脑叶出血的临床与CT

近年来我们遇到经头颅CT证实的脑叶出血23例分析报导如下: 临床资料男15例,女8例。年龄13～72岁,其中13～20岁3例,35～60岁14例,61～71岁6例。有明确高血压病史,且入院时血压高于正常者10例;无明确高血压病史,但入院时血压高于正常者4例;血压正常9例。糖尿病3     

自发性脑叶出血10例的CT与临床

脑叶出血是指皮质下发生的出血。我院自1986年8月至1987年4月经CT扫描诊断为脑叶出血的共10例,现就其临床表现和CT表现分析如下: 临床资料 1.一般资料:本组10例中,男性6例,女性4例,男女之比为1.5∶1。年龄为16～77岁,其中16～30岁4例,57～77岁者6例,发病至CT扫描时间1天者4例,2～5天者4例,10～13天者2例。发病诱因有日常活动中起病者8例,睡眠中起病者1例,排便时起病者1例。 2.临床表现:入院时血压高者(>140/90mmHg)7例,其中3例有高血压病史,其年龄均在57岁以上。余4例既往无高血压病史,年龄在30     

采用颞部锥孔置管注入尿激酶溶解吸引术治疗高血压性脑出血

根据CT所提供的血肿部位,使用骨孔锥在病房采用颞部锥孔,置管注入尿激酶溶解吸引术治疗高血压性脑出血80例,效果满意,现介绍如下: 临床资料一、一般资料:本组共80例,男46例,女34例,年龄35～78岁,均有3年以上高血压病史,入院时血压在32.O～18.7/20.0～1.33kPa之间,病程2小时～23天,急性期38     

脑内窥镜CT立体定向术清除高血压脑出血（附68例报告）

近年来脑内窥镜手术在神经外科微创方面的作用逐渐被国内外医学界所重视。1996年7月至1999年12月,我院行CT引导立体定向脑内窥镜高血压脑出血血肿清除术68例,取得了良好的疗效。1 临床资料与方法1.1 一般资料 68例患者入院前有高血压病史或出血后血压持续高于21.3/12.7kPa。男性46例,女性22例,年龄36～75岁,平均55岁,其中老年期(>     

尿激酶冲洗侧脑室治疗1例脑干血肿破入脑室

病入男性，51岁。因昏迷、瘫痪伴呕吐、大小便失禁5h入院。有10年高血压病史，曾因“蛛网膜下腔出血”住院治疗。入院检查：深昏迷，双侧瞳孔针尖样大小，双眼结合膜水肿，高血压危象（血压32/24kPa），脉搏缓慢65/min，吹气样呼吸，四肢瘫痪以右侧为重。经CT扫描诊断为“高血压脑溢血伴左侧脑干血肿破入脑室，急性梗阻性脑积     

CT引导立体定向治疗脑出血(附51例报告)

我院1997年9月～2002年7月收治脑出血51例,采用安科公司A601-A及A602型高精度立体定向仪,在CT引导下立体定位,行血肿抽吸并腔内尿激酶注入溶解治疗,取得良好效果,分析如下:1对象与方法1.1一般资料本组男性34例,女性17例;年龄42～74岁,平均52岁。入院时血压均增高,45例有明确高血压病史。8例有糖尿病史,3例有心脏病史,24例有长期饮酒史。1.2临床表现GCS术前13～15分2例,3～8分18例,9～12分31例。脑疝12例,其中一侧瞳孔散大8例,双侧瞳孔散大4例。合并消化道出血8例。1.3头颅CT均为幕上出血,破入脑室者11例,其中脑室铸型5例。血肿量按多田…     

超早期应用尿激酶治疗脑室内出血

我科2003年3月至2005年10月共收治脑室内出血病人43例,其中18例是发病在7h以内的脑室铸型病例。我们在常规脑室外引流基础上,超早期应用尿激酶灌注,效果显著。1临床资料1.1一般资料本组18例,男13例,女5例,年龄35～81岁,平均57.8岁。均在发病7h以内入院,入院时GCS评分3～5分10例,6～8分8例。其中15例有高血压病史。1.2影像学检查18例均行头颅CT检查示,出血均累及双侧侧脑室和第三、四脑室。其中原发出血灶位于基底节区、脑叶12例,丘脑4例,自发性脑室出血2例。1.3治疗方法入院后根据CT所示行双侧额角侧脑室穿刺引流术,引流管高度为高出侧脑…     

