高龄髋部骨折围术期护理

高龄髋部骨折围术期护理福建省立医院王小芳，赵修一髋部骨折是老年人常见的一种严重创伤，早期采取有效的手术治疗，可缩短病人卧床时间，减少骨折并发症的发生。我院骨科自１９８１～１９９４年对１５６例７０岁以上高龄髋部骨折患者进行手术治疗，我们认为高龄患者手术...     

牵引治疗老年人髋部骨折的护理体会

老年人髋部骨折常见,随着人口的老龄化,老年性骨质疏松的增多,骨脆性增加,易于骨折,使髋部骨折的发生率逐年增高,一部分病人由于体质差,不能耐受手术,或各种原因不愿意手术的采用保守治疗。此类病人病程长,并发症多,高龄病人因长期卧床更易发生,主要包括下肢血栓形成、肺部感染、压疮、尿路感染等,严重者可危及生命。我院2005～2008年对20例牵引治疗的老年人髋部骨折采取有效的治疗并施以恰当的护理,从而减少并发症,现报道如下。     

老年股骨颈骨折的临床护理

随着人口老龄化,高龄股骨颈骨折发病率呈上升趋势。骨折发生后,由于卧床时间长,老年人合并症多,如临床治疗及护理不当,可能因并发症而导致患者死亡,因此做好高龄股骨颈骨折病人的临床护理非常重要。我院1994年12月～1999年12月共收治老年股骨颈骨折病人44例。现将护理体会介绍如下。1 临床资料 本组44例,男28例,女16例;年龄在56～93岁,平均年龄71.2岁。合并高血压13例,脑血管后遗症1例,冠心病14例,慢性阻塞性肺疾病13例,肺癌1例,糖尿病5例。住院时间最长182天,最短7天,平均67.4天,除1例因糖尿病和冠心病、1例因高血压性心脏病死亡外,其余患者均好转出院。     

老年股骨颈骨折的临床护理

随着人口老龄化,高龄股骨颈骨折发病率呈上升趋势.骨折发生后,由于卧床时间长,老年人合并症多,如临床治疗及护理不当,可能因并发症而导致患者死亡,因此做好高龄股骨颈骨折病人的临床护理非常重要.我院1994年12月～1999年12月共收治老年股骨颈骨折病人44例.现将护理体会介绍如下.     

高龄股骨骨折78例围手术期护理

高龄老人普遍存在着骨丢失、骨质疏松现象，其平衡性、反应速度及准确性大大下降，常因外力冲击和步态不稳导致摔倒而发生骨折，股骨骨折是常见的损伤之一。同时高龄老人又因年迈体弱不能耐受长期卧床牵引治疗，所以应尽快手术使患者能够早离病床，减少并发症，提高生活质量，护理人员应积极主动及时地护理，以利于患者的康复。现对我科1995年～2002年中收治的78例70岁以上的股骨骨折患者进行护理和康复指导，效果满意，现报道如下。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的护理体会

随着我国人口日益老龄化，出现了许多高龄股骨颈骨折的患者。用传统的下肢皮牵引或切开复位空心钉内固定治疗．其感染、畸形愈合、髋关节僵硬、股骨头坏死以及各种卧床并发症发生率较高。提高生活质量目前是治疗高龄股骨颈骨折患者的主要手段。2002年7月以来，我们应用人工股骨头置换术治疗70岁以上股骨颈骨折23例．经过术前、术后精心护理，正确合理的功能锻炼，获得满意的效果。     

农村高龄股骨骨折及其并发症的护理

目的对农村高龄股骨骨折病人护理总结及其并发症发生原因探讨和采取护理措施。方法将58例70～90岁股骨骨折病人及其常见并发症进行临床护理，并对病人及其家属进行健康教育，促进患者顺利康复。结果除14例发生并发症外，其余痊愈。并发症有电解质紊乱4例、深静脉栓塞3例、尿路感染2例、肺部感染5例。结论重视高龄股骨骨折的护理，进行并发症的防治，能促进骨折早愈合，减少或避免并发症的发生。     

