收治宫外孕破裂出血并失血性休克病人 72例 ,现将麻醉体会报告如下。临床资料　　 1.一般资料　本组 72例育龄妇女 ,年龄 2 0～ 4 5岁 ,平均年龄 2 9岁 ,均为宫外孕破裂出血 ,其中右输卵管妊娠破裂出血 3 9例 ,左输卵管妊娠破裂出血 3 3例。全部病例都有休克典型的临床表现 ,收缩压降至 12ｋＰａ( 90ｍｍＨｇ)以下 ,脉压小于 2 .6ｋＰａ( 2 0ｍｍＨｇ)。术中统计失血量在 80 0～ 15 0 0ｍｌ,手术时间 5 0～ 14 5分钟 ,平均 95分钟。2 .麻醉方法　本组病人全…     

腹腔镜诊治异位妊娠93例分析

本文应用腹腔镜技术对 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 1月在我院妇产科住院、术前诊断异位妊娠的 93例病人进行诊断与治疗 ,取得满意效果 ,现将结果分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择我院应用电视腹腔镜诊治的异位妊娠妇女 93例 ,年龄 2 0～ 43岁 ,平均 2 9.61± 4.67岁 ,停经 3 2～70天 ,平均 47.63± 9.2 6天 ,未婚 7例 ,无妊娠史 13例 ,产 1次 42例 ,带环 7例 ,有腹部手术史者 15例 (其中 8例行剖宫产术 ,1例行阑尾切除术 ,7例宫外孕手术中 6例行患侧输卵管切除术 ) ,人工流产术后发现异位妊娠 5例。所有病人术前均行尿酶免试…     

68例异位妊娠的超声诊断分析

我院自 1997年 1月至 2 0 0 0年 10月经Ｂ超诊断 6 8例异位妊娠病例 ,现就临床、超声显像与手术病理资料进行对照分析 ,着重讨论异位妊娠声像图特征及鉴别要点 ,以提高本病的诊断水平。1　临床资料1.1　一般资料6 8例患者年龄 2 3～ 43岁 ,平均为 2 7岁 ,以 2 5～ 39岁最多 ,占 6 8 9%。输卵管妊娠 6 3例占 95 % ,卵巢妊娠 2例 ,腹腔妊娠 1例 ,陈旧性宫外孕 3例。有人工流产史者占 5 4% ,宫内节育器占 16 4% ,剖宫产史占 3 5 %。有妊娠史者占85 2 % ,无妊娠史者占 14 8%。血尿妊娠试验阳性 6 4例占94 1%。1.2　方法使用西门子 小狮王及日…     

经阴道超声对早期异位妊娠的诊断价值

异位妊娠 (宫外孕 )是妇科常见急腹症 ,如能做到早期诊断 ,不仅可以减少内出血 ,减轻病人痛苦 ,还为非手术治疗的患者提供了机会。现将 2 0 0 0年 2月～ 7月经阴道超声检查 ,并经手术及病理对照的早期宫外孕 40例报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 40例均为症状不典型的门诊病人 ,其中 2 8例为由外院经腹部超声检查诊断不明要求复查者。年龄 1 8～ 36岁 ,平均 2 7岁。有停经史(停经天数 32～ 5 0天 ) 2 6例 ( 65 .0 % )。有不规则阴道流血 2 4例 ( 60 .0 % )。有腹痛 1 5例 ( 37.5 % )。尿 h CG阳性 2 3例 ( 5 7.5 % )。1 .2　…     

异位妊娠102例临床分析

异位妊娠是妇科常见的急腹症之一。如能做到正确诊断、及时处理 ,可减少患者痛苦 ,使患者转危为安。我院自1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治 10 2例异位妊娠 ,现分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　患者年龄 2 0～ 46岁 ,发病以 2 4～ 35岁最多 ,占 6 8.1%。异位妊娠的类型 :输卵管妊娠 97例 ,其中间质部妊娠 18例 ,峡部妊娠 35例 ,壶腹部妊娠 32例 ,伞部妊娠12例 ,输卵管妊娠并宫内妊娠 2例。卵巢妊娠 1例 ,陈旧性宫外孕 3例 ,残角子宫妊娠 1例。在异位妊娠发病因素中 ,有流产史的 75例 ,占 73 .5 % ;带节育器者 7例 ,占 6 .9% ;输…     

