鼻内窥镜下治疗儿童腺样体肥大的临床应用

目的 探讨鼻内窥镜下吸割器治疗儿童腺样体肥大的使用方法及临床应用。方法 回顾分析87例鼻内窥镜直视下吸割器治疗儿童腺样体肥大的临床资料及随访资料。结果 87例鼻内窥镜直视下吸割器治疗儿童腺样体肥大，具有视野清晰，操作安全，有较好的临床应用价值。结论 鼻内窥镜直视下吸割器治疗儿童腺样体肥大是一种安全、有效、可行的手术方法。     

腺样体分度法及其临床意义：附352例分析

腺样体肥大是耳鼻喉科常见病之一，尤以儿童多见，目前公认小儿许多症状及体征如鼻阻、打鼾、流涕及鼓膜内陷等均与腺样体肥大有关。但“腺样体肥大”是一个模糊概念，至今国内外尚无统一量化标准来划分腺样体大小。有人通过X线头颅侧位片显示腺样体大小、形态及其增殖情况，证实了腺样体在幼儿时期增生十分迅速，3岁时占据了鼻咽腔近一半的空间。此     

鼻内窥镜在腺样体切除术中的运用

目的:腺样体肥大是儿童常见病、多发病,探讨鼻内窥镜在腺样体切除术中的价值。方法:对8例腺样体肥大患者行鼻内窥镜下腺样体切除术。结果:术后随访1a,均未见复发及并发症发生。结论:鼻内窥镜下行腺样体切除术,具有视野清晰、手术精确、并发症少、彻底清除腺样体组织、创伤小、出血少等优点,且疗效确切,值得推广。     

鼻内镜经鼻电动切割与微波热凝治疗儿童腺样体肥大疗效的比较

目的：比较鼻内镜电动切割与微波热凝经鼻治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法：在鼻内镜和电视监视下经鼻分别采用电动切割及微波热凝治疗儿童腺样体肥大各36例，治疗由于腺样体肥大引起的儿童睡眠呼吸障碍、鼻阻塞和咽鼓管功能障碍。结果：电动切割术后腺样体切除彻底，无残体存留，鼻咽部结构显示良好，无咽鼓管损伤等并发症发生，随访1～2年，患儿症状消失或明显减轻，治疗有效率为100％。微波热凝术后腺样体切除不彻底，仍有残体存留，有咽鼓管损伤等并发症发生，随访1～2年，患儿治疗有效率为83．9％。结论：鼻内镜下经鼻电动切割治疗儿童腺样体肥大的疗效优于微波热凝。     

鼻内镜导视下经口腔进路腺样体切除术

腺样体肥大是儿童常见的疾病，其可导致许多疾病，影响儿童的健康发育。以往治疗腺样体肥大往往是经口腔行腺样体刮除术，并发展到鼻内镜下用鼻电动切割吸引器经鼻腔行腺样体切除术。我科自2004年6月-2004年10月以来利用美敦力动力系统在鼻内镜导视下经口腔行腺样体切除术89例，取得满意的效果，现报告如下。     

鼻内窥镜下腺样体切除术

腺样体肥大多发生于儿童，传统治疗是行腺样体刮除术。2000年来我们在鼻内窥镜显像系统监视下行腺样体切除术24例，方法简便，疗效满意，并发症少。现报道如下。     

鼻内镜下儿童腺样体肥大的手术治疗

腺样体即咽扁桃体，位于鼻咽顶后壁中线处，为咽淋巴环的组成部分。腺样体肥大可引起分泌性中耳炎、鼻窦炎、鼾症等多种疾病，常用的检查方法是通过间接鼻咽镜、鼻内镜、纤维鼻咽镜下检查。治疗方法是经口腺样体刮除术。我院2004年3月-2006年6月收治儿童腺样体肥大患者36例，进行了鼻内镜下经鼻或经口腺样体肥大切除术，疗效确切，现报告如下。     

