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1.
目的:探究替罗非班、丹参多酚酸盐注射液和曲美他嗪联合应用在急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)术后患者中的效果。方法:选取2014年8月~2017年10月我院收治的116例行PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组58例。对照组在常规治疗基础上予PCI术前给予替罗非班治疗,观察组在对照组的基础上予PCI术前加用丹参多酚酸盐注射液,并在术后给予曲美他嗪治疗。比较两组治疗前后的心功能[包括LVDd、LVDs、LVEF水平]、术后3个月的心血管不良事件发生率和出血并发症发生率。结果:治疗前,两组的LVDd、LVDs和LVEF水平相比较,差异均无统计学意义,P0.05;治疗后,观察组的LVDd和LVDs水平均低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;术后3个月,观察组的心血管不良事件发生率为3.45%,低于对照组的17.24%,差异有统计学意义,P0.05;两组出血并发症发生率相比较,差异无统计学意义,P0.05。结论:替罗非班、丹参多酚酸盐注射液和曲美他嗪联合应用于行PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者可显著改善其心功能,降低术后心血管不良事件发生率,且不会提高出血发生率。  相似文献   

2.
目的探讨不同心脏康复模式对急性心肌梗死患者PCI治疗后心功能及心脏不良事件改善效果。方法选取2016年4月至2019年4月收治的急性心肌梗死择期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的96例患者为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组,对照组实施常规术后康复护理,研究组实施基于心脏康复风险评估的康复训练,比较两组患者心功能和心脏不良事件的改善效果。结果研究组左心室射血分数、左心室舒张末内径、心功能分级、6MWD均明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);研究组心脏不良事件发生率低于于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论心脏康复风险评估的康复训练用于急性心肌梗死PCI治疗术后,可逐渐恢复心功能,减少心脏不良事件发生,对心血管康复具有重要临床意义。  相似文献   

3.
目的探讨缬沙坦联合螺内酯治疗急性前壁心肌梗死的疗效。方法选取急性前壁心肌梗死患者78例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组39例。两组均给予基础治疗,在此基础上,对照组使用缬沙坦,观察组使用缬沙坦联合螺内酯治疗,对比两组治疗前后左心室重构、心功能指标及治疗期间的不良心脏事件发生情况。结果治疗3个月后,两组左心室重构指标均明显改善,且观察组左心室后壁舒张末期厚度(LVPWT)、左心室间隔舒张末期厚度(IVST)明显低于对照组,左心室质量指数(LVMI)高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗3个月后,两组左心室射血分数(LVEF)明显升高,左心室舒张末期直径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD)明显降低,且观察组LVEF明显高于对照组,LVESD、LVEDD明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗期间,观察组不良心脏事件发生率为15.38%(6/39),明显低于对照组的41.03%(16/39),差异有统计学意义(P0.05)。结论与单独应用缬沙坦相比,螺内酯联合缬沙坦可进一步逆转急性前壁心肌梗死患者的左心室重构,改善其心功能,同时降低不良心脏事件发生率,值得临床推广应用。  相似文献   

4.
目的:探讨替罗非班联合经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对急性心肌梗死患者炎症因子和心功能的影响。方法:选取我院于2017年1~12月间收治的82例急性心肌梗死患者,按照随机数字表法分为两组,对照组41例予PCI治疗,研究组41例予替罗非班联合PCI治疗。比较两组患者临床疗效,IL-6、IL-17、IL-10、CRP等炎症因子水平,左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数等心功能相关指标以及不良心脏事件发生情况。结果:治疗后,研究组临床有效率(90.24%)显著高于对照组(78.05%),P0.05。两组患者干预前IL-6、IL-17、IL-10、CRP水平比较无显著性差异(P0.05),干预后两组IL-6、IL-17、CRP水平均显著降低,IL-10水平均显著升高,且研究组较对照组改变明显(P0.05)。两组患者干预前左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数比较无显著性差异(P0.05),干预后两组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均显著降低,左心室射血分数均显著升高,且研究组较对照组改善明显(P0.05)。研究组不良心脏事件发生率(4.88%)显著低于对照组(19.51%),P0.05。结论:急性心肌梗死患者采用替罗非班联合PCI治疗可显著改善心功能,降低炎症因子水平及不良心脏事件发生率,疗效确切。  相似文献   

