强的松龙加维生素B_(12)治疗口腔扁平苔藓60例疗效观察

我们采用强的松龙与维生素B_(12)同时局部注射治疗扁平苔藓60例,其效果优于单独注射强的松龙,现报告如下。 一般资料:本文共选择120例扁平苔藓患者,40岁以下54例,40岁以上66例;男89例,女31例。有粘膜糜烂者58例。病变位于颊粘膜46例、唇粘膜15例,双侧颊粘膜及龈粘膜22例、颊及额粘膜18例;累及前庭沟及舌后缘14例,远中磨牙后5例。病程半个月至20年。全部为单发。将其随机分为试验组与对照组,每组各60例。 方法:试验组用5ml一次性注射器按1:1比例抽取强的松龙与2％利多卡因,用2％碘酒消毒病灶及其周围粘膜,75％酒精脱碘。于病灶周围正常粘膜处进针,边推药边进针(进针尽量表浅);以同样方法于同一病灶内注射维生素B_(12)。用药量视病灶大小而定,利多卡因一般5ml。对照组以同样方法注射强的松龙。两组均每3天注射1次,10次为一疗程。疗效观察标准:粘膜恢复正常为痊愈;粘膜充血水肿糜烂消失,如病变范围明显缩小、网纹丘疹斑块明显减轻为有效;粘膜无     

平阳霉素注射治疗海绵状血管瘤56例

1995年～ 1999年 ,笔者应用平阳素瘤体内注射治疗颌面部海绵状血管瘤 5 6例 ,取得满意疗效。报告如下。一般资料 :本组男 2 5例 ,女 31例 ;年龄 11个月～ 5 9岁。病变部位 :唇 2 1例 ,颊 12例 ,舌 11例 ,腮腺区 8例 ,颌下区 3例 ,软腭 1例。治疗方法 :平阳霉素 8mg溶于 2 %利多卡因注射液 5 ml中备用。注射前 1分钟及注射后 5分钟内用自制加压圈暂时压迫瘤体周围组织 ,阻断血流。瘤体较大者分区多点注射。视患者年龄、瘤体大小、病变部位不同而采用平阳霉素利多卡因注射液 1～ 5 ml不等 ,成人 1次注射平阳霉素剂量不超过8mg,儿童酌情减量。1…     

球周麻醉施行内眼手术60例观察

笔者采用球周麻醉代替球后麻醉施行内眼手术60例65只眼(12～81岁,白内障摘除术58只眼,青光眼手术7只眼),取得了与球后麻醉相同的镇痛和麻醉效果,并降低或避免了球后麻醉可能引起的各种并发症。1.操作方法:让患者注视正前方,于眶上缘内1/3、外2/3间垂直进针,深度为25mm。向以上两部位各注射2%利多卡因5ml(先     

针刺面神经干和穴位封闭治疗面肌抽搐80例小结

1984年2月～1987年3月,采用针刺面神经干和穴位封闭疗法,治疗87例面肌抽搐,取得了较好的效果。1.方法:采用5号粘膜针头(4厘米长)直刺面神经干。进针点为:①于乳突尖前缘稍下约5毫米处进行局麻,将针头继向乳突根部刺入2.5～4厘米。②耳屏间切迹向下15毫米,再向后10毫米处垂直进针1.5～3厘米。均要求针尖刺中面神经干,使患者出现暂时性面神经麻痹。针刺前,先用2%普鲁卡因或利多卡因2毫升进行局麻,同时行风池穴、迎香穴穴位注射。注射药物为苯海拉     

右肩胛下角封闭治疗胆囊炎胆绞痛100例体会

目的评价地塞米松，654-2，利多卡因混合液作右肩胛下角处封闭治疗胆绞痛的效果．方法1995－12／1997－06间共收治胆绞痛患者100例，男26例，女74例；年龄22岁～63岁；病程10d～12a．其中单纯胆囊炎52例；胆囊炎合并胆囊结石32例；胆道蛔虫4例；胆管炎并胆总管扩张12例，有4例并发胆源性胰腺炎，体温38℃～39．5℃．操作时患者端坐双臂下垂，右肩胛下角处消毒，用5mL注射器接7号针头抽取地塞米松10mp／1mL，654-210g／2mL，2％利多卡因至总量5mL于右肩胛下角处刺入遇阻力后稍下滑再进针少许将药液全部注入然后观察效果．结果封闭结束后约5min～10min疼痛明显缓解，轻者经一次封闭后治愈，重者有疼痛再发，但程度轻能忍受，二次封闭后痊愈．全组病例未用杜冷丁、有效率100％，极少副作用，仅1例出现肩部及上肢尺神经分布区麻木感，15min后缓解．结论地塞米松，654－2，利多卡因混合液封闭右肩脚下角有明显缓解胆绞痛及消炎利胆作用．     

