糖尿病是冠心病的等危症的对策

糖尿病（DM）是因胰岛素分泌缺陷及（或）胰岛素作用缺陷引起的一组以血浆葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢性疾病群，卫生部疾病控制司和中华医学会糖尿病分会（CDS）联合制定的《中国糖尿病防治指南》建议在我国人群中DM的诊断采用世界卫生组织（WHO）1999年诊断标准，DM症状加任意时间静脉血糖水平≥11．1mmol／L或空腹血糖（FPG）水平≥7．0mmol／L或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖水平≥11．1mmol／L，空腹血糖受损（IFG）指FPC水平6．1～7．0mmol／L，     

糖尿病前期值得重视

糖尿病前期（pre—diabetes）是血糖高于正常水平,但是还未达到糖尿病诊断标准的高血糖状态,又称为糖调节受损（impaired glucoseregulation,IGR）,包括空腹血糖受损（impaired fasting glucose,IFG）和葡萄糖耐量减低（impaired glucose tolerance,IGT）,或IFG合并IGT。根据1999年WHO推荐的糖尿病诊断标准,若空腹血糖6．1～7．0mmol／L且口服葡萄糖耐量试验（OGTT）后2h血糖〈7．8mmol／L,则为IFG;若空腹血糖〈6．1mmoUL且OGTT后2h血糖7．8～11．1mmol／L,则为IGT。     

糖尿病前期可否进食水果？

糖尿病前期糖调节已受损,包括空腹血糖受损（IFG）和葡萄糖耐量损害（IGT）。后者系指空腹血糖正常,但餐后血糖水平介于正常人与糖尿病患者之间的特殊代谢状态。其诊断标准为在口服75g葡萄糖糖耐量试验（OGTT）中,2h血浆糖在7．8～11．0mmol／L。目前一般认为IFG和IGT是糖尿病的前期表现,在2型糖尿病的发展过程中表现得更为明显。     

不同标准空腹血糖受损人群葡萄糖负荷后血糖代谢特征

目的：分析两种标准空腹血糖受损人群葡萄糖负荷后血糖代谢特点。方法：对3828名40岁以上居民进行流行病学调查,对空腹血糖≥5.6mmol/L者行75g葡萄糖负荷试验,据不同空腹血糖受损诊断标准分析负荷后2h血糖代谢情况。结果：在以空腹血糖为6.1mmol/L为切点诊断的245例空腹血糖受损（IFG）人群中,糖耐量减低（IGT）的患病率为41.22%,女性（25.71%）高于男性（15.51%）;2型糖尿病（T2DM）患病率为20.82%,女性（11.84%）高于男性（8.98%）。在以空腹血糖为5.6mmol/L为切点诊断的627例空腹血糖受损人群中,糖耐量减低的患病率为37.00%,女性（23.76%）高于男性（13.23%）;2型糖尿病患病率为13.88%,女性（9.52%）高于男性（4.63%）。结论：以空腹血糖为5.6mmol/L和6.1mmol/L为切点诊断的空腹血糖受损人群葡萄糖负荷后2h血糖代谢异常率分别为50.88%和62.04%,患病率女性均高于男性。     

2009年深圳市龙岗区公职人员血糖水平分析

【摘要】目的描述深圳市龙岗区20～60岁公职人员空腹血糖水平及糖尿病患病情况。方法以深圳市龙岗区2009年20～60岁9268例公职人员的体检资料为基础,分析深圳市龙岗区公职人群空腹血糖（FPG）水平在不词性别、年龄、职业的分布特点及糖尿病患病情况。结果（1）龙岗区20～60岁人群平均FPG水平为（5．18～0．42）mmol／L,男性（5．26～0．11）mmol／L,高于女性的（4．85～0．48）mmol／L,空腹血糖随着年龄增加而增加,所有组别每10年空腹血糖增加超过0．12mmol／L。2009年龙岗区20—60岁公职人员糖尿病患病率为4．87％．公安人群糖尿病患病率为5．78％。（2）以美国糖尿病协会（ADA）空腹血糖受损5．6～6．9mmo]／L的标准,男女空腹血糖受损阳性率随着年龄增加而增加,50～54岁组两性空腹血糖受损阳性率下降,55～60岁组女性空腹血糖受损阳性率继续上升。结论深圳市龙岗区公职人员20～60岁人群空腹血糖水平上升起始年龄小,幅度大,上升速度快,应引起重视。     