5.
目的探讨不同治疗方案对急性ST抬高型心肌梗死患者PCI术后心功能及心肌微循环的影响。方法选取2013年1月至2015年12月收治急性ST抬高型心肌梗死患者91例,随机单盲取法将其分为A、B、C三组。A组给予常规+替罗非班治疗方案;B组在A组基础上,术后给予曲美他嗪治疗;C组在B组基础上,术前及术后给予丹参多酚酸盐治疗。观察三组治疗前及治疗7 d心功能及心肌微循环指标变化,同时观察三组术后3个月心血管不良事件及出血并发症情况。结果 C组治疗后左心室射血分数(LVEF)高于同组治疗前及A组、B组同期(P0.05),左心室收缩末期内径(LVDs)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)造影剂开始灌注时间(AT)、灌注达峰时间(APT)、灌注的峰值强度(PI)、振幅(A)、曲线上升斜率(β)低于同组治疗前及A组、B组同期同指标(P0.05),B组治疗后LVEF高于同组治疗前及A组同期(P0.05),LVDs、LVDd、LVESV、LVEDV、AT、APT、PI、A、β低于同组治疗前及A组同期同指标(P0.05)。B组、C组心血管不良事件发生率低于A组(P0.05),三组不同出血并发症程度及出血并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论与单纯替罗非班或加用曲美他嗪治疗方案相比较,替罗非班、尼可地尔及曲美他嗪联合应用于急性ST抬高型心肌梗死PCI术,可有效改善心功能,改善心肌微循环,不增加出血风险,值得临床推广应用。  相似文献   

6.
张熔  孙健  孙喆莹 《中国误诊学杂志》2010,10(31):7598-7598
目的观察曲美他嗪对急性冠脉综合征心功能不全的治疗结果。方法选择急性冠脉综合征心功能Ⅲ、Ⅳ级患者316例,随机分为对照组158例,治疗组158例,对照组用常规疗法,治疗组在常规治疗基础上加用曲美他嗪(20 mg/次,3次/d口服),在治疗前和治疗后半年评价曲美他嗪对心功能的影响。结果治疗前和治疗后0.5 a心功能改善总有效率98%,无效率2%,P〈0.05;两组治疗后6 min步行距离,与治疗前比较P〈0.01及P〈0.05;治疗组与对照组比较,P〈0.05。结论常规治疗基础上加用曲美他嗪6个月,可使急性冠脉综合征患者心功能明显改善,延缓心室重构,曲美他嗪可作为治疗急性冠脉综合征心功能不全的辅助用药。  相似文献   

7.
目的:分析急性心肌梗死患者采用艾司洛尔联合曲美他嗪治疗的应用效果。 方法:选取 2018 年 4 月 ~2019 年 6 月收治 的急性心肌梗死患者 88 例,随机编号 1~88 号,将奇数号患者纳入 A 组,偶数号患者纳入 B 组,各 44 例。 A 组采用艾司洛尔治疗, B 组采用艾司洛尔与曲美他嗪联合治疗,比较两组血清指标、心功能及不良反应。 结果:治疗后, B 组氨基末端脑钠尿肽、可溶性生 长刺激表达基因 2 蛋白、五聚蛋白 3 、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均低于 A 组,左心室射血分数高于 A 组,差异有 统计学意义( P <0.05 );两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P >0.05 )。 结论:采用艾司洛尔与曲美他嗪联合治疗可明显 改善急性心肌梗死患者的血清指标,促进心功能恢复,且未增加不良反应风险,具有一定安全性。  相似文献   

8.
目的评价曲美他嗪在非血运重建的冠状动脉多支病变患者优化治疗方案中的作用。方法选择冠状动脉多支病变但未行血运重建的患者115例,随机分为曲美他嗪治疗组和对照组,两组均按急性冠状动脉综合征给予规范治疗,曲美他嗪治疗组加服曲美他嗪。检查两组患者入选时及治疗后6个月的24 h动态心电图心肌缺血总负荷(TIB)及彩超的心功能指标,随访统计两组心绞痛发作、因急性冠状动脉综合征再入院、非致死性心肌梗死和死亡等主要不良心血管事件(MACE)的例数。结果随访6个月或至死亡终点,与对照组比较,曲美他嗪治疗组24 h的TIB显著降低(P0.05),左室容积缩小,左室射血分数提高(P0.05),再发心绞痛发作例数及MACE发生例数显著降低(P0.05)。结论在常规优化治疗的基础上加用曲美他嗪,有进一步减少缺血事件、改善左心功能、减少MACE的作用。  相似文献   