注射胶原酶治疗良性前列腺增生症12例报告

1998年 3月～ 1999年 10月 ,我们对 12例良性前列腺增生症 (BPH)患者采用前列腺内胶原酶注射治疗。报告如下。临床资料 :本组患者 5 6～ 82岁 ,平均 6 2岁。 度增生 5例 , 度增生 7例。5例以上中叶增生为主 ,7例以上中叶加两侧叶增生为主 ,不能自行排尿 ,以急性尿潴留就珍。手术方法 :患者取截石位 ,消毒会阴部 ,局麻。以左手食指进肛门内引导 ,将胶原酶 12 0 0 U稀释成 2 .5 ml液体 ,用长穿刺针在左手食指引导下刺入前列腺被膜 ,在中叶内边进针边注射 ,注射完后退针 ,局部加压 2分钟后以无菌纱布包扎穿刺部位 ,住院治疗 1周后拔尿管。结…     

中西医结合治疗斑秃10例

我院自1976年6月～1977年6月治疗斑秃10例,并作了随访观察,简介如下。一、一般资料:男8例,女2例。19岁、56岁各1例,34岁2例,20～30岁6例,病期短者10天,长者11年。全秃3例,斑秃7例(斑状脱发1～30处不等)。     

眼球结膜下注射应用体会

球结膜下注射是眼科常用的给药途径,笔者总结多年的临床经验,介绍体会如下。重视注射前的准备:在进行球结膜下注射前,要认真做好三查七对,细心查对患者的姓名、眼别、药液浓度及剂量,向患者说明注意事项,了解注射药物有无刺激性,对有刺激的药物,如庆大霉素、地塞米松等,可酌情加用2%利多卡因0.2～0.3ml,以减轻疼痛。训练患者向鼻上方或鼻下方固视,以准确掌握注射部位。角膜病变的注射部位应靠近角膜,以利于角膜的修复,眼内炎、眼底病等的注射部位应靠近穹窿部,因此处球结膜松弛,药物吸收快,疼痛较轻。对眼部手术后的患者,注射部位应在手术部…     

氟美松配伍维生素B12局部注射治疗静脉化疗药物外渗性损伤13例

自 1998以来 ,我们应用氟美松配伍维生素 B1 2 局部注射治疗 13例静注化疗药物造成的外渗性损伤 ,效果满意。现报告如下。临床资料 :本组男 8例 ,女 5例 ;年龄 38～ 6 5岁。均因恶性肿瘤入院化疗。均为在外院化疗发生静脉炎者 ,到我院就诊时已发生静脉渗漏 2～ 5天 ,局部肿硬或红斑 ,呈持续性刺痛、灼痛或剧痛 ,病变范围 2～ 6 cm2 。方法 :氟美松 2 .5～ 10 mg加维生素 B1 2 2 5 0～ 10 0 0μg用 5号半针头 ,以碘伏消毒皮肤后右手持注射器从病变一侧刺入至对侧边缘部 ,边推药边退针。病变范围在 2 cm内者只在一处注射 ,每天 1次 ;病变范围…     

2%苯甲醇加维生素B_(12)治疗斑秃26例

宁阳县合山公社刘楼卫生所刘镜斌报道:用2%苯加醇维生素B_(12)局部皮下注射治疗斑秃26例,疗效满意。患者年龄16～50岁,病程20天～5年,其中小面积(约2×2.5厘米)脱发20例,大面积(约6×8厘米)脱发5例,广泛性脱发并眉毛及胡须脱落者1例。伴有神经系统症状者18例,无明显原因者8例。方法:脱发区用碘酊、酒精消毒,取     