不同空腹血糖受损切点体检人群的血压血脂及体重指数差异分析

目的分析不同空腹血糖受损切点的体检人群之间的血压血脂及体重指数的差异。方法分析我院接受健康体检的人员1 113例资料,根据空腹血糖水平分成3组：正常空腹血糖组（NFG〈5.6 mmol/L）,新标准空腹血糖受损组（n-IFG 5.6~6.0 mmol/L）,旧标准空腹血糖受损组（o-IFG 6.1~6.9 mmol/L）。分析其之间血压血脂及体重指数的差异。结果新标准空腹血糖受损组的BMI、SBP、DBP、TG、TC、LDL-C水平显著高于正常空腹血糖组,HDL-C水平显著低于正常空腹血糖组,而各项指标与旧标准空腹血糖组差异无显著性。结论 IFG诊断标准下限值下调后＂健康＂体检者中新增的IFG人群中新标准空腹血糖受损者较正常空腹血糖者有更多的超重肥胖、高血压、高血脂、高血糖等代谢综合征相关组份,具有更高的糖尿病和心血管疾病的发病危险。     

河北省临城县农村中老年人群空腹血糖水平调查分析

目的：了解河北省临城县农村中老年人群空腹血糖水平,为糖尿病预防与控制提供依据。方法对临城县不同村庄随机抽取的≥35岁人群2000例,男857例,女1143例,进行空腹血糖测定。结果临城县中老年人群空腹血糖平均水平为5,92mmol∕ L,糖尿病患病率和空腹血糖受损率分别为8,5％和17,0％。老年组均高于中年组（p ＜0,05）。结论临城县中老年人群空腹血糖平均水平、空腹血糖受损（IFG）及糖尿病患病率都较高,应当改变生活方式,应当从思想上对糖尿病加强认识与重视,从而减少糖尿病的患病率。     

健康疗养人员空腹血糖受损发病率及相关影响因素调查

空腹血糖受损(impaired fasting glucose, IFG)是糖尿病前期阶段.2003年美国糖尿病协会将IFG切点由6.1 mmol/L下调至5.6 mmol/L,并提出IFG人群是糖尿病和心血管疾病的高危人群,若IFG阶段不采取一定干预措施,便有可能进展成2型糖尿病[1-3].     

健康疗养人员空腹血糖受损发病率及相关影响因素调查

空腹血糖受损(impaired fasting glucose, IFG)是糖尿病前期阶段.2003年美国糖尿病协会将IFG切点由6.1 mmol/L下调至5.6 mmol/L,并提出IFG人群是糖尿病和心血管疾病的高危人群,若IFG阶段不采取一定干预措施,便有可能进展成2型糖尿病[1-3].     

糖耐量减低和空腹血糖受损的研究现状

在我国目前采用的WHO 1999年标准中,将在糖耐量实验（OGTT）中2 h血糖（2 hPG）≥7.8 mmol/L,但＜11.1 mmol/L者定义为糖耐量减低（IGT）;而将空腹血糖（FPG）≥6.1 mmol/L,但＜7.0 mmol/L者定义为空腹血糖受损（IFG）[1].在诊断标准里,IGT和IFG统称为糖调节受损（IGR）,不作为糖尿病（DM）的分型,而是被看做是糖代谢的一种状态,是糖尿病发展的一种阶段,认为是发生糖尿病和心血管疾病（CVD）的危险因子[2].目前,越来越多的研究提示,IGT和IFG与DM和CVD的关系非常密切,起最终出现DM和CVD的机会比普通人群要高得多.本文旨在阐明IGT和IFG在临床研究的一些现状,以引起人们对其的重视,并尽早采取干预措施以降低DM和CVD的发生率.     

心脏移植患者术后空腹血糖变化规律及影响因素分析

目的探讨心脏移植术后患者空腹血糖的变化规律、移植后糖尿病（PTDM）的发病率及其相关危险因素,为防治PTDM提供临床依据。方法对术前病史资料详实、术后存活时间〉3个月的66例心脏移植患者进行回顾性研究。根据术前空腹血糖水平,将患者分为3组：移植前糖尿病（Pre—DM）组12例、空腹血糖受损（IFG）组11例、空腹血糖正常（NFG）组43例,观察3组术后空腹血糖变化规律。对54例术前非糖尿病患者,根据空腹血糖分析术后PTDM发生及转归,并对移植后新生糖尿病可能的危险因素进行单因素和多因素回归分析。结果心脏移植术后Pre—DM组、IFG组、NFG组术前、术后7d、术后6个月、术后1年空腹血糖分别为（8．5±1．9）、（10．3±2．7）、（7．6±2．4）、（7．0±1．7）mmol／L;（6．7±1．7）、（10．2±3．8）、（6．3±1．2）、（6．1±1．0）mmol／L;（4．6±0．6）、（8．2±3．9）、（5．9±2．0）、（5．7±1．1）mmol／L,3组术后7d空腹血糖水平均高于术前,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。54例术前非糖尿病患者中20例（37．0％）发生PTDM,其中12例（60．0％）患者PTDM持续存在,8例（40．0％）在随访中转为NFG或IFG。单因素分析提示,体重指数、术前三酰甘油水平及环孢素A血药浓度与PTDM的发生有关,差异有统计学意义（P〈0．05）。多因素Logistic回归分析显示,术前三酰甘油水平（比值比为6．373,P=0．016）和环孢素A血药浓度偏高（比值比为6．352,P=0．016）为发生PTDM的危险因素。结论PTDM并非持续存在,在病程中有可能转为IFG或NFG。术前三酰甘油水平和环孢素A血药浓度偏高可增加PTDM患病风险。     