自体输血在85例异位妊娠破裂出血中的应用

异位妊娠破裂出血常常危及病人生命 ,我院自 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 2年 12月共收治宫外孕患者 3 0 8例 ,其中 85例患者出血量合计为 12 9189ml,我院成功地应用自体血液回收技术为 85例出血患者输血量合计 82 64 5ml,占总失血量的64 % ,不仅减轻了病人的经济负担 ,避免了输血反应及异体输血带来的传染病的发生。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 2年 12月我院急诊收治异位妊娠破裂出血患者 85例 ,入室时血色素最低为 4～ 5 g ,最高为 10 g。入室血压最高为 12 8/70mmHg ,最低为 70 /3 0mmHg。入室时病人腹膜刺激征阳性 ,6…     

宫外孕围手术期的护理

凡是孕卵在子宫以外的部位着床发育者 ,称为异位妊娠 ,亦称宫外孕。临床上以输卵管妊娠为最常见 (约占 98% ) [1 ]。由于输卵管腔狭窄 ,故在妊娠早期即可发生破裂 ,造成腹腔内出血、休克 ,是妇产科常见的急腹症之一 ,如不及时抢救 ,可危及生命。我科 1999年 1月至 2 0 0 0年 9月共收治宫外孕破裂患者35例 ,依据护理程序做好围手术期护理 ,及时手术治疗 ,全部治愈出院。现将宫外孕破裂围手术期护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 35例 ,年龄 2 1～ 38岁 ,平均 2 6 .5岁。合并失血性休克 6例 ,发生率 17.1% ,合并卵巢肿瘤 4例 ,3…     

异位妊娠围手术中的护理体会

异位妊娠俗称宫外孕。如妊娠破损后 ,可造成腹腔内出血、休克 ,是产科常见的急腹症之一。如不及时诊断和处理 ,可危及病人的生命。故需及时手术治疗。本文就我院近 5年宫外孕手术 43 6例围手术中的护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 43 6例 ,年龄 17～ 3 9岁 ,     

宫外孕失血性休克的抢救与护理

<正> 宫外孕失血性休克常因失血过多而危及病人的生命,因此,医护人员需在思想上引起高度重视。我院1999～2000年共收治宫外孕破裂出血38例,其中宫外孕失血性休克18例。现将这18例患者的抢救与护理情况介绍如下。1 临床资料 18例宫外孕破裂失血性休克病人的年龄为19～45岁之间,平均32岁,首次妊娠5例,第2次妊娠4例,第3次妊娠6例,4次以上妊娠3例。其中血压为12～8/8～4kPa(90～60/60～3OmmHg)者13例,约占72％;未测出血压者5例,约     

宫外孕误诊5例分析

宫外孕又称异位妊娠 ,临床以输卵管妊娠最多见。宫外孕妊娠破裂出血是妇产科急腹症之一 ,有时因症状不明显 ,易与其它疾病混淆引起误诊。近 3年来共会诊此病 5例 ,均经手术治愈出院。现就误诊原因及教训分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :自 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,共诊断 5例宫外孕病例 ,其中急性发病 3例 (6 1% ) ,慢性病例 2例(39% ) ,右下腹部疼痛 1例 ,上腹痛伴恶心、呕吐、肋肩部疼痛 2例 ,腹痛原因待查 2例。 5例患者神志均清楚 ,于发病后 8～ 18小时内确诊。1 2　初诊时疑诊疾病 :上腹痛伴恶心、呕吐、肋肩部疼痛 ,呈被动…     

超声监测宫外孕氨甲喋呤保守治疗的临床价值

对 30例宫外孕患者进行肌肉注射氨甲喋呤保守杀胚治疗 ,对其用药前后异位妊娠包块进行超声监测与分析 ,取得了满意效果。1　资料与方法1 1　临床资料　 1998年 4月～ 2 0 0 1年 10月在我院住院部及门诊共诊断宫外孕病人 80例 ,其中本组资料观察 30例。 30例宫外孕患者由临床确诊、年龄 2 2～ 38岁 ,平均年龄 30岁 ,停经时间 36～5 4天 ,平均 4 5天。有阴道不规则流血 ,化验室检查尿ＨＣＧ阳性 ,均经超声检查子宫体稍大 ,宫腔回声略欠均 ,发现附件区异位妊娠包块 ,最大径线2 1～ 4 8ｃｍ。1 2　仪器　使用东芝ＳＳＡ— 2 4 0型超声诊断仪 ,…     