骨水泥加长柄人工股骨头置换治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折

目的：评价骨水泥加长柄人工股骨头置换治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的临床疗效。方法98例高龄不稳定性股骨转子间骨折患者,女性60例,男性38例,年龄75～94岁,平均83．5岁。骨折按Tronzo-Evans分型Ⅲ型56例,Ⅳ型42例。均采用骨水泥加长柄人工股骨头置换的方法治疗,观察临床治疗效果。结果所有病例术后X线片显示转子间骨折均复位固定良好,假体位置良好。术后96例获得6～24个月随访,平均15个月,按Harris评分,优良率85．4％。结论骨水泥加长柄人工股骨头置换术具有术后功能恢复快、负重活动早、可避免长期卧床、并发症少等优点,是治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折较为合理的手术方法。     

43例股骨干骨折正骨治疗的临床护理体会

股骨干骨折正骨治疗除需要长时间卧床牵引和良好固定外，临床正确的护理是预防并发症，促进骨折愈合的重要措施。我院１９９３～１９９６年共收治股骨干骨折４３例，全部治愈，现将护理体会报告如下。一、基础护理（一）心理护理：病人因骨折后较长时间卧床，患处疼痛或担...     

DHS治疗股骨粗隆间骨折57例

股骨粗隆间骨折多见于老年人，此部位骨折的主要问题在于高龄患者长期卧床所引起的并发症及后遗髋内翻畸形。为了预防并发症，避免死亡，除加强护理外，应尽可能使患者早期离床。手术内固定能达到此目的。我院自1998年1月至2006年6月采用DHS内固定治疗57例，效果满意，分析如下。     

Richards髋部加压钢板螺钉系统治疗股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是临床最常见的髋部骨折之一，好发于老年人。有资料统计其发病年龄较股骨颈骨折一般晚5岁～6岁。由于人口的老龄化，该病的发展呈上升趋势且年轻化。粗隆问骨折一般容易愈合，但易发生髋内翻，同时高龄患者长期卧床引起的肺部及泌尿系感染等并发症为临床治疗的难题。2001年1月～2003年12月共收治22例均采用Richards髋部加压钢板螺钉系统治疗，取得较好的疗效。报告如下：     

高龄患者人工股骨头置换术治疗体会

人工股骨头置换术是治疗高龄股骨颈骨折病人的一种切实可靠的方法。我院自 1993年 6月～ 1999年 6月收治 70岁以上股骨颈骨折施行人工股骨头置换术13例 ,经随访效果满意 ,未发现严重并发症 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　本组 13例中 ,男 2例 ,女 11例 ;年龄 70～ 86岁 ,平均 79岁。骨折类型 :新鲜头下型骨折 5例 ,陈旧性股骨颈骨折且约 1/ 3股骨头被吸收 8例。病程 1ｄ～1.5年。患者身体情况一般 9例 ,骨折后长期卧床、消瘦、骨质疏松 2例 ,闭合螺纹钉内固定术后股骨颈吸收合并高血压、慢性支气管炎和肺心病 2例。本院使用的均属半柄珍珠面…     

高龄股骨颈骨折66例围术期的护理

股骨颈骨折是常见骨科疾病,尤以高龄老年人居多。因其身体功能减退,股骨颈脆弱,骨质疏松,同时因年龄偏大,长期卧床,易出现肺炎、压疮等并发症。2007-02--2010—02我科收治66例高龄老年股骨颈骨折患者,经过积极治疗与精心护理,效果满意：现将围术期护理体会报告如下。     

老年股骨颈骨折治疗体会

股骨颈骨折常发生于老年人，骨折不易愈合，同时高龄患者有各种内科疾病，长期卧床易发生并发症，死亡率高。因此患者往往得不到及时治疗，从1995年2月-2006年7月，通过中西结合治疗的方法，治疗17例老年人股骨颈骨折同时有严重内科疾病的患者，效果满意，现报告如下：     

1例长期卧床病人褥疮的预防及护理体会

１例长期卧床病人褥疮的预防及护理体会福建省立医院林香妹褥疮是对长期卧床危重病人威胁较大的并发症之一，一旦发生褥疮，不但给病人增加痛苦，而且常由于褥疮继发感染引起败血症而造成死亡。因此，预防褥疮是一项很重要的护理工作。一、病历摘要患者男，７５岁。因间歇...     