9.
目的研究PCI介入手术联合曲美他嗪治疗心肌梗死的临床效果。方法选取心肌梗死患者90例,按照随机数表的方式分为观察组和对照组各45例。观察组采用PCI介入治疗联合曲美他嗪治疗,对照组采用PCI介入治疗。比较2组患者治疗后左室短轴缩短率、左室射血分数、并发症的发生率、靶血管复流现象及TIMI血流分级情况。结果与治疗前比较,2组患者的左室短轴缩短率与左室射血分数水平增高,观察组治疗后显著高于对照组(P0.05);观察组的全因死亡、梗死后心绞痛、支架内血栓形成、再灌注性心律失常、顽固性缺血的发生率显著低于对照组(P0.05);观察组TIMI血流分级情况和无血管复流情况优于对照组。结论 PCI介入手术联合曲美他嗪治疗心肌梗死可有效缩短左室射血流与左短轴率,改善患者心脏收缩功能,降低并发症的发生率。  相似文献   

10.
目的探讨瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者心功能的影响。方法选取700例急性冠脉综合征患者。随机分成观察组和对照组各60例。所有患者均接受PCI治疗,对照组患者在PCI治疗的基础上给予常规抗血小板、抗凝、扩血管治疗,观察组患者则在对照组的基础上给予瑞舒伐他汀强化治疗。比较2组患者治疗前后的心功能状况、心肌损伤情况、血清炎症因子水平及不良心血管事件发生率。结果 2组患者治疗后左室射血分数(LVEF)显著提高,且观察组显著高于对照组(P0.05);2组患者治疗后的左心室舒张末期内径(LVDD)以及左心室收缩末期内径(LVSD)显著下降,且观察组显著低于对照组(P0.05);2组患者治疗后的肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋(c Tnl)均显著提高,且观察组显著高于对照组(P0.05);2组患者治疗后的超敏C反应蛋白(hs-CRP)和脑尿钠肽(BNP)水平均显著下降,且观察组显著低于对照组(P0.05);观察组患者心脏不良事件和再狭窄的发生率显著均低于对照组患者(P0.05)。结论瑞舒伐他汀可保护急性冠脉综合征行PCI治疗的患者的心功能,减轻心肌损伤和炎症水平,降低术后心脏不良事件、再狭窄的发生率。  相似文献   

11.
目的探究厄贝沙坦联合曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能及血清可溶性细胞间黏附分子(s ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化的影响。方法选取我院2016年2月~2018年2月扩张型心肌病心力衰竭患者82例,随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组给予β-受体阻滞剂、利尿等常规治疗,观察组给予厄贝沙坦、曲美他嗪联合治疗。对比两组疗效、治疗前后心功能指标[左房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)]及血清s ICAM-1、TNF-α水平。结果观察组总有效率为95.12%,明显高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组LAD、LVEDD、LVESD低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组血清s ICAM-1、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论厄贝沙坦、曲美他嗪联合治疗扩张型心肌病心力衰竭,可改善患者心功能,降低血清s ICAM-1、TNF-α水平,疗效显著。  相似文献   

12.
目的:探讨注射用益气复脉(冻干)联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛患者的效果。方法:选取2017年1月~2019年12月收治的68例冠心病心绞痛患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,各34例。对照组采用曲美他嗪治疗,观察组采用注射用益气复脉(冻干)联合曲美他嗪治疗。比较两组临床疗效、心绞痛发作次数及持续时间、主要不良心血管事件发生情况。结果:治疗后,观察组临床总有效率高于对照组,心绞痛发作次数少于对照组,心绞痛持续时间短于对照组(P<0.05);观察组心肌梗死、心力衰竭、心律不齐等不良心血管事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:注射用益气复脉(冻干)联合曲美他嗪可减少冠心病心绞痛患者心绞痛发作次数,缩短持续时间,降低主要不良心血管事件发生率,疗效显著。  相似文献   