鼻内镜下腺样体切除术125例报告

目的 探讨鼻内镜下腺样体切除术的可行性及较传统腺样体切除的优点。方法 对125例腺样体肥大患儿施行了鼻内窥镜下腺样体切除术，并进行了相关的临床研究。50例先行传统的腺样体切除，观察残留情况，再在鼻内镜下对残留腺体进行彻底切除;其余75例采用鼻内镜下经口腔行腺样体切除术，进行随访，观察疗效。结果 先行传统腺样体切除术50例中，47例存在腺样体残留，然后在鼻内镜下将残留腺样体彻底切除;其余75例患儿术后腺样体均无残留。全部患儿术后症状消失或明显减轻。结论 用鼻内镜能在直视下手术，避免了操作的盲目性，增加了手术安全性和准确性，手术疗效明显，减少了手术并发症。     

46例鼻内窥镜下腺样体切除术的临床观察

腺样体肥大是引起儿童鼻阻塞，儿童睡眠呼吸暂停综合征及分泌性中耳炎的常见原因之一，严重的可导致儿童颌面部发育畸形，出现腺样体面容。我科2004年起将鼻内窥镜技术及电动切割吸引技术应用于腺样体切除术，取得良好效果。现报告如下：     

经鼻内窥镜行儿童腺样体肥大切割术的体会

腺样体肥大是儿童常见病，是引起儿童分泌性中耳炎、鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的主要病因，长期不治还可导致颌面发育障碍及身体生长发育迟缓。因此经确诊，应尽早施行腺样体切除术.2001年12月至2004年12月我科应用鼻内窥镜技术行经鼻和口腺样体切割术治疗儿童腺样体肥大30例，现总结如下。     

经鼻内镜腺样体吸切术与传统术式的比较

腺样体肥大是儿童常见病,是引起儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性鼻-鼻窦炎、分泌性中耳炎等疾病的主要原因,若长期得不到治疗,可引起颌面部发育异常及生长迟缓。因此,一旦确诊腺样体肥大并引起相关症状时,需接受腺样体手术治疗。目前腺样体肥大手术治疗以传统腺样体刮除及经鼻内镜腺样体吸切两种术式常见。现收集我科自2007年8月-2009年10月的109例腺样体肥大病例资料,对比分析不同术式的优缺点,结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料109例患儿,男68例,女41例,年龄3~12岁(平均6.6岁),术前症状:单纯打鼾17例;单纯鼻阻2例;单纯耳闷、听力下降3例;打鼾伴鼻阻25例,伴耳闷、听力下降28例;鼻阻伴听力下降18例。实验室检查包括鼻咽侧位片检查,听力检查(纯音听阈及声导抗)。鼻咽侧位片根据测定A/N值判断腺样体肥大的标准[1],病理性肥大97例,中度肥大12例,听力检查纯音听阈示传导性聋49例,声道抗示B型曲线28例,C型曲线21例。其中62例行鼻内镜腺样体吸切术,47例行传统腺样体刮除术。1.2手术方法1.2.1经鼻内镜腺样体吸切术:气管插管静脉复合全麻准备完毕后,患者取仰卧位,常规消毒铺巾,手术采...     

鼻内镜下腺样体切除术185例疗效分析

目的探讨鼻内镜下经鼻腺样体切除术的疗效和优缺点。方法在鼻内镜下对儿童及成人腺样体肥大185例,采用切削吸引、刮除、咬除等方法进行治疗,并随访观察疗效。结果腺样体切除彻底,术后无出血,无残体存留,鼻咽部结构良好,咽鼓管无损伤。随访1-2年,患者睡眠障碍、鼻阻塞、流脓涕及耳闷塞等症状消失。结论鼻内镜下腺样体肥大切除能在直视下操作,结合多种手术方法更能彻底切除腺样体,手术疗效显著,并发症少。     

鼻口联合动力系统腺样体吸割术与常规腺样体刮除术的对比

目的：比较鼻内窥镜下经鼻口联合径路使用动力系统腺样体切除与常规腺样体刮除术。方法：对80例确诊为腺样体肥大患者随机分为两组：A组：在鼻内窥镜下经鼻、口联合动力系统行吸割腺样体切除术；B组：行常规腺样体刮除术。结果：鼻内窥镜下经鼻、口联合动力系统行吸割腺样体切除术组无腺样体残留，常规腺样体刮除术有腺样体残留。结论：鼻内窥镜下经鼻、口联合动力系统行吸割腺样体切除术术野清楚、切除范围准确、无腺样体残留，手术效果较常规腺样体刮除术好。     

鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童慢性鼻窦炎疗效观察

目的:探讨鼻内镜指导下吸切器切除腺样体对儿童慢性鼻窦炎的疗效。方法:对58例并发慢性鼻窦炎的腺样体肥大患儿,在鼻内镜指导下采用电动吸切器行腺样体切除术,再辅以药物治疗,观察其疗效。结果:58例患儿术后无腺样体残留及并发症,慢性鼻窦炎痊愈。结论:鼻内镜下吸切器行腺样体切除术是一种微创有效的手术,对儿童慢性鼻窦炎有良好的治疗效果。     

经口径路鼻内镜下儿童腺样体切除术273例探讨

目的:探讨经口径路鼻内镜下儿童腺样体切除术的方法和疗效。方法:回顾性分析儿童腺样体肥大手术患者273例的临床资料,采用经口腔置入70°鼻内镜及40°弯头吸割器刀头,在电视监视器直视下完全切除肥大的腺样体。结果:全部病例术后恢复良好,鼻腔通气明显改善,睡眠打鼾和张口呼吸症状消失或明显改善。结论:在鼻内镜引导下腺样体吸割术方法简单,治疗有效,出血少,针对性强,适宜临床推广使用。     

鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大及儿童分泌性中耳炎的疗效分析

目的:研究和探讨鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大及儿童分泌性中耳炎的临床治疗效果。方法:选择腺样体肥大儿童患者100例,进行鼻内镜下腺样体切除术。结果:Ⅰ度患儿17例,治疗后有效11例,一般6例,无效0例;Ⅱ度患儿16例,治疗后有效6例,一般9例,无效1例;Ⅲ度患儿67例,治疗后有效31例,一般30例,无效6例。临床总治疗有效率为93.00%。结论:鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大和儿童分泌性中耳炎的临床治疗效果非常显著,具有推广价值。     

经口在鼻内镜下切除265例腺样体的临床体会

目的 探讨鼻内镜下经口腺样体切除术的疗效和优缺点.方法 在鼻内镜下对儿童腺样体肥大265例,采用切削吸引进行治疗,并随访观察疗效.结果 腺样体切除彻底,术后无出血,无残体存留,鼻咽部结构良好,咽鼓管无损伤.随访6～12个月,患者睡眠障碍、鼻阻塞、流脓涕及耳闷塞等症状消失.结论 鼻内镜下腺样体肥大切除能在直视下操作,结合多种手术方法更能彻底切除腺样体,手术疗效显著,并发症少.     

鼻内窥镜下腺样体吸割术的疗效分析

目的：探讨鼻内窥镜下吸割器治疗腺样体肥大的疗效及使用方法。方法：回顾分析87例鼻内窥镜直视下吸割器治疗腺样体肥大的临床资料。结果：87例鼻内窥镜直视下吸割器治疗儿童、成人腺样体肥大均获成功。结论：鼻内窥镜直视下吸割器治疗腺样体肥大具有视野清晰，操作安全，有较好的临床应用价值。     

鼻内镜下腺样体肥大吸切术与传统腺样体刮除术的比较

目的：比较鼻内窥镜下使用动力系统腺样体切除与常规腺样体刮除术的疗效。方法：对86例腺样体肥大患者采用不同术式．43例行传统腺样体刮除术,43例行经鼻内镜腺样体吸切术、对其手术疗效进行回顾分析。结果：常规腺样体刮除术治疗组5例存在腺样体残留,术后症状改善不明显;鼻内镜动力系统切割器行腺样体切除术无1例腺样体残留及并发症．疗效满意。结论：鼻内镜下腺样体切除术疗效明显优于传统腺样体刮除术。     

鼻内镜下吸引切割钻切除腺样体

目的:探讨鼻内镜下腺样体切除术的可行性和优点。方法:在鼻内镜下对54例儿童肥大腺样体切除,治疗由腺样体肥大引起的临床症状。结果:术后鼻咽部结构显示良好,无残体存留,无咽鼓管损伤等并发症。结论:鼻内镜下腺样体肥大切除手术能在直视下进行,病变切除准确、彻底,手术疗效明显。