高血压性丘脑出血50例临床与CT分析

高血压丘脑出血是常见的脑血管病,自CT应用于临床后对其认识更深一步。本文将报告我科1990年1月～1991年12月收治的50例高血压丘脑出血的临床与CT资料,并加以分析。临床资料一般资料全组50例,男15、女35例。年龄34～101岁,平均64.3岁。全部经CT证实为原发性丘脑出血。占本院同期幕上脑出血的37.8％。全部病人既往有高血压病史或入院后血压19/12kPa以上。临床资料全组病人从起病至入院时间为20分～1周,绝大部分30分左右。动态起病32例,头痛17例,呕吐24例(呕咖啡色     

CT定位钻孔血肿抽吸尿激酶注入治疗脑出血

我科自1989年元月以来采用CT定位,钻孔抽吸血肿,同时注入尿激酶溶解凝血块,便于抽出的方法共治疗高血压性脑出血血肿12例,报告如下。临床资料一般资料:男4例,女8例,年龄32岁至70岁,其中40岁以下2例,41～50岁2例,51～60岁3例,61～70岁5例。临床表现:有明确高血压病史者5例,其余7例从来没有测过血压,对高血压病史叙述不清:活动状态下发病的11例,睡眠中发病1例,意识障碍呈重度昏迷、去脑强直1例,嗜睡3例,神清8例;头痛伴呕吐9例;失语5例;偏瘫肢体肌力上下肢均0℃     

小切口血肿清除术治疗高血压性脑出血

1．1一般资料本组男84例，女18例。年龄44～75岁，平均58．9岁：其中68例有高血压病史。壳核出血70例，脑叶出血12例，丘脑出血破入脑室20例。血肿量26～77ml，平均53ml。入院时临床分级Ⅱ级73例，Ⅲ级25例，Ⅳ级4例。     

高血压性脑出血早期血压水平与血肿扩大

脑出血后血肿扩大的原因是否与血压水平有关 ,尚不清楚。为此 ,我们对 465例高血压性脑出血患者早期进行血压监测 ,并行ＣＴ复查 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1 .1　对象　本组 465例均为 1 997年 1月～ 2 0 0 0年 6月我院住院的高血压性脑出血患者 ,均符合全国第四届脑血管病学术会议制订的诊断标准 ,并经头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查证实。均为发病 2 4小时内入院。男 2 84例 ,女 1 81例 ,年龄 32～ 84岁 ,平均 52 .3± 2 .6岁 ;既往有高血压病史 392例 ,脑梗死病史 46例 ,脑出血史 1 0例 ,糖尿病史 2 0例。出血部位在基底节区363例 ,脑叶 7…     

脑叶出血60例临床及CT分析

脑叶出血是指大脑皮质下白质出血,发病率低于大脑基底节区出血。本文收集1991-01～1999-01收治的经颅脑CT证实的脑叶出血60例,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组60例中男47例,女13例,年龄35～76岁。既往有高血压病史51例;脑血管病史5例,其中脑出血2     

经CT定位微创穿刺术治疗高血压脑出血

我院自1999年7月至2003年5月应用CT引导，定向微创穿刺术治疗高血压脑出血27例，取得较好疗效。1临床资料 1．1 一般资料本组27例中，男15例，女12例，年龄38～73岁，平均58.3岁。其中22例有高血压病史，入院时血压均明显高于正常范围。     

TCD检查在急性脑梗死静脉溶栓治疗中的价值1例报告

<正>1临床资料患者,男性,64岁。因"右上下肢活动不灵及言语不清2 h余"入院。入院当日晨8:40左右发病,行头部CT检查后于10:47入我科。既往有高血压病史,无消化系统疾病,无出血倾向。入院时查体:左侧血压190/140 mmHg,右侧血压180/130 mmHg。全身皮肤及粘膜无出血点。心肺未见异常。专科查体:神志清楚,部分运动性失语。右上下肢肌力3级,左上下肢肌力5级,肌张力正常。双侧Babinski征阴性。颈无抵抗。NIHSS评分4分。头部CT报:脑内多发腔隙性脑     