13.
目的观察曲美他嗪对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心绞痛患者疗效及运动耐量的影响。方法选择首次PCI术后第1个月内仍有心绞痛发作或心电图显示心肌缺血的患者110例,于PCI术后第2个月随机分为曲美他嗪组(55例)和常规治疗对照组(55例)。最后完成全疗程治疗、随访资料齐全者102例,即曲美他嗪组49例,对照组53例。两组患者于PCI术后均予阿司匹林、氯吡格雷、B受体阻滞剂、他汀类、钙通道拮抗剂和硝酸酯类等药物常规治疗。曲美他嗪组于PCI术后第2个月开始给予盐酸曲美他嗪片20mg,3次/d口服。两组均连续治疗至PCI术后第7个月。PCI术后第1个月(曲美他嗪治疗前)及PCI术后第7个月(曲美他嗪治疗第6个月)分别随访:(1)每月心绞痛发作的次数、每次发作持续时间及硝酸甘油用量;(2)左心室射血分数;(3)6min步行距离;(4)治疗6个月内主要心脏不良事件发生情况。结果曲美他嗪治疗前两组心绞痛发作次数、每次发作持续时间、硝酸甘油用量、24h动态心电图心肌缺血程度、左心室射血分数、6min步行距离等比较差异无统计学意义(P均〉0.05);曲美他嗪治疗第6个月,曲美他嗪组心绞痛发作次数(1.7±1.0)次、每次发作持续时间[(1.2±0.9)min]、硝酸甘油用量[(1.20±0.11)ms/月]、24h动态心电图[sT段下移幅度(0.12±0.04)mV]、左心室射血分数(57.8±7.7)%、6min步行距离[(551.2±84.3)m]等显著优于对照组[分别为(2.9±1.2)次、(2.0±1.1)min/次、(1.20±0.11)mS/月、(0.16±0.04)mV、(54.1±8.2)%、(512.7±86.6)m],差异均有统计学意义(t值分别为5.4623、4.0008、17.726、-5.1478、2.3442、2.2720,P〈0.01或P〈0.05)。曲美他嗪治疗的6个月内,两组患者主要心脏不良事件发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论曲美他嗪可以优化心肌能量代谢,减少冠状动脉介入术后患者心绞痛发作,改善左心功能,提高运动耐量。  相似文献   

14.
目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者采用择期经皮冠状动脉介入(PCI)与溶栓联合治疗的效果。方法选取2016年5月至2018年7月94例急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料,以随机数字表法进行分组,每组47例。对照组采用直接PCI治疗,观察组采用择期PCI联合溶栓治疗,比较两组心功能及主要心血管不良事件(MACE)和再住院情况。结果观察组术后1个月及3个月时N-末端脑钠肽前体、左心室舒张期末内径均低于对照组,左心室射血分数高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组MACE发生率及再住院率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对急性ST段抬高型心肌梗死患者择期PCI联合溶栓治疗效果显著,还可降低MACE发生率及再住院率。  相似文献   

15.
目的研究分析美托洛尔联合福辛普利对急性ST段抬高型心肌梗死患者心功能的影响。方法选取2015年1月—2016年8月本院收治的122例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为2组各61例。对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用美托洛尔联合福辛普利治疗,对比两组临床疗效、治疗前后心功能指标变化、主要心脏不良事件发生率。结果对照组患者临床有效率为67.21%,低于观察组95.08%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,对照组患者左心室舒张末期内径及左心室收缩末期内径均大于观察组,左心室射血分数小于观察组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者心力衰竭、心律失常、非致命性再梗死、梗死后心绞痛发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论对于急性ST段抬高型心肌梗死患者,采用美托洛尔联合福辛普利治疗可较好的恢复患者心功能水平,具有较高的安全性,。  相似文献   