胸腔穿刺术方法的改进

胸腔穿刺术是临床医生的基本操作 ,其操作时的手法已沿用多年 ,该方法在多数病例是成功的 ,但对部分肥胖、胸膜肥厚或肋间隙狭窄者 ,由于定位困难 ,操作时有一定的难度。我在多年的临床实践中 ,采用略加改进的胸腔穿刺手法 ,取得了良好的效果 ,现介绍具体操作如下。1　病人呈坐位或半坐位 ,穿刺部位局部常规消毒、铺洞巾。2　检查胸穿针是否通畅 ,并用 2～ 5毫升注射器抽取利多卡因或普鲁卡因 2毫升局麻用。3　与穿刺点皮肤呈 4 5度角进针 ,做皮肤浸润麻醉后 ,用左手拇指按压固定于穿刺点处的肋间隙 ,右手持针 ,沿下一肋上缘 ,边进针边注药…     

中药治疗斑秃84例

我院自制“斑秃合剂”,随症加减化裁与外洗药配合应用,自1972～1981年共治疗斑秃84例,现报告如下一、临床资料:男60例,女24例,年龄3～55岁,其中21～40岁者43例。病程最长者10年,最短者3天,其中3天～3个月者39例,4个月～1年者21例,1～10年者24例。脱发程度最多者为整个头部、眉毛,睫毛、胡须、腋毛、阴毛全光。最小者如黄豆、铜钱。本组大多数病人为其他医疗单位治疗无效或间断治疗而未效者。二:斑秃合剂组成:生熟地各20克,当归、何首乌各20克,菟丝子12克,芡实、枸     

口服醋酸泼尼松预防内镜黏膜下剥离术后食管狭窄的疗效观察

目的 观察口服醋酸泼尼松对食管癌前病变及早期癌内镜黏膜下剥离术（ESD）后食管狭窄预防的有效性以及安全性。 方法 回顾性分析2014年10月至2017年10月于南京鼓楼医院行ESD治疗的病变周径≥3／4周的56例食管癌前病变及早癌患者资料,根据患者术后是否服用醋酸泼尼松预防狭窄分为醋酸泼尼松组（n=26）和对照组（n=30）。2组患者如出现吞咽困难则予内镜下扩张治疗,比较2组临床资料、狭窄发生率、扩张次数以及并发症发生情况。 结果 2组患者在年龄、性别、病变部位、病变长度、病变形态、术后病理以及浸润深度分布方面差异均无统计学意义（P均＞0.05）。醋酸泼尼松组食管全周型病变比例高于对照组［53.85％（14／26）比23.33％（7／30）,χ2=5.53,P=0.02］。醋酸泼尼松组与对照组相比,狭窄发生率下降［30.77％（8／26）比60.00％（18／30）,χ2=4.78,P=0.03］,解决狭窄所需的扩张次数减少［（3.85±2.57）次比（9.83±5.82）次,t=7.22,P=0.00］。2组均无手术相关死亡事件发生,醋酸泼尼松组患者使用激素过程中未出现不良事件。 结论 口服醋酸泼尼松预防食管癌前病变及早期癌ESD术后食管狭窄安全有效。     

提托液治疗直肠脱垂

我院近期内试用局部注射“提托液”治疗直肠脱垂10例(9例为3～7岁男孩,1例为成人),病程长者3年,短者6个月。注射一次痊愈者7例,二次痊愈者2例,三次痊愈者1例。除1例于注射后局部短时间肿痛外,其余均无副作用发生,随访一年多未见复发者。注射方法:病人取胸膝卧位,充分暴露肛门部,局部用1‰新洁尔灭棉球消毒。术者左手食指戴指套,涂以润滑油剂,缓缓插入肛门内固定肛管。右手持注射器自肛门“12、3、6、9点”处进针,方向与肛管平行,进针3～4厘米,针头位于粘膜下0.5～1厘米,回抽无血液后,各点注入药     

康宁克通A局部封闭治疗肩周炎48例疗效观察

康宁克通A做肩关节周围封闭治疗肩周炎,效果极佳。现报告如下。 1.一般资料:肩周炎均为我院门诊患者。男24例,女24例;年龄40～50岁3例,51～60岁36例,60岁以上9例;病程2个月至5年。 2.治疗方法:患者取坐位,暴露患侧肩部。根据局部压痛点选择注射部位,如肩关节前缘、肱骨头下方凹陷处或肩关节后缘肱骨头下方凹陷等处。如从肩关节前缘进针,应向外后,勿向内后;如从肩关节后缘进针,应向前外方向,只要熟悉解剖,一般不会损伤肺尖组织。 康宁克通A为中美施贵宝制药有限公司生产,每次20～40mg,每周或隔周局部注射1次。病程在半年以内者,封闭1～2次;半年以上者,封闭2     