脑内血肿立体定向清除术后康复护理

近年,我科依据脑CT扫描图象,采用脑内血肿清除器及尿激酶溶解法对147例脑内血肿病人进行治疗,效果良好。临床资料本组47例病人,男29例,女18例,年龄在42～68岁。有高血压41例,脑外伤4例,原因不明2例。病人清醒15例,朦胧13例,昏迷19例。完全偏瘫31例,轻偏瘫12例,无瘫痪4例。头颅CT示壳核出血29例(其中4例破入脑室),丘脑出血3例,小脑出血2例,脑叶出血7例。康复护理 1、术后观察:监测血压和意识,本组多为     

川芎嗪治疗高血压脑出血的疗效观察

我院近年来采用川芎嗪治疗高血压脑出血取得良好疗效,现总结报道如下。1临床资料1.1一般资料 82例高血压脑出血患者均经临床及头颅CT扫描证实。男47例,女35例,年龄49-71岁,平均61岁。入院后随机分为两组:治疗组42例,出血位于基底节区22例,脑叶12例,脑干2例,脑室3例,小脑3例,合并脑室出血6例,蛛网     

锥颅置管抽吸引流治疗高血压脑出血47例分析

1临床资料1.1一般资料高血压脑出血47例,男26例,女21例,年龄42～80岁。平均63.5岁,既往均有高血压病史,其中5例是再次出血。1.2临床表现发病时血压均增高(22.5～33/10～17kPa)。嗜睡5例,浅昏迷17例,中度昏迷16例,深昏迷9例。1.3头颅CT检查均为幕上出血,血肿量30～90ml,出血位于基底节区36例,其中25例破入脑室,双侧脑室铸形6例,脑叶出血11例。1.4手术方法及结果20例病人发病7h内手术,16例7～12h内手术,11例在发病24h后手术。根据CT定位锥颅置管抽吸血肿量的60%以上,注入尿激酶引流,置管时间最短3d,最长11d。47例病人40例存活,7例死亡。存活…     

CT引导下择期微创手术治疗高血压小脑出血32例体会

1999年8月～2002年11月我院采用YL—1型颅内血肿粉碎穿刺针在CT引导下择期行微创手术治疗高血压小脑出血32例,效果满意,现报道如下。1对象与方法1.1临床资料:男13例,女19例;年龄40～75岁,平均55岁。入院前均有高血压史。入院时神志清楚23例,嗜睡6例,意识模糊3例;眼球震颤24例;双侧瞳孔正常30例,出血侧瞳孔缩小、反应存在2例。头部CT示小脑半球出血24例,小脑蚓部出血8例;第四脑室受压11例。血肿量10～15ml。1.2治疗方法:27例于发病后3d完成穿刺治疗,5例于病后5d完成穿刺。术前血压均稳定在正常偏高水平,在CT引导下确定血肿中心的颅表定位…     

脑室体外引流治疗高血压性脑出血

我科自1992～1995年6月采用脑立体定向技术及脑室体外引流治疗破入脑室高血压性脑出血11例。 资料与方法 本组11例(男7例,女4例)均经CT扫描确诊脑出血且破入脑室。均有高血压史;平均血压26/15kPa;平均年龄56岁。全组病人发病至行头CT检查的时间3h～7d。临床表现:入院时深昏迷5例,浅昏迷6例。1侧瞳孔散大5例,双侧瞳孔散大2例。偏瘫8例。本组病人脑出血量依据CT片由多田公式求出:出血量     

颅内血肿微创清除术治疗大量脑出血20例分析

1临床资料1．1一般资料全组20例，男13例，女7例，年龄38～76岁。平均58岁，均有高血压病史。嗜睡4例，意识模糊5例，浅昏迷6例，昏迷5例。轻偏瘫4例，完全性偏瘫16例。头颅CT扫描、壳核出血17例，脑叶出血3例，出血量最小38-70ml，平均56ml。