16.
《现代诊断与治疗》2016,(15):2800-2802
目的研究急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入术(PCI)后联合盐酸替罗非班对心功能及血浆B型利钠肽(BNP)的影响。方法选取我院2012年6月~2014年6月直接PCI治疗的86例STEMI患者,并随机分为对照组和观察组各43例;对照组行PCI治疗,观察组联合PCI和盐酸替罗非班进行治疗;比较两组术后1、5w心功能,术前、术后1、5w BNP,心脏不良事件发生情况。结果两组术后5w心功能指标的比较具有统计学差异(P0.05),观察组术后5w较术后1w相比,LVEDD和LVEF的比较具有统计学差异(P0.05)。观察组术后1、5w较对照组相比,血浆BNP水平显著降低;观察组术后5w较术前及术后1w相比血浆BNP水平较低;组间比较具有统计学差异(P0.05)。观察组与对照组心脏不良事件发生率分别为7.0%和25.6%,两组比较具有统计学差异(P0.05)。结论直接PCI后联合盐酸替罗非班对急性STEMI患者进行治疗,可明显改善心功能及血浆BNP水平,且心脏不良事件发生率显著降低,值得临床应用及推广。  相似文献   

17.
目的:探讨综合健康教育流程在经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)患者健康教育中的应用效果。方法:将心内科行择期PCI的冠心病患者142例,根据入院时间先后分为观察组与对照组各71例。对照组给予常规护理与健康教育;观察组在此基础上给予综合健康教育流程干预。观察比较两组患者的心功能、自我管理能力及心脏不良事件情况。结果:观察组与对照组介入后3个月左心室射血分数(LVEF),均明显高于介入前组内与组间对比,差异有统计学意义(P0.05)。观察组日常生活管理、疾病医学管理、情绪管理等评分高于对照组(P0.05)。观察组患者心肌梗死、心源性死亡、心绞痛、心力衰竭等心脏不良事件少于对照组(P0.05)。结论:综合健康教育流程在PCI后患者的应用有助于改善心功能,提高自我管理能力,从而减少心脏不良事件的发生。  相似文献   

18.
目的探讨美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病合并心衰患者心功能的影响。方法选择2014-02—2016-09在某院治疗的冠心病合并心衰患者136例,根据用药不同将患者分为68例对照组(给予美托洛尔),68例观察组(给予美托洛尔联合曲美他嗪)。比较两组的疗效、心功能、心肌重塑及血浆水平。结果观察组治疗后总有效率为95.59%,明显优于对照组的85.29%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组心功能、心肌重塑、血浆水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWT)水平较对照组高,左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组B型利钠肽(BNP)水平优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用美托洛尔联合曲美他嗪药物治疗冠心病合并心衰患者可有效提高患者的心功能,并抑制心肌重塑。  相似文献   

19.
目的:探讨分析曲美他嗪治疗陈旧性心肌梗死合并心力衰竭的临床效果。方法:选择我院收治的86例陈旧性心肌梗死合并心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组两组,每组43例,对照组给予常规治疗,观察组在与对照组相同治疗的基础上给予曲美他嗪治疗,比较两组治疗后心功能(NYHA)分级、B型脑钠肽(BNP)、心脏功能改善情况、治疗效果、6个月再入院率和不良反应情况。结果 :经治疗后,观察组NYHA分期及BNP显著低于对照组(P0.05);观察组LVEF、CO及CI明显高于对照组(P0.05);观察组治疗有效率显著优于对照组(93.02%vs 72.09%,P0.05);观察组再入院率显著低于对照组(6.98%vs 27.91%,P0.05);两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论:曲美他嗪治疗陈旧性心肌梗死合并心力衰竭明显改善患者的心功能,降低患者的再入院率。  相似文献   

20.
目的:观察瑞舒伐他汀对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性冠脉综合征患者心功能的影响。方法:选取我院收治的66例急性冠脉综合征患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各33例。两组入院后均行PCI手术治疗,对照组术前给予抗血小板聚集等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予瑞舒伐他汀强化治疗,对比两组治疗前后心功能变化、心肌损伤及心脏不良事件发生情况。结果:两组治疗后LVEF、E/A水平明显高于治疗前,LVSD、LVDD水平明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后LVEF、E/A水平高于对照组,LVSD、LVDD水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗前CK-MB、cTnⅠ水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组CK-MB、cTnⅠ水平明显低于对照组(P0.05)。观察组不良心脏事件发生率为6.06%,明显低于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:瑞舒伐他汀用于急性冠脉综合征患者PCI手术前后的治疗效果理想,可减轻对患者心功能、心肌的损伤,减少术后心脏不良事件的发生。  相似文献   

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