在超声引导下肝癌瘤体内注药治疗的观察及护理

1 适应症 适应于早期结节型肝癌、肿块直径小于5cm、个数不超过6个、Child分级在A～B级、身体一般状况尚好者。2 方法 患者取平卧位,背部置弹性腹带,双手放于脑后。先行超声波定位.后用碘酊或龙胆紫作标记。常规消毒铺巾局部麻醉后,取肝穿刺针根据瘤体部位掌握进针方向,边看超声波屏幕边进针。确定针在瘤体内即可开始注药。先注入配制好的5-Fu 碘化油混悬液,再注入生物制剂。可根据瘤体大小掌握注入量,更换方向及部位注射。注射完毕将穿刺针拔出立即用无菌     

平阳霉素联合地塞米松局部注射治疗舌下腺囊肿疗效观察

目的观察局部注射平阳霉素治疗舌下腺囊肿效果。方法对36例例舌下腺囊肿患者行舌下腺囊肿穿刺,抽尽囊内黏液,向囊内注入地塞米松10 mg/2 ml+平阳霉素8 mg及2%利多卡因2 ml,按每1 cm~3的囊肿内注入药液1 ml,每7～14 d注射1次,1～4次为1个疗程。结果 36例治疗后随访6～24个月,治愈29例,好转5例,2例无效,经手术切除腺体后治愈,总有效率为94.44%。未见复发。均未见高热、皮疹、休克、肺纤维化等并发症发生。无效的2例行手术治疗后痊愈。结论平阳霉素联合地塞米松局部注射治疗舌下腺囊肿有效、安全。     

针刺性延髓中央及旁中央区综合征一例

患者 ,女 ,47岁。因偏头痛于 2 0 0 0年 10月 2 1日在当地行“风池穴”封闭治疗。进针部位为后头下部 ,用大的长针 ,进针约 6～ 7ｃｍ ,注射药物为“氢化泼尼松 普鲁卡因 维生素Ｂ12 ”混合液。注射时突然出现胸闷 ,四肢活动不能 ,麻木。数小时后出现剧烈呕吐 ,呈喷射状 ,言语不清 ,饮水呛咳 ,头晕。经治疗 ,病情无明显好转 ,呼吸困难加重 ,出现呼吸间停 ,肺部感染严重 ,于 10月 31日转入我院ＩＣＵ治疗 ,给以抗炎、高压氧及对症治疗 ,呼吸明显好转 ,四肢出现自主活动。11月 2 0日转入我科。体检 :Ｔ 36 3℃ ,Ｐ78次 /ｍｉｎ ,Ｒ18次 /ｍ…     

药物治疗睑板腺囊肿108例报告

1990年3月至1992年10月,我们采用囊肿腔内注射醋酸氢化泼尼松治疗睑板腺囊肿108例,疗效显著。1.方法:用1ml注射器、4号半针头,由结膜面将醋酸氢化泼尼松(0.2～0.3ml)直接注入囊肿腔内,注射至最大压力或睑板     

综合治疗瘢痕疙瘩46例临床观察

我们采用康宁克通 - A肌肉注射剂 2 %利多卡因局部注射 ,再行音频电疗治疗皮肤瘢痕疙瘩 46例 ,效果满意。现报告如下。一般资料 :本组 46例均由本院皮肤科门诊确诊。男 2 1例 ,女 2 5例 ;年龄 17～ 42岁 ,平均 2 4.12± 7,10岁。皮损继发于疖肿愈合后 13例 ,手术后 9例 ,烫伤后 6例 ,穿耳孔后 4例 ,诱因不详 14例。发病部位 :胸部 17例 ,背部 9例 ,肩部 7例 ,耳垂 4例 ,腰部 3例 ,四肢 3例 ,其他 3例。治疗方法 :康宁克通 - A肌肉注射剂 1ml 2 %利多卡因1ml,注射量据皮损范围而定 ,行多点多方位注射。如皮损过大则宜分次注射。严格消毒后 …