空腹血糖水平与血脂相关关系的分析

目的 探讨空腹血糖水平与血脂之间的关系.方法 以体检的811例人群为研究对象：NGT组（FPG＜5.6 mmol/L）、NIFG组（5.6≤FPG＜6.1 mmol/L）、IFG组（6.1≤FPG＜7.0 mmol/L）.测定3组人群的胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、脂蛋白a[LP（a）]、口服葡萄糖耐量试验.探讨FPG水平与血脂之间的关系.结果 FPG≥5.6 mmol时,TC、TG、LDL-C等与FPG呈正相关,其中TG和FPG的相关系数最大,HDL-C与FPG呈反相关.NIFG组和IFG组TG、TC、LDL-C均高于NGT组,HDL-C低于NGT组（P〈0.05）.结论 血脂升高与血糖关系密切,可作为评估腹型肥胖及预测2型糖尿病及心血管疾病危险因素指标之一,降低空腹血糖受损（IFG）的切点是合理的.     

糖尿病前期人群体脂及血尿酸变化特点分析

糖代谢异常是目前危害人类健康、造成沉重社会经济负担的公共卫生问题。作为糖尿病的后备人群—糖尿病前期人口数量相当庞大。糖尿病前期的定义包括空腹血糖受损（IFG）、糖耐量减低（IGT）和葡萄糖调节受损（IFR）。     

不同标准空腹血糖受损人群高血压分布特征分析

目的：探讨2种标准空腹血糖受损人群高血压特点及相关危险因素。方法：对3828例40岁以上居民进行流行病学调查,分别对空腹血糖≥5.6mmol/L和空腹血糖≥6.1mmol/L的空腹血糖受损者的血压状况进行分析。结果：在以空腹血糖为6.1mmol/L为切点诊断的245例空腹血糖受损人群中,高血压的患病率为31.43%,男性（34.55%）高于女性（28.89%）,P〈0.05;高血压前期患病率为44.90%,男性（43.64%）低于女性（45.93%）,P〉0.05;在以空腹血糖为5.6mmol/L为切点诊断的627例空腹血糖受损人群中,高血压的患病率为31.74%,男性（34.54%）高于女性（29.89%）,P〈0.05;高血压前期患病率为47.05%,男性（51.41%）高于女性（44.18%）（P〈0.05）。结论：分别以5.6mmol/L和6.1mmol/L为诊断切点的空腹血糖受损人群高血压和高血压前期总患病率分别为76.33%和78.79%.     

空腹血糖正常与空腹血糖受损人群口服葡萄糖耐量试验结果分析

目的：以口服葡萄糖耐量试验（OGTT）分析空腹血糖（FPG）正常与空腹血糖受损（IFG）人群的血糖值及与年龄的关系。方法2013年7-8月参加农村医疗保险体检人员1990人,无糖尿病病史及糖尿病症状,先抽取静脉血行FPG检查,结果小于7.0mmol/L者1829人（91.9%）,分成正常血糖（NGR）组（A组）1595人、IFG组（B组）234人,结合健康体检、OGTT等资料进行分析。结果经OGTT后糖尿病（DM）检出率从8.1%上升至12.7%。两组不同年龄段人群OGTT 值比较差异均有统计学意义;A 组OGTT 后DM检出率、糖耐量减低（IGT）检出率均明显低于B 组,差异有统计学意义。结论在体检人群中提倡OGTT,以提高DM及IGT 的检出率,做好早期一级或二级预防,对保障群众的身体健康有积极意义。     