行药物流产致输卵管妊娠破裂28例临床分析

自 1 999年 1 2月— 2 0 0 3年 6月在大通县医院共收治宫外孕 1 42例 ,行药物流产而致输卵管妊娠破裂 2 8例 ,现将临床分析如下。临　床　资　料　　在大通县医院收治 1 42例宫外孕中 ,输卵管妊娠 1 2 8例 ,在其它医院行药物米非司酮和米索前列醇流产而导致输卵管妊娠破裂 2 8例 ,占 2 1 .88%。年龄 1 9岁～ 41岁 ,平均 2 5岁 ,其中 1 9岁～ 2 4岁 1 6例 (5 7.1 3 % ) ,2 6岁～ 3 1岁 8例 (2 8.5 6% ) ,3 3岁～ 42岁 4例 (1 4.2 8% )。经产妇 9例(3 1 .1 4% ) ,初产妇 3例 (1 0 .7% ) ,3次以上妊娠而未生产者1 6例 (5 7.1 3 % )。停经时间 3…     

异位妊娠78例临床分析

本文就我院 2 0 0 0年收治的 78例异位妊娠病人的临床资料进行了回顾性分析 ,并对其发病因素、诊断和治疗进行讨论 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,我院共收治孕产妇 316 5例 ,其中异位妊娠 78例 ,占 2 .4 6 % .年龄 19～ 4 1岁 ,其中2 0～ 35岁者 6 8例 ,占 87.2 % .输卵管妊娠 73例 ,宫角部妊娠 4例 ,宫颈妊娠 1例 ,均经Ｂ超及ｈＣＧ检查确诊。与异位妊娠发病有关的因素 :置宫内节育器 (ＩＵＤ) 15例 (19.2 3% ) ,盆腔炎、附件炎 7例 (8.97% ) ,再次异位妊娠 6例 (7.6 9% ) ,有剖宫产手术史 2例 (2…     

宫外孕大出血的抢救与护理

我院自 1995年～ 1998年共收治宫外孕大出血病人 90例 ,经积极抢救及护理 ,抢救成功率达 98%以上 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 90例 ,年龄最小的为 2 0岁 ,最大的为38岁。发病在 1天内有 38例 ,1～ 3天有 32例 ,3天以上为2 0例。宫外孕在输卵管壶腹部者 38例 ,伞端者 2 1例 ,峡部者 8例 ,间质部者 10例 ,卵巢妊娠者 11例 ,腹腔妊娠者 2例 ,出血量在 5 0 0～ 2 5 0 0ｍｌ之间 ,以 10 0 0～ 2 0 0 0ｍｌ者居多。1 2　抢救与护理　①抗休克 :置患者于平卧位 ,测ＢＰ、Ｒ、Ｐ ,建立 2～ 3个静脉通路 ,及时补充足够的血容量。患…     

甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠84例临床分析

我院 1999年 1月— 2 0 0 2年 5月采用甲氨蝶呤宫腔注射和静脉注射的方法治疗宫外孕 84例 ,收到满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　根据临床症状 ,体征 ,结合血 β -ｈＣＧ和Ｂ超检查 ,诊断宫外孕。选其中生命体征平稳 ,无急性腹腔内出血体征并具备药物治疗条件 84例。年龄 2 0～ 38岁 ,平均 32岁。妊娠 35～ 6 8ｄ ,平均 43ｄ。已婚 72例 ,未婚 12例。 5 2例宫内放节育器 ,6例有宫外孕手术史。Ｂ超证实宫腔内无妊娠囊 ,附件区异位妊娠包块径线 2 .1～ 6 .8ｃｍ ,平均 4ｃｍ。其中 70例包块内可见完好的妊娠囊 ,未见胎芽及胎…