27例70例以上人工股骨头置换术病人的护理体会

股骨颈骨折是老年人多发常见的一种严重创伤性疾病,对高龄老人危险性很大,其危险主要来源于伤后患者被迫长期卧床及由此导致的精神创伤、褥疮、肺炎等多种并发症的出现以及老人原有疾病的恶性加重。如何使老人尽快站起来,恢复原来的正常生活特别重要。文献报道,６５岁以上老年人股骨颈骨折采用保守治疗,只有５０％能恢复独立生活,恢复到受伤前水平的仅为２５％＾〔１〕,手术治疗者,８０％的患肢功能恢复满意＾〔２〕。而老年人伤前疾病多,术后并发症多,护理难度大,若护理不当;可导致手术失败甚至危及老人生命。为了提高高龄人工股骨头置换术病人的护理质量,现将我院１９９７年２月～２０００年１月收治的２７例７０岁以上人工股骨头置换术病人的护理体会总结如下。     

股骨颈骨折人工关节置换术的高龄患者术后护理体会

目的分析高龄患者行股骨颈骨折人工关节置换术后的护理方法,总结护理经验。方法选择于2010年3月至2011年9月在我院行股骨颈骨折人工关节置换术的高龄患者43例,针对高龄患者术后恢复缓慢、长期卧床、易出现并发症的特点,通过术后病情观察、饮食护理、预防并发症护理等有针对性的护理手段来加深患者对相关知识的了解,自觉配合治疗,加快病情恢复,护理人员记录患者病情恢复状况并总结护理体会。结果所有患者恢复状况良好,术后4个月对患者进行随访,发现所有患者的日常生活、行走能力和髋关节活动都较为满意,无一例患者发生假体松动、髋关节脱位等并发症。结论根据高龄患者术后恢复缓慢、长期卧床、易出现并发症的特点给予有针对性的护理和康复指导能够有效减少患者术后并发症的产生,保证患者的生活质量。     

全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的术后护理

全髋关节置换术(THR)是治疗老年股骨颈骨折的有效方法，其不但能解除病人的疼痛问题，恢复关节的活动功能，改善病人的生活质量，而且能使病人避免长期卧床导致的各种并发症。只有手术技术结合精心的术后护理，才能获得最理想的效果。我科自2002年～2004年用全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折62例，术后关节功能恢复良好，现将术后护理体会介绍如下：     

老年股骨颈骨折围术期护理体会

股骨颈骨折的患者，年龄以60岁以上者为多。由于患者年老体弱，往往会伴有一系列的慢性疾病，如糖尿病、冠心病、高血压、慢性气管炎等。骨折后长期卧床，极易引起严重的并发症，如肺炎、血管栓塞、脑血管意外、压疮等，这些并发症不但影响骨折的愈合，甚至还会威胁患者的生命。目前人工全髋关节置换术是治疗高龄股骨颈骨折的有效方法，提高了患者的生活质量。现就我科收治的股骨颈骨折行全髋关节置换术的高龄患者51例围术期的护理情况，总结如下。     

颈椎骨折伴高位截瘫的护理

颈椎骨折伴高位截瘫多为突发的意外事件所致,病人在短期内往往不能接受,加之长期卧床,容易发生各种并发症,护理工作显得特别重要。近年来我科收治颈椎骨折伴高位截瘫病人50例,经过精心细致的护理取得了较满意的效果。现将护理体会报道如下。1临床资料本组50例,男45例,女5例,年龄30～65岁,平均39岁。2护理体会2 1心理护理:在和平时期,交通伤和坠落伤是导致颈椎骨折伴高位截瘫最常见的两大原因,病人毫无心理准备,况且病人多为青壮年,是家里的顶梁柱,他们往往无法接受现实,情绪低落,对生活产生绝望。因此心理护理特别重要,要用恰当的语言关心、…