西南地区糖尿病前期4年患病率调查

目的探讨西南地区军队干部糖尿病前期（IFG低限降至5．6mmol／L）连续4年动态患病率。方法通过2002～2005年对四川省、云南省、贵州省、西藏自治区及重庆地区军队55岁以上干部体检，每年4～5月在3所总医院及13所驻军医院同时进行。抽取晨起空腹及早餐后2小时血糖。糖尿病前期诊断标准符合以下一条以上者即可确诊。空腹血糖调节受损（IFG）5．6～6．99mmol／L或糖耐量受损（IGT）7．8～11．09mmol／L或糖调节受损（IGR）即IFG、IGT两者同时升高，能排除其它原因引起的高血糖。结果2002～2005年入选分别为4060例、4110例、5080例及4200例，年龄55～93岁，平均77．384-9．5岁。IFG低限在5．6mmol／L与6．1mmol／L患病率，2005年分别为16．02％及11．67％。IFG低限由6．1下调至5．6后IFG患病率有明显增加，提高了IFG与IGT一致性，IGR发病率由8．25％上升至12．00％。2002～2005年IFG患病率分别为12％、13．99％、15．75％、16．02％；IGT分别为9．58％、11．00％、12．81％、14．00％；IGR分别为8．10％、10．00％、11．87％、12．00％。55岁～、65岁-、75岁-年龄组糖尿病前期患病率存有显著差异，以大于75岁的组别发病率最高。结论老年糖尿病前期IFG低限下调后，患病率明显增加，IFG与IGT符合率更高，相关性更好，动态观察随时间推移发病率升高，不同年龄组IFG、IGT、IGR患病率随年龄增长而增加。     

糖尿病前期患者健康管理及效果评价（附134例报告）

目的探讨健康管理对糖尿病前期患者的影响效果。方法对筛选的134例糖尿病前期患者按“三步五化再循环”健康管理模式进行管理。结果糖尿病前期患者中,IFG患者空腹血糖降至正常6例,占37．5％;IGT患者餐后血糖降至正常33例,占35．9％;IFG＋IGT患者空腹血糖和餐后血糖均降至正常3例,餐后血糖升高4例（〉11．1mmol／L）。健康管理前后IFG组和IGT组血糖差异的构成比有统计学意义（P〈0．01）。结论规范的健康管理对糖尿病前期患者有明显的效果。     

贵阳市城区老年人空腹血糖受损发病率及影响因素的研究

空腹血糖受损（impairedfastingglucose,IFG）和糖耐量减低（impairedglucosetolerance,IGT）都是指患者介于正常人与糖尿病患者血糖水平之间的一种中间糖代谢状态,又称为糖调节受损,同属于糖尿病前期。有研究结果表明,IFG是糖尿病独立高危因素,且IFG女性患者发生糖尿病的风险更大。如果预防IFG的发生,可减少DM发生的风险。同时,IFG具有可逆性,在IFG时期采取有效措施,也可阻止或延缓其发展为糖尿病的风险。本次研究对贵阳市城区正常血糖的老年人进行随访,探讨老年人IFG的发病率和危险因素,为预防IFG和DM提供科学依据。     

空腹葡萄糖调节受损患者156例3年演变分析

空腹葡萄糖调节受损（IFG）是2型糖尿病（T2DM）发病的中间阶段，为了解空腹葡萄糖调节受损患者的演变及其影响因素。我们于2005年对年龄〉20岁的人群进行糖尿病普查中以WHO标准诊断的156例IFG患者进行复查。     

空腹血糖受损与糖耐量受损者胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能的比较

目的比较空腹血糖受损（IFG）与糖耐量受损者（IGT）胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能的不同。方法参照2003年ADA专家委员会建议标准，选择正常糖耐量者（NGT）51例，空腹血糖受损者30例，糖耐量受损者27例。测身高、体质量、血压、血脂及OGTT5点血糖值及胰岛素值。采用HOMA-IR评价IR，HBCI、△I30／△G30、MBCI分别评价基础状态下及糖负荷后的胰岛素分泌功能。结果校正年龄、性别、BMI后，IFG、IGT组HOMA-IR均明显高于NGT人群，差异有统计学意义（P〈0．05）；IGT组HOMA-IR与IFG组比较有下降，但差异无统计学意义。校正年龄等因素后，IFG组HBCI较IGT组降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。IGT组MBCI较IFG组降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。IGT组△I30／△G30与IFG组比较有下降，但差异无统计学意义。结论空腹血糖受损人群与糖耐量受损人群均存在明显胰岛素抵抗，空腹血糖受损人群主要表现为基础胰岛素分泌缺陷，而糖耐量受损人群为胰岛素早期分泌受损。